medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2016-17-45-48medsovet-1581Research ArticleБРОНХОПУЛЬМОНОЛОГИЯ, ЛОР, АЛЛЕРГОЛОГИЯBRONCHOPULMONOLOGY, ENT, ALLERGOLOGYПрименение комбинированных препаратов в лечении респираторных вирусных инфекцийUse of combined drugs in treatment of respiratory viral infectionsШиловскийИ. П.ShilovskyI. P.

к.б.н.

PhD in Biology

Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства, МоскваРоссияState Scientific Center Immunology Center of the Federal Medical and Biological Agency, MoscowRussian Federation2016301220160174548Copyright © Шиловский И.П., 20162016Шиловский И.П.Shilovsky I.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1581

Заболевания, вызванные вирусными инфекциями дыхательных путей, занимают первое место по распространенности среди всех вирусных патологий. Такие патогены, как вирус гриппа, респираторный синцитиальный вирус, риновирус и другие, опасны не только своим прямым негативным действием на организм человека, но и тем, что усиливают течение других воспалительных заболеваний дыхательных путей, например бронхиальной астмы. Развитие новых молекулярных методов исследования в иммунологии позволило более детально раскрыть особенности жизненного цикла некоторых респираторных вирусов, а также понять механизмы противовирусной защиты организма. Согласно современным представлениям иммунная система имеет тонкий и сложный механизм противовирусного реагирования, в которой одну из главных ролей играют клетки, содержащие на своей поверхности CD4-рецепторы. Также в многочисленных исследованиях доказана ключевая роль интерферонов I, II и III типа как основной линии противовирусной защиты организма. Накопленные на сегодняшний день знания в области вирусологии и иммунологии позволяют реализовать комплексный подход в разработке новых противовирусных препаратов с целью добиться большей эффективности. Данный подход был успешно реализован при создании препарата Эргоферон, содержащего комбинацию аффинно очищенных антител к CD4, интерферону-γ и гистамину в релиз-активной форме, который обладает противовирусной, противовоспалительной и антигистаминной активностью. Влияние на CD4-рецепторы позволяет препарату активировать каскад иммунологических реакций, направленных на повышение защитных свойств организма – на борьбу с инфекционными агентами, в первую очередь вирусного происхождения. Воздействие на систему ИФН вносит равноценный с влиянием на CD4-рецепторы вклад в противовирусные свойства препарата. Уникальная комбинация свойств, высокий уровень доказательности клинической эффективности препарата, хорошая переносимость и отсутствие нежелательных лекарственных явлений позволяют отнести Эргоферон к эффективным и безопасным препаратам для лечения основных респираторных вирусных инфекций. 

Diseases caused by viral infections of the respiratory tract occupy the first place in prevalence among all viral pathologies. Pathogens such as influenza virus, respiratory syncytial virus, rhinovirus and others that are dangerous not only due to their direct negative effect on the human body, but by the fact that they strengthen the course of other inflammatory diseases of the respiratory tract, for example bronchial asthma. Development of new molecular research methods in immunology allowed revealing in detail the peculiarities of the life cycle of certain respiratory viruses, and understanding of the mechanisms of antiviral defense. According to modern concepts the immune system is a delicate and complicated mechanism of the antiviral response, in which one of the main roles is played by cells containing on their surface CD4-receptors. Also many studies proved the key role of interferon I, II and III type as the first line of antiviral defense. The knowledge accumulated as of today in the field of virology and immunology allows us to implement a comprehensive approach in the development of new antiviral drugs with the aim to achieve greater efficiency. This approach was successfully implemented with the creation of the drug Ergoferon containing a combination of affinity purified antibodies to CD4, interferon-γ and histamine in a releaseactive form with antiviral, anti-inflammatory and antihistamine activity. Influence on the CD4-receptors enables the drug to activate the cascade of immunologic responses aimed at improving the protective properties of the body – to fight infectious agents, primarily viral in origin. Effects on the IFN system make an equivalent contribution to the effect on CD4-receptor to the antiviral properties of the drug. A unique combination of properties, high level of evidence of clinical efficacy, good tolerability and no adverse drug effects can refer Ergoferon to effective and safe drugs for treatment of the main respiratory viral infections. 

