medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2018-13-86-89medsovet-2611Research ArticleБеременность и родыPregnancy and childbirthПрофилактика задержки роста плода при беременностиPrevention of fetal growth restriction in pregnancyЛомоваН. А.LomovaN. A.

к.м.н., научный сотрудник акушерского отделения

ХачатрянЗ. В.KhachatryanZ. V.

аспирант

МантроваД. А.MantrovaD. A.

аспирант акушерского отделения

ХачатурянА. А.KhachaturyanA. A.

аспирант

КанН. Е.KanN. E.

д.м.н., заведующая акушерским отделением

ТютюнникВ. Л.TyutyunnikV. L.

д.м.н., заведующий 1-м акушерским физиологическим отделением

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава РоссииРоссияKulakov National Medical Research Centre for Obstetrics, Gynaecology and Perinatology of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation2018250920180138689Copyright © Ломова Н.А., Хачатрян З.В., Мантрова Д.А., Хачатурян А.А., Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., 20182018Ломова Н.А., Хачатрян З.В., Мантрова Д.А., Хачатурян А.А., Кан Н.Е., Тютюнник В.Л.Lomova N.A., Khachatryan Z.V., Mantrova D.A., Khachaturyan A.A., Kan N.E., Tyutyunnik V.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2611

Проживание в больших городах, экологически неблагоприятный фон, курение во время беременности ассоциированы с увеличением числа таких осложнений, как преждевременные роды, задержка внутриутробного роста плода, мертворождение и низкий вес при рождении. Патогенетические механизмы данных осложнений включают в себя оксидативный стресс, борьба с которым возможна путем введения в ежедневный рацион беременной женщины витаминных добавок, обладающих антиоксидантным действием. Курильщики имеют более низкий уровень содержания в сыворотке крови таких важных антиоксидантов, как витамины Е, С и омега-3 жирные кислоты. Добавка витаминных комплексов, содержащих омега-3 жирные кислоты, у беременных, проживающих в больших мегаполисах, неблагоприятных экологических регионах и/или злоупотребляющих табакокурением, несет профилактический эффект и может снижать риск реализации преждевременных родов и задержки роста плода среди данной когорты пациентов.

Living in large cities, environmentally unfriendly background, smoking during pregnancy are associated with increasing number of complications, such as premature birth, intrauterine growth restriction, stillbirth and low birth weight. Pathogenetic mechanisms of these complications include oxidative stress, which can be combated by adding vitamin supplements with antioxidant activity to the daily routine of a pregnant woman. Smokers have a lower serum level of such important antioxidants as vitamins E, C and omega-3 fatty acids. The additional intake of vitamin complexes containing omega-3 fatty acids by pregnant women living in large megacities, adverse ecological regions and/or abusing smoking, has a preventive effect and can reduce the risk of premature delivery and fetal growth restriction among this cohort of patients.

