medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2017-15-140-147medsovet-2078Research ArticleИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ, ДОПОЛНЕННОЙ СОВРЕМЕННЫМИ УТОЧНЯЮЩИМИ МЕТОДИКАМИ, У ПАЦИЕНТОВ С ЭПИТЕЛИАЛЬНЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИPREPARATION TO COLONOSCOPY COMPLEMENTED BY MODERN ADJUSTING METHODS IN PATIENTS WITH EPITHELIAL LESIONS OF THE COLONШулешоваА. Г.ShuleshovaA. G.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

МинушкинО. Н.MinushkinO. N.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

ПотехинаЕ. В.PotekhinaE. V.ДаниловД. В.DanilovD. V.ГоликоваЗ. Н.GolikovaZ. N.Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФРоссияCentral State Medical Academy of the Administration of Affairs of the Russian Federation PresidentRussian Federation201704112017015140147Copyright © Шулешова А.Г., Минушкин О.Н., Потехина Е.В., Данилов Д.В., Голикова З.Н., 20172017Шулешова А.Г., Минушкин О.Н., Потехина Е.В., Данилов Д.В., Голикова З.Н.Shuleshova A.G., Minushkin O.N., Potekhina E.V., Danilov D.V., Golikova Z.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2078

В статье представлен анализ изучения диагностической ценности эндоскопической диагностики эпителиальных образований толстой кишки – комбинации новейших методов визуализации, таких как NBI и ZOOM с конфокальной лазерной эндомикроскопией. Исследование проведено у 202 пациентов в возрасте от 40 до 84 лет, обнаружены 447 образований. Также оценены результаты подготовки толстой кишки к исследованию препаратами Фосфо-сода и макрогол. Полученные результаты позволяют сделать вывод, что применение КЛЭМ позволяет определить структуру полипа в режиме реального времени (in vivo) и повышает диагностическую точность исследования до 96,5%, а качество подготовки толстой кишки имеет решающее значение.

 

The article provides analysis of the study of diagnostic value of the epithelial lesions of the column – a combination of newest visualization methods as NBI and ZOOM with confocal laser endomicroscopy. The study was conducted in 202 patients aged 40–84, 47 lesions were identified. Results of preparation of the colon to the study by drugs Phospho-Soda and Macrogol were evaluated. The obtained results allow making a conclusion that use of CLEM allows determining the structure of the polyp in the real time regime (in vivo) and increases the diagnostic accuracy of the study up to 96.5%, and quality of preparation of the colon has the decisive meaning.

 

