medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2017-11-104-106medsovet-1924Research ArticleГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯGASTROENTEROLOGYПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКО-АССОЦИИРОВАННОЙ ДИАРЕИ: МЕСТО ПРОБИОТИКОВPREVENTION AND THERAPY OF ANTIBIOTIC-ASSOCIATED DIARRHEA: PLACE OF PROBIOTICSОсипенкоМ. Ф.OsipenkoM. F.БикбулатоваЕ. А.BikbulatovaE. A.

Кандидат медицинских наук

ХолинС. И.KholinS. I.

Кандидат медицинских наук,  доцент

Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation201703072017011104106Copyright © Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А., Холин С.И., 20172017Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А., Холин С.И.Osipenko M.F., Bikbulatova E.A., Kholin S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1924

Антибактериальные препараты, как и многие другие лекарственные средства, имеют побочные действия, одним из которых является антибиотико-ассоциированная диарея (ААД). Наряду с легкими идиопатическими формами в практике врача встречаются и тяжелые формы ААД. Основной  возбудитель тяжелых форм – это бактерия Clostridium difficile. Диарея, вызванная клостридией, склонна к рецидивам. Наряду с этиотропной терапией клостридиальной инфекции, эффективными препаратами для профилактики и лечения ААД являются пробиотики.

Antibacterial drugs as many other drugs have side effects, one of which is antibiotic-associated diarrhea  (AAD). In addition to light idiopathic forms the practicing clinicians faces AAD grave forms. The major causative agent of grave forms is bacterium Clostridium difficile. Clostridium-induced  diarrhea is inclined to recurrences. In addition to etiotropic therapy of Clostridium infection probiotics are effective drugs for prevention and therapy of AAD.

