medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2016-6-68-73medsovet-1287Research ArticleПрактикаPracticeМесто иммуномодуляторов в лечении заболеваний лор-органовThe plce of immunomodulators in the treatment of ENT organsКрюковА. И.KryukovA. I.noemail@neicon.ruИвойловА. Ю.IvoilovA. Y.noemail@neicon.ruЛучшеваЮ. В.LuchshevaY. V.noemail@neicon.ruМачулинА. И.MachulinA. I.noemail@neicon.ruНаучно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. СвержевскогоРоссияResearch and Clinical Otorhinolaryngology Institute named after L.I. SverzhevskiyRussian Federation201630122016066873Copyright © Крюков А.И., Ивойлов А.Ю., Лучшева Ю.В., Мачулин А.И., 20162016Крюков А.И., Ивойлов А.Ю., Лучшева Ю.В., Мачулин А.И.Kryukov A.I., Ivoilov A.Y., Luchsheva Y.V., Machulin A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1287

Острые и хронические заболевания ЛОР-органов занимают значительное место в структуре патологии как у взрослых, так и у детей. Так, например, в США синуситы стали самым массовым заболеванием, обогнав по распространенности артериальную гипертензию и артриты (данные Национального центра по статистике болезней США). Одновременно все актуальнее становится проблема неэффективности местной и системной противомикробной и противовирусной терапии за счет поливалентной резистентности отсутствия на рынке новых формул. Применение физиотерапевтических и хирургических методов далеко не всегда приводит к желаемому результату. Анализ причин недостаточной эффективности терапии заболеваний ЛОР-органов свидетельствует об изменении иммунологической реактивности пациентов с подобной патологией.

Acute and chronic diseases of the upper respiratory tract account for a significant proportion of diseases both in adults and children. For example, in the United States, sinusitis is now the most widespread disease the incidence of which is higher than that of hypertension and arthritis (according to the National Center for Health Statistics, USA). At the same time, inefficacy of local and systemic antimicrobial and antiviral therapies due to polyvalent resistance and absence of new formulas in the market is becoming a pressing issue. Physical therapy and surgical techniques do not always lead to a desired outcome. A review of causes of failed effectiveness of ENT treatments supports the fact immunological reactivity of the patients has changed

заболевания ЛОР-органовфармакотерапияиммунологическая реактивностьиммуномодуляторыПолиоксидонийENT diseasespharmacotherapyimmunological reactivityimmune modulatorsPolyoxidoniumReferencesFrequency of pharyngeal reflux in children with adenoid hyperplasia. Int J. Pediatr. Otorhinolaryngol, 2005, 69(8): 1103-1107.Frequency of pharyngeal reflux in children with adenoid hyperplasia. Int J. Pediatr. Otorhinolaryngol, 2005, 69(8): 1103-1107.Modrzynski M. Allergic tonsillitis: myth or realty, Postepy Hig med Dosw (online), 2005, 59: 450-460.Modrzynski M. Allergic tonsillitis: myth or realty, Postepy Hig med Dosw (online), 2005, 59: 450-460.Modrzynski M. An analysis of the incidence of adenoid hypertrophy in allergic children. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol., 2007, 71(5): 713-719.Modrzynski M. An analysis of the incidence of adenoid hypertrophy in allergic children. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol., 2007, 71(5): 713-719.Быкова В.П. Миндалины лимфаденоидного глоточного кольца в системе мукозального иммунитета верхних дыхательных путей. Проблема реабилитации в оториноларингологии: Тр. Всерос. конф., посвященная 80-летию И.Б. Солдатова. СГМУ, 2003. С. 344-345.Быкова В.П. Миндалины лимфаденоидного глоточного кольца в системе мукозального иммунитета верхних дыхательных путей. Проблема реабилитации в оториноларингологии: Тр. Всерос. конф., посвященная 80-летию И.Б. Солдатова. СГМУ, 2003. С. 344-345.Кунельская Н.Л., Изотова ПН., Лучшева Ю.В., Шадрин Г.Б., Кравчук А.П. Коррекция местного иммунитета в ЛОР-практике. Медицинский совет, 2015. 3: 40-45.Кунельская Н.Л., Изотова ПН., Лучшева Ю.В., Шадрин Г.Б., Кравчук А.П. Коррекция местного иммунитета в ЛОР-практике. Медицинский совет, 2015. 3: 40-45.Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Горовая Е.В., Селезнева Л.В. Лазерная тонзилэктомия. РМЖ, 2012, 27: 1349-1352.Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Горовая Е.В., Селезнева Л.В. Лазерная тонзилэктомия. РМЖ, 2012, 27: 1349-1352.Пальчун В.Т., Полякова Т.С., Романова О.Н. Лечебно-диагностические подходы к проблеме хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии, 2001, 1: 4-7.