medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2017-18-82-89medsovet-2037Research ArticleИнфекции в пульмонологииInfections in pulmonologyВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ПНЕВМОКОККОВЫХ ИНФЕКЦИЙ У ВЗРОСЛЫХVACCINE PREVENTION OF PNEUMOCOCCAL INFECTIONS IN ADULTSЗайцевА. А.ZaitsevA. A.

д.м.н.

PhD in medicine

АнтипушинаД. Н.AntipushinaD. N.

к.м.н.

PhD in medicine

Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко МО РФРоссияBurdenko Main Military Clinical Hospital of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation2017031120170188289Copyright © Зайцев А.А., Антипушина Д.Н., 20172017Зайцев А.А., Антипушина Д.Н.Zaitsev A.A., Antipushina D.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2037

Пневмококковые инфекции (ПИ) – группа острых антропозоонозов, вызываемых пневмококком, наиболее часто поражающих лор-органы, легкие и центральную нервную систему. Механизм передачи воздушно-капельный – инфицирование происходит при чиханье, кашле, разговоре. Источник – больной человек или бактерионоситель. В настоящий момент в РФ с целью профилактики ПИ у взрослых применяются пневмококковые вакцины. Полисахаридные вакцины действуют по механизму Т-независимого иммунного ответа. Данный тип вакцин в качестве антигенов содержит высокоочищенные капсульные полисахариды, активирующие В-лимфоцит, запускающие клональную экспансию В-лимфоцитов и продукцию ими антител класса IgM.

 

Pneumococcal infections (PI) is a group of acute antropozoonozes called pneumococcus that most often affects ENT organs, lungs and the central nervous system. A mechanism for transmission is air-borne – infection occurs during sneezing, coughing, conversation. The source is a sick man or a bacteria carrier. The Russian Federation is currently using pneumococcal vaccines for the prevention of PI. Polysaccharide vaccines operate under the T-independent immune response mechanism. This type of vaccine as an antigen contains the capsule polysaccharides activating the B-cell that launches the cloncal expansion of B- cells and their products of the IgM-class antibodies.

 

