medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2018-13-124-129medsovet-2617Research ArticleИНФЕКЦИИINFECTIONSМеждисциплинарный подход к решению проблемы бактериальных вульвовагинитов у девочек с инфекциями мочевыделительной системыInterdisciplinary approach to solving the problem of bacterial vulvovaginitis in girls with urinary tract infectionsЧеботареваЮ. Ю.ChebotarevaYu. Yu.

д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии №2,

г. Ростов-на-Дону

КостоеваЗ. А.KostoevaZ. A.

к.м.н., врач акушер-гинеколог,

Республика Ингушетия, г. Назрань

Nazran, Republic of Ingushetia

ЛетифовГ. М.LetifovG. M.

д.м.н., профессор, зав. кафе дрой педиатрии ФВК и ППС,

г. Ростов-на-Дону

Ростовский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationГБУ «Центр охраны материнства и детства»РоссияCenter for Maternity and Childhood Protection GBURussian Federation201825092018013124129Copyright © Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А., Летифов Г.М., 20182018Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А., Летифов Г.М.Chebotareva Y.Y., Kostoeva Z.A., Letifov G.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2617

С целью улучшения диагностики и лечения бактериального вульвовагинита (ВВ) у дошкольниц с заболеваниями органов мочевыделительной системы проведено проспективное контролированное исследование 86 пациенток в возрасте 3–6 лет, из них: 1-я группа (n = 21) – ВВ; 2-я группа (n = 20) – ВВ на фоне обострения хронического пиелонефрита; 3-я группа (n = 20) – ВВ на фоне острого пиелонефрита; 4-я группа (n = 25) – ВВ на фоне дисметаболической нефропатии. В зависимости от метода коррекции пациентки были разделены на получающих стандартное лечение и комбинированное лечение с применением комплекса бактериофагов. Выявлено, что во всех группах преобладали хронические формы ВВ, однако при сочетании ВВ с заболеваниями органов мочевыделительной системы (2-я, 3-я, 4-я группы) достоверно повышена частота синехий малых половых губ. Установлено, что количество рецидивов ВВ при комбинированной коррекции достоверно ниже, чем при стандартном лечении.

Воспалительные урогенитальные заболевания у девочек характеризуются высокой частотой рецидивов. Комбинированная терапия ВВ, включающая применение комплекса бактериофагов, улучшает состояние вагинального биотопа, профилактирует персистенцию инфекции. 

In order to improve the diagnosis and treatment of bacterial vulvovaginitis (VV) in preschool children with urinary tract diseases, we conducted the prospective controlled study of 86 patients aged 3–6 years, of which: group 1 (n = 21) – VV; group 2 (n = 20) – VV against the background of chronic pyelonephritis with exacerbation; group 3 (n = 20) – VV against the background of acute pyelonephritis; group 4 (n = 25) – VV with dismetabolic nephropathy. Depending on the method of correction, the patients were divided into those that received standard treatment and those that received combined treatment with the use of a bacteriophage complex. It was revealed that chronic forms of VV prevailed in all groups, but when combined with urinary tract diseases (groups 2, 3, 4), the incidence of synechia of the labia minora was significantly increased. It was established that the number of relapses of VV after the combined treatment is significantly lower than after the standard treatment.

Inflammatory urogenital diseases in girls are characterized by a high rate of relapse. The combination therapy of VV, including the use of a bacteriophage complex, improves the condition of the vaginal biotope, prevents the persistence of the infection. 

