medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2017-1-116-120medsovet-1687Research ArticleБРОНХОПУЛЬМОНОЛОГИЯ И ЛОРBRONCHIAL PULMONOLOGY AND ENTКашель у детей: когда и как лечить?Cough in children: when and how to treat?МельниковаИ. М.Mel’nikovaI. M.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

УдальцоваЕ. В.Udal’tsovaE. V.МизерницкийЮ. Л.MizernitskyY. L.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

Ярославский государственный медицинский университетРоссияYaroslavl State Medical UniversityRussian FederationНаучно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, МоскваРоссияClinical Research Institute of Pediatrics named after acad. Y.E. Veltischev, Russian National Research Medical University named after Pirogov, MoscowRussian Federation20173012201701116120Copyright © Мельникова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л., 20172017Мельникова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л.Mel’nikova I.M., Udal’tsova E.V., Mizernitsky Y.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1687

Кашель является непременным спутником большинства острых и хронических бронхолегочных заболеваний. Известно множество и внелегочных заболеваний, при которых кашель является порой единственным симптомом, поэтому мультифакторность кашля усложняет диагностический поиск. В статье представлен детальный обзор данных современной литературы о причинах кашля, методах противокашлевой терапии. Изложены практические рекомендации по рациональному применению противокашлевых средств при острых и хронических заболеваниях органов дыхания у детей.

Cough is an indispensable companion of a majority of acute and chronic bronchopulmonary diseases. There are also many extrapulmonary diseases with cough often being the only symptom, so the multifactorial nature of cough complicates the diagnostic search. The article is a detailed review of current literature on the causes of cough and antitussive therapies. There are guidelines for the rational use of antitussives in acute and chronic respiratory diseases in children.

