medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2026-153medsovet-10028Research ArticleРЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ И ВРТREPRODUCTIVE HEALTH AND ARTРоль инфекционно-воспалительных факторов риска в патогенезе спонтанных поздних преждевременных родовThe role of infectious and inflammatory risk factors in the pathogenesis of spontaneous late preterm birthhttps://orcid.org/0000-0003-1267-4179ИгитоваМ. Б.IgitovaM. B.

Игитова Марина Борисовна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

656038, Россия, Алтайский край, Барнаул, проспект Ленина, д. 40

Marina B. Igitova, Dr. Sci (Med.), Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with a Course in Continuing Professional Education

40, Lenin Ave., Barnaul, Altai Region, 656038, Russia

Igitova-2011@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6362-5700ЯворскаяС. Д.YavorskayaS. D.

Яворская Светлана Дмитриевна, д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

656038, Россия, Алтайский край, Барнаул, проспект Ленина, д. 40

Svetlana D. Yavorskaya, Dr. Sci (Med.), Professor, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with a Course in Continuing Professional Education

40, Lenin Ave., Barnaul, Altai Region, 656038, Russia

L2001@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0886-4471ДмитриенкоК. В.DmitrienkoK. V.

Дмитриенко Ксения Владимировна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

656038, Россия, Алтайский край, Барнаул, проспект Ленина, д. 40

Ksenia V. Dmitrienko, Cand. Sci (Med.), Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with a Course in Continuing Professional Education

40, Lenin Ave., Barnaul, Altai Region, 656038, Russia

tishkovakseni@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3646-6596ДолговаН. С.DolgovaN. S.

Долгова Надежда Сергеевна, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

656038, Россия, Алтайский край, Барнаул, проспект Ленина, д. 40

Nadezhda S. Dolgova, Cand. Sci (Med.), Assistant Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with a Course in Continuing Professional Education 

40, Lenin Ave., Barnaul, Altai Region, 656038, Russia

dolgovans@yandex.ruАлтайский государственный медицинский университетРоссияAltai State Medical UniversityRussian Federation202611052026047078Copyright © Игитова М.Б., Яворская С.Д., Дмитриенко К.В., Долгова Н.С., 20262026Игитова М.Б., Яворская С.Д., Дмитриенко К.В., Долгова Н.С.Igitova M.B., Yavorskaya S.D., Dmitrienko K.V., Dolgova N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/10028

Введение. Преждевременные роды – одна из нерешенных медико-социальных проблем; при этом около 70% случаев приходится на поздние спонтанные роды (34–36 нед. и 6 дней гестации). В развитие преждевременных родов значительный вклад вносят инфекционные факторы, однако их роль в патогенезе поздних преждевременных родов изучена недостаточно.Цель. Определить значение инфекционно-воспалительных факторов риска в патогенезе поздних спонтанных преждевременных родов.Материалы и методы. Проведено ретроспективное моноцентровое когортное сравнительное исследование. Проанализированы данные медицинской документации 300 женщин с одноплодной беременностью, в том числе 150 – со спонтанными поздними преждевременными родами (1-я группа) и 150 – родивших на 37–41-й нед. гестации (2-я группа). Статистическую обработку данных проводили с использованием программного обеспечения MedCalc Version 18.2.1 (лицензия Z2367-F3DD4-83E2E8-A6963-ED902) с применением методов непараметрической статистики. Критический уровень статистической значимости принят равным p ≤ 0,05.Результаты. Возраст, медико-социальный анамнез и акушерский паритет у пациенток сравниваемых групп были сопоставимы. Значимыми факторами риска спонтанных поздних преждевременных родов являлись вагинальные инфекции во время беременности (OR = 3,59; 95% ДИ 2,09–6,2; p < 0,0001), острые соматические бактериальные инфекции (OR = 2,1; 95% ДИ 1,14–3,87; p = 0,018) и острые респираторные вирусные заболевания (OR = 3,15; 95% ДИ 1,74–5,69; p = 0,0001). При наличии двух и более эпизодов острых инфекционных заболеваний в течение гестации вероятность поздних преждевременных родов возрастала в 4 раза (OR = 4,19; 95% ДИ 2,25–7,78; p < 0,0001).Заключение. Острые инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности (как генитальные, так и соматические) имеют определяющее значение среди факторов риска спонтанных поздних преждевременных родов, что диктует необходимость санации очагов инфекции уже на этапе прегравидарной подготовки.

