medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2016-6-22-25medsovet-1276Research ArticleРИНОЛОГИЯRHINOLOGYРиносинусит: классификация, эпидемиология, этиология и лечениеRhinosinusitis: classification, epidemiology, etiology and treatmentКривопаловА. А.KrivopalovA. A.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речиРоссияSt. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and SpeechRussian Federation201630122016062225Copyright © Кривопалов А.А., 20162016Кривопалов А.А.Krivopalov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1276

Во всем мире регистрируется рост распространенности острых и хронических форм риносинуситов среди взрослого и детского населения. В статье отражены результаты современных исследований по распространенности риносинуситов, представлены классификации, этиологические аспекты, а также изложены основные тактические принципы ведения и антибактериальной терапии этого заболевания.

The incidence of acute and chronic rhinosinusitis among children and adult population is growing worldwide. The article tells about the results of recent research on the prevalence of rhinosinusitis, classification, etiological aspects, major therapeutic approaches and antibiotic treatments for the disease.

риносинуситантибактериальная терапияRhinosinusitisantibiotic therapyReferencesHadLey J.A., Schaefer S.D. Clinical evaluation of rhinosinusitis: history and physical examination. Otolaryngology - Head Neck Surgery. 1997;117(3)pt 2:S8-S11. doi: 10.1016/S0194-5998(97)70002-0.HadLey J.A., Schaefer S.D. Clinical evaluation of rhinosinusitis: history and physical examination. Otolaryngology - Head Neck Surgery. 1997;117(3)pt 2:S8-S11. doi: 10.1016/S0194-5998(97)70002-0.Lanza D., Kennedy D.W. Adult rhinosinusitis defined. Otolaryngology - Head Neck Surgery. 1997; 117(3)pt 2:S1-S7. doi:10.1016/s0194-5998(97)70001-9.Lanza D., Kennedy D.W. Adult rhinosinusitis defined. Otolaryngology - Head Neck Surgery. 1997; 117(3)pt 2:S1-S7. doi:10.1016/s0194-5998(97)70001-9.Meltzer E.O., Hamilos D.L., Hadley J.A., Lanza D., Marple B., Nicklas R., Bachert C., Baraniuk J., Baroody F., Benninger M. Rhinosinusitis: establishing definitions for clinical research and patient care. Otolaryngology - Head Neck Surgery. 2004; 114(suppl.6):155-212. doi;10.1016/j.jaci.2004.09.029.Meltzer E.O., Hamilos D.L., Hadley J.A., Lanza D., Marple B., Nicklas R., Bachert C., Baraniuk J., Baroody F., Benninger M. Rhinosinusitis: establishing definitions for clinical research and patient care. Otolaryngology - Head Neck Surgery. 2004; 114(suppl.6):155-212. doi;10.1016/j.jaci.2004.09.029.Meltzer E.O. Hamilos D.L. Rhinosinusitis diagnosis and management for the clinician: a synopsis of recent consensus guidelines. Mayo Clinic. Proceedings. 2011;86(5): 427-443. doi:10.4065/mcp.2010.0392.Meltzer E.O. Hamilos D.L. Rhinosinusitis diagnosis and management for the clinician: a synopsis of recent consensus guidelines. Mayo Clinic. Proceedings. 2011;86(5): 427-443. doi:10.4065/mcp.2010.0392.Thomas M., Yawn B., Price D., Lund V., Mullol J., Fokkens W. EPOS Primary Care Guidelines: European Position Paper on the Primary Care Diagnosis and Management of Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2007 - a summary. Primary Care Respiratory Journal. 2008; 17(2):79-89. doi:10.3132/pcrj.2008.00029.Thomas M., Yawn B., Price D., Lund V., Mullol J., Fokkens W. EPOS Primary Care Guidelines: European Position Paper on the Primary Care Diagnosis and Management of Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2007 - a summary. Primary Care Respiratory Journal. 