medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2018-12-60-64medsovet-2565Research ArticleГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯGASTROENTEROLOGYОсобенности вегетативной регуляции при желчнокаменной болезни до и после холецистэктомииFeatures of autonomic regulation in cholelithiasis before and after cholecystectomyБагметА. Д.BagmetA. D.

д.м.н., профессор

MD, Prof.

РубанА. П.RubanA. P.ЕгоровВ. Н.EgorovV. N.

к.м.н.

PhD in medicine

ТаютинаТ. В.TayutinaT. V.

к.м.н.

PhD in medicine

ФБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-ДонуРоссияRostov State Medical University, State Federal-Funded Educational Institution of Higher Professional Education of the Ministry of Health of Russia, Rostov-on-Don, RussiaRussian Federation2018240720180126064Copyright © Багмет А.Д., Рубан А.П., Егоров В.Н., Таютина Т.В., 20182018Багмет А.Д., Рубан А.П., Егоров В.Н., Таютина Т.В.Bagmet A.D., Ruban A.P., Egorov V.N., Tayutina T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2565

Исследование функционального состояния вегетативной нервной системы и качества жизни при желчнокаменной болезни с применением математического анализа сердечного ритма на современном уровне целесообразно и необходимо. Материалы и методы: обследовано 136 пациентов (115 женщин и 21 мужчина), из которых 70 пациентов после холецистэктомии с ЖКБ и 66 пациентов с ЖКБ. С целью оценки состояния желчевыводящей системы применялось фракционное хроматическое минутированное дуоденальное зондирование с анализом биохимического и микроскопического состава желчи. Обследование вегетативной нервной системы осуществлялось посредством исследования ритма сердца методом кардиоинтервалографии с дальнейшим математическим анализом структуры и вариационной пульсометрии. Изменения у больных с желчнокаменной болезнью до и после холецистэктомии вегетативного статуса отличаются общими закономерностями – снижаются адаптационные возможности и повышается симпатическая активность вегетативной регуляции. Для больных с желчнокаменной болезнью до и после холецистэктомии характерно повышение литогенности желчи, которое положительно коррелирует с уровнем симпатикотонии. Вегетативная регуляция у пациентов с желчнокаменной болезнью после холецистэктомии улучшается, однако высокая литогенность желчи сохраняется.

 

It is appropriate and necessary to examine the functional state of the autonomic nervous system and the quality of life in patients with cholelithiasis using the mathematical analysis of the heart rhythm at the present-day level. Materials and methods: 136 patients (115 women and 21 men) were examined, of which 70 patients after cholecystectomy with cholelithiasis and 66 patients with cholelithiasis. Fractional chromatic minute-type duodenal intubation with an analysis of the biochemical and microscopic composition of the bile was used to assess the biliary system condition. The examination of the autonomic nervous system was carried out by determining the heart rhythm using the cardiointervalography method with further mathematical analysis of the structure and variational pulsometry. Changes in the autonomic status in patients with cholelithiasis before and after cholecystectomy differ in general patterns: adaptive possibilities decrease and sympathetic activity of the autonomic regulation increases. An increase in the lithogenicity of bile, which positively correlates with the level of sympathicotonia, is characteristic for patients with cholelithiasis before and after cholecystectomy. The autonomic regulation in patients with cholelithiasis after cholecystectomy improves, however, the high bile lithogenicity persists.

 

желчнокаменная болезньхолецистэктомиякардиоинтервалографиявегетативная регуляцияcholelithiasischolecystectomycardiointervalographyautonomic regulationReferencesГалкин В.А. Профилактика холелитиаза в практике терапевта поликлиники. Терапевтический архив, 2007, 79(1): 6-12.Galkin VA. Prevention of cholelithiasis in the outpatient practitioner practice. Therapeutic archive, 2007, 79 (1): 6-12.Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей. М.: Анахарсис, 2011. 220 с.Ilchenko AA. Diseases of the gallbladder and biliary tract. Moscow: Anakharsis, 2011. 220 p.Маев И.В., Гуленченко Ю.С., Дичева Д.Т. Клиническое значение биллиарного сладжа как предкаменной стадии желчнокаменной болезни. Consilium Medicum, 2013, 15(8): 44.Maev IV, Gulenchenko YuS, Dicheva DT. Clinical significance of biliary sludge as a pre-stone stage of cholelithiasis. Consilium Medicum, 2013, 15 (8): 44.Соломенцева Т.А. Медикаментозный литолиз при желчнокаменной болезни. Действительно ли этот метод работает. Гастроэнтерология, гепатология, колопроктология, 2015, 1. /Solomentseva ТА. Medicamentous litholysis with cholelithiasis. Does this method really work? Gastrojenterologiya, Gepatologiya, Koloproktologiya, 2015, 1.Рубенс Ю.П., Юрика Э.В., Селезнев Ю.В. Индексы литогенности желчи: методы определения, клиническая доступность, информативность. Клинич. медицина, 1992, 70, 7/8: 39-41.Rubens YuP, Yurika EV, Seleznev YuV. Indices of bile lithogenicity: methods of determination, clinical accessibility, informativity. Klinich. Meditsina, 1992, 70, 7/8: 39-41.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.