Introduction. Preterm birth remains one of the unresolved medical and social problems, with about 70% of cases occurring as late preterm births between 34 and 36 weeks and 6 days of gestation. Infectious factors play a significant role in preterm birth, but their role in the late preterm birth pathogenesis has been insufficiently studied.Aim. To determine the significance of infectious and inflammatory risk factors in the pathogenesis of late spontaneous preterm birth.Materials and methods. A retrospective single-center cohort comparative study was conducted. We analysed data from the medical records of 300 women with singleton pregnancies, including 150 with spontaneous late preterm birth (group 1) and 150 who delivered at 37–41 gestation weeks (group 2). Statistical data were processed using MedCalc Version 18.2.1 software (license Z2367-F3DD4-83E2E8-A6963-ED902) with nonparametric statistical methods. The critical level of statistical significance was set at p ≤ 0.05.Results. Age, medical, social history and obstetric parity in patients of the comparison groups were comparable. Infectious and inflammation risk factors for spontaneous late preterm birth are vaginal infections during pregnancy (OR = 3.59; 95% CI 2.09–6.2; p < 0.0001), acute somatic bacterial infections (OR = 2.1; 95% CI 1.14–3.87; p = 0.018) and acute respiratory viral diseases (OR = 3.15; 95% CI 1.74–5.69; p = 0.0001). In the presence of two or more episodes of acute infection diseases during gestation, the late preterm birth probability increases up to 4 times (OR = 4.19; 95% CI 2.25–7.78; p < 0.0001).Conclusion. Acute inflammatory diseases during pregnancy (both genital and somatic) are the most important among the factors for spontaneous late premature birth risk, which dictates the need for the treatment on infection foci at the pregnancy planning stages.

