medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2017-20-65-67medsovet-2230Research ArticleНЕВРОЛОГИЯNEUROLOGYНЕЙРОПАТИЧЕСКАЯ БОЛЬ АБДОМИНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИNEUROPATHIC ABDOMINAL PAINБарановС. А.BaranovS. A.

кандидат медицинских наук.

Москва. 

PhD in Medicine.

Moscow.

НечаевВ. М.NechaevV. M.

кандидат медицинских наук.

Москва. 

PhD in Medicine.

Moscow.

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России.РоссияSechenov First Moscow state medical university Ministry of Healthcare of the Russian Federation.Russian Federation2017060120180206567Copyright © Баранов С.А., Нечаев В.М., 20182018Баранов С.А., Нечаев В.М.Baranov S.A., Nechaev V.M.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2230

Боль в животе разнородна по своему происхождению (висцеральная, отраженная, центрально-опосредованная, сенестопатии, нейропатическая). Нейропатическая абдоминальная боль мало знакома терапевтам. Она имеет свои клинические особенности: гипералгезия (аллодиния), гигромания, сочетание с вегетативной дисфункцией. На передней брюшной стенке определяются болевые триггерные точки и положительный симптом Карнетта. Устранение нейропатической абдоминальной боли достигается посредством курсового применения комбинации лекарственных средств (местные анестетики, неопиоидные анальгетики, антиконвульсанты, антидепрессанты), а при недостаточной их эффективности показано хирургическое вмешательство (удаление терминальных отделов межреберных нервов в области прямой мышцы живота). Эффективность подобного комплексного лечения достигает 73%.

The abdominal pain is diverse on the parentage (visceral, reflected, central-mediated, senesthopathias, neuropathic). The neuropathic abdominal pain is a little familiar to therapists. It has the clinical features: an allodynia (hyperalgesia), a hygromania, a combination to vegetative dysfunction. On a forward abdominal wall painful trigger points and a positive Carnett’s symptom are defined. Elimination of a neuropathic abdominal pain is reached by means of course application of a combination of medical products (local anaesthetics, non-opioid analgetics, anticonvulsants, antidepressants), and at their insufficient efficiency the surgical intervention (excision of terminal departments of intercostal nerves in the field of a direct muscle of a stomach) is shown. Efficiency of similar complex treatment reaches 73%.

нейропатическая абдоминальная болькомплексный регионарный болевой синдромаллодинияneuropathic abdominal paincomplex regional pain syndromeallodyniaReferencesDrossman D. A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV. Gastroenterol, 2016, 150(6): 1262-1279.Drossman D. A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV. Gastroenterol, 2016, 150(6): 1262-1279.Шептулин А.А. Синдром функциональной абдоминальной боли. Кримський терапевтичний журнал, 2013, 2: 9-14.Шептулин А.А. Синдром функциональной абдоминальной боли. Кримський терапевтичний журнал, 2013, 2: 9-14.Clouse RE, Mayer EA, Aziz Q et al. Functional abdominal pain syndrome. Gastroenterol, 2006, 130: 1492-1497.Clouse RE, Mayer EA, Aziz Q et al. Functional abdominal pain syndrome. Gastroenterol, 2006, 130: 1492-1497.Эглитис Р.И. Сенестопатии: Зинатне, Рига. 1977: 1-5.Эглитис Р.И. Сенестопатии: Зинатне, Рига. 1977: 1-5.Dosenovic S, Jelicic Kadic A, Miljanovic M, Biocic M, Boric K, Cavar M, Markovina N, Vucic K, Puljak L. Interventions for Neuropathic Pain: An Overview of Systematic Reviews. , 2017, 125(2): 643-652.Dosenovic S, Jelicic Kadic A, Miljanovic M, Biocic M, Boric K, Cavar M, Markovina N, Vucic K, Puljak L. Interventions for Neuropathic Pain: An Overview of Systematic Reviews. , 2017, 125(2): 643-652.Roumen RMH, Vening W, Wouda R, Scheltinga MM. Acute Appendicitis, Somatosensory Disturbances («Head Zones»), and the Differential Diagnosis of Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome (ACNES). J Gastrointest Surg, 2017, 21(6): 1055-1061.Roumen RMH, Vening W, Wouda R, Scheltinga MM. Acute Appendicitis, Somatosensory Disturbances («Head Zones»), and the Differential Diagnosis of Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome (ACNES). J Gastrointest Surg, 2017, 21(6): 1055-1061.Корячкин В.А. Комплексный регионарный болевой синдром: пособие для врачей. СПб.: РНИИТО, 2014. 32 с.Корячкин В.А. Комплексный регионарный болевой синдром: пособие для врачей. СПб.: РНИИТО, 2014. 32 с.Visnjevac O, Costandi S, Patel BA, Azer G, Agarwal P, Bolash R, Mekhail NA. A Comprehen sive Outcome-Specific Review of the Use of Spinal Cord Stimu lation for Complex Regional Pain Syndrome. Pain Pract, 2017, 17(4): 533-545.Visnjevac O, Costandi S, Patel BA, Azer G, Agarwal P, Bolash R, Mekhail NA. A Comprehen sive Outcome-Specific Review of the Use of Spinal Cord Stimu lation for Complex Regional Pain Syndrome. Pain Pract, 2017, 17(4): 533-545.Hernández-Porras BC, Plancarte-Sánchez R, Alarcón-Barrios S, Sámano-García M. Complex regional pain syndrome: A review. Cir Cir, 2017, 85(4): 366-374.Hernández-Porras BC, Plancarte-Sánchez R, Alarcón-Barrios S, Sámano-García M. Complex regional pain syndrome: A review. Cir Cir, 2017, 85(4): 366-374.Новиков А.В., Яхно Н.Н. Комплексный регионарный болевой синдром как вариант хронической нейропатической боли. РМЖ, 2001, 25: 1152.Новиков А.В., Яхно Н.Н. Комплексный регионарный болевой синдром как вариант хронической нейропатической боли. РМЖ, 2001, 25: 1152.Баранцевич Е.Р., Живолупов С.А., Самарцев И.Н. Приоритетные направления формировании болезнь-модифицирующей терапии хронических болевых синдромов в неврологии. РМЖ, Неврология, 2017, 9: 642-647.Баранцевич Е.Р., Живолупов С.А., Самарцев И.Н. Приоритетные направления формировании болезнь-модифицирующей терапии хронических болевых синдромов в неврологии. РМЖ, Неврология, 2017, 9: 642-647.Аверченкова А.А., Рачин А.П. Лечение скелетно-мышечной боли: от теории к практике. РМЖ, Неврология, 2017, 9: 681-686.Аверченкова А.А., Рачин А.П. Лечение скелетно-мышечной боли: от теории к практике. РМЖ, Неврология, 2017, 9: 681-686.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.