Пальчун В.Т., Полякова Т.С., Романова О.Н. Лечебно-диагностические подходы к проблеме хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии, 2001, 1: 4-7.Тырнова Е.В., Мальцева ГС. Методы клинической биохимии в диагностике хронического тонзиллита. Рос. оторинолар., 2005, 4(17): 108-111.Тырнова Е.В., Мальцева ГС. Методы клинической биохимии в диагностике хронического тонзиллита. Рос. оторинолар., 2005, 4(17): 108-111.Леонова М.В., Ефременкова О.В. Местная иммуномодуляция при заболеваниях верхних дыхательных путей. Качественная клиническая практика, 2002, 1: 1-12.Леонова М.В., Ефременкова О.В. Местная иммуномодуляция при заболеваниях верхних дыхательных путей. Качественная клиническая практика, 2002, 1: 1-12.Мухомедзянова Л.В., Андриянова И.В., Вахрушев С.Г Динамика функциональных показателей небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом на фоне консервативного лечения. Российская оториноларингология, 2004, 4: 135-138.Мухомедзянова Л.В., Андриянова И.В., Вахрушев С.Г Динамика функциональных показателей небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом на фоне консервативного лечения. Российская оториноларингология, 2004, 4: 135-138.Рязанцев С.В., Кочеровец В.И. Этиопатогенетическая терапия заболеваний верхних дыхательных путей и уха: Методические рекомендации. СПб., 2008. 100 с.Рязанцев С.В., Кочеровец В.И. Этиопатогенетическая терапия заболеваний верхних дыхательных путей и уха: Методические рекомендации. СПб., 2008. 100 с.Pichihero ME. Group A streptococcal tonsillophar-ingitis. Ann Emerg Med, 1995, 25(3): 390-403.Pichihero ME. Group A streptococcal tonsillophar-ingitis. Ann Emerg Med, 1995, 25(3): 390-403.Оториноларингология. Под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова. М.: ЭОТАР-Медиа, 2014, 368 с.Оториноларингология. Под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова. М.: ЭОТАР-Медиа, 2014, 368 с.Костюк В.Н., Вишняков В.В. Современные методы консервативного лечения больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом. Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология, 2010, 1: 58-62.Костюк В.Н., Вишняков В.В. Современные методы консервативного лечения больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом. Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология, 2010, 1: 58-62.Кучиянц С.А., Гаппоева Э.Т., Болиева Л.З. Дифференцированные подходы к лечению хронического тонзиллита на основании данных клиник о-иммунологического обследования. Кубанский научный медицинский вестник, 2014, 2(144): 76-79.Кучиянц С.А., Гаппоева Э.Т., Болиева Л.З. Дифференцированные подходы к лечению хронического тонзиллита на основании данных клиник о-иммунологического обследования. Кубанский научный медицинский вестник, 2014, 2(144): 76-79.Вавилова В.П., Чернюк О.С., Караульнова ТА, Тарасов Н.И. Новые пути влияния на местные факторы защиты у детей с патологией лимфо-глоточного кольца. Лечащий врач, 2011, 6: З2-36.Вавилова В.П., Чернюк О.С., Караульнова ТА, Тарасов Н.И. Новые пути влияния на местные факторы защиты у детей с патологией лимфо-глоточного кольца. Лечащий врач, 2011, 6: З2-36.Вишняков В.В. Возможности медикаментозного и хирургического лечения полипозного риносинусита. Рос. ринология, 2005, 2: 88.Вишняков В.В. Возможности медикаментозного и хирургического лечения полипозного риносинусита. Рос. ринология, 2005, 2: 88.Corren J, Manning BE, Thompson SK. Rhinitis therapy and the prevention of hospital care for asthma: a case control study. J. Allergy Clin. Immunol., 2004, H3(4): 415-419.Corren J, Manning BE, Thompson SK. Rhinitis therapy and the prevention of hospital care for asthma: a case control study. J. Allergy Clin. Immunol., 2004, H3(4): 415-419.Леонов А.К., Димитриенко А.И., Данини Г.В. и др. Роль вирусной инфекции в этиологии хронических синуситов. Материалы X VII съезда оториноларингологов России. СПб., 2006. С. 301.Леонов А.К., Димитриенко А.И., Данини Г.В. и др. Роль вирусной инфекции в этиологии хронических синуситов. Материалы X VII съезда оториноларингологов России. СПб., 2006. С. 301.Bykova V.P. Tonsils of the lymphadenoid pharyngeal ring in the system of mucosal immunity in the upper respiratory tract. rehabilitation problems in otorhinolaryngology: Proceedings of the All-Russian Conf. dedicated to the 80th anniversary of I.B. Soldatov. SSMU, 2003. P. 344-345.Bykova V.P. Tonsils of the lymphadenoid pharyngeal ring in the system of mucosal immunity in the upper respiratory tract. rehabilitation problems in otorhinolaryngology: Proceedings of the All-Russian Conf. dedicated to the 80th anniversary of I.B. Soldatov. SSMU, 2003. P. 344-345.Kunelskaya N.L., Izotova G.N., Luchsheva Y.V., Shadrin G.B., Kravchuk A.P. Correction of local immunity in ENT practice. Meditsinskiy Sovet, 2015. 