medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2017-17-132-136medsovet-2158Research ArticleРЕВМАТОЛОГИЯRHEUMATOLOGYРАЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТАREASONABLE THERAPY OF PAIN SYNDROMES OF DISEASES OF T H E MUSCULOSKELETAL SYSTEMДенисовЛ. Н.DenisovL. N.

Доктор медицинских наук.

Москва

MD.

Moscow

Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. НасоновойРоссияNasonova Research Institute of ReumatologyRussian Federation201709112017017132136Copyright © Денисов Л.Н., 20172017Денисов Л.Н.Denisov L.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2158

Статья посвящена возможностям применения современных нестероидных противовоспалительных препаратов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Представлен обзор исследований клинической эффективности и безопасности мелоксикама у пациентов ревматологического профиля.

The article concentrates on the possibilities of using modern non-steroidal anti-inflammatory drugs to treat diseases of the musculoskeletal system. It presents the review of studies of clinical efficacy and safety of meloxicam in patients with rheumatologic profile.

остеоартрозревматоидный артритболевой синдромнестероидные противовоспалительные препаратымелоксикамosteoarthritisrheumatoid arthritispain syndromenon-steroidal anti-inflammatory drugsmeloxicamReferencesКукушкин М.Л. Алгоритм диагностики и лечения боли в спине. РМЖ, 2014, 6: 1-6.Кукушкин М.Л. Алгоритм диагностики и лечения боли в спине. РМЖ, 2014, 6: 1-6.Каратеев А.Е., Алексеева Л.И., Филатова Е.Г., Мороз Е.В., Тюрин В.П., Насонов Е.Л. Обезболивающие препараты в терапевтической практике. М.: ООО ИМА-ПРЕСС, 2013, 134 с.Каратеев А.Е., Алексеева Л.И., Филатова Е.Г., Мороз Е.В., Тюрин В.П., Насонов Е.Л. Обезболивающие препараты в терапевтической практике. М.: ООО ИМА-ПРЕСС, 2013, 134 с.Colberg K, Hettich M, Sigmand R. et al The efficacy and tolerability of an 8-day administration of intravenous and oral meloxicam: a comparison with intramuscular and oral diclofenac in patients with acute lumbago. Curr Med Res Opin, 1996, 13: 363-377.Colberg K, Hettich M, Sigmand R. et al The efficacy and tolerability of an 8-day administration of intravenous and oral meloxicam: a comparison with intramuscular and oral diclofenac in patients with acute lumbago. Curr Med Res Opin, 1996, 13: 363-377.Dreiser R, Le Pako J, Velicitat P, Lieu P, Oral meloxicam is effective in acute sciatica: two randomized, double-blind trials versus placebo or diclofenac. Inflamm Res 2001, 50(Suppl 1): 17-23.Dreiser R, Le Pako J, Velicitat P, Lieu P, Oral meloxicam is effective in acute sciatica: two randomized, double-blind trials versus placebo or diclofenac. Inflamm Res 2001, 50(Suppl 1): 17-23.Borghi B, Aurin L, White PF, et al. Long-lasting beneficial effects of periradicular injection of meloxicam for treating chronic low back pain and sciatica. Minerva Anestesiol, 2013, 79(4): 370-8.Borghi B, Aurin L, White PF, et al. Long-lasting beneficial effects of periradicular injection of meloxicam for treating chronic low back pain and sciatica. Minerva Anestesiol, 2013, 79(4): 370-8.Шостак Н.А., Аксенова А.В., Шеметов Д.А., и соавт. Опыт применения Мовалиса при синдроме болей в нижней части спины (LBP). Тер. архив, 1999, 11: 50-52.Шостак Н.А., Аксенова А.В., Шеметов Д.А., и соавт. Опыт применения Мовалиса при синдроме болей в нижней части спины (LBP). Тер. архив, 1999, 11: 50-52.Combe B, Velicitat P, Garson N et al. Comparison of intramuscular and oral meloxicam in rheumatoid arthritis patients. Inflamm Res, 2001, 50(1): 10-16.Combe B, Velicitat P, Garson N et al. Comparison of intramuscular and oral meloxicam in rheumatoid arthritis patients. Inflamm Res, 2001, 50(1): 10-16.Ghozlan P, Benhard M, Velicitat P et al. Tolerability of multiple administration of intramuscular meloxicam: a comparison with intramuscular piroxicam in patients with rheumatoid arthritis or osteoarthritis. Brit J Rheumat, 1996, 35(1): 51-5.Ghozlan P, Benhard M, Velicitat P et al. Tolerability of multiple administration of intramuscular meloxicam: a comparison with intramuscular piroxicam in patients with rheumatoid arthritis or osteoarthritis. Brit J Rheumat, 1996, 35(1): 51-5.Цветкова Е.