medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/ms2026-233medsovet-10249Research ArticleХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХCHRONIC PULMONARY DISEASESДлительная кислородотерапия у пациентов с хронической дыхательной недостаточностью с применением портативного кислородного концентратораLong-term oxygen therapy with portable oxygen concentrators in patients with chronic respiratory failurehttps://orcid.org/0000-0002-4726-4906НуралиеваГ. С.NuralievaG. S.

Нуралиева Галиа Сериковна - к.м.н., доцент кафедры пульмонологии.

119048, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Galiya S. Nuralieva – Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Pulmonology, Institute of Clinical Medicine.

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119048

galia32@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1314-0091ШмидтА. Е.ShmidtA. E.

Шмидт Анна Евгеньевна - ассистент кафедры пульмонологии.

119048, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Anna E. Shmidt - Аssistant of the Department of Pulmonology.

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119048

a_e_schmidt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9509-0867НеклюдоваГ. В.NekludovaG. V.

Неклюдова Галина Васильевна - д.м.н., профессор кафедры пульмонологии, Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); ведущий научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования, Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства.

119048, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2; 115682, Москва, Ореховый бульвар, д. 28, стр. 10

Galina V. Neklyudova - Dr. Sci. (Med.), Professor of the Pulmonology Department, Sechenov First MSMU (Sechenov University); Leading Researcher of the Laboratory of Functional and Ultrasound Research Methods, Research Institute for Pulmonology of the Federal Medical Biological Agency.

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119048; 28, Bldg. 10, Orekhovy Boulevard, Moscow, 115682

nekludova_gala@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5536-9388ЧикинаС. Ю.ChikinaS. Yu.

Чикина Светлана Юрьевна - к.м.н., доцент кафедры пульмонологии.

119048, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Svetlana Yu. Chikina - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of Pulmonology.

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119048

svch@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2070-3497АвдеевИ. С.AvdeevI. S.

Авдеев Иван Сергеевич - ординатор кафедры пульмонология.

119048, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Ivan S. Avdeev - Resident of the Department of Pulmonology.

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119048

ivan.avdeev@list.ruПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентстваРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Research Institute for Pulmonology of the Federal Medical Biological AgencyRussian Federation202614072026095663Copyright © Нуралиева Г.С., Шмидт А.Е., Неклюдова Г.В., Чикина С.Ю., Авдеев И.С., 20262026Нуралиева Г.С., Шмидт А.Е., Неклюдова Г.В., Чикина С.Ю., Авдеев И.С.Nuralieva G.S., Shmidt A.E., Nekludova G.V., Chikina S.Y., Avdeev I.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/10249Введение

Введение. Комбинированная длительная кислородотерапия (ДКТ) – это наиболее оптимальный режим ДКТ в домашних условиях у пациентов с хронической дыхательной недостаточностью (ХДН). Она характеризуется использованием стационарных форм подачи кислорода в покое и во время сна и портативных приборов кислородотерапии при активной деятельности. Цель. Оценить эффективность и безопасность применения портативного кислородного концентратора пациентов с ХДН.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование были включены 15 пациентов с ХДН. В ходе исследования была проведена оценка клинического состояния пациентов, показателей газового состава крови, функциональных характеристик дыхательной системы, легочной гемодинамики и переносимости физической нагрузки на момент включения в исследование, а также через 3, 6, 9 и 12 мес. использования портативного кислородного концентратора. Оценка физической активности проводилась путем определения количества пройденных шагов в условиях без кислородной поддержки и при использовании портативного кислородного концентратора, данные были получены из фитнес-браслетов пациентов на протяжение 24 ч в сут.

Результаты

Результаты. На фоне длительной кислородотерапии через 12 мес. отмечалось улучшение клинической симптоматики: снижение одышки по шкале Borg с 6 до 3 баллов (р = 0,001), MRC с 3 до 2 баллов (p = 0,035), ВАШ с 7 до 5 баллов (p < 0,001), улучшение показателей газообмена SpO2 с 92 до 94% (p = 0,002), стабилизации функциональных показателей: диффузионной способности легких c 37 до 35% (p = 1,000) и снижение систолического давления в легочной артерии c 55 до 50 мм рт. ст. Отмечалось достоверное улучшение физической активности: количество пройденных шагов с 82,5 увеличилось до 360 (р < 0,001).