пневмококковые инфекциивзрослыевакцинопрофилактикаpneumococcal infectionsadultsvaccine preventionReferencesПоздеев О.К. Медицинская микробиология. Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. М., 2002. С. 294–297.Поздеев О.К. Медицинская микробиология. Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. М., 2002. С. 294–297.Федусенко М.В. Перспектива вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции: современный взгляд на проблему. РМЖ. 2009. 1. С. 36.Федусенко М.В. Перспектива вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции: современный взгляд на проблему. РМЖ. 2009. 1. С. 36.Falkenhorst G., Remschmidt C., Harder T., et al. Background paper to the updated pneumococ-cal vaccination recommendation for older adults in Germany; Bundesgesundheitsbl 2016; 59: 1623–1657.Falkenhorst G., Remschmidt C., Harder T., et al. Background paper to the updated pneumococ-cal vaccination recommendation for older adults in Germany; Bundesgesundheitsbl 2016; 59: 1623–1657.Jackson L., Plotkin S., Orenstein W., Offit P. Elsevier Saunders Pneumococcal polysaccha-ride vaccines. In: Vaccines (Hrsg) Philadelphia 2013.Jackson L., Plotkin S., Orenstein W., Offit P. Elsevier Saunders Pneumococcal polysaccha-ride vaccines. In: Vaccines (Hrsg) Philadelphia 2013.Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Брико Н.И., Чучалин А.Г. и др. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции. Федеральные клинические рекомендации союза педиатров России. М., 2015, 24 с.Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Брико Н.И., Чучалин А.Г. и др. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции. Федеральные клинические рекомендации союза педиатров России. М., 2015, 24 с.Огарков П.И., Жоголев С.Д. Иммуногенность, реактогенность и эпидемиологическая эффективность пневмококковой вакцины «Пневмо23» при ее применении в коллективе военнослужащих с высоким риском развития пневмонии. Сборник научно-практической конференции с международным участием «Вирусные инфекции на пороге XXI века: Эпидемиология и профилактика». СПб., 1999. С. 223–227.Огарков П.И., Жоголев С.Д. Иммуногенность, реактогенность и эпидемиологическая эффективность пневмококковой вакцины «Пневмо23» при ее применении в коллективе военнослужащих с высоким риском развития пневмонии. Сборник научно-практической конференции с международным участием «Вирусные инфекции на пороге XXI века: Эпидемиология и профилактика». СПб., 1999. С. 223–227.Козлов Р.С. Пневмококки: прошлое, настоящее и будущее. Смоленск: Гос. мед. акад., 2005. 127 с.Козлов Р.С. Пневмококки: прошлое, настоящее и будущее. Смоленск: Гос. мед. акад., 2005. 127 с.Mulholland K. Strategies for the control of pneumococcal diseases. Vaccine 1999; 17 (suppl 11): 79–84.Mulholland K. Strategies for the control of pneumococcal diseases. Vaccine 1999; 17 (suppl 11): 79–84.Woodhead M., Macfarlane J., McCracken J., et al. Prospective study of the aetiology and outcome of pneumonia in the community. Lancet 1987; 1: 671–4.Woodhead M., Macfarlane J., McCracken J., et al. Prospective study of the aetiology and outcome of pneumonia in the community. Lancet 1987; 1: 671–4.Ewig S., et al. New perspectives on community-acquired pneumonia in 388 406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 2009; 64: 1062—69.Ewig S., et al. New perspectives on community-acquired pneumonia in 388 406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 2009; 64: 1062—69.Овчинников Ю.В., Зайцев А.А., с соавт. Внебольничная пневмония у военнослужащих: тактика ведения и антимикробная терапия. Военно-медицинский журнал, 2016, 3: 4–14Овчинников Ю.В., Зайцев А.А., с соавт. Внебольничная пневмония у военнослужащих: тактика ведения и антимикробная терапия. Военно-медицинский журнал, 2016, 3: 4–14Чучалин А.Г., Биличенко Т.Н., Осипова Г.Л. и др. Вакцинопрофилактика болезней органов дыхания в рамках первичной медико-санитарной помощи населению. Пульмонология. 2015; 25(2).Чучалин А.Г., Биличенко Т.Н., Осипова Г.