С., Панасюк Е.Ю., Рубцов О.В. Новые возможности применения Мовалиса при ревматических заболеваниях. Научнопрактическая ревматология, 2003, 4: 68-70.Цветкова Е.С., Панасюк Е.Ю., Рубцов О.В. Новые возможности применения Мовалиса при ревматических заболеваниях. Научнопрактическая ревматология, 2003, 4: 68-70.Цветкова Е.С., Иониченок Н.Г., Денисов Л.Н. Современная фармакотерапия артроза коленных суставов: особенности симптоматического и болезнь-модифицирующего действия. Сообщение 1. Особенности симптоматического действия современных препаратов при артрозе коленных суставов. Научнопрактическая ревматология, 2015, (53) 1: 63-8.Цветкова Е.С., Иониченок Н.Г., Денисов Л.Н. Современная фармакотерапия артроза коленных суставов: особенности симптоматического и болезнь-модифицирующего действия. Сообщение 1. Особенности симптоматического действия современных препаратов при артрозе коленных суставов. Научнопрактическая ревматология, 2015, (53) 1: 63-8.Hawkey C, Kahan A, Steinbruck K et al. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared diclofenac in osteoarthritis patients. MELISSA Study Group. Meloxicam Large-scale International Study Safety Assessment. Br J Rheumat, 1998, 37: 1142-7.Hawkey C, Kahan A, Steinbruck K et al. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared diclofenac in osteoarthritis patients. MELISSA Study Group. Meloxicam Large-scale International Study Safety Assessment. Br J Rheumat, 1998, 37: 1142-7.Dequecker J, Hawkey C, Kahan A et al. Improvement in gastrointestinal tolerability of selective cyclooxigenase (COX)-2 inhibitor, compared with piroxicam: results of the safety and efficacy Large Scale Evaluation of COX inhibitory Therapies (SELECT) trial in osteoarthritis. Br J Rheumat, 1998, 37: 946-951.Dequecker J, Hawkey C, Kahan A et al. Improvement in gastrointestinal tolerability of selective cyclooxigenase (COX)-2 inhibitor, compared with piroxicam: results of the safety and efficacy Large Scale Evaluation of COX inhibitory Therapies (SELECT) trial in osteoarthritis. Br J Rheumat, 1998, 37: 946-951.Каратеев А.Е. Гастродуоденальные осложнения на фоне приема мелоксикама в реальной клинической практике. Научно-практическая ревматология, 2006, 16: 28-33.Каратеев А.Е. Гастродуоденальные осложнения на фоне приема мелоксикама в реальной клинической практике. Научно-практическая ревматология, 2006, 16: 28-33.Каратеев А.Е., Насонова В.А. Энтеропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами. Тер. архив, 2003, 5: 74-8.Каратеев А.Е., Насонова В.А. Энтеропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами. Тер. архив, 2003, 5: 74-8.Varas-Lorenzo C, Riera-Guardia N, Calingaert B et al. Myocardial infarction and individual nonsteroidal antiinflammatory drugs meta-analysis of observational studies. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 2013, 22: 559-570.Varas-Lorenzo C, Riera-Guardia N, Calingaert B et al. Myocardial infarction and individual nonsteroidal antiinflammatory drugs meta-analysis of observational studies. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 2013, 22: 559-570.Helin-Salmivaare A, Virtanen A, Vesalainen R et al. NSAID use and the rise of hospitalization for first myocardial infarction in the general population: a nationwide case-control study from Finland. Eur Heart J, 2006, 27(14): 1657-1663.Helin-Salmivaare A, Virtanen A, Vesalainen R et al. NSAID use and the rise of hospitalization for first myocardial infarction in the general population: a nationwide case-control study from Finland. Eur Heart J, 2006, 27(14): 1657-1663.Singh G, Graham D, Wang H et al. Concominant aspirin use reduces the risk of acute myocardial infarction in users of cyclooxigenase-2 selective and some non-selective nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Ann Rheum Dis, 2006, 65(Suppl.II): 61(OPOO24 abst).Singh G, Graham D, Wang H et al. Concominant aspirin use reduces the risk of acute myocardial infarction in users of cyclooxigenase-2 selective and some non-selective nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Ann Rheum Dis, 2006, 65(Suppl.II): 61(OPOO24 abst).Laine L, Goldkind L, Curtis S et al. How common is diclofenac – associated injury. Analysis of17,289 arthritis patients