medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2013-11-10-13medsovet-1139Research ArticleХОБЛХроническая обструктивная болезнь легких: в поисках оптимального контроля над болезньюChronic obstructive pulmonary disease: in search of effective ways of controlВизельА. А.VizelA. A.noemail@neicon.ruВизельИ. Ю.VizelI. U.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical University, Russia's Ministry of HealthRussian Federation2013301220130111013Copyright © Визель А.А., Визель И.Ю., 20132013Визель А.А., Визель И.Ю.Vizel A.A., Vizel I.U.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1139

Хроническая обструктивная болезнь легких, по данным экспертов ВОЗ, с 2008 г. занимает 4-е место в общей структуре причин смерти в мире. За последние три года в понимании хронической обструктивной болезни легких и подходах к ее лечению произошли заметные изменения. До 2011 г. глобальная инициатива GOLD рекомендовала определять степени тяжести ХОБЛ согласно данным спирометрии форсированного выдоха после применения бронхолитика короткого действия [1]. В 2011 г. эксперты GOLD внесли ряд радикальных изменений в этот документ.

According to the WHO, chronic obstructive pulmonary disease is the leading cause of death in the world. Over the past three years, the concept of chronic obstructive pulmonary disease and approaches to treatment have seen considerable changes. Until 2011, according to the guidelines of the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), spirometry was to be used in determining the severity of COPD, which measures the forced expiratory volume after taking a short-acting bronchodilator [1]. In 2011, GOLD experts have made some major changes to the guidelines.