3: 40-45.Kunelskaya N.L., Izotova G.N., Luchsheva Y.V., Shadrin G.B., Kravchuk A.P. Correction of local immunity in ENT practice. Meditsinskiy Sovet, 2015. 3: 40-45.Kryukov A.I., Tsarapkin G.Y., Kunelskaya N.L., Gorovaya E.V., Selezneva L.V. Laser tonsillectomy. RMZ, 2012, 27: 1349-1352.Kryukov A.I., Tsarapkin G.Y., Kunelskaya N.L., Gorovaya E.V., Selezneva L.V. Laser tonsillectomy. RMZ, 2012, 27: 1349-1352.Palchun V.T., Polyakova T.S., Romanova O.N. Therapeutic and diagnostic approaches to the problem of chronic tonsillitis. Vestnik Otorinolaringologii, 2001, 1: 4-7.Palchun V.T., Polyakova T.S., Romanova O.N. Therapeutic and diagnostic approaches to the problem of chronic tonsillitis. Vestnik Otorinolaringologii, 2001, 1: 4-7.Tyrnova E.V., Maltseva G.S. Methods in clinical biochemistry for the diagnosis of chronic tonsillitis. Ross. Otorinolar., 2005, 4(17): 108-111.Tyrnova E.V., Maltseva G.S. Methods in clinical biochemistry for the diagnosis of chronic tonsillitis. Ross. Otorinolar., 2005, 4(17): 108-111.Leonova M.V., Efremenkova O.V. Local immunomodulation in diseases of the upper respiratory tract. Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika, 2002, 1: 1-12.Leonova M.V., Efremenkova O.V. Local immunomodulation in diseases of the upper respiratory tract. Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika, 2002, 1: 1-12.Muhomedzyanova L.V., Andrianova I.V., Vakhrushev S.G. The dynamics of functional parameters of the tonsils in patients with chronic tonsillitis against a background of conservative treatment. Rossiyskaya Otorinolaringologiya, 2004, 4: 135-138.Muhomedzyanova L.V., Andrianova I.V., Vakhrushev S.G. The dynamics of functional parameters of the tonsils in patients with chronic tonsillitis against a background of conservative treatment. Rossiyskaya Otorinolaringologiya, 2004, 4: 135-138.Ryazantsev S.V., Kocherovets V.I. Etiopatogenetichesky therapy of diseases of the upper respiratory tract and ear. Methodical guidelines. SPb., 2008. 100 p.Ryazantsev S.V., Kocherovets V.I. Etiopatogenetichesky therapy of diseases of the upper respiratory tract and ear. Methodical guidelines. SPb., 2008. 100 p.Otorhinolaryngology. Ed. by V.T. Palchun, A.I. Kryukov. М.: GEOTAR Media, 2014, 368 p.Otorhinolaryngology. Ed. by V.T. Palchun, A.I. Kryukov. М.: GEOTAR Media, 2014, 368 p.Kostyuk V.N., Vishnyakov V.V. Current methods of conservative treatment in patients with decompensated chronic tonsillitis. Effektivnaya Farmakoterapiya. Pulmonologiya i Otorinolaringologiya, 2010, 1: 58-62.Kostyuk V.N., Vishnyakov V.V. Current methods of conservative treatment in patients with decompensated chronic tonsillitis. Effektivnaya Farmakoterapiya. Pulmonologiya i Otorinolaringologiya, 2010, 1: 58-62.Kuchiyants S.A., Gappoeva E.T., Bolieva L.Z. Differentiated approaches to the treatment of chronic tonsillitis based on clinical-immunological study. Kubanskiy Nauchniy Meditsinskiy Vestnik, 2014, 2(144): 76-79.Kuchiyants S.A., Gappoeva E.T., Bolieva L.Z. Differentiated approaches to the treatment of chronic tonsillitis based on clinical-immunological study. Kubanskiy Nauchniy Meditsinskiy Vestnik, 2014, 2(144): 76-79.Vavilova V.P., Chernyuk O.S., Karaulnova T.A., Tarasov N.I. New ways to impact local protective factors in children with pathology of the pharyngeal lymphoid tissue ring. Lechaschiy Vrach, 2011, 6: 32-36.Vavilova V.P., Chernyuk O.S., Karaulnova T.A., Tarasov N.I. New ways to impact local protective factors in children with pathology of the pharyngeal lymphoid tissue ring. Lechaschiy Vrach, 2011, 6: 32-36.Vishnyakov V.V. Prospects for medication-based and surgical treatment of polypoid rhinosinusitis. Ros. Rinologiya, 2005, 2: 88.Vishnyakov V.V. Prospects for medication-based and surgical treatment of polypoid rhinosinusitis. Ros. Rinologiya, 2005, 2: 88.Leonov A.K., Dimitrienko A.I., Danini G.V. et al. The role of viral infections in the etiology of chronic sinusitis. Proceedings of the XVII Congress of Russian Otorhinolaryngologists. SPb., 2006. P. 301.Leonov A.K., Dimitrienko A.I., Danini G.V. et al. The role of viral infections in the etiology of chronic sinusitis. Proceedings of the XVII Congress of Russian Otorhinolaryngologists. SPb., 2006. P. 301.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.