Л. и др. Вакцинопрофилактика болезней органов дыхания в рамках первичной медико-санитарной помощи населению. Пульмонология. 2015; 25(2).Mandell L., Wunderink R., Anzueto A., et al. Infectious Diseases Society of America/ American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults. Clin Infect Dis 2007; 44 (Suppl 2): S27–72.Mandell L., Wunderink R., Anzueto A., et al. Infectious Diseases Society of America/ American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults. Clin Infect Dis 2007; 44 (Suppl 2): S27–72.Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой вне-больничной пневмонии у взрослых. Пульмонология. 2014. 4. С. 13–48.Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой вне-больничной пневмонии у взрослых. Пульмонология. 2014. 4. С. 13–48.Maruyama et al. Outcomes a nd Prognostic Features of Patients With Influenza Requiring Hospitalization and Receiving Early Antiviral Therapy: A Prospective Multicenter Cohort Study.Chest 2016; 149: 526—534.Maruyama et al. Outcomes a nd Prognostic Features of Patients With Influenza Requiring Hospitalization and Receiving Early Antiviral Therapy: A Prospective Multicenter Cohort Study.Chest 2016; 149: 526—534.Зайцев А.А., Щеголев А.В. Тяжелые поражения легких при гриппе А (H1N1): практические рекомендации. Военно-медицинский журнал 2016, 3; 39—46.Зайцев А.А., Щеголев А.В. Тяжелые поражения легких при гриппе А (H1N1): практические рекомендации. Военно-медицинский журнал 2016, 3; 39—46.Медико-демографические показатели Российской Федерации. 2013 год. Статистические материалы. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Департамент анализа, прогноза и инновационного развития здравоохранения. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава. М.: Минздрав России, 2014.Медико-демографические показатели Российской Федерации. 2013 год. Статистические материалы. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Департамент анализа, прогноза и инновационного развития здравоохранения. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава. М.: Минздрав России, 2014.Биличенко Т.Н., Аргунова А.Н., Антонова О.А. и др. Частота пневмококковой пневмонии у взрослых больных терапевтических стационаров на трех территориях Российской Федерации. Пульмонология. 2013; 4: 30–36.Биличенко Т.Н., Аргунова А.Н., Антонова О.А. и др. Частота пневмококковой пневмонии у взрослых больных терапевтических стационаров на трех территориях Российской Федерации. Пульмонология. 2013; 4: 30–36.Отчет по проекту ЦЕРБЕРУС. Смоленск: НИИАХ, 2014.Отчет по проекту ЦЕРБЕРУС. Смоленск: НИИАХ, 2014.Biedenbach D., Badal R., Huang M., et al. In Vitro Activity of Oral Antimicrobial Agents against Pathogens Associated with Community-Acquired Upper Respiratory Tract and Urinary Tract Infections: A Five Country Surveillance Study. Infect Dis Ther. 2016; 5(3): 405.Biedenbach D., Badal R., Huang M., et al. In Vitro Activity of Oral Antimicrobial Agents against Pathogens Associated with Community-Acquired Upper Respiratory Tract and Urinary Tract Infections: A Five Country Surveillance Study. Infect Dis Ther. 2016; 5(3): 405.Inghammar M., Engstom G., Kahlmetar G. et al. Invasive pneumococcal disease in patients with an underlying pulmonary disorder. Clin. Microbiol. Infect. 2013; 18: 1148–1154.Inghammar M., Engstom G., Kahlmetar G. et al. Invasive pneumococcal disease in patients with an underlying pulmonary disorder. Clin. Microbiol. Infect. 2013; 18: 1148–1154.Мартынова А.В. Эпидемиологические аспекты пневмококковых инфекций и молекулярно-генетическая характеристика Streptoroccus pneumoniae. Автореф. … дисс. доктора меди-цинских наук. СПб., 2008. 42 с.Мартынова А.В. Эпидемиологические аспекты пневмококковых инфекций и молекулярно-генетическая характеристика Streptoroccus pneumoniae. Автореф. … дисс. доктора меди-цинских наук. СПб., 2008. 42 с.Гучев И.А., Клочков О.И., Синопальников А.И, Профилактика вспышек внебольничной пневмонии полисахаридной пневмококковой вакциной: анализ перспектив применения для силовых структур России. Антибиотики и химиотерапия. 2016. 61. 1–2. С. 43–52.Гучев И.