Боровская Наталия Ивановна, онколог, младший научный сотрудник онкологического отделения хирургических методов лечения факультета усовершенствования врачей
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2
Natalia I. Borovskaya, Oncologist, Junior Researcher of the Oncological Department of Surgical Treatment at the Faculty of Advanced Medical Education
61/2, Shchepkin St., Moscow, 129110
Михайлова Дарья Сергеевна, к.м.н., старший научный сотрудник отделения нейроэндокринных заболеваний отдела общей эндокринологии
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2
Daria S. Mikhaylova, Cand. Sci. (Med.), Researcher of the Department of Neuroendocrine Diseases; Department of General Endocrinology
61/2, Shchepkin St., Moscow, 129110
Кац Мария Витальевна, младший научный сотрудник отделения нейроэндокринных заболеваний отдела общей эндокринологии
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2
Maria V. Kats, Junior Researcher of the Department of Neuroendocrine Diseases, Department of General Endocrinology
61/2, Shchepkin St., Moscow, 129110
Шестакова Татьяна Петровна, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии факультета усовершенствования врачей
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2
Tatiana P. Shestakova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Endocrinology, Faculty of Advanced Medicine
61/2, Shchepkin St., Moscow, 129110
Шикина Валентина Евгеньевна, к.м.н., заместитель директора по онкологии, профессор кафедры онкологии и торакальной хирургии факультета усовершенствования врачей
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2
Valentina E. Shikina, Cand. Sci. (Med.), Deputy Director of Oncology, Professor of the Department of Oncology and Thoracic Surgery, Faculty of Advanced Medical Training
61/2, Shchepkin St., Moscow, 129110
Иловайская Ирэна Адольфовна, д.м.н., доцент, руководитель отделения нейроэндокринных заболеваний, профессор кафедры эндокринологии факультета усовершенствования врачей
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2
Irena A. Ilovayskaya, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Neuroendocrine Diseases, Professor of the Department of Endocrinology, Faculty of Advanced Medicine
61/2, Shchepkin St., Moscow, 129110
Введение. Повышение частоты злокачественных новообразований (ЗНО) при акромегалии по сравнению с общей популяцией показано во многих исследованиях, однако, спектр ЗНО и степень повышения риска существенно варьируют в зависимости от региона исследования.
Цель. Провести сравнительный анализ частоты и нозологической структуры ЗНО у пациентов с акромегалией и в общей популяции одного региона РФ.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное наблюдательное одновыборочное когортное неконтролируемое неинтервенционное исследование. Включены данные пациентов с акромегалией, состоявших на учете на 31.12.2009 (n = 162), 31.12.2014 (n = 244), 31.12.2019 (n = 287), 31.12.2024 (n = 262), и данные о частоте ЗНО в общей популяции Московской области (МО).
Результаты. Частота ЗНО при акромегалии составила 8,0–10,7–12,2–14,5% за 2009–2014–2019–2024 гг. соответственно (р для тренда = 0,001). Во все года среди наиболее частых ЗНО в общей популяции были молочная железа, кожа (кроме меланомы), тело матки, ободочная кишка, желудок или предстательная железа. При акромегалии частота ЗНО была выше по сравнению с популяционной и возрастала с 2009 г. (ОШ 3,442, 95%ДИ 1,95–6,076, р < 0,001) до 2024 г. (ОШ 7,255, 95%ДИ 5,131–10,25, р < 0,001). При акромегалии частота рака щитовидной железы была выше популяционной в 39–53 раза, ободочной кишки в 8–16 раз, тела матки в 7–8 раз, молочной железы до 4 раз, поджелудочной железы (за счет высокодифференцированных нейроэндокринных опухолей) в 44–82 раза. Частота остальных видов ЗНО при акромегалии не превышала популяционные показатели.
Заключение. В МО частота ЗНО при акромегалии выше популяционной и возросла в 1,8 раза за последние 15 лет. Структура ЗНО отличалась от общепопуляционной, что необходимо учитывать при составлении плана обследования пациентов с акромегалией.
An increased prevalence of malignant neoplasms (MNs) in acromegaly compared to the general population has been demonstrated in many studies. However, the spectrum of MNs and the degree of increased risk vary significantly depending on the study region.
Aim. To compare the frequency and nosological structure of MNs in patients with acromegaly and in the general population of one region of the Russian Federation.
Materials and methods. A retrospective, observational, single-sample, cohort, uncontrolled, non-interventional study. We included patients’ data on 31.12.2009, 31.12.2014, 31.12.2019, and 31.12.2024. We compared the prevalence and types of MNs in the cohort of patients with acromegaly and in the general population of the region.
Results. MNs were observed in 13 (8.0%) patients in 2009, 26 (10.7%) in 2014, 35 (12.2%) in 2019, and 38 (14.5%) in 2024 (p for trend = 0.001). In all analyzed years, the most common MNs in the general population of the Moscow region were breast, skin (except melanoma), uterine body, colon, stomach or prostate. In acromegaly, the general prevalence of MNs was higher compared to the region and increased from 2009 (OR 3.442, 95%CI 1.95; 6.076, p < 0.001) to 2024 (OR 7.255, 95%CI 5.131; 10.25, p < 0.001). The most common types of MNs in acromegaly were thyroid cancer (39–53 times higher than in the general population), colon cancer (8–16 times), uterine cancer (7–8 times), breast cancer (up to 4 times), and pancreatic cancer as highly differentiated neuroendocrine tumors (44–82 times). The remaining types of MNs diagnosed in patients with acromegaly did not exceed population rate.
Conclusion. In the Moscow region, the prevalence of malignant neoplasms associated with acromegaly was higher than the general population and has increased 1.8-fold over the past 15 years. The nosological structure of malignant neoplasms differed from that of the general population, which must be considered at the screening plan for patients with acromegaly.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.