medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2018-13-73-76medsovet-2608Research ArticleБеременность и родыPregnancy and childbirthЖелезодефицитная анемия у беременных и ее коррекцияIron deficiency anaemia in pregnancy and its correctionВавинаО. В.VavinaO. V.

к.м.н., 2-е родильное отделение

Moscow

ПучкоТ. К.PuchkoT. K.

д.м.н., ведущий научный сотрудник, 2-е родильное отделение

Moscow

УмралиеваМ. А.UmralievaM. A.

ординатор, 2-е родильное отделение

Moscow

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФРоссияV.I. Kulakov National Medical Research Centre for Obstetrics, Gynaecology and Perinatology of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation2018230920180137376Copyright © Вавина О.В., Пучко Т.К., Умралиева М.А., 20182018Вавина О.В., Пучко Т.К., Умралиева М.А.Vavina O.V., Puchko T.K., Umralieva M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2608

Частота анемии у беременных колеблется от 15 до 30%, наиболее распространенной является железодефицитная анемия (ЖДА), на ее долю приходится около 90% от всех анемий. Дефицит железа неблагоприятно отражается на течении беременности, родов, послеродового периода, состоянии плода и новорожденного. Основными осложнениями беременности при ЖДА являются: угроза прерывания беременности (20–42%); преэклампсия (40%); преждевременная отслойка плаценты (25–35%); задержка роста плода (25%); преждевременные роды (11–42%).

Ежедневный прием железосодержащих препаратов является более эффективным для предотвращения анемии у матерей, а также для снижения риска рождения детей с низкой массой тела. Прием препаратов железа с целью профилактики снижает риск анемии у матери к моменту родоразрешения на 70%. Предпочтителен прием препаратов, содержащих двухвалентное железо и обладающих высокой степенью абсорбции, хорошей переносимостью пациентами и минимальным риском побочных действий. Для лечения и профилактики ЖДА у беременных рекомендуются комплексные средства, содержащие витамины и микроэлементы, представителем которых является препарат Сорбифер Дурулес. Терапия ЖДА у беременных препаратом Сорбифер Дурулес является высокоэффективной, приводит к нормализации показателей гемограммы, улучшению общего состояния пациенток, снижению акушерских и неонатальных осложнений. 

The frequency of anaemia in pregnant women varies from 15 to 30%, iron deficiency anaemia (IDA) is the most common disorder, it accounts for about 90% of all anaemia. Iron deficiency adversely affects the course of pregnancy, childbirth, the postpartum period, the condition of the fetus and the newborn. The main complications of pregnancy in IDA are threatened miscarriage (20–42%); preeclampsia (40%); premature separation of placenta (25–35%); intrauterine growth restriction (25%); premature birth (11–42%).

Daily intake of iron-containing drugs is more effective in preventing anaemia in mothers, and in reducing the risk of giving birth to children with low body weight. Daily iron supplementation in preventive programs may reduce the risk of anaemia in the mother at the time of delivery by 70%. It is preferable to take supplements that contain bivalent iron and possess a high degree of absorption, good tolerance by patients and minimal risk of side effects. Complex supplements containing vitamins and microelements are recommended for the treatment and prevention of IDA in pregnant women. Sorbifer Durules is one of such supplements. The Sorbifer Durules therapy of IDA in pregnant is highly effective treatment of therapy, which leads to normalization of hemogram parameters, improvement of the general condition of patients, reduction of obstetric and neonatal complications. 

