medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2018-8-98-102medsovet-2443Research ArticleШкола оториноларингологаSchool otorhinolaryngologyСовременные фитосекретолитики в лечении острого риносинуситаModern herbal medicines in the treatment of acute rhinosinusitisАртюшкинС. А.ArtyushkinS. A.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

РязанцевС. В.RyazantsevS. V.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

ЕреминаН. В.EreminaN. V.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

ЕреминС. А.EreminS. A.

к.м.н.

PhD in medicine

Северо-Западный государственный медицинский университет Минздрава России, Санкт-ПетербургРоссияNorth-Western State Medical University of the Ministry of Health of Russia, St. PetersburgRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Минздрава РоссииРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation2018190420180898102Copyright © Артюшкин С.А., Рязанцев С.В., Еремина Н.В., Еремин С.А., 20182018Артюшкин С.А., Рязанцев С.В., Еремина Н.В., Еремин С.А.Artyushkin S.A., Ryazantsev S.V., Eremina N.V., Eremin S.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2443

Острый ринит (по МКБ-Х, острый назофарингит, насморк – J00) и острый синусит (J01) составляют значительную долю в структуре острых заболеваний верхних дыхательных путей (J00-J06). Назначение антибактериальных препаратов при вирусных поражениях ЛОР-органов и недоказанной или неподтвержденной бактериальной природе заболевания считается ошибочным и опасным. В связи с этим при лечении ОРС повышается роль патогенетически обоснованной терапии. Особое внимание в выборе лекарственных средств при ОРС уделяется использованию фитопрепаратов комплексного действия, что нашло отражение в нормативных документах – группа фитопрепаратов (herbal medicine) введена в перечень средств по лечению ОРС у взрослых в документе EPOS-2012, в стандарты оказания медицинской помощи МЗ РФ и методические рекомендации, одобренные НМАО (Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов).

 

Acute rhinitis (ICD-X, acute nasopharyngitis, runny nose – J00) and acute sinusitis (J01) make up a larger proportion of all acute upper respiratory tract diseases (J00-J06). The prescription of antibacterial drugs for the treatment of virus diseases in the ENT area and the unproven or unconfirmed bacterial disease is considered erroneous and dangerous. In this regard, the role of pathogenetically justified therapy in the treatment of ARS increases. When choosing the medicines for ARS, particular attention is given to the use of herbal medicines with combination effect, which found its way into legislation – a group of herbal medicines is included in the list of ARS treatment medicines in adults in the EPOS-2012 document, and methodological recommendations approved by the National Medical Association of Otorhinolaryngologists.