А., Клочков О.И., Синопальников А.И, Профилактика вспышек внебольничной пневмонии полисахаридной пневмококковой вакциной: анализ перспектив применения для силовых структур России. Антибиотики и химиотерапия. 2016. 61. 1–2. С. 43–52.Vainio A., Lyytikaе O., et al. An outbreak of pneumonia associated with S. pneumoniae at a military training facility in Finland in 2006, APMIS 117: 488–491Vainio A., Lyytikaе O., et al. An outbreak of pneumonia associated with S. pneumoniae at a military training facility in Finland in 2006, APMIS 117: 488–491Crum N., Wallace M., Lamb C., et al. Halting a pneumococcal pneumonia outbreak among United States Marine Corps trainees. Am J Prev Med., 2003; 25: 107–11.Crum N., Wallace M., Lamb C., et al. Halting a pneumococcal pneumonia outbreak among United States Marine Corps trainees. Am J Prev Med., 2003; 25: 107–11.Korzeniewskia K., Nitsch-Osuchb A., et al. Respiratory tract infections in the military environment. Respiratory Physiology & Neurobiology. 2015; 209: 76—80.Korzeniewskia K., Nitsch-Osuchb A., et al. Respiratory tract infections in the military environment. Respiratory Physiology & Neurobiology. 2015; 209: 76—80.Levine H., Balicer R.D., Zarka S., et al. Dynamics of pneumococcal acquisition and carriage in young adults during training in confined settings in IsraelPLoS One. 2012; 7(10): e46491.Levine H., Balicer R.D., Zarka S., et al. Dynamics of pneumococcal acquisition and carriage in young adults during training in confined settings in IsraelPLoS One. 2012; 7(10): e46491.Nancy F. Crum, MD, MPH, Mark R. Wallace et al. Halting a Pneumococcal Pneumonia Outbreak Among United States Marine Corps Trainees, Volume 25, Number 2, 107—111.Nancy F. Crum, MD, MPH, Mark R. Wallace et al. Halting a Pneumococcal Pneumonia Outbreak Among United States Marine Corps Trainees, Volume 25, Number 2, 107—111.Balicer R., Zarka S., Levine H., et al. Control of Streptococcus pneumoniae serotype 5 epidemic of severe pneumonia among young army recruits by mass antibiotic treatment and vaccination. Vaccine. 2010 Aug 2;28(34):5591-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.06.031.Balicer R., Zarka S., Levine H., et al. Control of Streptococcus pneumoniae serotype 5 epidemic of severe pneumonia among young army recruits by mass antibiotic treatment and vaccination. Vaccine. 2010 Aug 2;28(34):5591-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.06.031.Зайцев А.А. Ведение больных внебольничной пневмонией в стационарах МО РФ (фармакоэпидемиологические, фармакотерапевтические и фармакоэкономические аспекты). диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. ФГУ «Учебно-научный центр Медицинского центра управления делами Президента РФ». М., 2011.Зайцев А.А. Ведение больных внебольничной пневмонией в стационарах МО РФ (фармакоэпидемиологические, фармакотерапевтические и фармакоэкономические аспекты). диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. ФГУ «Учебно-научный центр Медицинского центра управления делами Президента РФ». М., 2011.Райчева М.В. Клинико-эпидемиологические особенности внебольничной пневмонии у молодых мужчин в организованных коллективах: дисс. … кандидата медицинских наук. М., 2015 г. 97 сРайчева М.В. Клинико-эпидемиологические особенности внебольничной пневмонии у молодых мужчин в организованных коллективах: дисс. … кандидата медицинских наук. М., 2015 г. 97 сFedson D., Musher D. Pneumococcal polysaccharide vaccine. In: Plotkin S.A., Orenstein W.A., eds. Vaccines (4th ed.). Philadelphia: WB Saunders Company; 2003: 529–588.Fedson D., Musher D. Pneumococcal polysaccharide vaccine. In: Plotkin S.A., Orenstein W.A., eds. Vaccines (4th ed.). Philadelphia: WB Saunders Company; 2003: 529–588.Musher D., Manoff S., McFetridge R. et al. Antibody persistence ten years after first and second doses of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, and immunogenicity and safety of second and third doses in older adults. Hum. Vaccin. 