антибиотик-ассоциированная диареяClostridium difficileпробиотикиantibiotic-associated diarrheaClostridium difficileprobioticsReferencesOuwehand AC, Forssten S, Hibberd AA, Lyra A, Stahl B. Probiotic approach to prevent antibiotic resistance. Ann Med, 2016, 48(4): 246-55.Ouwehand AC, Forssten S, Hibberd AA, Lyra A, Stahl B. Probiotic approach to prevent antibiotic resistance. Ann Med, 2016, 48(4): 246-55.Фоминых Ю.А.Пахомова И.Г. Антибиотикассоциированная диарея в медицинской практике: актуальность проблемы, пути решения. РМЖ, гастроэнтрология, 2012, 5: 3-6.Фоминых Ю.А.Пахомова И.Г. Антибиотикассоциированная диарея в медицинской практике: актуальность проблемы, пути решения. РМЖ, гастроэнтрология, 2012, 5: 3-6.Brito GA, Carneiro-Filho B, Oria RB, Destura RV, Lima AA, Guerrant RL. Clostridium difficile toxin A induces intestinal epithelial cell apoptosis and damage: role of Gln and Ala-Gln in toxin A effects. Dig Dis Sci., 2005, 50(7): 1271-1278.Brito GA, Carneiro-Filho B, Oria RB, Destura RV, Lima AA, Guerrant RL. Clostridium difficile toxin A induces intestinal epithelial cell apoptosis and damage: role of Gln and Ala-Gln in toxin A effects. Dig Dis Sci., 2005, 50(7): 1271-1278.Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Осипов Г.А. Антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. Consilium medicum, 2002, 2: 24-26.Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Осипов Г.А. Антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. Consilium medicum, 2002, 2: 24-26.Bartlett JG and Gerding DN. Clinical Recognition and Diagnosis of Clostridium difficile Infection. Clinical Infectious Diseases, 2008, 46: S12-8.Bartlett JG and Gerding DN. Clinical Recognition and Diagnosis of Clostridium difficile Infection. Clinical Infectious Diseases, 2008, 46: S12-8.Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А. Антибиотикоассоциированная диарея – подходы к диагностике и лечению. Фарматека, 2007, 13: 89-93.Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А. Антибиотикоассоциированная диарея – подходы к диагностике и лечению. Фарматека, 2007, 13: 89-93.Jafarnejad S, Shab-Bidar S, Speakman JR, Parastui K, Daneshi-Maskooni M, Djafarian K. Probiotics Reduce the Risk of AntibioticAssociated Diarrhea in Adults (18-64 Years) but Not the Elderly (>65 Years): A Meta-Analysis. Nutr Clin Pract, 2016 Aug, 31(4): 502-13.Jafarnejad S, Shab-Bidar S, Speakman JR, Parastui K, Daneshi-Maskooni M, Djafarian K. Probiotics Reduce the Risk of AntibioticAssociated Diarrhea in Adults (18-64 Years) but Not the Elderly (>65 Years): A Meta-Analysis. Nutr Clin Pract, 2016 Aug, 31(4): 502-13.Aslam S, Hamill RJ, Musher DM. Treatment of Clostridium difficile – associated disease: old therapies and new strategies. Lancet Infect Dis, 2005, 5(9): 549-557.Aslam S, Hamill RJ, Musher DM. Treatment of Clostridium difficile – associated disease: old therapies and new strategies. Lancet Infect Dis, 2005, 5(9): 549-557.Vardakas KZ, Trigkidis KK, Boukouvala E, Falagas ME. Clostridium difficile infection following systemic antibiotic administration in randomised controlled trials: a systematic review and meta-analysis. Int J Antimicrob Agents, 2016 Jul, 48(1): 1-10.Vardakas KZ, Trigkidis KK, Boukouvala E, Falagas ME. Clostridium difficile infection following systemic antibiotic administration in randomised controlled trials: a systematic review and meta-analysis. Int J Antimicrob Agents, 2016 Jul, 48(1): 1-10.Bricker E, et al. Antibiotic treatment for Clostridium difficile-associated diarrhea in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2005, 25: 13-18.Bricker E, et al. Antibiotic treatment for Clostridium difficile-associated diarrhea in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2005, 25: 13-18.Wiedel N, Gilbert J, Baloun B, Nelson C Clostridium difficile Associated Diarrhea. S D Med, 2016 Mar, 69(3): 124-7.Wiedel N, Gilbert J, Baloun B, Nelson C Clostridium difficile Associated Diarrhea. S D Med, 2016 Mar, 69(3): 124-7.McFarland LV, Ozen M, Dinleyici EC, Goh S. Comparison of pediatric and adult antibioticassociated diarrhea and Clostridium difficile infections. World J Gastroenterol, 2016 Mar 21, 22(11): 3078-104.McFarland LV, Ozen M, Dinleyici EC, Goh S. Comparison of pediatric and adult antibioticassociated diarrhea and Clostridium difficile infections. World J Gastroenterol, 2016 Mar 21, 22(11): 3078-104.Loo VG, Poirier L, Miller MA, e al. A predominantly clonal multi-institutional outbreak of Clostridium difficile-associated diarrhea with high morbidity and mortality. NEJM, 2006, 354: 2200.Loo VG, Poirier L, Miller MA, e al. A predominantly clonal multi-institutional outbreak of Clostridium difficile-associated diarrhea with high morbidity and mortality. NEJM, 2006, 354: 2200.Zar FA, Bakkanagari SR, Moorthi KM, Davis MB. A comparison of vancomycin and metronidazole for the treatment of Clostridium difficile associated diarrhea, stratified by disease severity. Clin Infect Dis, 2007, 45: 302-7.Zar FA, Bakkanagari SR, Moorthi KM, Davis MB. A comparison of vancomycin and metronidazole for the treatment of Clostridium difficile associated diarrhea, stratified by disease severity. Clin Infect Dis, 2007, 45: 302-7.Cohen S, Gerding D, Johnson S, et al. Clinical Practice Guidelines for Clostridium difficile Infection in Adults: 2010 Update by the Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) and the Infectious Diseases Society of America (IDSA). Infect Control Hosp Epidemiol, 2010, 31: 431-455.Cohen S, Gerding D, Johnson S, et al. Clinical Practice Guidelines for Clostridium difficile Infection in Adults: 2010 Update by the Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) and the Infectious Diseases Society of America (IDSA). Infect Control Hosp Epidemiol, 2010, 31: 431-455.Ливзан М.А., Костенко М.Б. Место пробиотической терапии в лечении и профилактике антибиотик-ассоциированной диареи. Лечащий врач, 2010, 10: 83-84.Ливзан М.А., Костенко М.Б. Место пробиотической терапии в лечении и профилактике антибиотик-ассоциированной диареи. Лечащий врач, 2010, 10: 83-84.Cremonini F et al. Meta-analysis: the effect of probiotic administration on antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther, 2002, 16: 8 .Cremonini F et al. Meta-analysis: the effect of probiotic administration on antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther, 2002, 16: 8 .Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А., Холин С.И. Пробиотики в лечении диарейного синдрома. Фарматека, 2008, 13: 36-41.Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А., Холин С.И. Пробиотики в лечении диарейного синдрома. Фарматека, 2008, 13: 36-41.Осипенко М.Ф. Применение пробиотиков в лечении патологии внутренних органов. Фарматека, 2005, 14: 16.Осипенко М.Ф. Применение пробиотиков в лечении патологии внутренних органов. Фарматека, 2005, 14: 16.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.