ЭргоферонCD4-рецепторыинтерферон-γгистаминовые рецепторырелиз-активностьреспираторные вирусные инфекцииergoferonCD4 receptorsinterferon-γhistamine receptorsrelease-activityrespiratory viral infectionsReferencesLaidlaw BJ, Craft JE, Kaech SM. The multifacet￾ed role of CD4(+) T cells in CD8(+) T cell mem￾ory. Nat Rev Immunol, 2016 Feb, 16(2): 102-11.Laidlaw BJ, Craft JE, Kaech SM. The multifacet￾ed role of CD4(+) T cells in CD8(+) T cell mem￾ory. Nat Rev Immunol, 2016 Feb, 16(2): 102-11.Tubo NJ, Jenkins MK. CD4+ T Cells: guardians of the phagosome. Clinical Microbiology Reviews, 2014, 27(2): 200-213.Tubo NJ, Jenkins MK. CD4+ T Cells: guardians of the phagosome. Clinical Microbiology Reviews, 2014, 27(2): 200-213.Meng X, Yang J, Dong M, Zhang K, Tu E, Gao Q et al. Regulatory T cells in cardiovascular dis￾eases. Nat Rev Cardiol, 2016 Mar, 13(3): 167-79.Meng X, Yang J, Dong M, Zhang K, Tu E, Gao Q et al. Regulatory T cells in cardiovascular dis￾eases. Nat Rev Cardiol, 2016 Mar, 13(3): 167-79.Spitz C, Winkels H, Bürger C, Weber C, Lutgens E, Hansson GK et al. Regulatory T cells in atherosclerosis: critical immune regulatory function and therapeutic potential. Cell Mol Life Sci, 2016 Mar, 73(5): 901-22.Spitz C, Winkels H, Bürger C, Weber C, Lutgens E, Hansson GK et al. Regulatory T cells in atherosclerosis: critical immune regulatory function and therapeutic potential. Cell Mol Life Sci, 2016 Mar, 73(5): 901-22.Ryu SE, Truneh A, Sweet RW, Hendrickson WA. Structures of an HIV and MHC binding frag￾ment from human CD4 as refined in two crystal lattices. Structure, 1994 Jan, 15,2(1): 59-74.Ryu SE, Truneh A, Sweet RW, Hendrickson WA. Structures of an HIV and MHC binding frag￾ment from human CD4 as refined in two crystal lattices. Structure, 1994 Jan, 15,2(1): 59-74.Ярилин А.А. Транскрипционные регуляторы дифференцировки Т-хелперов: обзор. Иммунология, 2010, 31(3): 153-168.Ярилин А.А. Транскрипционные регуляторы дифференцировки Т-хелперов: обзор. Иммунология, 2010, 31(3): 153-168.Звездова Е.С., Гриненко Т.С., Побезинская Е.Л., Побезинский Л.А., Казанский Д.Б. Корецепторная функция CD4 в ответе на молекулу MHC класса I. Молекулярная биология, 2008, 42(4): 662-672.Звездова Е.С., Гриненко Т.С., Побезинская Е.Л., Побезинский Л.А., Казанский Д.Б. Корецепторная функция CD4 в ответе на молекулу MHC класса I. Молекулярная биология, 2008, 42(4): 662-672.Zhu J, Yamane H, Paul WE. Differentiation of Effector CD4 T Cell Populations. Annu Rev Immunol, 2010, 28: 445-489.Zhu J, Yamane H, Paul WE. Differentiation of Effector CD4 T Cell Populations. Annu Rev Immunol, 2010, 28: 445-489.Brown DM, Lee S, Garcia-Hernandez Mde L, Swain SL. Multifunctional CD4 cells expressing gamma interferon and perforin mediate protection against lethal influenza virus infection. J Virol, 2012, 86: 6792-803.Brown DM, Lee S, Garcia-Hernandez Mde L, Swain SL. Multifunctional CD4 cells expressing gamma interferon and perforin mediate protection against lethal influenza virus infection. J Virol, 2012, 86: 6792-803.Zens KD, Farber DL. Memory CD4 T cells in influenza. Curr Top Microbiol Immunol, 2015, 386: 399-421.Zens KD, Farber DL. Memory CD4 T cells in influenza. Curr Top Microbiol Immunol, 2015, 386: 399-421.Strutt TM, McKinstry KK, Dibble JP, Winchell C, Kuang Y, Curtis JD., et al. Memory CD4+ T cells induce innate responses independently of pathogen. Nat Med, 2010, 16: 558-564.Strutt TM, McKinstry KK, Dibble JP, Winchell C, Kuang Y, Curtis JD., et al. Memory CD4+ T cells induce innate responses independently of pathogen. Nat Med, 2010, 