хроническая обструктивная болезнь легкихинициатива GOLDингибиторы фосфодиэстеразы-4рофлумиластchronic obstructive pulmonary diseaseGOLDphosphodiesterase 4 inhibitorsroflumilastReferencesГлобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2008 г.) / Пер. с англ. под ред. Белевского А.С. М.: Издательский холдинг «Атмосфера», 2009. 100 с., ил.Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2008 г.) / Пер. с англ. под ред. Белевского А.С. М.: Издательский холдинг «Атмосфера», 2009. 100 с., ил.Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease // Updated. 2013. 76 p.Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease // Updated. 2013. 76 p.Barnes P.J. Immunology of asthma and chronic obstructive pulmonary disease // Nat. Rev. Immunol. 2008. №8(3).P. 183–192.Barnes P.J. Immunology of asthma and chronic obstructive pulmonary disease // Nat. Rev. Immunol. 2008. №8(3).P. 183–192.Yang I.A., Fong K.M., Sim E.H., Black P.N., Lasserson T.J. Inhaled corticosteroids for stable chronic obstructive pulmonary disease // Cochrane Database Syst. Rev. 2007. №2. CD002991.Yang I.A., Fong K.M., Sim E.H., Black P.N., Lasserson T.J. Inhaled corticosteroids for stable chronic obstructive pulmonary disease // Cochrane Database Syst. Rev. 2007. №2. CD002991.Soler-Cataluña J.J., Cosío B., Izquierdo J.L., López-Campos J.L., Marín J.M., Agüero R., Baloira A., Carrizo S., Esteban C., Galdiz J.B., González M.C., Miravitlles M., Monsó E., Montemayor T., Morera J., Ortega F., Peces-Barba G., Puente L., Rodríguez J.M., Sala E., Sauleda J., Soriano J.B., Viejo J.L. Consensus document on the overlap phenotype COPD-asthma in COPD // Arch Bronconeumol. 2012. №48(9). P. 331–337.Soler-Cataluña J.J., Cosío B., Izquierdo J.L., López-Campos J.L., Marín J.M., Agüero R., Baloira A., Carrizo S., Esteban C., Galdiz J.B., González M.C., Miravitlles M., Monsó E., Montemayor T., Morera J., Ortega F., Peces-Barba G., Puente L., Rodríguez J.M., Sala E., Sauleda J., Soriano J.B., Viejo J.L. Consensus document on the overlap phenotype COPD-asthma in COPD // Arch Bronconeumol. 2012. №48(9). P. 331–337.Culpitt S.V., de Matos C., Russell R.E., Donnelly L.E., Rogers D.F., Barnes P.J. Effect of theophylline on induced sputum inflammatory indices and neutrophil chemotaxis in chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. №165(10). P. 1371–1376.Culpitt S.V., de Matos C., Russell R.E., Donnelly L.E., Rogers D.F., Barnes P.J. Effect of theophylline on induced sputum inflammatory indices and neutrophil chemotaxis in chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. №165(10). P. 1371–1376.Wang D., Cui X. Evaluation of PDE4 inhibition for COPD // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2006. №1(4). P. 373–379.Wang D., Cui X. Evaluation of PDE4 inhibition for COPD // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2006. №1(4). P. 373–379.Шмелев Е.И., Шмелева Н.М. Современные возможности противовоспалительной терапии в пульмонологии // Врач. 2012. №2. C. 1–8.Шмелев Е.И., Шмелева Н.М. Современные возможности противовоспалительной терапии в пульмонологии // Врач. 2012. №2. C. 1–8.Архипов В.В. Клиническая фармакология рофлумиласта // Пульмонология. 2012. №2. С. 90–98.Архипов В.В. Клиническая фармакология рофлумиласта // Пульмонология. 2012. №2. С. 90–98.Айсанов З.Р., Калманова Е.Н., Стулова О.Ю. Ингибитор фосфодиэстеразы-4 рофлумиласт в лечении хронической обструктивной болезни легких // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2011. №2. С. 27–32.Айсанов З.Р., Калманова Е.Н., Стулова О.Ю. Ингибитор фосфодиэстеразы-4 рофлумиласт в лечении хронической обструктивной болезни легких // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2011. №2. С. 27–32.Крысанов И.С., Маргиева А.В., Андреева Н.С., Омельяновский В.В., Авксентьева М.В. Сравнительный фармакоэкономический анализ применения рофлумиласта в составе комплексной терапии при хронической обструктивной болезни легких // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2012. №2. С. 37–44.Крысанов И.С., Маргиева А.В., Андреева Н.С., Омельяновский В.В., Авксентьева М.В. Сравнительный фармакоэкономический анализ применения рофлумиласта в составе комплексной терапии при хронической обструктивной болезни легких // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2012. №2. С. 37–44.Samyshkin Y., Kotchie R.W., M rk A.C., Briggs A.H., Bateman E.D. Cost-effectiveness of roflumilast as an add-on treatment to long-acting bronchodilators in the treatment of COPD associated with chronic bronchitis in the United Kingdom // Eur. J. Health. Econ. 2013. Feb 8. [Epub ahead of print].Samyshkin Y., Kotchie R.W., M rk A.C., Briggs A.H., Bateman E.D. Cost-effectiveness of roflumilast as an add-on treatment to long-acting bronchodilators in the treatment of COPD associated with chronic bronchitis in the United Kingdom // Eur. J. Health. Econ. 2013. Feb 8. [Epub ahead of print].Samyshkin Y., Schlunegger M., Haefliger S., Ledderhose S., Radford M. Cost-effectiveness of roflumilast in combination with bronchodilator therapies in patients with severe and very severe COPD in Switzerland // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2013. №8. P. 79–87. doi: 10.2147/COPD.S37486.Samyshkin Y., Schlunegger M., Haefliger S., Ledderhose S., Radford M. Cost-effectiveness of roflumilast in combination with bronchodilator therapies in patients with severe and very severe COPD in Switzerland // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2013. №8. P. 79–87. doi: 10.2147/COPD.S37486.White W.B., Cooke G.E., Kowey P.R., Calverley P.M., Bredenbr ker D., Goehring U.M., Zhu H., Lakkis H., Mosberg H., Rowe P., Rabe K.F. Cardiovascular safety in patients receiving roflumilast for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease // Chest. 2013. Feb 14. doi: 10.1378/chest.12-2332. [Epub ahead of print].White W.B., Cooke G.E., Kowey P.R., Calverley P.M., Bredenbr ker D., Goehring U.M., Zhu H., Lakkis H., Mosberg H., Rowe P., Rabe K.F. Cardiovascular safety in patients receiving roflumilast for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease // Chest. 2013. Feb 14. doi: 10.1378/chest.12-2332. [Epub ahead of print].Авдеев С.Н. Вопросы безопасности терапии рофлумиластом у пациентов ХОБЛ // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2013. №1(48). С. 2–8.Авдеев С.Н. Вопросы безопасности терапии рофлумиластом у пациентов ХОБЛ // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2013. №1(48). С. 2–8.Ikari J., Michalski J.M., Iwasawa S. et al. Phosphodiesterase 4 inhibition augments human lung fibroblast VEGF production induced by PGE2 // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2013. May 8. [Epub ahead of print].Ikari J., Michalski J.M., Iwasawa S. et al. Phosphodiesterase 4 inhibition augments human lung fibroblast VEGF production induced by PGE2 // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2013. May 8. [Epub ahead of print].Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2011 г.) / Пер. с англ. под ред. А.С. Белевского. М.: Российское респираторное общество, 2012. 80 с., ил.Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2011 г.) / Пер. с англ. под ред. А.С. Белевского. М.: Российское респираторное общество, 2012. 80 с., ил.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.