острые респираторные инфекциидетикашельбутамиратacute respiratory infectionschildrencoughbutamirateReferencesМизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муколитическая и отхаркивающая фармакотерапия при заболеваниях легких у детей. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2013, 120с.Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муколитическая и отхаркивающая фармакотерапия при заболеваниях легких у детей. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2013, 120с.Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016, 160 с.Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016, 160 с.Малахов А.Б. Противокашлевые средства в детской пульмонологии. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии (под общ. ред. А.Д. Царегородцева, В.А. Таболина). Т.1. Фармакотерапия в педиатрической пульмонологии (под ред. С. Ю. Каганова). М.: Медпрактика-М, 2002: 141-145.Малахов А.Б. Противокашлевые средства в детской пульмонологии. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии (под общ. ред. А.Д. Царегородцева, В.А. Таболина). Т.1. Фармакотерапия в педиатрической пульмонологии (под ред. С. Ю. Каганова). М.: Медпрактика-М, 2002: 141-145.Гришило А.П. Проблема кашля в общетерапевтической практике. Астма та алергія, 2014, 3: 52-59.Гришило А.П. Проблема кашля в общетерапевтической практике. Астма та алергія, 2014, 3: 52-59.Dicpinigaitis PV, Morice AH, Birring SS, McGarvey L, Smith JA, Brendan JC, Page CP. Antitussive drugs – past, present, and future. Pharmacol Rev., 2014, 66(2): 468-512.Dicpinigaitis PV, Morice AH, Birring SS, McGarvey L, Smith JA, Brendan JC, Page CP. Antitussive drugs – past, present, and future. Pharmacol Rev., 2014, 66(2): 468-512.Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С., Зубкова И.В., Филянская Е.Г. Инфекция и затяжной кашель у детей. Вопросы диагностики в педиатрии, 2011, 5: 42-50.Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С., Зубкова И.В., Филянская Е.Г. Инфекция и затяжной кашель у детей. Вопросы диагностики в педиатрии, 2011, 5: 42-50.Morice AH, Fontana GA, Belvisi MG, Birring SS, Chung KF, Dicpinigaitis PV et al. ERS guidelines on the assessment of cough. Eur Respir J., 2007, 29(6): 1256-1276.Morice AH, Fontana GA, Belvisi MG, Birring SS, Chung KF, Dicpinigaitis PV et al. ERS guidelines on the assessment of cough. Eur Respir J., 2007, 29(6): 1256-1276.Faruqi S, Wright C, Thompson R, Morice AH. A randomized placebo controlled trial to evaluate the effects of butamirate and dextromethorphan on capsaicin induced cough in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol., 2014, 78(6): 1272-1280.Faruqi S, Wright C, Thompson R, Morice AH. A randomized placebo controlled trial to evaluate the effects of butamirate and dextromethorphan on capsaicin induced cough in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol., 2014, 78(6): 1272-1280.Chang AB, Glomb WB. Guidelines for evaluating chronic cough in pediatrics: ACCP evidencebased clinical practice guidelines. Chest, 2006, 129: 260-283.Chang AB, Glomb WB. Guidelines for evaluating chronic cough in pediatrics: ACCP evidencebased clinical practice guidelines. Chest, 2006, 129: 260-283.Usta GB, Asilsoy S, Durmaz C. The assessment and management of chronic cough in children according to the British Thoracic Society guidelines: descriptive, prospective, clinical trial. Clin Respir J., 2014, 8(3): 330-337.Usta GB, Asilsoy S, Durmaz C. The assessment and management of chronic cough in children according to the British Thoracic Society guidelines: descriptive, prospective, clinical trial. Clin Respir J., 2014, 8(3): 330-337.Pramono RX, Imtiaz SA, Rodriguez-Villegas EA. Cough-Based Algorithm for Automatic Diag nosis of Pertussis. PLoS One, 2016, 11(9): e0162128.Pramono RX, Imtiaz SA, Rodriguez-Villegas EA. Cough-Based Algorithm for Automatic Diag nosis of Pertussis. PLoS One, 2016, 11(9): e0162128.Gibson P, Wang G, McGarvey L, Vertigan AE, Altman KW, Birring SS; CHEST Expert Cough Panel. Treatment of Unexplained Chronic Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest, 2016, 149(1): 27-44.Gibson P, Wang G, McGarvey L, Vertigan AE, Altman KW, Birring SS; CHEST Expert Cough Panel. Treatment of Unexplained Chronic Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest, 2016, 149(1): 27-44.Brendan JC, Chang AB, Bolser DC, Smith JA, Mazzone SB, McGarvey L. Anatomy and Neuro￾physiology of Cough. Chest, 2014, 146(6): 1633- 1648.Brendan JC, Chang AB, Bolser DC, Smith JA, Mazzone SB, McGarvey L. Anatomy and Neuro￾physiology of Cough. Chest, 2014, 146(6): 1633- 1648.Удальцова Е.В., Мельникова И.М., Мизерницкий Ю.Л. Современные аспекты патогенеза и диагностики кашлевого синдрома у детей. Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. 2015, Вып. 15: 41-57.Удальцова Е.В., Мельникова И.М., Мизерницкий Ю.Л. Современные аспекты патогенеза и диагностики кашлевого синдрома у детей. Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. 2015, Вып. 15: 41-57.Morice AH, Millqvist E, Belvisi MG, Bieksiene K, Birring SS, Chung KF et al. Expert opinion on the cough hypersensitivity syndrome in respiratory medicine. Eur Respir J., 2014, 44(5): 1132-1148.Morice AH, Millqvist E, Belvisi MG, Bieksiene K, Birring SS, Chung KF et al. Expert opinion on the cough hypersensitivity syndrome in respiratory medicine. Eur Respir J., 2014, 44(5): 1132-1148.Косенко И.М. Кашель у детей – рациональный подход к лечению. Вопросы современной педиатрии, 2013, 12(1): 141-148.Косенко И.М. Кашель у детей – рациональный подход к лечению. Вопросы современной педиатрии, 2013, 12(1): 141-148.Рукуйжа М.С., Незабудкин С.Н., Коростовцев Д.С., Незабудкина А.С. Chlamydophila pneumo niae, Mycoplasma pneumoniae в формировании Th2 иммунного ответа и неспецифической гиперреактивности бронхов. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2013, 3(2): 322-325.