medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2018-4-112-115medsovet-2342Research ArticleПрактикаPracticeГипогликемия и гипергликемия: потенциальные риски полипрагмазии при сахарном диабете 2-го типа в госпитальных условияхHypoglycemia and hyperglycemia: potential risks of polypragmasia in type 2 diabetes in hospital settingsСорокинаЮ. А.SorokinaYu. A.

Кандидат биологических наук

PhD in Biology 

Nizhny Novgorod

ЗанозинаО. В.ZanozinaO. V.

Доктор медицинских наук

MD

Nizhny Novgorod

ЛовцоваЛ. В.LovtsovaL. V.

Доктор медицинских наук

PhD in Medicine 

Nizhny Novgorod

СтоляроваВ. В.StolyarovaV. V.

Доктор медицинских наук

MD 

Nizhny Novgorod

БорисоваК. А.BorisovaK. A.ЖуковИ. А.ZhukovI. A.Нижегородская государственная медицинская академия Минздрава РоссииРоссияNizhny Novgorod Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationНижегородская государственная медицинская академия Минздрава России; Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. СемашкоРоссияNizhny Novgorod Medical University of the Ministry of Health of Russia; N.A. Semashko Nizhny Novgorod Region Clinical HospitalRussian Federation20183103201804112115Copyright © Сорокина Ю.А., Занозина О.В., Ловцова Л.В., Столярова В.В., Борисова К.А., Жуков И.А., 20182018Сорокина Ю.А., Занозина О.В., Ловцова Л.В., Столярова В.В., Борисова К.А., Жуков И.А.Sorokina Y.A., Zanozina O.V., Lovtsova L.V., Stolyarova V.V., Borisova K.A., Zhukov I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2342

Хроническая гипергликемия при СД 2-го типа сопровождается повреждением многочисленных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов, что приводит к необходимости фармакологической коррекции соответствующих заболеваний. Некоторые применяемые препараты являются метаболически нейтральными, другие способны вызывать гипоили гипергликемию либо изменять реакцию больного сахарным диабетом на лечение. Необходимо помнить о потенциальной возможности влиять на уровень гликемии препаратов, которые используют в лечении пациентов с сахарным диабетом, а также о том, что прием препаратов способен исказить лабораторные показатели уровня гликемии, что может привести к неверной интерпретации результатов исследований, если не учитывать факт их применения у пациента.

Chronic hyperglycemia imposes damage on a number of cell types and is strongly correlated with the variety of related complications such as eyes, kidneys, cardiovascular system etc. This fact implies pharmacological treatment. Some are metabolic neutral, some are apt to provoke hypoglycemia and/or hyperglycemia, invert pharmacological response. To take into account a potential role of treatment on glucose level is crucial for pharmacotherapy in patient with T2DM. Besides, some drugs may distort the meaning of lab tests.

