Москва
Moscow
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – распространенное заболевание среди населения Российской Федерации и, как правило, связана с наличием ишемической болезни сердца (ИБС). Гиперхолестеринемия является основным фактором риска развития ИБС, но, как это ни парадоксально, у пациентов с ХСН часто определяется низкий уровень холестерина, что, в свою очередь, связано с плохим прогнозом. Уменьшение уровня холестерина статинами снижает заболеваемость и смертность у пациентов с ИБС, не имеющих ХСН, и, возможно, также улучшает прогноз у больных с ХСН. Однако результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что высокий уровень холестерина у пациентов с ХСН ассоциируется с лучшими показателями выживаемости. В данной статье рассматривается «парадокс холестерина» у пациентов с ХСН, возможные его механизмы и современные алгоритмы ведения указанной группы больных.
Chronic cardiac insufficiency (CCI) is a wide-spread disease among the population of the Russian Federation and, as a rule, it is related to presence of the ischemic heart disease (IHD). Hypercholesterinemia is the major risk factor of IHD development but, however paradoxical it might seem, IHD patients often present a low cholesterol level, which, in its turn, is associated with the bad forecast. Reduction of the cholesterol level by statins reduces the incidence and mortality rate in IHD patients without CCI and possible improves the forecast in patients with CCI. But results of a number of studies testify that the high cholesterol level in patients with CCI is associated with better survival rates. This article provides data on the cholesterol paradox in CCI patients, its possible mechanisms and modern algorithms of the above-stated patients group management.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.