in a long-term prospective clinical trial. Am. J. Gastrointestinal., 2009, 104(2): 356-362.Laine L, Goldkind L, Curtis S et al. How common is diclofenac – associated injury. Analysis of17,289 arthritis patients in a long-term prospective clinical trial. Am. J. Gastrointestinal., 2009, 104(2): 356-362.Ward K, Archambault R, Mersfelder T. Severe adverse skin reactions to nonsteroidal antiinflammatory drugs: A review of the literature. Am J Health Syst Pharm, 2010, 67(3): 206-213.Ward K, Archambault R, Mersfelder T. Severe adverse skin reactions to nonsteroidal antiinflammatory drugs: A review of the literature. Am J Health Syst Pharm, 2010, 67(3): 206-213.Широков В.А., Потатурко А.В., Гончаренко И.М. Безопасность и эффективность введения препарата Амелотекс® в триггерные зоны при нижнепоясничном болевом синдроме. Эффективная фармакотерапия, 2013, 47(5): 32-6.Широков В.А., Потатурко А.В., Гончаренко И.М. Безопасность и эффективность введения препарата Амелотекс® в триггерные зоны при нижнепоясничном болевом синдроме. Эффективная фармакотерапия, 2013, 47(5): 32-6.Елисеев М.С., Владимиров С.А. Применение мелоксикама (Амелотекс®) у больных пирофосфатной артропатией. Современная ревматологи, 2011, 3: 34-6.Елисеев М.С., Владимиров С.А. Применение мелоксикама (Амелотекс®) у больных пирофосфатной артропатией. Современная ревматологи, 2011, 3: 34-6.Елисеев М.С., Владимиров С.А. Применение мелоксикама (Амелотекс®) у больных гонартрозом. Современная ревматология, 2011, 2: 31-4.Елисеев М.С., Владимиров С.А. Применение мелоксикама (Амелотекс®) у больных гонартрозом. Современная ревматология, 2011, 2: 31-4.Гутянский О.Г. Применение препаратов Амелотекс и Комплигам В в поликлинической практике у больных с болевым синдромом в области спины. РМЖ, 2010, 18(8): 483-7.Гутянский О.Г. Применение препаратов Амелотекс и Комплигам В в поликлинической практике у больных с болевым синдромом в области спины. РМЖ, 2010, 18(8): 483-7.Гутянский О.Г. Клинические рекомендации по ведению пациентов с болевым синдромом в нижней части спины. РМЖ, 2013, 9: 417-421.Гутянский О.Г. Клинические рекомендации по ведению пациентов с болевым синдромом в нижней части спины. РМЖ, 2013, 9: 417-421.Massey T, Derry S, Moore R, McQuay H. Topical NSAID for acute pain in adults. Cochrane Database Syst. Rev, 2010, 6: CD007402.Massey T, Derry S, Moore R, McQuay H. Topical NSAID for acute pain in adults. Cochrane Database Syst. Rev, 2010, 6: CD007402.Денисов Л.Н. Современные подходы к локальной терапии ревматических заболеваний. РМЖ. Неврология/ревматология, 2013, 2: 32-5.Денисов Л.Н. Современные подходы к локальной терапии ревматических заболеваний. РМЖ. Неврология/ревматология, 2013, 2: 32-5.Ананьева Л.П., Панасюк Е.Ю., Денисов Л.Н., Кузин А.В. Боли в нижней части спины в практике ревматологии, локальная терапия Версатисом. Справочник поликлинического врача, 2007, (9): 43-6.Ананьева Л.П., Панасюк Е.Ю., Денисов Л.Н., Кузин А.В. Боли в нижней части спины в практике ревматологии, локальная терапия Версатисом. Справочник поликлинического врача, 2007, (9): 43-6.Цветкова Е.С., Денисов Л.Н. Новое направление локального лечения остеоартроза коленных суставов. Клиницист, 2014, 2: 50-4.Цветкова Е.С., Денисов Л.Н. Новое направление локального лечения остеоартроза коленных суставов. Клиницист, 2014, 2: 50-4.Gupta SK, Bansal P, Bhardwaj RK et al. Comparison of analgetic and antiinflammatory activity of meloxicam gel with diclofenac and piroxicam gel in animal models: pharmacokinetic parameters after topical application. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol, 2002, 15(2): 105-11.Gupta SK, Bansal P, Bhardwaj RK et al. Comparison of analgetic and antiinflammatory activity of meloxicam gel with diclofenac and piroxicam gel in animal models: pharmacokinetic parameters after topical application. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol, 2002, 15(2): 105-11.Iantharaprapar R, Stagni G. Effect of penetration enhances on in vitro permeability of meloxicam gels. Int J Pharm, 2007, 1, 343(1-2): 26-33.Iantharaprapar R, Stagni G. Effect of penetration enhances on in vitro permeability of meloxicam gels. Int J Pharm, 2007, 1, 343(1-2): 26-33.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.