железодефицитная анемиядефицит железабеременностьСорбифер Дурулеспрофилактика железодефицитной анемииiron deficiency anaemiairon deficiencypregnancySorbifer Durulesprevention of iron deficiency anaemiaReferencesБурлев В.А., Коноводова Е.Н., Мурашко Л.Е., Сопоева Ж.А. Коррекция железодефицитных состояний у беременных с гестозом. Проблемы репродукции, 2002, 6: 30-34.Burlev VA, Konovodova EN, Murashko LE, Sopoeva ZhA. Correction of iron deficiency in pregnant women with gestosis. Problemy Reproduktsii, 2002, 6: 30-34.Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Малова Н.Е. Выбор препаратов для ферротерапии железодефицитной анемии у детей. РМЖ, 2003, 11: 9–15.Zakharova IN, Zaplatnikov AL, Malova NE. The choice of drugs for ferrotherapy of iron deficiency anaemia in children. RMJ, 2003, 11: 9-15.Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Garcia-Casal MN, Dowswell T. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev, 2015, 7.Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Garcia-Casal MN, Dowswell T. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev, 2015, 7.Froessler B, Collingwood J, Hodyl NA, Dekker G. Intravenous ferric carboxymaltose for anaemia in pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth, 2014, 14: 115.Froessler B, Collingwood J, Hodyl NA, Dekker G. Intravenous ferric carboxymaltose for anaemia in pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth, 2014, 14: 115.Bencaiova G, Burkhardt T, Breymann C. Anemia – prevalence and risk factors in pregnancy. Eur J Intern Med, 2012, 23(6): 529–533. 6. Choudhury N, Aimone A, Hyder SM, Zlotkin SH. Relative efficacy of micronutrient powders versus iron-folic acid tablets in controlling anemia in women in the second trimester of pregnancy. Food Nutr Bull, 2012, 33(2): 142–149.Bencaiova G, Burkhardt T, Breymann C. Anemia – prevalence and risk factors in pregnancy. Eur J Intern Med, 2012, 23(6): 529–533. 6. Choudhury N, Aimone A, Hyder SM, Zlotkin SH. Relative efficacy of micronutrient powders versus iron-folic acid tablets in controlling anemia in women in the second trimester of pregnancy. Food Nutr Bull, 2012, 33(2): 142–149.Cotter AM, Molloy AM, Scott JM et al. Elevated plasma homocysteine in early pregnancy: a risk factor for the development of nonsevere preeclampcia. Am J Obstet Gynecol, 2003, 189(2): 391–394.Cotter AM, Molloy AM, Scott JM et al. Elevated plasma homocysteine in early pregnancy: a risk factor for the development of nonsevere preeclampcia. Am J Obstet Gynecol, 2003, 189(2): 391–394.Cogswell ME, Kettel-Khan L, Ramakrishnan U. Iron supplement use among women in the United States: science, policy and practice. J Nutr, 2003, 6: 1974–1977.Cogswell ME, Kettel-Khan L, Ramakrishnan U. Iron supplement use among women in the United States: science, policy and practice. J Nutr, 2003, 6: 1974–1977.Ших Е.В., Ильенко Л.И. Клинико-фармакологические аспекты применения витаминноминеральных комплексов у женщин в период беременности. М: Медпрактика-М, 2007. 80 с.Shikh EV, Ilenko LI. Clinico-pharmacological aspects of the use of vitamin-mineral complexes in women during pregnancy. M.: Medpraktika-M, 2007. 80 p.Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Garcia-Casal MN, Dowswell T. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev, 2015, 7: CD004736.Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Garcia-Casal MN, Dowswell T. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev, 2015, 7: CD004736.Choudhury N, Aimone A, Hyder SM, Zlotkin SH. Relative efficacy of micronutrient powders versus iron-folic acid tablets in controlling anemia in women in the second trimester of pregnancy. Food Nutr Bull, 2012, 33(2).Choudhury N, Aimone A, Hyder SM, Zlotkin SH. Relative efficacy of micronutrient powders versus iron-folic acid tablets in controlling anemia in women in the second trimester of pregnancy. Food Nutr Bull, 2012, 33(2).Тайпурова А.М. Комплексный анализ эффективности и переносимости современ-ных препаратов железа для лечения анемии беременных. Журн. акушерства и жен. Болезней, 2005, 54(4): 26–30.Taipurova AM. Complex analysis of the efficacy and tolerability of modern iron supplements for the treatment of anemia in pregnant women. Zhurn. Akusherstva I Zhen. Boleznei, 2005, 54 (4): 26-30.Drukker L, Hants Y, Farkash R et al. Iron deficiency anemia at admission for labor and delivery is associated with an increased risk for Cesarean section and adverse maternal and neonatal outcomes. Transfusion, 2015. doi: 10.1111/trf.13252.Drukker L, Hants Y, Farkash R et al. Iron deficiency anemia at admission for labor and delivery is associated with an increased risk for Cesarean section and adverse maternal and neonatal outcomes. Transfusion, 2015. doi: 10.1111/trf.13252.Khalafallah AA, Dennis AE, Ogden K et al. Three-year follow-up of a randomised clinical trial of intravenous versus oral iron for anaemia in pregnancy. BMJ Open, 2012, 18: 2-5.Khalafallah AA, Dennis AE, Ogden K et al. Three-year follow-up of a randomised clinical trial of intravenous versus oral iron for anaemia in pregnancy. BMJ Open, 2012, 18: 2-5.Савченко Т.Н., Агаева М.И., Дергачева И.А. Железодефицитная анемия как фактор риска угрозы прерывания беременности. РМЖ, 2014, 1: 46–50.Savchenko TN, Agaeva MI, Dergacheva IA. Iron deficiency anaemia as a risk factor for the threatened miscarriage. RMJ, 2014, 1: 46-50.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.