беременностьпоздние преждевременные родыинфекционно-воспалительные факторы рискаперинатальные исходыинфекцииpregnancylate preterm birthinfectious and inflammatory risk factorsperinatal outcomesinfectionsReferencesХоджаева ЗС, Шмаков РГ, Адамян ЛВ, Артымук НВ, Башмакова НВ, Беженарь ВФ и др. Преждевременные роды: клинические рекомендации. М.; 2024. 66 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/331_2.Ходжаева ЗС, Шмаков РГ, Адамян ЛВ, Артымук НВ, Башмакова НВ, Беженарь ВФ и др. Преждевременные роды: клинические рекомендации. М.; 2024. 66 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/331_2.Пустотина ОА, Остроменский ВВ. Инфекционный фактор в генезе невынашивания беременности. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(13):26–33. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/vfofgt.Pustotina OA, Ostromensky VV. Infectious Factor in the Miscarriage Genesis. Effective Pharmacotherapy. 2019;15(13):26–33. (In Russ.) Available at: https://www.elibrary.ru/vfofgt.Daskalakis G, Psarris A, Koutras A, Fasoulakis Z, Prokopakis I, Varthaliti A et al. Maternal Infection and Preterm Birth: From Molecular Basis to Clinical Implications. Children. 2023;10(5):907. https://doi.org/10.3390/children10050907.Daskalakis G, Psarris A, Koutras A, Fasoulakis Z, Prokopakis I, Varthaliti A et al. Maternal Infection and Preterm Birth: From Molecular Basis to Clinical Implications. Children. 2023;10(5):907. https://doi.org/10.3390/children10050907.Ремнева ОВ, Ховалыг НМ, Дмитриенко КВ, Колядо ОВ. Клинико-анамнестические факторы риска развития спонтанных преждевременных родов у жительниц Сибири славянской и тувинской этнических групп. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;24(4):42–47. https://doi.org/10.17116/rosakush20242404142.Remneva OV, Khovalyg NM, Dmitrienko KV, Kolyado OV. Clinical and anamnestic risk factors for the development of spontaneous premature birth in Siberian women of Slavic and Tuvan ethnic groups. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2024;24(4):42–47. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/rosakush20242404142.Долгушина НВ, Шмаков РГ, Баранов ИИ, Баев ОР, Павлович СР, Прялухин ИА и др. Нормальная беременность: клинические рекомендации. М.; 2023. 90 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/288_2.Долгушина НВ, Шмаков РГ, Баранов ИИ, Баев ОР, Павлович СР, Прялухин ИА и др. Нормальная беременность: клинические рекомендации. М.; 2023. 90 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/288_2.Никитин ЕН, Корепанов АМ, Еременко ЛЛ, Шараев ПН, Назаров АМ. Характер изменений метаболизма коллагена при железодефицитной анемии. Казанский медицинский журнал. 2000;81(2):101–102. https://doi.org/10.17816/kazmj96269.Nikitin EN, Korepanov AM, Eremenko LL, Sharaev PN, Nazarov AM. Сollagen metabolism change in iron-deficiency anemia. Kazan Medical Journal. 2000;81(2):101–102. (In Russ.) https://doi.org/10.17816/kazmj96269.Обоскалова ТА, Щепетова МС, Мартиросян СВ, Салимова ИВ, Гребнева ОС. Клинико-анамнестические предикторы развития истмико-цервикальной недостаточности: ретроспективное когортное исследование. Уральский медицинский журнал. 2020;(6):20–25. https://doi.org/10.25694/URMJ.2020.06.13.Oboskalova TA, Shchepetova MS, Martirosyan SV, Salimova IV, Grebneva OS. Clinical-anamnestic predictors of cervical insufficiency development: retrospective cohort study. Ural Medical Journal. 2020;(6):20–25. (In Russ.) https://doi.org/10.25694/URMJ.2020.06.13.Kemppinen L, Mattila M, Ekholm E, Pallasmaa N, Törmä A, Varakas L, Mäkikallio K. Gestational iron deficiency anemia is associated with preterm birth, fetal growth restriction, and postpartum infections. J Perinat Med. 2020;49(4):431–438. https://doi.org/10.1515/jpm-2020-0379.Kemppinen L, Mattila M, Ekholm E, Pallasmaa N, Törmä A, Varakas L, Mäkikallio K. Gestational iron deficiency anemia is associated with preterm birth, fetal growth restriction, and postpartum infections. J Perinat Med. 2020;49(4):431–438. https://doi.org/10.1515/jpm-2020-0379.Пенжоян ТБ, Макухина НВ, Кривоносова НВ, Мингалева НВ, Сикальчук ОИ, Пенжоян МА, Макухина ВВ. Ультразвуковые критерии преждевременных родов на фоне внутриутробного инфицирования плода. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019;7(2):42–50. https://doi.org/10.24411/2303-9698-2019-12005.Penzhoyan GA, Makukhina TB, Krivonosova NV, Mingaleva NV, Sikalchuk OI, Penzhoyan MA, Makukhina VV. Ultrasound criteria of perterm labor following fetal infection. Akusherstvo i Ginekologiya: Novosti, Mneniya, Obuchenie. 2019;7(2):42–50. (In Russ.) https://doi.org/10.24411/2303-9698-2019-12005.Liza V, Ravikumar G. Placental correlates in categories of preterm births based on gestational age. Placenta. 2024;152:9–16. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2024.05.124.Liza V, Ravikumar G. Placental correlates in categories of preterm births based on gestational age. Placenta. 2024;152:9–16. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2024.05.124.Фомина АС. Преждевременные роды, современные реалии. Научные результаты биомедицинских исследований. 2020;6(3):434–446. https://doi.org/10.18413/2658-6533-2020-6-3-0-12.Fomina AS. Premature birth, modern realities. Research Results in Biomedicine. 2020;6(3):434–446. (In Russ.) https://doi.org/10.18413/2658-6533-2020-6-3-0-12.Yoshida-Montezuma Y, Sivapathasundaram B, Brown HK, Keown-Stoneman C, de Souza RJ, To T et al. Association of Late Preterm Birth and Size for Gestational Age With Cardiometabolic Risk in Childhood. JAMA Netw Open. 2022;5(5):e2214379. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.14379.Yoshida-Montezuma Y, Sivapathasundaram B, Brown HK, Keown-Stoneman C, de Souza RJ, To T et al. Association of Late Preterm Birth and Size for Gestational Age With Cardiometabolic Risk in Childhood. JAMA Netw Open. 2022;5(5):e2214379. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.14379.Crockett LK, Ruth CA, Heaman MI, Brownell MD. Education Outcomes of Children Born Late Preterm: A Retrospective Whole-Population Cohort Study. Matern Child Health J. 2022;26(5):1126–1141. https://doi.org/10.1007/s10995-022-03403-8.Crockett LK, Ruth CA, Heaman MI, Brownell MD. Education Outcomes of Children Born Late Preterm: A Retrospective Whole-Population Cohort Study. Matern Child Health J. 2022;26(5):1126–1141. https://doi.org/10.1007/s10995-022-03403-8.Agafonova AV, Vasiliev VV, Rogozina NV. Morphological characteristics of the placenta in infectious lesions. Practical Medicine. 2021;19(1):8–14. (In Russ.) https://doi.org/10.32000/2072-1757-2021-1-8-14.Agafonova AV, Vasiliev VV, Rogozina NV. Morphological characteristics of the placenta in infectious lesions. Practical Medicine. 2021;19(1):8–14. (In Russ.) https://doi.org/10.32000/2072-1757-2021-1-8-14.Slack JC, Parra-Herran C. Life After Amsterdam: Placental Pathology Consensus Recommendations and Beyond. Surg Pathol Clin. 2022;15(2):175–196. https://doi.org/10.1016/j.path.2022.02.001.Slack JC, Parra-Herran C. Life After Amsterdam: Placental Pathology Consensus Recommendations and Beyond. Surg Pathol Clin. 2022;15(2):175–196. https://doi.org/10.1016/j.path.2022.02.001.Kim H, Shin YM, Lee KN, Kim J, Jung YH, Park JY et al. Neonatal outcomes of early preterm births according to the delivery indications. Early Hum Dev. 2023;186:105873. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2023.105873.Kim H, Shin YM, Lee KN, Kim J, Jung YH, Park JY et al. Neonatal outcomes of early preterm births according to the delivery indications. Early Hum Dev. 2023;186:105873. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2023.105873.Dissanayake HU, McMullan RL, Kong Y, Caterson ID, Celermajer DS, Phang M et al. Cardiac and vascular health in late preterm infants. J Dev Orig Health Dis. 2022;13(1):128–134. https://doi.org/10.1017/S204017442100009X.Dissanayake HU, McMullan RL, Kong Y, Caterson ID, Celermajer DS, Phang M et al. Cardiac and vascular health in late preterm infants. J Dev Orig Health Dis. 2022;13(1):128–134. https://doi.org/10.1017/S204017442100009X.Беглов ДЕ, Новикова ОН, Артымук НВ. Возможности прогнозирования преждевременных родов. Мать и дитя в Кузбассе. 2024;(1):4–9. https://doi.org/10.24412/2686-7338-2024-1-4-9.Beglov DE, Novikova ON, Artymuk NV. Possibilities of predicting premature birth. Mother and Baby in Kuzbass. 2024;(1):4–9. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2686-7338-2024-1-4-9.Hamadneh S, Hamadneh J. Active and Passive Maternal Smoking During Pregnancy and Birth Outcomes: A Study From a Developing Country. Ann Glob Health. 