2008; 17(2):79-89. doi:10.3132/pcrj.2008.00029.Chow A., Benninger M., Brook I., Brozek J., Goldstein E., Hicks L., Pankey G., Seleznick M., Volturo G., Wald E., File T IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clinical Infections Diseases. 2012; 54(suppl.8):e72-e112. doi:10.1093/cid/cir1043.Chow A., Benninger M., Brook I., Brozek J., Goldstein E., Hicks L., Pankey G., Seleznick M., Volturo G., Wald E., File T IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clinical Infections Diseases. 2012; 54(suppl.8):e72-e112. doi:10.1093/cid/cir1043.Fokkens WJ., Lund VJ., Mullol J. et al. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusi-tis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012; 50(1):1-12. Доступно по: www.rhinologyjournal. com; www.ep3os.org.Fokkens WJ., Lund VJ., Mullol J. et al. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusi-tis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012; 50(1):1-12. Доступно по: www.rhinologyjournal. com; www.ep3os.org.Страчунский Л.С., Каманин Е.И., Тарасов А.А. Антибактериальная терапия синусита. Методические рекомендации для клиницистов. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 1999;1(1):83-88.Страчунский Л.С., Каманин Е.И., Тарасов А.А. Антибактериальная терапия синусита. Методические рекомендации для клиницистов. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 1999;1(1):83-88.Свистушкин В.М., Гринев И.А., Стецюк О.У., Андреева И.В. Рекомендации по ведению взрослых пациентов с острым риносинуситом: достижим ли консенсус? Лечащий врач. 2012; 11:90-96.Свистушкин В.М., Гринев И.А., Стецюк О.У., Андреева И.В. Рекомендации по ведению взрослых пациентов с острым риносинуситом: достижим ли консенсус? Лечащий врач. 2012; 11:90-96.Абдулкеримов Х.Т., Гаращенко Т.И., Кошель В.И., Рязанцев С.В., Свистушкин В.М. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов. Под ред. С.В. Рязанцева СПб.: Полифорум Групп; 2013.Абдулкеримов Х.Т., Гаращенко Т.И., Кошель В.И., Рязанцев С.В., Свистушкин В.М. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов. Под ред. С.В. Рязанцева СПб.: Полифорум Групп; 2013.Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Риносинусит М.: ООО Издательство «МИА»; 2013.Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Риносинусит М.: ООО Издательство «МИА»; 2013.Thaler E., Kennedy D. Rhinosinusitis. New York, NY: Springer; 2008.Thaler E., Kennedy D. Rhinosinusitis. New York, NY: Springer; 2008.Hastan D., Fokkens W., Bachert C., Newson R., Bislimovska J., Bockelbrink A., Bousquet P., Brozek G., Bruno A., Dahlen S., Forsberg B., Gunnbjorns-dottir M., Kasper L., Kramer U., Kowalski M., Lange B., Lundback B., Salagean E., Todo-Bom A., Tomassen P., Toskala E., van Drunen C., Bousquet J., Zuberbier T., Jarvis D., Burney P. Chronic rhinosi-nusitis in Europe - an underestimated disease. A GA2LEN study. Allergy. 2011; 66(9)1216-1223. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02646.x.Hastan D., Fokkens W., Bachert C., Newson R., Bislimovska J., Bockelbrink A., Bousquet P., Brozek G., Bruno A., Dahlen S., Forsberg B., Gunnbjorns-dottir M., Kasper L., Kramer U., Kowalski M., Lange B., Lundback B., Salagean E., Todo-Bom A., Tomassen P., Toskala E., van Drunen C., Bousquet J., Zuberbier T., Jarvis D., Burney P. Chronic rhinosi-nusitis in Europe - an underestimated disease. A GA2LEN study. Allergy. 2011; 66(9)1216-1223. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02646.x.Hoffmans R., Schermer T., Van Weel C., Fokkens W. Management of rhinosinusitis in Dutch general practice. Primary Care Respiratory Journal. 2011;20(1):64-70. doi: 10.4104/pcrj.2010.00064.Hoffmans R., Schermer T., Van Weel C., Fokkens W. Management of rhinosinusitis in Dutch general practice. Primary Care Respiratory Journal. 