2011; 9: 919–928.Musher D., Manoff S., McFetridge R. et al. Antibody persistence ten years after first and second doses of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, and immunogenicity and safety of second and third doses in older adults. Hum. Vaccin. 2011; 9: 919–928.Овчинников Ю.В., Зайцев А.А., Синопальников А.И. с соавт. Диагностика, лечение и вакцинопрофилактика внебольничной пневмонии у военнослужащих. Методические указания по лечению внебольничной пневмонии у военнослужащих. ГВКГ имени Н.Н. Бурденко. М., 2015.Овчинников Ю.В., Зайцев А.А., Синопальников А.И. с соавт. Диагностика, лечение и вакцинопрофилактика внебольничной пневмонии у военнослужащих. Методические указания по лечению внебольничной пневмонии у военнослужащих. ГВКГ имени Н.Н. Бурденко. М., 2015.Сабанин Ю.В., Рихтер В.В., Барышев С.Н. и др. Вакцинопрофилактика внебольничной пневмонии во Внутренних войсках МВД России. Военно-медицинский журнал. 2008; 4: 70–71.Сабанин Ю.В., Рихтер В.В., Барышев С.Н. и др. Вакцинопрофилактика внебольничной пневмонии во Внутренних войсках МВД России. Военно-медицинский журнал. 2008; 4: 70–71.Hak E., Grobbee D.E., Sanders E., et al. Rationale and design of CAPITA: a RCT of 13-valent conjugated pneumococcal vaccine efficacy among older adults. Neth. J. Med.Hak E., Grobbee D.E., Sanders E., et al. Rationale and design of CAPITA: a RCT of 13-valent conjugated pneumococcal vaccine efficacy among older adults. Neth. J. Med.Протокол ведения больных «Хроническая обструктивная болезнь легких» (утв. МЗиСР РФ 04.07.05). М., 2005.Протокол ведения больных «Хроническая обструктивная болезнь легких» (утв. МЗиСР РФ 04.07.05). М., 2005.Методические рекомендации «Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 8 февраля 2008 г. №01/816—8–34.Методические рекомендации «Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 8 февраля 2008 г. №01/816—8–34.WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system. 2016 global summary. Доступно по адресу: http://apps.who.int/immunization_ monitoring/globalsummary/schedules?sc%5Br %5D%5B%5D=AFRO&sc%5Br%5D%5B%5D=AM RO&sc%5Br%5D%5B%5D=EMRO&sc%5Br%5D %5B%5D=EURO&sc%5Br%5D%5B%5D=SEARO &sc%5Br%5D%5B%5D=WPRO&sc%5Bd%5D=& sc%5Bv%5D%5B%5D=PNEUMO_ PS&sc%5BOK%5D=OK Доступ 11.04.2017.WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system. 2016 global summary. Доступно по адресу: http://apps.who.int/immunization_ monitoring/globalsummary/schedules?sc%5Br %5D%5B%5D=AFRO&sc%5Br%5D%5B%5D=AM RO&sc%5Br%5D%5B%5D=EMRO&sc%5Br%5D %5B%5D=EURO&sc%5Br%5D%5B%5D=SEARO &sc%5Br%5D%5B%5D=WPRO&sc%5Bd%5D=& sc%5Bv%5D%5B%5D=PNEUMO_ PS&sc%5BOK%5D=OK Доступ 11.04.2017.Grabenstein J et al. Pneumococcal serotype diversity among adults in various countries influence by pediatric pneumococcal vaccination uptake. CID 2014: 58; 854-64.Grabenstein J et al. Pneumococcal serotype diversity among adults in various countries influence by pediatric pneumococcal vaccination uptake. CID 2014: 58; 854-64.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Intervals between PCV13 and PPSV23 vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64(34):944–947 (Erratum Notice: CDC. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64(42): 1204.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Intervals between PCV13 and PPSV23 vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64(34):944–947 (Erratum Notice: CDC. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64(42): 1204.Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Пневмовакс®23. Регистрационный номер ЛП 003441-020216.Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Пневмовакс®23. Регистрационный номер ЛП 003441-020216.Nichol KL. The additive benefits of influenza and pneumococcal vaccinations during influenza seasons among elderly persons with chronic lung disease. Arch Intern Med. 1999; 8; 159(20): 2437–42.Nichol KL. The additive benefits of influenza and pneumococcal vaccinations during influenza seasons among elderly persons with chronic lung disease. Arch Intern Med. 1999; 8; 159(20): 2437–42.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.