вульвовагинитдевочкидиагностикакоррекциябактериофагиvulvovaginitisgirlsdiagnosiscorrectionbacteriophagesReferencesКохреидзе Н.А., Кутушева Г.Ф. Проблемные аспекты диагностики и терапии вульвовагинита. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2013, 2(49): 30-36.Kokhreidze N.A., Kutusheva G.F. Problematic aspects of diagnosis and therapy of vulvovaginitis. Reproductive health of children and adolescents, 2013, 2(49): 30-36.Коколина В.Ф. Инновационные аспекты коррекции воспалительных урогенитальных инфекций у девочек и девочек-подростков. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2014, 5: 43-45.Kokolina V.F. Innovative aspects of the correction of the inflammatory urogenital infections in girls and adolescent girls. Reproductive health of children and adolescents, 2014, 5: 43-45.Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А., Григорян А.А. Анатомо-функциональные особенности репродуктивной системы при вульвовагинитах у часто болеющих детей. Кубанский научный медицинский вестник, 2013, 1(136): 178- 181.Chebotareva Yu.Yu., Kostoyev Z.A., Grigoryan A.A. Anatomical and functional features of the reproductive system in vulvovaginitis in frequently ill children. Kuban scientific medical Herald, 2013, 1(136): 178-181.Чеботарева Ю.Ю., Летифов Г.М., КарапетянМиценко А.Г., Костоева З.А. Клиникодиагностические особенности воспалительной патологии вульвы и влагалища у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Кубанский научный медицинский вестник, 2015, 5(154): 114- 119.Chebotareva Yu.Yu., Letyfov G.M., Karapetyan-Mytsenko A.G., Kostoyeva Z.A. Kuban scientific medical Herald, 2015, 5(154): 114-119.Батырова З.К., Уварова Е.В., НамазоваБаранова Л.С., Латыпова Н.Х. и соавт. Клинико-анамнестические особенности девочек с рецидивом сращения малых половых губ, факторы риска. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2014, 2: 21-27.Batyrova Z.K., Uvarova E.B., NamazovaBaranova L.S., Latypova N.X. et al. Clinical and demographic characteristics of girls with recurrent adhesions of the labia risk factors. Reproductive health of children and adolescents, 2014, 2: 21-27.Чеботарева Ю.Ю., Карапетян-Миценко А.Г. Cостояние репродуктивной системы и вегетативная регуляция при хроническом пиелонефрите девочек-дошкольниц. Кубанский научный медицинский вестник, 2012, 1: 181- 184.Chebotareva Yu.Yu., Кaraрetian-Micenko A.G. The reproductive system and autonomic regulation in chronic pyelonephritis of the girls. Kuban scientific medical Herald, 2012, 1: 181-184.Чеботарева Ю.Ю., Летифов Г.М., КарапетянМиценко А.Г., Костоева З.А. Особенности гормонального статуса и адаптационных реакций при вульвовагинитах у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Вестник Дагестанской государственной медицинской академии, 2016, 1(18): 56-61.Chebotareva Yu.Yu., Letyfov G.M., Karapetyan-Mytsenko A.G., Kostoyeva Z.A. Peculiarities of hormonal status and adaptive responses in the vulvovaginitis at girls doshkolnitsa with various diseases of the urinary system. Bulletin of the Dagestan state medical Academy, 2016, 1(18): 56-61.Bitsori M, Galanakis E. Pediatric urinary tract infections: diagnosis and treatment. Expect Reviev of antiinfective therapy, 2012, 10(10): 1153-1164.Bitsori M, Galanakis E. Pediatric urinary tract infections: diagnosis and treatment. Expect Reviev of antiinfective therapy, 2012, 10(10): 1153-1164.Косых С.Л., Мозес В.Г. Опыт использования комбинированного антибиотика местного действия при неспецифическом бактериальном вульвовагините у девочек. Российский вестник акушерства и гинекологии, 2013, 1: 42-45.Kosykh S.L., Mozes V.G. Experience of application of a combined antibiotic local action at nonspecific bacterial vulvovaginitis at girls. Russian journal of obstetrics and gynecology, 2013, 1: 42-45.Чеботарева Ю.Ю., Сависько А.А., Костоева З.А. Особенности гормонального статуса при вульвовагинитах у часто болеющих детей. Медицинский вестник Юга России, 2014, 1: 102-105.Chebotareva Yu.Yu., Savisko A.A., Kostoyev Z.A. specific Features of the hormonal status with the vulvovaginitis of sickly children. Medical Bulletin of the South of Russia, 2014, 1: 102-105.Хурасева А.Б. Факторы риска персистенции вульвовагинита у девочек и оптимизация терапии. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2014, 3: 45-50.Huraseva A.B. The risk of factors of persistence of vulvovaginitis in girls and optimizing therapy. Reproductive health of children and adolescents, 2014, 3: 45-50.Гуркин Ю.А., Феоктистова С.С. Cанация половых путей девочки как прегравидарная подготовка. Детская медицина Северо-Запада, 2010, 1(1): 66-69.Gurkin YuA, Feoktistova SS. The treatment of the girl genital tract with antiseptic drugs as pregravid preparation. Detskaya Medicina Severo-Zapada, 2010, 1 (1): 66-69.Гуркин Ю.А. Опыт поэтапного лечения неспецифических вульвовагинитов у девочек. Современная педиатрия, 2011, 3(37): 157.Gurkin Ju.A. Experience step by step treatment of nonspecific vulvovaginitis in girls. Modern Pediatrics, 2011, 3(37): 157.Кохреидзе Н.А., Кутушева Г.Ф. Проблемные аспекты диагностики и терапии вульвовагинита у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2013, 2(49): 30-36.Kоkhreidze N.A., Kutusheva G.F. Problematic aspects of diagnosis and therapy of vulvovaginitis. Reproductive health of children and adolescents, 2013, 2(49): 30-36.Кохреидзе Н.А., Кутушева Г.Ф. Ятрогенные причины затяжного течения вульвовагинита у детей. Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2015, 5(64): 26-45.Kоkhreidze N.A., Kutusheva G.F. Iatrogenic causes prolonged course of vulvovaginitis in children. Reproductive health of children and adolescents, 2015, 5(64): 26-45.Летифов Г.М., Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А. Особенности комплексного лечения вульвовагинита у девочек-дошкольниц с различными формами пиелонефрита. Нефрология, 2017, 21(5): 59-64.Letifov G.M., Chebotareva Yu.Yu., Kostoyeva Z.A. Features of complex treatment of candidiasis in girls with various forms of pyelonephritis. Nephrology, 2017, 21(5): 59-64.Jassim SA, Limoges RG et al. Natural solution to antibiotic resistance: bacteriophages The living brugs. World J Microbiol Biotechnol, 2014, 30(8): 2153-2710. PMID: 247812265.Jassim SA, Limoges RG et al. Natural solution to antibiotic resistance: bacteriophages The living brugs. World J Microbiol Biotechnol, 2014, 30(8): 2153-2710. PMID: 247812265.Зурабов А.Ю., Жиленков Е.Л., Попова В.М. Снова о фаготерапии: что не так, а что так? Медицинский совет, 2016, 16: 44-50.Zurabov A.Yu., Zhilenkov E.L., Popova V.M. Again about therapy: what is wrong and what is right? Medical council, 2016, 16: 44-50.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.