колоноскопияполипы толстой кишкиКЛЭМФосфо-содаcolonoscopypolyps of the colonCLEMPhospho-SodaReferencesВеселов В.В., Власов С.Б., Кузнецов А.Н. и др. Результаты эндоскопического лечения ранних форм рака толстой кишки. Клиническая эндоскопия, 2005, 2: 6-10.Веселов В.В., Власов С.Б., Кузнецов А.Н. и др. Результаты эндоскопического лечения ранних форм рака толстой кишки. Клиническая эндоскопия, 2005, 2: 6-10.Воробей A.B., Денисова Л.П., Хмельников В.Я.и др. Тактика лечения небольших полипов толстой кишки. 6-й Московский междунар. конгресс по эндоскопической хирургии. М., 2002: 99-100.Воробей A.B., Денисова Л.П., Хмельников В.Я.и др. Тактика лечения небольших полипов толстой кишки. 6-й Московский междунар. конгресс по эндоскопической хирургии. М., 2002: 99-100.Никифоров П.А., Виноградова H.H., Анохина Л.Я.и др. Возможности гастроинтестинальной эндоскопии в диагностике рака желудка и толстой кишки в условиях активной диспансеризации. Кремлевская медицина. М., 2000: 57-60.Никифоров П.А., Виноградова H.H., Анохина Л.Я.и др. Возможности гастроинтестинальной эндоскопии в диагностике рака желудка и толстой кишки в условиях активной диспансеризации. Кремлевская медицина. М., 2000: 57-60.Kudo S. Early Colorectal Cancer. Detection of Depressed Types of Colorectal Carcinoma Tokyo: Igaku-Shoin, 1996.Kudo S. Early Colorectal Cancer. Detection of Depressed Types of Colorectal Carcinoma Tokyo: Igaku-Shoin, 1996.Kudo S, Kashida H, Tamura T. Colonoscopic diagnosis and management of nonpolypoid colorectal cancer. World J. Surg, 2000, 24: 1081-90.Kudo S, Kashida H, Tamura T. Colonoscopic diagnosis and management of nonpolypoid colorectal cancer. World J. Surg, 2000, 24: 1081-90.Давыдова М.И., Акселя Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008 г. Вестник РОНЦ им Н.Н. Блохина РАМН, 2010, 21(2, прил.1): 87.Давыдова М.И., Акселя Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008 г. Вестник РОНЦ им Н.Н. Блохина РАМН, 2010, 21(2, прил.1): 87.Веселов B.B. Эндоскопическое лечение больных с большими и гигантскими аденомами толстой кишки: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.14. Онкол. науч.центр РАМН. М., 1997. 43с.Веселов B.B. Эндоскопическое лечение больных с большими и гигантскими аденомами толстой кишки: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.14. Онкол. науч.центр РАМН. М., 1997. 43с.Веселов В.В., Кузьмин А.И. Одиночные полипы толстой кишки. Альманах эндоскопии, 2002, 1: 11-15.Веселов В.В., Кузьмин А.И. Одиночные полипы толстой кишки. Альманах эндоскопии, 2002, 1: 11-15.Мартынюк В.В. Рак ободочной кишки: заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг. Практ. онкология, 2000, 1: 3-9.Мартынюк В.В. Рак ободочной кишки: заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг. Практ. онкология, 2000, 1: 3-9.Кашин С.В., Завьялов Д.В., Надежин А.С.,Гончаров В.И., Гвоздев А.А.. Новые методики эндоскопического скрининга предопухолевой патологии и колоректального рака и необходимые условия их эффективного применения в клинической практике. Клиническая эндоскопия, 2009, 3: 7-13.Кашин С.В., Завьялов Д.В., Надежин А.С.,Гончаров В.И., Гвоздев А.А.. Новые методики эндоскопического скрининга предопухолевой патологии и колоректального рака и необходимые условия их эффективного применения в клинической практике. Клиническая эндоскопия, 2009, 3: 7-13.Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы: Скрининг колоректального рака, 2008.Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы: Скрининг колоректального рака, 2008.Шулешова А.Г., Потехина Е.В., Завьялов М.О., Данилов Д.В., Фомичева Н.В. Применение сочетанных эндоскопических методик в диагностике очаговых образований толстой кишки. Лазерная медицина, 2016, 20(4): 42-46.Шулешова А.Г., Потехина Е.В., Завьялов М.О., Данилов Д.В., Фомичева Н.В. Применение сочетанных эндоскопических методик в диагностике очаговых образований толстой кишки. Лазерная медицина, 2016, 20(4): 42-46.Шулешова А.Г., Потехина Е.В., Завьялов М.О., Данилов Д.В., Фомичева Н.В. Диагностика очаговых изменений толстой кишки с применением сочетанных методик (узкоспектральной, увеличительной эндоскопии и конфокальной лазерной эндомикроскопии). Доказательная гастроэнтерология, 2016, 5(2): 22-29.Шулешова А.Г., Потехина Е.В., Завьялов М.О., Данилов Д.В., Фомичева Н.В. Диагностика очаговых изменений толстой кишки с применением сочетанных методик (узкоспектральной, увеличительной эндоскопии и конфокальной лазерной эндомикроскопии). Доказательная гастроэнтерология, 2016, 5(2): 22-29.Шулешова А.Г., Потехина Е.В., Ульянов Д.Н., Завьялов М.О., Брехов Е.И., Калинников В.В., Данилов Д.В. Эндоскопические методы диагностики аденоматозных полипов толстой кишки с применением современных сочетанных методик (узкоспектральной, увеличительной эндоскопии и конфокальной лазерной эндомикроскопии). Медицинский алфавит. Практическая гастроэнтерология, 2016, 24(3): 25-29.Шулешова А.Г., Потехина Е.В., Ульянов Д.Н., Завьялов М.О., Брехов Е.И., Калинников В.В., Данилов Д.В. Эндоскопические методы диагностики аденоматозных полипов толстой кишки с применением современных сочетанных методик (узкоспектральной, увеличительной эндоскопии и конфокальной лазерной эндомикроскопии). Медицинский алфавит. Практическая гастроэнтерология, 2016, 24(3): 25-29.Щербаков П.Л. Рекомендации научного общества гастроэнтерологов России по конфокальной лазерной эндомикроскопии. Экспер. Гастроэнтерология, 2012, 5: 126-130.Щербаков П.Л. Рекомендации научного общества гастроэнтерологов России по конфокальной лазерной эндомикроскопии. Экспер. Гастроэнтерология, 2012, 5: 126-130.Веселов В.В., Никифоров П.А., Федоров Е.Д. и др. Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки. Клинические рекомендации. Москва: Российское эндоскопичекое общество, 2011. 56 с.Веселов В.В., Никифоров П.А., Федоров Е.Д. и др. Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки. Клинические рекомендации. Москва: Российское эндоскопичекое общество, 2011. 56 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.