Выводы

Выводы. Полученные данные подтверждают клиническую эффективность и безопасность применения портативных кислородных концентраторов в рамках длительной кислородной терапии у пациентов с ХДН.

Introduction

Introduction. The combined long-term oxygen therapy (COT) is the most optimal home-based COT regimen for patients with chronic respiratory failure (CRF). It is characterized by the use of stationary oxygen delivery systems during seated rest and sleep and portable oxygen therapy devices during active activities.

Aim

Aim. To evaluate the efficacy and safety of portable oxygen concentrators in patients with chronic respiratory failure.

Materials and methods

Materials and methods. The study included 15 patients with chronic respiratory failure. The study assessed the patients' clinical condition, blood gas parameters, respiratory system function, pulmonary hemodynamics, and exercise tolerance at entrollment, and 3, 6, 9 and 12 months using the portable oxygen concentrator. Physical activity was assessed by measuring the number of steps walked without oxygen support and with a portable oxygen concentrator. Data were collected from patients' fitness trackers for 24 hours a day.

Results

Results. After 12 months of long-term oxygen therapy, the patients showed the following improvements in clinical symptoms: a decrease in the BORG dyspnea scores from 6 to 3 (p = 0.001), MRC scores from 3 to 2 (p = 0.035), and VAS scores from 7 to 5 (p < 0.001); an improvement in SpO2 gas exchange parameters from 92 to 94% (p = 0.002); stabilization of functional parameters: diffusing capacity of the lungs from 37 to 35% (p = 1.000) and a decrease in the pulmonary artery systolic pressure from 55 to 50 mmHg. The patients showed significant improvements in physical activity: the number of steps walked increased from 82.5 to 360 (p < 0.001).

Conclusions

Conclusions. These findings support the clinical efficacy and safety of portable oxygen concentrators as part of long-term oxygen therapy in patients with chronic respiratory failure.

