medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2026-150medsovet-10035Research ArticleПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА И БЕРЕМЕННОСТЬPREGRAVID PREPARATION AND PREGNANCYДиагностическая значимость плацентарного фактора роста у женщин с неуточненной преэклампсиейDiagnostic significance of placental growth factor in women with unspecified preeclampsiahttps://orcid.org/0009-0005-3745-0042СпицынаМ. А.SpitsynaM. A.

Спицына Мария Александровна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института; врач – акушер-гинеколог Перинатального центра

117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8

108814, Россия, Москва, ул. Сосенский стан, д. 8, стр. 5 

Maria A. Spitsyna, Postgraduate Student of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of Perinatology; Obstetrician-Gynecologist of the Perinatal Center, 

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia

8, Bldg. 5, Sosenskiy Stan St., Moscow, 108814, Russia 

lotyreva31@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6711-1563СоловьеваА. В.SolovyevaA. V.

Соловьева Алина Викторовна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института

117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8

Alina V. Solovyeva, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of Perinatology

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia

av_soloveva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3331-4033МамчичД. С.MamchichD. S.

Мамчич Дарья Сергеевна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института

117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8

Daria S. Mamchich, Postgraduate Student of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of Perinatology

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia

dasha.mamchich@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0007-1264-2931РуденкоД. Б.RudenkoD. B.

Руденко Дарья Борисовна, соискатель кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института

117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8

Daria B. Rudenko, Postgraduate Student of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of Perinatology

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia

Dariarudenko16@gmail.comРоссийский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»РоссияRUDN University; Moscow Multidisciplinary Clinical Center “Kommunarka”Russian FederationРоссийский университет дружбы народов имени Патриса ЛумумбыРоссияRUDN UniversityRussian Federation20261105202604132140Copyright © Спицына М.А., Соловьева А.В., Мамчич Д.С., Руденко Д.Б., 20262026Спицына М.А., Соловьева А.В., Мамчич Д.С., Руденко Д.Б.Spitsyna M.A., Solovyeva A.V., Mamchich D.S., Rudenko D.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/10035

Введение. Гипертензивными расстройствами страдают до 10% беременных, но особое место при этом занимает преэклампсия (ПЭ), осложняя примерно 2–8% гестаций во всем мире. Патогенез ПЭ до конца не изучен, но не вызывает сомнений, что он тесно связан с ангиогенным дисбалансом.Цель. Проанализировать взаимосвязь уровня плацентарного фактора роста (PlGF) в плазме крови при ПЭ неуточненной с материнскими и неонатальными исходами.Материалы и методы. В исследование включено 72 пациентки, поступившие в акушерский стационар с подозрением на ПЭ. В зависимости от значения PLGF участницы разделены на 3 группы: пациентки с высоким риском плацентарной дисфункции (n = 37) (<12 пг/мл), пациентки со средним риском плацентарной дисфункции (n = 21) (12–100 пг/мл) и пациентки с низким риском плацентарной дисфункции (n = 14) (>100 пг/мл).Результаты. У пациенток с высоким риском плацентарной дисфункции статистически значимо чаще была реализована ПЭ с тяжелым течением, наиболее коротким интервалом времени до преждевременного родоразрешения, неблагоприятные материнские и неонатальные исходы. На основании уровня PLGF и протеинурии разработана прогностическая модель для определения вероятности развития тяжелой ПЭ со специфичностью и чувствительностью 92,0% и 81,8% соответственно.Выводы. Внедрение анализа на PLGF в клиническую практику может способствовать прогнозированию тяжелой ПЭ, упрощению стратификации рисков и внедрению персонализированных стратегий лечения и динамического мониторинга состояния, что позволит улучшить показатели материнских и перинатальных исходов.

Introduction. Up to 10% of pregnant women suffer from hypertensive disorders, but preeclampsia (PE) occupies a special place, complicating approximately 2–8% of gestations worldwide.Aim. The pathogenesis of PE is not fully understood, but there is no doubt that it is closely related to angiogenic imbalance. Materials and methods. The study included 72 patients admitted to an obstetric hospital with suspected PE. Depending on the value of PLGF, the participants were divided into 3 groups: patients with a high risk of placental dysfunction (n = 37) (<12 pg/ ml), patients with a medium risk of placental dysfunction (n = 21) (12–100 pg/ml), and patients with a low risk of placental dysfunction (n = 14) (>100 pg/ml).Results. In patients with a high risk of placental dysfunction, severe PE was statistically significantly more common, as was the shortest interval before premature delivery, as well as adverse maternal and neonatal outcomes. Based on the level of PLGF and proteinuria, a prognostic model was developed to determine the likelihood of developing severe PE, with a specificity and sensitivity of 94.0% and 81.8%, respectively.Conclusions. The introduction of PLGF analysis into clinical practice can help predict severe PE, simplify risk stratification, and implement personalized treatment strategies and dynamic monitoring, which can improve maternal and perinatal outcomes.