Рукуйжа М.С., Незабудкин С.Н., Коростовцев Д.С., Незабудкина А.С. Chlamydophila pneumo niae, Mycoplasma pneumoniae в формировании Th2 иммунного ответа и неспецифической гиперреактивности бронхов. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2013, 3(2): 322-325.Волков К.С., Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С., Филянская Е.Г., Алексеева А.А., Баранник В.А. Кашель у детей: особенности диагностики и подходы к терапии. Вопр. совр. педиатрии, 2013, 12 (1): 112-116.Волков К.С., Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С., Филянская Е.Г., Алексеева А.А., Баранник В.А. Кашель у детей: особенности диагностики и подходы к терапии. Вопр. совр. педиатрии, 2013, 12 (1): 112-116.Панякина М.А., Овчинников А.Ю., Коростелев С.А. Постинфекционный кашель – современный взгляд на патогенез у возможности терапии. Вестник оториноларингологии, 2013, 4: 78-81.Панякина М.А., Овчинников А.Ю., Коростелев С.А. Постинфекционный кашель – современный взгляд на патогенез у возможности терапии. Вестник оториноларингологии, 2013, 4: 78-81.Gedik AH, Cakir E, Torun E, Demir AD, Kucukkoc M, Erenberk U. Evaluation of 563 children with chronic cough accompanied by a new clinical algorithm. Ital J Pediatr., 2015 Oct 6, 41: 73.Gedik AH, Cakir E, Torun E, Demir AD, Kucukkoc M, Erenberk U. Evaluation of 563 children with chronic cough accompanied by a new clinical algorithm. Ital J Pediatr., 2015 Oct 6, 41: 73.Karabel M, Kelekçi S, Karabel D, Gürkan MF. The evaluation of children with prolonged cough accompanied by American College of Chest Physicians guidelines. Clin Respir J., 2014, 8(2): 152-159.Karabel M, Kelekçi S, Karabel D, Gürkan MF. The evaluation of children with prolonged cough accompanied by American College of Chest Physicians guidelines. Clin Respir J., 2014, 8(2): 152-159.Хронические заболевания легких у детей. Под ред. Н.Н. Розиновой, Ю.Л. Мизерницкого. М.: Практика. 2011. 224 с.Хронические заболевания легких у детей. Под ред. Н.Н. Розиновой, Ю.Л. Мизерницкого. М.: Практика. 2011. 224 с.Deng HY, Luo W, Zhang M, Xie JX, Fang ZY, Lai KF. Initial empirical treatment based on clinical feature of chronic cough. Clin Respir J., 2016, 10(5): 622-630.Deng HY, Luo W, Zhang M, Xie JX, Fang ZY, Lai KF. Initial empirical treatment based on clinical feature of chronic cough. Clin Respir J., 2016, 10(5): 622-630.Казачков М. Этиология и дифференциальный диагноз хронического кашля у детей. Рос. вестн. перинат. и педиатрии, 2013, 58(3): 54-61.Казачков М. Этиология и дифференциальный диагноз хронического кашля у детей. Рос. вестн. перинат. и педиатрии, 2013, 58(3): 54-61.Таточенко В.К. Дифференциальная диагностика кашля у детей и его лечение. Лечащий врач, 2008, 3: 60-65.Таточенко В.К. Дифференциальная диагностика кашля у детей и его лечение. Лечащий врач, 2008, 3: 60-65.Бондарчук Л.Г., Левин А.Б., Мизерницкий Ю.Л. Особенности клиники и трудности диагностики инородных тел бронхов у детей раннего возраста. 2-й Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. Челябинск, 1991. С. 234.Бондарчук Л.Г., Левин А.Б., Мизерницкий Ю.Л. Особенности клиники и трудности диагностики инородных тел бронхов у детей раннего возраста. 2-й Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. Челябинск, 1991. С. 234.Morice A, Kardos P. Comprehensive evidencebased review on European antitussives. BMJ Open Respir Res., 2016, 3(1): e000137.Morice A, Kardos P. Comprehensive evidencebased review on European antitussives. BMJ Open Respir Res., 2016, 3(1): e000137.Lejeune J, Weibel MA. Comparison of 2 antitussive agents in pediatrics (butamirate citrate in drinkable solution and zipeprol syrup. Rev Med Suisse Romande, 1990, 110: 181-185.Lejeune J, Weibel MA. Comparison of 2 antitussive agents in pediatrics (butamirate citrate in drinkable solution and zipeprol syrup. Rev Med Suisse Romande, 1990, 110: 181-185.Germouty J, Weibel MA. Clinical comparison of butamirate citrate with a codeine-based antitussive agent. Rev Med Suisse Romande, 1990, 110: 983-986.Germouty J, Weibel MA. Clinical comparison of butamirate citrate with a codeine-based antitussive agent. Rev Med Suisse Romande, 1990, 110: 983-986.Charpin J, Weibel MA. Comparative evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate linctus versus clobutinol syrup. Respiration, 1990, 57: 275-279.Charpin J, Weibel MA. Comparative evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate linctus versus clobutinol syrup. Respiration, 1990, 57: 275-279.Геппе Н.А., Малахов А.Б. Муколитические и бронхолитические средства в терапии бронхиальной обструкции при ОРВИ у детей. Эффективная фармакотерапия. Педиатрия, 2012, Прил.: 38-43.Геппе Н.А., Малахов А.Б. Муколитические и бронхолитические средства в терапии бронхиальной обструкции при ОРВИ у детей. Эффективная фармакотерапия. Педиатрия, 2012, Прил.: 38-43.Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Принципы терапии кашля при респираторных инфекциях у детей. Центрально-Азиатский медицинский журнал, 2016, 22(2): 245-249.Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Принципы терапии кашля при респираторных инфекциях у детей. Центрально-Азиатский медицинский журнал, 2016, 22(2): 245-249.Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Мукоактивная терапия при кашле у детей. М: Аверс-Плюс, 2014. 76 с.Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Мукоактивная терапия при кашле у детей. М: Аверс-Плюс, 2014. 76 с.Мельникова И., Мизерницкий Ю. Съвременна терапия на кашлицата в детска възраст. XVI Национална конф. за ОПЛ и педиатри с международно участие, 09-11 окт.2015г, Правец, Болгария: 10-11. (на болг.яз.).Мельникова И., Мизерницкий Ю. Съвременна терапия на кашлицата в детска възраст. XVI Национална конф. за ОПЛ и педиатри с международно участие, 09-11 окт.2015г, Правец, Болгария: 10-11. (на болг.яз.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.