острый риносинуситфитопрепаратымиртолГелоМиртол®acute rhinosinusitisherbal medicinesmyrtolGeloMyrtol®ReferencesПискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. М.: Миклош, 2002. 390 сPiskunov GZ, Piskunov SZ. Clinical rhinology. M.: Miklos, 2002. 390 p.Карпова Е.П. Риносинусит или «банальная простуда» у детей. Лечащий врач, 2016, 12 (специальный оттиск): 1-7. wwwlvrach.ru.Karpova, EP. Rhinosinusitis or a “banal cold” in children. Lechashchiy Vrach, 2016, 12 (special impression): 1-7. wwwlvrach.ru.Maniglia AJ, Goodwin WJ, Arnild JE et al. Intracranial abscesses secondary to nasal, sinus, and orbital infections in adults and children. Arch. Otolaryngol Head Neck Surg, 1989, 115: 1424-1429.Maniglia AJ, Goodwin WJ, Arnild JE et al. Intracranial abscesses secondary to nasal, sinus, and orbital infections in adults and children. Arch. Otolaryngol Head Neck Surg, 1989, 115: 1424-1429.Рязанцев С.В., Коноплев О.И., Кривопалов А.А., Шаталов В.А. Мукоактивная терапия острых синуситов с использованием препарата на основе карбоцистеина лизиновой соли. Медицинский совет, 2015, 11: 27-30Ryazantsev SV, Konoplev OI, Krivopalov AA, Shatalov VA. Mukoactive therapy for acute sinusitis using a carbocysteine lysine salt-containing drug. Meditsinsky Sovet, 2015, 11: 27-30.Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. Rhinol Suppl, 2012 Mar, 23: 40-41.Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. Rhinol Suppl, 2012 Mar, 23: 40-41.Beuscher N, Keitzmann M, Bien E, Champeroux P. Interference of Myrtol standardized with inflammatory and allergic mediators. Arzneimittelforschung, 1998, 48: 985-989.Beuscher N, Keitzmann M, Bien E, Champeroux P. Interference of Myrtol standardized with inflammatory and allergic mediators. Arzneimittelforschung, 1998, 48: 985-989.Sanchez GV, Hicks LA. Acute sinusitis and pharyngitis as inappropriate indications for antibiotic use. Antimicrob Agents Chemother, 2014, 58: 3572.Sanchez GV, Hicks LA. Acute sinusitis and pharyngitis as inappropriate indications for antibiotic use. Antimicrob Agents Chemother, 2014, 58: 3572.Острый синусит: методические рекомендации. Под ред. С.В. Рязанцева. СПб.: Поли форум Групп, 2017. 32 с.Acute sinusitis: methodological recommendations. Edited by Ryazantsev SV. SPb.: Poliforum Group, 2017. 32 p.Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит). МЗ РФ, Союз педиатров России, 2015. 12 с.Federal clinical guidelines for the provision of medical care to children with acute respiratory viral infection (acute nasopharyngitis). Ministry of Health of the Russian Federation, Union of Pediatricians of Russia, 2015. 12 p.Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых: Клинические рекомендации. Утв. Решением Пленума правления Нац. науч. общества инфекционистов 30 окт. 2014 г. 2014. 69 с.Acute respiratory viral infections in adults: Clinical guidelines. Approved by the Order of the Plenum of the Board of Nat. Sci. Society of Infectious Diseases of Oct. 30, 2014, 2014. 69 p.Карнеева О.В.. Рязанцев С.В.. Радциг Е.Ю., Ким И.А. Возможности клинической гомеопатии в комплексной терапии острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: Метод. рекомендации. М.; СПб., 2017. 40 сKarneeva OV, Ryazantsev SV, Radtsig EYu, Kim IA. Therapeutic potential of clinical homeopathy in the combination therapy of acute inflam matory diseases of the upper respiratory tract: Method. recommendations. M.; SPb., 2017. 40 p.Тец В.В., Накатис Я.А. Инфекции глотки, носа, уха. Гл. 3. Микроорганизмы и антибиотики. Инфекции в оториноларингологии. СПб.: КЛЕ-Т, 2009: 49-115.Tets VV, Nakatis YaA. Infections of pharynx, nose, ear. Ch. 3. Microorganisms and antibiotics. Infections in otorhinolaryngology. St. Petersburg: KLE-T, 2009: 49-115.Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purelent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev, 2013, 6: CD000247.Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purelent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev, 2013, 6: CD000247.Савенкова М.С. Многоликая острая респираторная инфекция: от основных возбудителей к выбору препаратов. Лечащий врач, 2011, 3: 58-64Savenkova MS. The many faces of acute respiratory infection: from the main pathogens to the choice of drugs. Lechashchiy Vrach, 2011, 3: 58-64.Зайцева С.В., Зайцева О.В. Острые респираторные инфекции у детей: этиопатогенетические возможности современной терапии. Медицинский совет, 2014, 5: 22-30Zaitseva SV, Zaitseva OV. Acute respiratory infections in children: the etiopathogenetic potential of modern therapy. Meditsinsky Sovet, 2014, 5: 22-30.Дворецкий Л.И. Лечение больных острыми респираторными заболеваниями: есть ли альтернатива полипрагмазии? Cоnsilium Medicum, 2008, 10(10): 10-14.Dvoretsky LI. Treatment of patients with acute respiratory diseases: is there an alternative to polypragmasy? Consylium Medicum, 2008, 10 (10): 10-14.Ключников С.О. Полипрагмазия: пути решения проблемы. Детские инфекции, 2014, 4: 36-39.Klyuchnikov SO. Polypragmasy: ways to solve the problem. Detskie Infektsii, 2014, 4: 36-39.Виттиг Т. Миртол стандартизированный. Клиническая документация, Россия, 2009, 1-е изд., ISBN 3-8796-071-6: 22-45Wittig T. Myrtol standardized. Clinical documentation, Russia, 2009, 1 st ed., ISBN 3-8796-071-6: 22-45.Lai Y, Dilidaer D, Chen B, Xu G, Shi J, Lee RJ, Cohen NA. In vitro studies of a distillate of rectified essential oils on sinonasal components of mucociliary clearance. American journal of rhinology and allergy, 2014, 28(3): 244-248.Lai Y, Dilidaer D, Chen B, Xu G, Shi J, Lee RJ, Cohen NA. In vitro studies of a distillate of rectified essential oils on sinonasal components of mucociliary clearance. American journal of rhinology and allergy, 2014, 28(3): 244-248.Grassmann J, Hipelli S, Dornisch K, Rohnert U, Beuscher N, Elstner EF. Antioxidant Properties Of Essential Oils. Possible explanations for their anti-inflammatory effects. Arzneimittelforschung, 2000, 50(02): 135-139.Grassmann J, Hipelli S, Dornisch K, Rohnert U, Beuscher N, Elstner EF. Antioxidant Properties Of Essential Oils. Possible explanations for their anti-inflammatory effects. Arzneimittelforschung, 2000, 50(02): 135-139.Christoph F, Kaulfers P, Stahl-Biskup E. In vitro Evaluation of the Antibacterial Activity of β-Triketones Admixed to Melaleuca Oils. Planta Med, 2001, 67(08): 768-771.Christoph F, Kaulfers P, Stahl-Biskup E. In vitro Evaluation of the Antibacterial Activity of β-Triketones Admixed to Melaleuca Oils. Planta Med, 2001, 67(08): 768-771.Federspil P, Wulkow R, Zimmermann T. Effects of standardized Myrtol in therapy of acute sinusitis–results of a double - blind, rand-omized multicenter study compared with placebo. Laryngorhinootologie, 1997 Jan, 76(1): 23-7.Federspil P, Wulkow R, Zimmermann T. Effects of standardized Myrtol in therapy of acute sinusitis–results of a double - blind, rand-omized multicenter study compared with placebo. Laryngorhinootologie, 1997 Jan, 76(1): 23-7.Карпова Е.П., Емельянова М.П., Тулупов Д.А. Стандартизированные фитопрепараты в терапии острых риносинуситов у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского, 2016, 95(1): 97-105Karpova EP, Emelyanova MP, Tulupov DA. Standardized herbal medicines in the treatment of acute rhinosinusitis in children. Pediatriya Im. G.N. Speranskogo, 2016, 95 (1): 97-105.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1201 н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром синусите».Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 1201 of December 20, 2012 Approval of the Standard for Primary Health Care for Acute Sinusitis.Абдулкеримов Х.Т., Гаращенко Т.И., Кошель В.И., Рязанцев С.В., Свистушкин В.М. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: методические рекомендации. СПб.: Полифорум Групп, 2015: 35-36.Abdulkerimov KhT, Garashchenko TI, Koshel VI, Ryazantsev SV, Svistushkin VМ. Principles of the etiopathogenetic therapy of acute sinusitis: methodological recommendations. SPb.: Poliforum Group, 2015: 35-36.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.