плацентарный фактор ростанеуточненная преэклампсиядисфункция плацентытяжелая преэклампсияпреждевременные родыplacental growth factorsuspected preeclampsiaplacental dysfunctionsevere preeclampsiaand premature birthReferencesCresswell JA, Alexander M, Chong MYC, Link HM, Pejchinovska M, Gazeley U et al. Global and regional causes of maternal deaths 2009–20: a WHO systematic analysis. Lancet Global Health. 2025;13(4):e626–e634. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00560-6.Cresswell JA, Alexander M, Chong MYC, Link HM, Pejchinovska M, Gazeley U et al. Global and regional causes of maternal deaths 2009–20: a WHO systematic analysis. Lancet Global Health. 2025;13(4):e626–e634. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00560-6.La Cour EE, Malange VNE, Mohaissen T, Christiansen M, Brok JS, Gade C et al. Causes of Neonatal Mortality in the European Region: A WHO-based analysis and Systematic Review. Eur J Pediatr. 2025;184(10):628. https://doi.org/10.1007/s00431-025-06467-0.La Cour EE, Malange VNE, Mohaissen T, Christiansen M, Brok JS, Gade C et al. Causes of Neonatal Mortality in the European Region: A WHO-based analysis and Systematic Review. Eur J Pediatr. 2025;184(10):628. https://doi.org/10.1007/s00431-025-06467-0.Burwick RM, Rodriguez MH. Angiogenic Biomarkers in Preeclampsia. Obstet Gynecol. 2024;143(4):515–523. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000005532.Burwick RM, Rodriguez MH. Angiogenic Biomarkers in Preeclampsia. Obstet Gynecol. 2024;143(4):515–523. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000005532.Rana S, Burke SD, Karumanchi SA. Imbalances in circulating angiogenic factors in the pathophysiology of preeclampsia and related disorders. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(2):S1019–S1034. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.10.022.Rana S, Burke SD, Karumanchi SA. Imbalances in circulating angiogenic factors in the pathophysiology of preeclampsia and related disorders. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(2):S1019–S1034. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.10.022.Ходжаева ЗС, Муминова КТ, Полуэктова АА, Авдеева АМ, Токарева АО, Кукаев ЕН и др. Динамика уровня плацентарного фактора роста при различных осложнениях беременности. Акушерство и гинекология. 2025;(5):86–96. https://doi.org/10.18565/aig.2025.95.Khodzhaeva ZS, Muminova KT, Poluektova AA, Avdeeva AM, Tokareva AO, Kukaev EN et al. Changes in placental growth factor levels in patients with different pregnancy complications. Akusherstvo i Ginekologiya (Russian Federation). 2025;(5):86–96. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/aig.2025.95.Stepan H, Galindo A, Hund M, Schlembach D, Sillman J, Surbek D et al. Clinical utility of sFlt-1 and PlGF in screening, prediction, diagnosis and monitoring of preeclampsia and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(2):168–180. https://doi.org/10.1002/uog.26032.Stepan H, Galindo A, Hund M, Schlembach D, Sillman J, Surbek D et al. Clinical utility of sFlt-1 and PlGF in screening, prediction, diagnosis and monitoring of preeclampsia and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(2):168–180. https://doi.org/10.1002/uog.26032.Teka H, Yemane A, Abraha HE, Berhe E, Tadesse H, Gebru F et al. Clinical presentation, maternal-fetal, and neonatal outcomes of early-onset versus late onset preeclampsia-eclampsia syndrome in a teaching hospital in a lowresource setting: A retrospective cohort study. PLoS ONE. 2023;18(2):e0281952. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0281952.Teka H, Yemane A, Abraha HE, Berhe E, Tadesse H, Gebru F et al. Clinical presentation, maternal-fetal, and neonatal outcomes of early-onset versus late onset preeclampsia-eclampsia syndrome in a teaching hospital in a lowresource setting: A retrospective cohort study. PLoS ONE. 2023;18(2):e0281952. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0281952.Савельева ГМ, Шалина РИ, Коноплянников АГ, Симухина МА. Преэклампсия и эклампсия: новые подходы к диагностике и оценке степени тяжести. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018;6(4):25–30. https://doi.org/10.24411/2303-9698-2018-14002.Savelyeva GM, Shalina RI, Konoplyannikov AG, Simukhina MA. Preeclampsia and eclampsia: New approaches in diagnosis and evaluation of severity. Akusherstvo i Ginekologiya: Novosti, Mneniya, Obuchenie. 2018;6(4):25–30. (In Russ.) https://doi.org/10.24411/2303-9698-2018-14002.Chappell LC, Cluver CA, Kingdom J, Tong S. Pre-eclampsia. Lancet. 2021;398(10297):341–354. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32335-7.Chappell LC, Cluver CA, Kingdom J, Tong S. Pre-eclampsia. Lancet. 2021;398(10297):341–354. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32335-7.Magee LA, Brown MA, Hall DR, Gupte S, Hennessy A, Karumanchi SA et al. The 2021 International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy classification, diagnosis & management recommendations for international practice. Pregnancy Hypertens. 2022;27:148–169. https://doi.org/10.1016/j.preghy.2021.09.008.Magee LA, Brown MA, Hall DR, Gupte S, Hennessy A, Karumanchi SA et al. The 2021 International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy classification, diagnosis & management recommendations for international practice. Pregnancy Hypertens. 2022;27:148–169. https://doi.org/10.1016/j.preghy.2021.09.008.Ходжаева ЗС, Шмаков РГ, Кан НЕ, Баранов ИИ, Горина КА, Долгушина НВ и др. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. 2024; 53 с. Режим доступа: https://disuria.ru/_ld/15/1564_kr24O10O16MZ.pdf.Ходжаева ЗС, Шмаков РГ, Кан НЕ, Баранов ИИ, Горина КА, Долгушина НВ и др. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. 2024; 53 с. Режим доступа: https://disuria.ru/_ld/15/1564_kr24O10O16MZ.pdf.Li Y, Cagino K, Yee J, Andy C, Borova D, Shah A et al. Short-term preeclampsia prediction: cutoff variations for sFlt-1/PlGF in U.S. Patients with or without hypertensive disorders. Ann Med. 2025;57(1):2591850. https://doi.org/10.1080/07853890.2025.2591850.Li Y, Cagino K, Yee J, Andy C, Borova D, Shah A et al. Short-term preeclampsia prediction: cutoff variations for sFlt-1/PlGF in U.S. Patients with or without hypertensive disorders. Ann Med. 2025;57(1):2591850. https://doi.org/10.1080/07853890.2025.2591850.Pan X, Peng J, Chen Y, Di X, Li P, Zhang G et al. sFlt-1/PlGF ratio thresholds for diagnosing preeclampsia in pregnant women with high blood pressure. Ultrasound Obstet Gynecol. 2025;66(5):631–640. https://doi.org/10.1002/uog.70075.Pan X, Peng J, Chen Y, Di X, Li P, Zhang G et al. sFlt-1/PlGF ratio thresholds for diagnosing preeclampsia in pregnant women with high blood pressure. Ultrasound Obstet Gynecol. 2025;66(5):631–640. https://doi.org/10.1002/uog.70075.Poon LC, Shennan A, Hyett JA, Kapur A, Hadar E, Divakar H et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on preeclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. Intl J Gynecol Obstet. 2019;145(S1):1–33. https://doi.org/10.1002/ijgo.12802.Poon LC, Shennan A, Hyett JA, Kapur A, Hadar E, Divakar H et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on preeclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. Intl J Gynecol Obstet. 2019;145(S1):1–33. https://doi.org/10.1002/ijgo.12802.Harris K, Xu L, Woodward M, De Kat A, Zhou X, Shang J et al. Early pregnancy maternal blood pressure and risk of preeclampsia: Does the association differ by parity? Evidence from 14,086 women across 7 countries. Pregnancy Hypertens. 2024;37:101136. https://doi.org/10.1016/j.preghy.2024.101136.Harris K, Xu L, Woodward M, De Kat A, Zhou X, Shang J et al. Early pregnancy maternal blood pressure and risk of preeclampsia: Does the association differ by parity? Evidence from 14,086 women across 7 countries. Pregnancy Hypertens. 2024;37:101136. https://doi.org/10.1016/j.preghy.2024.101136.Norman SJ, Fontus G, Forestier C, Hiba T, Colon Pagan S, Osondu M et al. The Protective Effect of Abortion on Preeclampsia: An Analysis of Current Research. Cureus. 