задержка роста плодаомега-3 жирные кислотывитаминные добавкикурениепреждевременные родызлоупотребление табакомfetal growth restrictionomega-3 fatty acidsvitamin supplementssmokingpremature birthtobacco abuseReferencesКазанцева Е.В., Долгушина Н.В., Донников А.Е., Беднягин Л.А., Баранова Е.Е., Терешков П.П. Влияние пренатальной экспозиции бензапирена, стирола и формальдегида на массу тела при рождении в зависимости от полиморфизмов генов системы детоксикации. Акушерство и гинекологи, 2016, 7: 68-78.Kazantseva EV, Dolgushina NV, Donnikov AE, Bednyagin LA, Baranova EE, Tereshkov PP. Effect of prenatal exposure of benzapyrene, styrene and formaldehyde on birth weight, depending on the polymorphisms of the detoxification genes. Akusherstvo i Ginekologiya, 2016, 7: 68-78.Высоких М.Ю., Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Курчакова Т.А., Суханова Ю.А., Володина М.А., Тарасова Н.В., Цвиркун Д.В., Меджидова М.К., Арушанова А.Г. Диагностическая значимость определения содержания малонового диальдегида и активности каталазы при преждевременных родах. Акушерство и гинекология, 2017, 4: 62-67.Vysokikh MYu, Tyutyunnik VL, Kan NE, Kurchakova TA, Sukhanova YuA, Volodina MA, Tarasova NV, Tsvirkun DV, Medzhidova MK, Arushanova AG. Diagnostic significance of measurement of concentration of malonic dialdehyde and catalase activity in premature birth. Akusherstvo i Ginekologiya, 2017, 4: 62-67.Curtin SC, Matthews TJ. Smoking Prevalence and Cessation Before and During Pregnancy: Data From the Birth Certificate, 2014. Natl Vital Stat Rep, 2016, 65: 1-14.Curtin SC, Matthews TJ. Smoking Prevalence and Cessation Before and During Pregnancy: Data From the Birth Certificate, 2014. Natl Vital Stat Rep, 2016, 65: 1-14.Громова О.А., Торшин И.Ю., Лиманова О.А., Серов В.Н. О профилактической, лечебной и избыточной дозе омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в прегравидарный период, во время беременности и кормления грудью. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология, 2014, 4(45): 28–36.Gromova OA, Torshin IYu, Limanova OA, Serov VN. On the preventive, curative and excessive dose of omega-3 polyunsaturated fatty acids in the pregravid period, during pregnancy and lactation. Effektivnaya Farmakoterapiya. Akusherstvo i Ginekologiya, 2014, 4 (45): 28-36Saccone G, Berghella V. Omega-3 supplementation to prevent recurrent preterm birth: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol, 2015, 213: 135-40.Saccone G, Berghella V. Omega-3 supplementation to prevent recurrent preterm birth: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol, 2015, 213: 135-40.Kar S, Wong M, Rogozinska E, Thangaratinam S. Effects of omega-3 fatty acids in prevention of early preterm delivery: a systematic review and meta-analysis of randomized studies. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2016, 198: 40-6.Kar S, Wong M, Rogozinska E, Thangaratinam S. Effects of omega-3 fatty acids in prevention of early preterm delivery: a systematic review and meta-analysis of randomized studies. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2016, 198: 40-6.Rabinovitz S. Effects of omega-3 fatty acids on tobacco craving in cigarette smokers: A double blind, randomized, placebo-controlled pilot study. J Psychopharmacol, 2014, 28: 804-9.Rabinovitz S. Effects of omega-3 fatty acids on tobacco craving in cigarette smokers: A double blind, randomized, placebo-controlled pilot study. J Psychopharmacol, 2014, 28: 804-9.Harper M, Thom E, Klebanoff MA, et al. Omega3 fatty acid supplementation to prevent recurrent preterm birth: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol, 2010, 115: 234-42.Harper M, Thom E, Klebanoff MA, et al. Omega3 fatty acid supplementation to prevent recurrent preterm birth: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol, 2010, 115: 234-42.Freeman MP, Cohen LS, Mcinerney K. Omega-3 Fatty acids and gestational length in a high-risk psychiatric population due to psychiatric morbidity and medication exposure during pregnancy. J Clin Psychopharmacol, 2014, 34: 627-32.Freeman MP, Cohen LS, Mcinerney K. Omega-3 Fatty acids and gestational length in a high-risk psychiatric population due to psychiatric morbidity and medication exposure during pregnancy. J Clin Psychopharmacol, 2014, 34: 627-32.Saccone G, Berghella V. Omega-3 long chain polyunsaturated fatty acids to prevent preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol, 2015, 125: 663-72.Saccone G, Berghella V. Omega-3 long chain polyunsaturated fatty acids to prevent preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol, 2015, 125: 663-72.Imhoff-Kunsch B, Briggs V, Goldenberg T, Ramakrishnan U. Effect of n-3 long-chain polyunsaturated fatty acid intake during pregnancy on maternal, infant, and child health outcomes: a systematic review. Paediatr Perinat Epidemiol, 2012, 26(Suppl 1): 91-107.Imhoff-Kunsch B, Briggs V, Goldenberg T, Ramakrishnan U. Effect of n-3 long-chain polyunsaturated fatty acid intake during pregnancy on maternal, infant, and child health outcomes: a systematic review. Paediatr Perinat Epidemiol, 2012, 26(Suppl 1): 91-107.Salvig JD, Lamont RF. Evidence regarding an effect of marine n-3 fatty acids on preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand, 2011, 90: 825-38.Salvig JD, Lamont RF. Evidence regarding an effect of marine n-3 fatty acids on preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand, 2011, 90: 825-38.Abramovici A, Gandley RE, Clifton RG, et al. Prenatal vitamin C and E supplementation in smokers is associated with reduced placental abruption and preterm birth: a secondary analysis. Bjog, 2015, 122: 1740-7.Abramovici A, Gandley RE, Clifton RG, et al. Prenatal vitamin C and E supplementation in smokers is associated with reduced placental abruption and preterm birth: a secondary analysis. Bjog, 2015, 122: 1740-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.