дыхательная недостаточностьгипоксемиягиперкапнияхроническая обструктивная болезнь легкихинтерстициальные заболевания легкихrespiratory failurehypoxemiahypercapniachronic obstructive pulmonary diseaseinterstitial lung diseasesReferencesАвдеев СН, Нуралиева ГС. Высокопоточная кислородотерапия через назальные канюли у пациентов с ХОБЛ. Респираторная медицина. 2025;1(2):17–38. https://doi.org/10.17116/respmed2025102117.Avdeev SN, Nuralieva GS. High-flow nasal cannula therapy in patients with COPD. Journal of Respiratory Medicine. 2025;1(2):17–38. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/respmed2025102117.Czajkowska-Malinowska M, Połtyn B, Ciesielska A, Kruża K, Jesionka P. Comparison of the results of long-term oxygen therapy in patients treated sequentially using stationary or a portable source of oxygen. Pneumonol Alergol Pol. 2012;80(4):308–316. Available at: https://pubmed.ncbi. nlm.nih.gov/22714074/.Czajkowska-Malinowska M, Połtyn B, Ciesielska A, Kruża K, Jesionka P. Comparison of the results of long-term oxygen therapy in patients treated sequentially using stationary or a portable source of oxygen. Pneumonol Alergol Pol. 2012;80(4):308–316. Available at: https://pubmed.ncbi. nlm.nih.gov/22714074/.Hardavella G, Karampinis I, Frille A, Sreter K, Rousalova I. Oxygen devices and delivery systems. Breathe. 2019;15(3):e108–e116. https://doi.org/10.1183/20734735.0204-2019.Hardavella G, Karampinis I, Frille A, Sreter K, Rousalova I. Oxygen devices and delivery systems. Breathe. 2019;15(3):e108–e116. https://doi.org/10.1183/20734735.0204-2019.Glezer S, Mercier G, Coursier JM, Petrica N, Pini M, Pg A. Health and Economic Impact of Different Long-Term Oxygen Therapeutic Strategies in Patients with Chronic Respiratory Failure: A French Nationwide Health Claims Database (SNDS) Study. Pulm Ther. 2024;10(2):237–262. https://doi.org/10.1007/s41030-024-00259-x.Glezer S, Mercier G, Coursier JM, Petrica N, Pini M, Pg A. Health and Economic Impact of Different Long-Term Oxygen Therapeutic Strategies in Patients with Chronic Respiratory Failure: A French Nationwide Health Claims Database (SNDS) Study. Pulm Ther. 2024;10(2):237–262. https://doi.org/10.1007/s41030-024-00259-x.Vergeret J, Brambilla C, Mounier L. Portable oxygen therapy: use and benefit in hypoxaemic COPD patients on long-term oxygen therapy. Eur Respir J. 1989;2(1):20–25. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2707399/.Vergeret J, Brambilla C, Mounier L. Portable oxygen therapy: use and benefit in hypoxaemic COPD patients on long-term oxygen therapy. Eur Respir J. 1989;2(1):20–25. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2707399/.Bradley JM, Lasserson T, Elborn S, Macmahon J, O’neill B. A systematic review of randomized controlled trials examining the short-term benefit of ambulatory oxygen in COPD. Chest. 2007;131(1):278–285. https://doi.org/10.1378/chest.06-0180.Bradley JM, Lasserson T, Elborn S, Macmahon J, O’neill B. A systematic review of randomized controlled trials examining the short-term benefit of ambulatory oxygen in COPD. Chest. 2007;131(1):278–285. https://doi.org/10.1378/chest.06-0180.Couillard A, Foret D, Barel P, Bajon D, Didier A, Melloni B et al. Oxygen therapy by a portable concentrator with a demand valve: a randomised controlled study of its effectiveness in patients with COPD. Rev Mal Respir. 2010;27(9):1030–1038. https://doi.org/10.1016/j.rmr.2010.09.010.Couillard A, Foret D, Barel P, Bajon D, Didier A, Melloni B et al. Oxygen therapy by a portable concentrator with a demand valve: a randomised controlled study of its effectiveness in patients with COPD. Rev Mal Respir. 2010;27(9):1030–1038. https://doi.org/10.1016/j.rmr.2010.09.010.Ameer F, Carson KV, Usmani ZA, Smith BJ. Ambulatory oxygen for people with chronic obstructive pulmonary disease who are not hypoxaemic at rest. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(6):CD000238. https://doi.org/10.1002/14651858.cd000238.pub2.Ameer F, Carson KV, Usmani ZA, Smith BJ. Ambulatory oxygen for people with chronic obstructive pulmonary disease who are not hypoxaemic at rest. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(6):CD000238. https://doi.org/10.1002/14651858.cd000238.pub2.Mussa CC, Tonyan L, Chen YF, Vines D. Perceived Satisfaction With LongTerm Oxygen Delivery Devices Affects Perceived Mobility and Quality of Life of Oxygen-Dependent Individuals With COPD. Respir Care. 2018;63(1):11–19. https://doi.org/10.4187/respcare.05487.Mussa CC, Tonyan L, Chen YF, Vines D. Perceived Satisfaction With LongTerm Oxygen Delivery Devices Affects Perceived Mobility and Quality of Life of Oxygen-Dependent Individuals With COPD. Respir Care. 2018;63(1):11–19. https://doi.org/10.4187/respcare.05487.Ringbaek T, Martinez G, Lange P. The long-term effect of ambulatory oxygen in normoxaemic COPD patients: a randomised study. Chron Respir Dis. 2013;10(2):77–84. https://doi.org/10.1177/1479972312473135.Ringbaek T, Martinez G, Lange P. The long-term effect of ambulatory oxygen in normoxaemic COPD patients: a randomised study. Chron Respir Dis. 2013;10(2):77–84. https://doi.org/10.1177/1479972312473135.Eaton T, Garrett JE, Young P, Fergusson W, Kolbe J, Rudkin S, Whyte K. Ambulatory oxygen improves quality of life of COPD patients: a randomised controlled study. Eur Respir J. 2002;20(2):306–312. https://doi.org/10.1183/09031936.02.00301002.Eaton T, Garrett JE, Young P, Fergusson W, Kolbe J, Rudkin S, Whyte K. Ambulatory oxygen improves quality of life of COPD patients: a randomised controlled study. Eur Respir J. 2002;20(2):306–312. https://doi.org/10.1183/09031936.02.00301002.Majorski DS, Khan SG, Stanzel SB, Wollsching-Strobel M, Kroppen D, Mathes T et al. Ambulatory Long-Term Oxygen Therapy in Patients with Severe COPD: A Randomized Crossover Trial to Compare Constant-MinuteVolume and Constant-Bolus Systems. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:2543–2553. https://doi.org/10.2147/COPD.S426749.Majorski DS, Khan SG, Stanzel SB, Wollsching-Strobel M, Kroppen D, Mathes T et al. Ambulatory Long-Term Oxygen Therapy in Patients with Severe COPD: A Randomized Crossover Trial to Compare Constant-MinuteVolume and Constant-Bolus Systems. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:2543–2553. https://doi.org/10.2147/COPD.S426749.Continuous or nocturnal oxygen therapy in hypoxemic chronic obstructive lung disease: a clinical trial. Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Ann Intern Med. 1980;93(3):391–398. https://doi.org/10.7326/0003-481993-3-391.Continuous or nocturnal oxygen therapy in hypoxemic chronic obstructive lung disease: a clinical trial. Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Ann Intern Med. 1980;93(3):391–398. https://doi.org/10.7326/0003-481993-3-391.Long term domiciliary oxygen therapy in chronic hypoxic cor pulmonale complicating chronic bronchitis and emphysema. Report of the Medical Research Council Working Party. Lancet. 1981;1(8222):681–686. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6110912/.Long term domiciliary oxygen therapy in chronic hypoxic cor pulmonale complicating chronic bronchitis and emphysema. Report of the Medical Research Council Working Party. Lancet. 1981;1(8222):681–686. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6110912/.Hun Kim S, Beom Shin Y, Shin MJ, Hui Hong C, Huh S, Yoo W, Lee K. Effects of walking with a portable oxygen concentrator on muscle oxygenation while performing normal or pursed-lip breathing in patients with interstitial lung disease: a randomized crossover trial. Ther Adv Respir Dis. 2023;17:17534666231186732. https://doi.org/10.1177/17534666231186732.Hun Kim S, Beom Shin Y, Shin MJ, Hui Hong C, Huh S, Yoo W, Lee K. Effects of walking with a portable oxygen concentrator on muscle oxygenation while performing normal or pursed-lip breathing in patients with interstitial lung disease: a randomized crossover trial. Ther Adv Respir Dis. 2023;17:17534666231186732. https://doi.org/10.1177/17534666231186732.Lacasse Y, Lecours R, Pelletier C, Bégin R, Maltais F. Randomised trial of ambulatory oxygen in oxygen-dependent COPD. Eur Respir J. 2005;25(6):1032–1038. https://doi.org/10.1183/09031936.05.00113504.Lacasse Y, Lecours R, Pelletier C, Bégin R, Maltais F. Randomised trial of ambulatory oxygen in oxygen-dependent COPD. Eur Respir J. 2005;25(6):1032–1038. https://doi.org/10.1183/09031936.05.00113504.Holland AE, Corte T, Chambers DC, Palmer AJ, Ekström MP, Glaspole I et al. Ambulatory oxygen for treatment of exertional hypoxaemia in pulmonary fibrosis (PFOX trial): a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020;10(12):e040798. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040798.Holland AE, Corte T, Chambers DC, Palmer AJ, Ekström MP, Glaspole I et al. Ambulatory oxygen for treatment of exertional hypoxaemia in pulmonary fibrosis (PFOX trial): a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020;10(12):e040798. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040798.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.