2024;16(2):e54131. https://doi.org/10.7759/cureus.54131.Norman SJ, Fontus G, Forestier C, Hiba T, Colon Pagan S, Osondu M et al. The Protective Effect of Abortion on Preeclampsia: An Analysis of Current Research. Cureus. 2024;16(2):e54131. https://doi.org/10.7759/cureus.54131.Mohamedain A, Rayis DA, AlHabardi N, Adam I. Association between previous spontaneous abortion and preeclampsia: a case – control study. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):715. https://doi.org/10.1186/s12884-022-05053-8.Mohamedain A, Rayis DA, AlHabardi N, Adam I. Association between previous spontaneous abortion and preeclampsia: a case – control study. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):715. https://doi.org/10.1186/s12884-022-05053-8.Кузьменко ГН, Панова ИА, Клычева ММ, Агеев АА, Назаров СБ. Метаболические изменения тромбоцитов у беременных с гипертензивными расстройствами по показателям тромбоцитарных лизатов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;24(4):5–12. https://doi.org/10.17116/rosakush2024240415.Kuz’menko GN, Panova IA, Klycheva MM, Ageev AA, Nazarov SB. Metabolic changes of platelets in pregnant women with hypertensive disorders according to platelet lysate indices. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2024;24(4):5–12. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/rosakush2024240415.Zhou Y, Xiao C, Yang Y. Pre-pregnancy body mass index combined with peripheral blood PLGF, DCN, LDH, and UA in a risk prediction model for pre-eclampsia. Front Endocrinol. 2024;14:1297731. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1297731.Zhou Y, Xiao C, Yang Y. Pre-pregnancy body mass index combined with peripheral blood PLGF, DCN, LDH, and UA in a risk prediction model for pre-eclampsia. Front Endocrinol. 2024;14:1297731. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1297731.Пылаева НЮ, Шифман ЕМ, Кудиков АВ, Пылаев АВ. Взаимосвязь протеинурии, регистрируемой перед родоразрешением, с исходом беременности и родов у пациенток с преэклампсией. Доктор.Ру. 2021;20(6):26–32. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2021-20-6-26-32.Pylaeva NYu, Shifman EM, Kulikov AV, Pylaev AV. Association Between Predelivery Proteinuria and Pregnancy and Delivery Outcome in Patients with Preeclampsia. Doktor.Ru. 2021;20(6):26–32. (In Russ.) https://doi.org/10.31550/1727-2378-2021-20-6-26-32.Parchem JG, Brock CO, Chen HY, Kalluri R, Barton JR, Sibai BM et al. Placental Growth Factor and the Risk of Adverse Neonatal and Maternal Outcomes. Obstet Gynecol. 2020;135(3):665–673. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003694.Parchem JG, Brock CO, Chen HY, Kalluri R, Barton JR, Sibai BM et al. Placental Growth Factor and the Risk of Adverse Neonatal and Maternal Outcomes. Obstet Gynecol. 2020;135(3):665–673. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003694.Duhig KE, Myers JE, Gale C, Girling JC, Harding K, Sharp A et al. Placental growth factor measurements in the assessment of women with suspected Preeclampsia: A stratified analysis of the PARROT trial. Pregnancy Hypertens. 2021;23:41–47. https://doi.org/10.1016/j.preghy.2020.10.005.Duhig KE, Myers JE, Gale C, Girling JC, Harding K, Sharp A et al. Placental growth factor measurements in the assessment of women with suspected Preeclampsia: A stratified analysis of the PARROT trial. Pregnancy Hypertens. 2021;23:41–47. https://doi.org/10.1016/j.preghy.2020.10.005.Zhang L, Li W, Chi X, Sun Q, Li Y, Xing W et al. Predictive performance of sFlt-1, PlGF and the sFlt-1/PlGF ratio for preeclampsia: A systematic review and meta-analysis. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2025;54(4):102925. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2025.102925.Zhang L, Li W, Chi X, Sun Q, Li Y, Xing W et al. Predictive performance of sFlt-1, PlGF and the sFlt-1/PlGF ratio for preeclampsia: A systematic review and meta-analysis. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2025;54(4):102925. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2025.102925.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.