2011;20(1):64-70. doi: 10.4104/pcrj.2010.00064.Kaliner M.A., Osguthorpe J.D., Fireman P., Anon J., Georgitis J., Davis M., Naclerio M., Kennedy D. Sinusitis: bench to bedside. Current findings, future directions. Journal of Allergy Clinical. Immunology.1997; 99(6)(3):829-848. doi:10.1016/s0091-6749(97)70041-1.Kaliner M.A., Osguthorpe J.D., Fireman P., Anon J., Georgitis J., Davis M., Naclerio M., Kennedy D. Sinusitis: bench to bedside. Current findings, future directions. Journal of Allergy Clinical. Immunology.1997; 99(6)(3):829-848. doi:10.1016/s0091-6749(97)70041-1.Osguthorpe J.D., Hadley J.A. Rhinosinusitisю. Medical Clinics of North America. 1999;83(1):27-42. doi:10.1016/s0025-7125(05)70085-7.Osguthorpe J.D., Hadley J.A. Rhinosinusitisю. Medical Clinics of North America. 1999;83(1):27-42. doi:10.1016/s0025-7125(05)70085-7.Sande M.A., Gwaltney J.M. Acute community-acquired bacterial sinusitis: Continuing challenges and current management. Clinical Infections Diseases. 2004;39(suppl.3):151-158. doi:10.1086/421353.Sande M.A., Gwaltney J.M. Acute community-acquired bacterial sinusitis: Continuing challenges and current management. Clinical Infections Diseases. 2004;39(suppl.3):151-158. doi:10.1086/421353.Chen Y., Dales R., Lin M. The epidemiology of chronic rhinosinusitis in Canadians. Laryngoscope. 2003;113(7): 1199-1205. doi:10.1097/00005537-200307000-00016.Chen Y., Dales R., Lin M. The epidemiology of chronic rhinosinusitis in Canadians. Laryngoscope. 2003;113(7): 1199-1205. doi:10.1097/00005537-200307000-00016.The Chief Public Health Officer's report on the state of public health in Canada 2013: Infectious diseases - The never-ending threat. Ottawa ON: Public Health Agency of Canada. 2013: Available at: http//www.phac-aspc.gc.ca/cph-orsphc-respcacsp/2013/assets/pdf/2013-eng.pdfThe Chief Public Health Officer's report on the state of public health in Canada 2013: Infectious diseases - The never-ending threat. Ottawa ON: Public Health Agency of Canada. 2013: Available at: http//www.phac-aspc.gc.ca/cph-orsphc-respcacsp/2013/assets/pdf/2013-eng.pdfHalawi A.M., Smith S.S., Chandra R.K. Chronic rhinosinusitis: Epidemiology and cost. Allergy and Asthma Proceedinds. 2013;34(4): 328-334. doi:10.2500/aap.2013.34.3675.Halawi A.M., Smith S.S., Chandra R.K. Chronic rhinosinusitis: Epidemiology and cost. Allergy and Asthma Proceedinds. 2013;34(4): 328-334. doi:10.2500/aap.2013.34.3675.Крюков А.И., Студеный М.Е., Артемьев М.Е., Чумаков П.Л., Рынков Д.Л., Горин Д.С. Лечение пациентов с риносинуситами: возможности консервативного и оперативного воздействия. Медицинский совет. 2012;11: 52-56.Крюков А.И., Студеный М.Е., Артемьев М.Е., Чумаков П.Л., Рынков Д.Л., Горин Д.С. Лечение пациентов с риносинуситами: возможности консервативного и оперативного воздействия. Медицинский совет. 2012;11: 52-56.Радциг Е.Ю., Малыгина Л.В., Лапицкая А.С. Роль респираторных вирусов в этиологии риносинусита у детей. Вестник оториноларингологии. 2014;6:39-40. doi:10.17116/ otorino201439-40.Радциг Е.Ю., Малыгина Л.В., Лапицкая А.С. Роль респираторных вирусов в этиологии риносинусита у детей. Вестник оториноларингологии. 2014;6:39-40. doi:10.17116/ otorino201439-40.Селькова Е.П., Радциг Е.Ю., Бугайчук О.В., Малыгина Л.В., Лапицкая А.С., Гудова Н.А., Гренкова Т.А. Респираторные вирусы в этиологии риносинусита и острого среднего гнойного отита у детей. Эпидемиология и Инфекционные Болезни. 2015;3: 21-23.Селькова Е.П., Радциг Е.Ю., Бугайчук О.В., Малыгина Л.В., Лапицкая А.С., Гудова Н.А., Гренкова Т.А. Респираторные вирусы в этиологии риносинусита и острого среднего гнойного отита у детей. Эпидемиология и Инфекционные Болезни. 2015;3: 21-23.Никулин А.А., Козлов Р.С., Синопальников А.