16: 558-564.Takeuchi O, Akira S. Pattern recognition receptors and inflammation. Cell, 2010, 140: 805-820.Takeuchi O, Akira S. Pattern recognition receptors and inflammation. Cell, 2010, 140: 805-820.Doly J, Civas A, Navarro S, Uze G. Type-I interferons – expression and signalization. Cellular and molecular life sciences, 1998, 54(10): 1109-1121.Doly J, Civas A, Navarro S, Uze G. Type-I interferons – expression and signalization. Cellular and molecular life sciences, 1998, 54(10): 1109-1121.Medical microbiology: 4-th Ed. E. by S. Baron. University of Texas Medical Branch at Galveston. 1996. Ch. 49.Medical microbiology: 4-th Ed. E. by S. Baron. University of Texas Medical Branch at Galveston. 1996. Ch. 49.McKinstry KK, Strutt TM., Swain S L. Regulation of CD4+ T-cell contraction during pathogen challenge. Immunol. Rev., 2010, 236: 110-124.McKinstry KK, Strutt TM., Swain S L. Regulation of CD4+ T-cell contraction during pathogen challenge. Immunol. Rev., 2010, 236: 110-124.Zygmunt B, Veldhoen M. T helper cell differentiation more than just cytokines. Adv Immunol, 2011, 109: 159-96.Zygmunt B, Veldhoen M. T helper cell differentiation more than just cytokines. Adv Immunol, 2011, 109: 159-96.Swain SL, McKinstry KK, Strutt TM. Expanding roles for CD4+ T cells in immunity to viruses. Nat Rev Immunol, 2012, 12(2): 136-148.Swain SL, McKinstry KK, Strutt TM. Expanding roles for CD4+ T cells in immunity to viruses. Nat Rev Immunol, 2012, 12(2): 136-148.Iijima N, Iwasaki A. Access of protective antiviral antibody to neuronal tissues requires CD4 T-cell help. Nature, 2016, 533(7604): 552-6.Iijima N, Iwasaki A. Access of protective antiviral antibody to neuronal tissues requires CD4 T-cell help. Nature, 2016, 533(7604): 552-6.Дмитриев А.Н. Релиз-активные лекарственные препараты – новое направление в лечении острых респираторных вирусных инфекций (обзор литературы). Практ. медицина, 2014, 7(83): 14-20.Дмитриев А.Н. Релиз-активные лекарственные препараты – новое направление в лечении острых респираторных вирусных инфекций (обзор литературы). Практ. медицина, 2014, 7(83): 14-20.Эпштейн О.И. Феномен релиз-активности и гипотеза «пространственного» гомеостаза. Успехи физиологических наук, 2013, 44(3): 54-76.Эпштейн О.И. Феномен релиз-активности и гипотеза «пространственного» гомеостаза. Успехи физиологических наук, 2013, 44(3): 54-76.Эпштейн О.И. Сверхмалые дозы (история одного исследования). М.: Издательство РАМН, 2008, 336.Эпштейн О.И. Сверхмалые дозы (история одного исследования). М.: Издательство РАМН, 2008, 336.Жавберт Е.С., Дугина Ю.Л., Эпштейн О.И. Противовоспалительные и противоаллергические свойства антител к гистамину в релиз- активной форме: обзор экспериментальных и клинических исследований. Детские инфекции, 2014, 1:40-43.Жавберт Е.С., Дугина Ю.Л., Эпштейн О.И. Противовоспалительные и противоаллергические свойства антител к гистамину в релиз- активной форме: обзор экспериментальных и клинических исследований. Детские инфекции, 2014, 1:40-43.Петров В.И., Смоленов И.В., Сапунова Н.И., Котельникова М.П., Эпштейн О.И. Прогистам в лечении сезонного аллергического ринита у детей и подростков: простое слепое рандомизированное сравнительное исследование. Тез. докл. II Всероссийского конгресса по детской аллергологии. М., 2003, 164.Петров В.И., Смоленов И.В., Сапунова Н.И., Котельникова М.П., Эпштейн О.И. Прогистам в лечении сезонного аллергического ринита у детей и подростков: простое слепое рандомизированное сравнительное исследование. Тез. докл. II Всероссийского конгресса по детской аллергологии. М., 2003, 164.