полипрагмазиягипогликемиягипергликемиясахарный диабет 2-го типалекарственные взаимодействияpolypragmasiahypoglycemiahyperglycemiadiabetes mellitus type 2drug interactionsReferencesАлгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова 8-й выпуск. Сахарный диабет, 2017, 20(1S): 1-112. doi: 10.14341/DM20171S8.Standards of specialized medical care in diabetes. Edited by Dedova II, Shestakova MV, Mayorov AYu. 8th Issue. Sakharny Diabet, 2017, 20(1S): 1-112. doi: 10.14341/DM20171S8.Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Андреева Е.Н., Арапова С.Д. и др. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ: Рук. для практикующих врачей. Под общ. ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: Литтерра, 2013. 1024 сp.Dedov II, Melnichenko GA, Andreeva EN, Arapova SD. Rational pharmacotherapy of endocrine system diseases and metabolic disorders: a guide for practitioners. Under the Society. Under the general editorship of Dedov II, Melnichenko GA. Moscow: Litterra, 2013. 1024 p.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. №858н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете».Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No 858н On the Approval of the Standard of Specialized Medical Care in Insulin-Dependent Diabetes Mellitus of November 9, 2012.Шпаков А.О., Деркач К.В. Аденилатциклазная сигнальная система в печени и поджелудочной железе в норме и при диабетической патологии. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова, 2016, 102(9): 1030-1050.Shpakov AO, Derkach KV. Adenylyl cyclase signaling system in the liver and pancreas in the norm and in diabetic pathology. Rossiyskiy Fiziologicheskiy Zhurnal im. I.M. Sechenova, 2016, 102 (9): 1030-1050.Шаройко В.В., Тенникова Т.Б Молекулярные механизмы секреции инсулина β-клетками островков лангерганса и перспективные мишени фармакологического воздействия для лечения сахарного диабета. Наука и образование, 2015, 2(78): 91-98.Sharoiko VV, Tennikova TB. Molecular mechanisms of insulin secretion by β-cells of islets of langergans and promising targets for the pharmacological treatment of diabetes mellitus. Nauka i Obrazovanie, 2015, 2 (78): 91-98.Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Под общ. ред. А.Г. Гилмана, ред. Дж. Хардман и Л. Лимберд. Пер. с англ. М.: Практика, 2006: 1286-1305.Goodman and Gilman’s: the Pharmacological Basis of Therapeutics. Edited by Gilman AG, Hardman J. and Limberd L. M: Practice, 2006: 1286-1305.Клиническая фармакология: национальное руководство. Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 976 с.Clinical pharmacology: national leadership. Ed. Yu.B. Belousova, V.G. Kukesa, V.K. Lepakhin, V.I. Petrova. Moscow: GEOTAR-Media, 2014. 976 p.Руководство по геронтологии и гериатрии в 4 томах. Том 3. Под ред. В.Н. Ярыгина, А.С. Мелентьева. М.: ГЭОТАР, 2010. 896 с.Guide on gerontology and geriatrics in 4 volumes. Volume 3. Ed. by Yarygin VN, Melentieva AS. Moscow: GEOTAR, 2010. 896 p.Энциклопедия лекарств 2017. РЛС. Выпуск 25. Под ред. Г.Л. Вышковского. М.: РЛС-2016. 1288 с.Encyclopedia of medicines. 2017. RLS. Issue 25. Edited by Vyshkovsky GL. Moscow: RLS-2016. 1288 sec.Кошель Л.В., Романцова Т.И. Роль фенофибрата в лечении микрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет, 2009, 4: 99-103.Koschel LV, Romantsova TI. The role of fenofibrate in the treatment of microvascular complications of type 2 diabetes mellitus. Sakharny Diabet, 2009, 4: 99-103Строков И.А., Фокина А.С. Альфа-липоевая кислота – основное фармакологическое лечение диабетической полиневропатии в стационаре и поликлинике. Медицинский совет, 2016, 17: 28-33.Strokov IA, Fokina AS. Alpha-lipoic acid as the main pharmacological treatment of diabetic polyneuropathy in the hospital and polyclinic. Meditsinsky Sovet, 2016, 17: 28-33.Александров А.А. и др. Статины и сахарный диабет: незнание – не аргумент. Лечащий врач, 2012, 7: 116-122.Alexandrov AA, et al. Statins and diabetes: ignorance is not an argument. Lechashchiy Vrach, 2012, 7: 116-122.Драпкина О.М., Костюкевич М.В. Статины и риск развития сахарного диабета. Сахарный диабет, 2012, 2: 77–82./Drapkina OM, Kostyukevich MV. Statin use and the risk of developing diabetes. Sakharny Diabet, 2012, 2: 77-82.Boursi B et al. The effect of past antibiotic exposure on diabetes risk. Eur J Endocrinol, 2015, 172(6): 639-648. doi: 10.1530/EJE-14-1163.Boursi B et al. The effect of past antibiotic exposure on diabetes risk. Eur J Endocrinol, 2015, 172(6): 639-648. doi: 10.1530/EJE-14-1163.Случаи развития гипогликемии при терапии норфлоксацином (Минздравсоцразвития РФ) Информационное письмо ЦЭБЛС № 76/ИнРЦ в Региональные центры мониторинга безопасности лекарственных средств 13.04.2011. http://www.labclinpharm.ru/ дата обращения 10.01.2018.Hypoglycemia cases in the norfloxacin therapy (Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation) Information letter of Center for Medicinal Products Evaluation and Research No. 76/Information-computing center to the Regional centers for monitoring the safety of medicines of 13.04.2011. http://www.labclinpharm.ru/ the date of circulation on 01/10/2018.ГОСТ Р 53079.4-2008 Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа. М.: Стандартинформ, 2009: 46-64..Clinical laboratory technologies. GOST R 53079.4-2008. Clinical laboratory research quality assurance. Part 4. Rules for conducting a pre-analytic stage. Moscow: Standartinform, 2009: 46-64.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.