И. Новая лекарственная форма амоксициллина/ клавуланата. Фарматека, 2010;12: 53-60.Никулин А.А., Козлов Р.С., Синопальников А.И. Новая лекарственная форма амоксициллина/ клавуланата. Фарматека, 2010;12: 53-60.Кривопалов А.А., Вахрушев С.Г. Система специализированной оториноларингологической помощи в Красноярском крае. Российская оториноларингология. 2013; 4: 50-54.Кривопалов А.А., Вахрушев С.Г. Система специализированной оториноларингологической помощи в Красноярском крае. Российская оториноларингология. 2013; 4: 50-54.Strachunskiy L.S., Kamanin E.I., Tarasov A.A. Antimicrobial treatment of sinusitis. Guidelines for clinicians. Klinicheskaya Mikrobiologiya i Antimikrobnaya Terapiya. 1999;1(1):83-88.Strachunskiy L.S., Kamanin E.I., Tarasov A.A. Antimicrobial treatment of sinusitis. Guidelines for clinicians. Klinicheskaya Mikrobiologiya i Antimikrobnaya Terapiya. 1999;1(1):83-88.Svistushkin V.M., Grinev I.A., Stetsyuk O.U., Andreeva I.V. Guidelines for the management of adult patients with acute rhinosinusitis: is a consensus possible ? Lechaschiy Vrach. 2012; 11:90-96.Svistushkin V.M., Grinev I.A., Stetsyuk O.U., Andreeva I.V. Guidelines for the management of adult patients with acute rhinosinusitis: is a consensus possible ? Lechaschiy Vrach. 2012; 11:90-96.Abdulkerimov K.T, Garaschenko T.I., Koshel V.I., Ryazantsev S.V., Svistushkin V.M. The principles of etiopathogenetic treatment of acute sinusitis. Ed. by S.V. Ryazantsev SPb .: Poliform group, 2013.Abdulkerimov K.T, Garaschenko T.I., Koshel V.I., Ryazantsev S.V., Svistushkin V.M. The principles of etiopathogenetic treatment of acute sinusitis. Ed. by S.V. Ryazantsev SPb .: Poliform group, 2013.Piskunov S.Z., Piskunov V.S. Rhinosinusitis M.: MIA publishing, 2013.Piskunov S.Z., Piskunov V.S. Rhinosinusitis M.: MIA publishing, 2013.Kryukov A.I., Studeny M.E., Artemyev M.E., Chumakov P.L., Rynkov D.L., Gorin D.S. Treatment of patients with rhinosinusitis: prospects for conservative and surgical impact. Meditsinskiy Sovet. 2012;11: 52-56.Kryukov A.I., Studeny M.E., Artemyev M.E., Chumakov P.L., Rynkov D.L., Gorin D.S. Treatment of patients with rhinosinusitis: prospects for conservative and surgical impact. Meditsinskiy Sovet. 2012;11: 52-56.Radtsig E.Y., Malygina L.V., Lapitskaya A.S. The role of respiratory viruses in the etiology of rhinosinusitis in children. Vestnik Otorinolaringologii. 2014;6:39-40. doi:10.17116/otorino201439-40.Radtsig E.Y., Malygina L.V., Lapitskaya A.S. The role of respiratory viruses in the etiology of rhinosinusitis in children. Vestnik Otorinolaringologii. 2014;6:39-40. doi:10.17116/otorino201439-40.Selkova E.P., Radtsig E.Y., Bugaychuk O.V., Malygina L.V., Lapitskaya A.S., Gudova N.A., Grenkova T.A. Respiratory viruses in the etiology of acute rhinosinusitis and acute purulent otitis media in children. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni. 2015;3: 21-23.Selkova E.P., Radtsig E.Y., Bugaychuk O.V., Malygina L.V., Lapitskaya A.S., Gudova N.A., Grenkova T.A. Respiratory viruses in the etiology of acute rhinosinusitis and acute purulent otitis media in children. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni. 2015;3: 21-23.Nikulin A.A., Kozlov R.S., Sinopalnikov A.I. A new formulation of amoxicillin/clavulanate. Pharmateka, 2010;12: 53-60.Nikulin A.A., Kozlov R.S., Sinopalnikov A.I. A new formulation of amoxicillin/clavulanate. Pharmateka, 2010;12: 53-60.Krivopalov A.A., Vakhrushev S.G. Specialized ENT care in the Krasnoyarsk Territory. Rossiyskaya Otorinolaringologiya. 2013; 4: 50-54.Krivopalov A.A., Vakhrushev S.G. Specialized ENT care in the Krasnoyarsk Territory. Rossiyskaya Otorinolaringologiya. 2013; 4: 50-54.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.