Заплатников А.Л. Современные подходы к терапии ОРВИ у детей. Consilium Medicum. Педиатрия, 2015, 3-4.Заплатников А.Л. Современные подходы к терапии ОРВИ у детей. Consilium Medicum. Педиатрия, 2015, 3-4.Ржанникова Н.И., Ржаникова А.Н., Соловьева Е.Ю. Клиническая эффективность Эргоферона при острых респираторных вирусных инфекциях у пожилых. Академический журнал Западной Сибири, 2012, 3: 45.Ржанникова Н.И., Ржаникова А.Н., Соловьева Е.Ю. Клиническая эффективность Эргоферона при острых респираторных вирусных инфекциях у пожилых. Академический журнал Западной Сибири, 2012, 3: 45.Княжеская Н.П. Новые эффективные методы лечения ОРВИ у пациентов с сопутствующей патологией респираторной системы (по материалам XIX Российского национального конгресса «Человек и лекарство»). Поликлиника, 2012, 3: 92-95.Княжеская Н.П. Новые эффективные методы лечения ОРВИ у пациентов с сопутствующей патологией респираторной системы (по материалам XIX Российского национального конгресса «Человек и лекарство»). Поликлиника, 2012, 3: 92-95.Сабитов А.У., Ершова А.В. Оптимизация лечения острой респираторной вирусной инфекции у детей с бронхиальной астмой. Практическая медицина, 2015, 2(87): 85.Сабитов А.У., Ершова А.В. Оптимизация лечения острой респираторной вирусной инфекции у детей с бронхиальной астмой. Практическая медицина, 2015, 2(87): 85.Шаповалова Ю.С. Клинико-фармако логическое обоснование и опыт применения инновационного релиз-активного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача, 2015, 2: 4-8.Шаповалова Ю.С. Клинико-фармако логическое обоснование и опыт применения инновационного релиз-активного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача, 2015, 2: 4-8.Аверьянов А.В., Бабкин А.П., Барт Б.Я., Волчецкий А.Л., Минина Е.С., Козырев О.А. и соавт. Эргоферон и Осельтамивир в лечении гриппа – результаты многоцентрового срав- нительного рандомизированного клинического исследования. Антибиотики и химиотерапия. 2012, 57(7-8): 23-30.Аверьянов А.В., Бабкин А.П., Барт Б.Я., Волчецкий А.Л., Минина Е.С., Козырев О.А. и соавт. Эргоферон и Осельтамивир в лечении гриппа – результаты многоцентрового срав- нительного рандомизированного клинического исследования. Антибиотики и химиотерапия. 2012, 57(7-8): 23-30.Веревщиков В.К., Борзунов В.М., Шемякина Е.К. Оптимизация этиопатогенетической терапии гриппа и ОРВИ у взрослых при применении Эргоферона. Антибиотики и химиотерапия, 2011, 56: 9-10.Веревщиков В.К., Борзунов В.М., Шемякина Е.К. Оптимизация этиопатогенетической терапии гриппа и ОРВИ у взрослых при применении Эргоферона. Антибиотики и химиотерапия, 2011, 56: 9-10.Веревщиков В.К., Борзунов В.М., Кузнецов П.Л., Удилов В.С. Совершенствование этиопатогенетической терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций при использовании иммунотропных препаратов. IV Ежегодный всероссийский конгресс по инфекционным болезням. М., 2012, 85.Веревщиков В.К., Борзунов В.М., Кузнецов П.Л., Удилов В.С. Совершенствование этиопатогенетической терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций при использовании иммунотропных препаратов. IV Ежегодный всероссийский конгресс по инфекционным болезням. М., 2012, 85.Крамарьов С.О., Закордонець Л.В. Досвiд застосування препарату «Ергоферон» у дiтей з гострими респiраторними вiрусними iнфекцiями. Современная педиатрия, 2014, 8(64): 1-4.Крамарьов С.О., Закордонець Л.В. Досвiд застосування препарату «Ергоферон» у дiтей з гострими респiраторними вiрусними iнфекцiями. Современная педиатрия, 2014, 8(64): 1-4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.