2021;87(1):122. https://doi.org/10.5334/aogh.3384.Hamadneh S, Hamadneh J. Active and Passive Maternal Smoking During Pregnancy and Birth Outcomes: A Study From a Developing Country. Ann Glob Health. 2021;87(1):122. https://doi.org/10.5334/aogh.3384.Gerede A, Nikolettos K, Vavoulidis E, Margioula-Siarkou C, Petousis S, Giourga M et al. Vaginal Microbiome and Pregnancy Complications: A Review. J Clin Med. 2024;13(13):3875. https://doi.org/10.3390/jcm13133875.Gerede A, Nikolettos K, Vavoulidis E, Margioula-Siarkou C, Petousis S, Giourga M et al. Vaginal Microbiome and Pregnancy Complications: A Review. J Clin Med. 2024;13(13):3875. https://doi.org/10.3390/jcm13133875.Grewal K, Lee YS, Smith A, Brosens JJ, Bourne T, Al-Memar M et al. Chromosomally normal miscarriage is associated with vaginal dysbiosis and local inflammation. BMC Med. 2022;20(1):38. https://doi.org/10.1186/s12916-021-02227-7.Grewal K, Lee YS, Smith A, Brosens JJ, Bourne T, Al-Memar M et al. Chromosomally normal miscarriage is associated with vaginal dysbiosis and local inflammation. BMC Med. 2022;20(1):38. https://doi.org/10.1186/s12916-021-02227-7.Cheng D, Li N, Sun Q, Wang K, Gao F. Vaginal microbiome and preterm birth: Composition, mechanisms and microbiota-directed therapies (Review). Int J Mol Med. 2025;56(6):203. https://doi.org/10.3892/ijmm.2025.5644.Cheng D, Li N, Sun Q, Wang K, Gao F. Vaginal microbiome and preterm birth: Composition, mechanisms and microbiota-directed therapies (Review). Int J Mol Med. 2025;56(6):203. https://doi.org/10.3892/ijmm.2025.5644.Kenfack-Zanguim J, Kenmoe S, Bowo-Ngandji A, Kenfack-Momo R, Thierry Ebogo-Belobo J, Kengne-Ndé C et al. Systematic review and metaanalysis of maternal and fetal outcomes among pregnant women with bacterial vaginosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2023;289:9–18. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2023.08.013.Kenfack-Zanguim J, Kenmoe S, Bowo-Ngandji A, Kenfack-Momo R, Thierry Ebogo-Belobo J, Kengne-Ndé C et al. Systematic review and metaanalysis of maternal and fetal outcomes among pregnant women with bacterial vaginosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2023;289:9–18. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2023.08.013.Inversetti A, Zambella E, Guarano A, Dell’Avanzo M, Di Simone N. Endometrial Microbiota and Immune Tolerance in Pregnancy. Int J Mol Sci. 2023;24(3):2995. https://doi.org/10.3390/ijms24032995.Inversetti A, Zambella E, Guarano A, Dell’Avanzo M, Di Simone N. Endometrial Microbiota and Immune Tolerance in Pregnancy. Int J Mol Sci. 2023;24(3):2995. https://doi.org/10.3390/ijms24032995.Bhavsar NV, Trivedi S, Vachhani KS, Brahmbhatt N, Shah S, Patel N et al. Association between preterm birth and low birth weight and maternal chronic periodontitis: A hospital-based case-control study. Dent Med Probl. 2023;60(2):207–217. https://doi.org/10.17219/dmp/152234.Bhavsar NV, Trivedi S, Vachhani KS, Brahmbhatt N, Shah S, Patel N et al. Association between preterm birth and low birth weight and maternal chronic periodontitis: A hospital-based case-control study. Dent Med Probl. 2023;60(2):207–217. https://doi.org/10.17219/dmp/152234.Ansaldi Y, Martinez de Tejada Weber B. Urinary tract infections in pregnancy. Clin Microbiol Infect. 2023;29(10):1249–1253. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2022.08.015.Ansaldi Y, Martinez de Tejada Weber B. Urinary tract infections in pregnancy. Clin Microbiol Infect. 2023;29(10):1249–1253. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2022.08.015.Якимова АВ, Боровая СЮ, Мудров ВА. Вероятность развития осложнений беременности и раннего неонатального периода при коронавирусной инфекции, перенесенной в различные гестационные сроки и излеченной на момент родоразрешения. Бюллетень медицинской науки. 2025;(1):34–43. https://doi.org/10.31684/25418475-2025-1-34.Yakimova AV, Borovaya SYu, Mudrov VA. The likelihood of experiencing complications during pregnancy and the early neonatal period associated with coronavirus infection, contracted at various gestational stages and managed at the time of delivery. Bulletin of Medical Science. 2025;(1):34–43. (In Russ.) https://doi.org/10.31684/25418475-2025-1-34.