medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2016-17-68-72medsovet-1585Research ArticleБРОНХОПУЛЬМОНОЛОГИЯ, ЛОР, АЛЛЕРГОЛОГИЯBRONCHOPULMONOLOGY, ENT, ALLERGOLOGYОсобенности течения острого синусита у больных с хронической вазопатиейPeculiarities of the acute sinusitis course in patients with chronic vasopathyКарпищенкоС. А.KarpischenkoS. A.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

ЛавреноваГ. В.LavrenovaG. V.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

КуликоваО. А.KulikovaO. A.Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. ПавловаРоссияFirst Pavlov Saint-Petersburg State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation2016301220160176872Copyright © Карпищенко С.А., Лавренова Г.В., Куликова О.А., 20162016Карпищенко С.А., Лавренова Г.В., Куликова О.А.Karpischenko S.A., Lavrenova G.V., Kulikova O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1585

В данной статье представлен современный взгляд на патофизиологию и течение острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух, осложненных присутствием у пациента хронического ринита вазомоторной этиологии. Рассмотрены различные клинические ситуации и факторы, предрасполагающие к возникновению хронической вазопатии, особенный акцент сделан на дифференциальной диагностике хронического вазомоторного и аллергического ринитов, а также на необходимости адекватного и научно обоснованного подбора патогенетической терапии. Подробно представлена клиника хронических ринитов, в том числе хронического вазомоторного ринита с указанием характерных симптомов. Мы также предлагаем свой алгоритм лечения острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух, осложненных хроническим вазомоторным ринитом, опробованный на базе нашей клиники. В течение 2016 г. под нашим наблюдением находилось 42 пациента с хроническим вазомоторным ринитом и острым синуситом. Пациенты были разделены на 2 группы. Каждый пациент получал в качестве этиоторопной терапии антибиотики группы защищенных пенициллинов, в качестве основного системного патогенетического компонента терапии  – блокатор гистаминовых рецепторов, легкий мочегонный травяной чай и Афобазол. Дополнительно пациенты получали местную терапию: в группе опыт – Отривин® Комплекс спрей; в группе контроль – гипертонический раствор морской воды в форме спрея. 

This article deals with a modern view of the pathophysiology and the course of acute inflammatory diseases of the paranasal sinuses, complicated by the presence in a patient of chronic rhinitis of vasomotor etiology. The article covers various clinical situations and factors predisposing to chronic angiopathy, special emphasis is placed on differential diagnostics of chronic vasomotor and allergic rhinitis, as well as on the need for adequate and science-based selection of pathogenetic therapy. The article provides a detailed clinical picture of chronic rhinitis, including chronic vasomotor rhinitis with the indication of characteristic symptoms. We also offer the algorithm for treatment of acute inflammatory diseases of paranasal sinuses, complications of chronic vasomotor rhinitis tested in our clinic. During 2016 under our supervision there were 42 patients with chronic vasomotor rhinitis and acute sinusitis. The patients were divided into 2 groups. Each patient received as etiotropic therapy antibiotics of the protected penicillins group, as a basic system component of pathogenetic therapy – a blocker of histamine receptors, a gentle diuretic herbal tea and Afobazol. Additionally, patients received local therapy: in the experimental group – Otrivin® Complex spray; in the control group – a hypertonic solution of sea water in the form of a spray. 

вазомоторный ринитострый верхнечелюстной синуситгайморитОтривин® Комплексксилометазолинипратропия бромидvasomotor rhinitisacute maxillary sinusitismaxillar sinusitisOtrivin® Complexxylomethazolineipratropium bromideReferencesТуровский А.Б., Царапкин Г.Ю., Завгородний А.Э. Системная антибактериальная терапия при одонтогенном верхнечелюстном синусите на современном этапе. РМЖ, 2007, 18: 1352. / Turovsky A.B., Tsarapkin G.Y., Zavgorodny A.E. Systemic antibacterial therapy for dentogenous maxillary sinusitis at the modern stage. RMZ, 2007, 18: 1352.Туровский А.Б., Царапкин Г.Ю., Завгородний А.Э. Системная антибактериальная терапия при одонтогенном верхнечелюстном синусите на современном этапе. РМЖ, 2007, 18: 1352. / Turovsky A.B., Tsarapkin G.Y., Zavgorodny A.E. Systemic antibacterial therapy for dentogenous maxillary sinusitis at the modern stage. RMZ, 2007, 18: 1352.Янов Ю.К. и др. Практические рекомендации по антибактериальной терапии синусита (пособие для врачей). СПб., 2002. 23 с. / Yanov Y.K. et al. Practical guidance on antibacterial therapy of sinusitis (reference book for doctors). SPb., 2002, 23 p.Янов Ю.К. и др. Практические рекомендации по антибактериальной терапии синусита (пособие для врачей). СПб., 2002. 23 с. / Yanov Y.K. et al. Practical guidance on antibacterial therapy of sinusitis (reference book for doctors). SPb., 2002, 23 p.Лавренова Г.В., Куликова О.А. Алгоритмы диагностики и лечения острых риносинустиов. РМЖ, 2015, 23(28): 1697-1700. / Lavrenov G.V., Kulikova O.A. Algorithms of diagnostics and therapy of acute rhinosinusitis. RMZ, 2015, 23 (28): 1697-1700.Лавренова Г.В., Куликова О.А. Алгоритмы диагностики и лечения острых риносинустиов. РМЖ, 2015, 23(28): 1697-1700. / Lavrenov G.V., Kulikova O.A. Algorithms of diagnostics and therapy of acute rhinosinusitis. RMZ, 2015, 23 (28): 1697-1700.Ерохин А.И., Гостев М.С. Противомикробный препарат Эспарокси и его применение в стоматологической практике. DENTAL TRIBUNE Russian Edition./Erokhin A.I., Gostev M.S. Antibacterial drug Esparoxy and its application in dental practice. DENTAL TRIBUNE Russian Edition.Ерохин А.И., Гостев М.С. Противомикробный препарат Эспарокси и его применение в стоматологической практике. DENTAL TRIBUNE Russian Edition./Erokhin A.I., Gostev M.S. Antibacterial drug Esparoxy and its application in dental practice. DENTAL TRIBUNE Russian Edition.Карпищенко С.А., Болознева Е.В. Консервативная терапия симптоматических рецидивирующих верхнечелюстных синуситов. Эффективная фармакотерапия, 2015, 29: 10-13. / Karpischenko S.A., Bolozneva E.V. Conservative therapy of symptomatic recurrent maxillary sinusitis. Effektivnaya Farmakoterapia, 2015, 29: 10-13.Карпищенко С.А., Болознева Е.В. Консервативная терапия симптоматических рецидивирующих верхнечелюстных синуситов. Эффективная фармакотерапия, 2015, 29: 10-13. / Karpischenko S.A., Bolozneva E.V. Conservative therapy of symptomatic recurrent maxillary sinusitis. Effektivnaya Farmakoterapia, 2015, 29: 10-13.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.