Ветрова ЕН. Цитокины при острых респираторных вирусных инфекциях. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2021;(2):13–17. https://doi.org/10.14427/jipai.2021.2.13.Vetrova EN. Cytokines in acute respiratory viral infections. Immunopathology, Allergology, Infectology. 2021;(2):13–17. (In Russ.) https://doi.org/10.14427/jipai.2021.2.13.Andreychyn M, Melnyk L, Zavidniiuk N, Nychyk N, Iosyk L. Interleukins in the pathogenesis of influenza and other acute respiratory viral infections. Epidemiol Infect. 2024;152:e109. https://doi.org/10.1017/S0950268824001109.Andreychyn M, Melnyk L, Zavidniiuk N, Nychyk N, Iosyk L. Interleukins in the pathogenesis of influenza and other acute respiratory viral infections. Epidemiol Infect. 2024;152:e109. https://doi.org/10.1017/S0950268824001109.Colzani M, Bargehr J, Mescia F, Williams EC, Knight-Schrijver V, Lee J et al. Proinflammatory cytokines driving cardiotoxicity in COVID-19. Cardiovasc Res. 2024;120(2):174–187. https://doi.org/10.1093/cvr/cvad174.Colzani M, Bargehr J, Mescia F, Williams EC, Knight-Schrijver V, Lee J et al. Proinflammatory cytokines driving cardiotoxicity in COVID-19. Cardiovasc Res. 2024;120(2):174–187. https://doi.org/10.1093/cvr/cvad174.Miller D, Romero R, Kacerovsky M, Musilova I, Galaz J, Garcia-Flores V et al. Defining a role for Interferon Epsilon in normal and complicated pregnancies. Heliyon. 2022;8(7):e09952. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e09952.Miller D, Romero R, Kacerovsky M, Musilova I, Galaz J, Garcia-Flores V et al. Defining a role for Interferon Epsilon in normal and complicated pregnancies. Heliyon. 2022;8(7):e09952. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e09952.Gray JM, Major K, Castillo-Ruiz A, Shipley M, Gangappa S, Forger NG. The inflammatory response to birth requires MyD88 and is driven by both mother and offspring. Brain Behav Immun. 2024;115:617–630. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2023.11.011.Gray JM, Major K, Castillo-Ruiz A, Shipley M, Gangappa S, Forger NG. The inflammatory response to birth requires MyD88 and is driven by both mother and offspring. Brain Behav Immun. 2024;115:617–630. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2023.11.011.Peiris HN, Romero R, Vaswani K, Reed S, Gomez-Lopez N, Tarca A et al. Preterm labor is characterized by a high abundance of amniotic fluid prostaglandins in patients with intra-amniotic infection or sterile intra-amniotic inflammation. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(24):4009–4024. https://doi.org/10.1080/14767058.2019.1702953.Peiris HN, Romero R, Vaswani K, Reed S, Gomez-Lopez N, Tarca A et al. Preterm labor is characterized by a high abundance of amniotic fluid prostaglandins in patients with intra-amniotic infection or sterile intra-amniotic inflammation. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(24):4009–4024. https://doi.org/10.1080/14767058.2019.1702953.Gershater M, Romero R, Arenas-Hernandez M, Galaz J, Motomura K, Tao L et al. IL-22 Plays a Dual Role in the Amniotic Cavity: Tissue Injury and Host Defense against Microbes in Preterm Labor. J Immunol. 2022;208(7):1595–1615. https://doi.org/10.4049/jimmunol.2100439.Gershater M, Romero R, Arenas-Hernandez M, Galaz J, Motomura K, Tao L et al. IL-22 Plays a Dual Role in the Amniotic Cavity: Tissue Injury and Host Defense against Microbes in Preterm Labor. J Immunol. 2022;208(7):1595–1615. https://doi.org/10.4049/jimmunol.2100439.Kacerovsky M, Vrbacky F, Matulova J, Bolehovska R, Kukla R, Pavlikova L et al. Late preterm prelabor rupture of membrane (>33 weeks): the risk of intraamniotic inflammation and fetal inflammation is influenced by the cervical microbial ecosystem and cervical inflammation. Am J Obstet Gynecol. 2025;233(5):479.e1–479.e18. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2025.06.017.Kacerovsky M, Vrbacky F, Matulova J, Bolehovska R, Kukla R, Pavlikova L et al. Late preterm prelabor rupture of membrane (>33 weeks): the risk of intraamniotic inflammation and fetal inflammation is influenced by the cervical microbial ecosystem and cervical inflammation. Am J Obstet Gynecol. 2025;233(5):479.e1–479.e18. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2025.06.017.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.