medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2018-17-38-46medsovet-2694Research ArticleНЕОНАТОЛОГИЯNEONATOLOGYРоль эндокринной патологии матери в патогенезе нарушений внутриутробного и постнатального развития детей: современный взгляд в рамках концепции пищевого программирования (обзор литературы)Role of the endocrine disorders in pregnancy in the pathogenesis of intrauterine and postnatal developmental disorders in children: modern view within the concept of nutritional programming (literature review)КлимовЛ. Я.KlimovL. Ya.

Климов Леонид Яковлевич – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой факультетской педиатрии

Ставрополь

АтанесянР. А.AtanesyanR. A.

Атанесян Роза Артуровна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской педиатрии

Ставрополь

ВерисокинаН. Е.VerisokinaN. Е.

Верисокина Наталья Евгеньевна – клинический ординатор кафедры госпитальной педиатрии

Ставрополь

ШанинаС. В.ShaninaS. V.

Шанина Софья Владимировна – студентка 4-го курса педиатрического факультета

Ставрополь

ДолбняС. В.DolbnyaS. V.

Долбня Светлана Викторовна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской педиатрии

Ставрополь

КурьяниноваВ. А.KuryaninovaV. A.

Курьянинова Виктория Александровна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней

Ставрополь

АлавердянЛ. С.AlaverdyanL. S.

Алавердян Лилит Самвеловна – ассистент кафедры факультетской педиатрии

Ставрополь

БобрышевД. В.BobryshevD. V.

Бобрышев Дмитрий Викторович – кандидат медицинских наук, начальник Центра персонализированной медицины научно-инновационного объединения

Ставрополь

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияStavropol State Medical University, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education of the Ministry of Health of RFRussian Federation2018191020180173846Copyright © Климов Л.Я., Атанесян Р.А., Верисокина Н.Е., Шанина С.В., Долбня С.В., Курьянинова В.А., Алавердян Л.С., Бобрышев Д.В., 20182018Климов Л.Я., Атанесян Р.А., Верисокина Н.Е., Шанина С.В., Долбня С.В., Курьянинова В.А., Алавердян Л.С., Бобрышев Д.В.Klimov L.Y., Atanesyan R.A., Verisokina N.Е., Shanina S.V., Dolbnya S.V., Kuryaninova V.A., Alaverdyan L.S., Bobryshev D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2694

В связи с ростом неинфекционной заболеваемости детского и взрослого населения планеты в течение последних 25 лет разрабатывается концепция пищевого программирования, связывающая сердечно-сосудистые и ряд эндокринных заболеваний с нарушениями фетоплацентарного комплекса в антенатальном периоде. Рост частоты ожирения и гестационного диабета у беременных создает предпосылки для увеличения частоты нарушений метаболизма глюкозы и повышения риска эндокринной патологии у детей. Как низкая, так и избыточная масса тела при рождении является свидетельством неблагополучного течения внутриутробного периода. В обзоре обсуждаются факторы, способствующие задержке роста фетальных органов и систем, гиповитаминозу D, инсулинорезистентности, и возможные механизмы их развития. Представлен анализ данных, имеющихся в современной литературе, о механизме программирующего влияния ожирения и ГСД на заболевания у новорожденных и детей.

Due to the growth of non-infectious morbidity of the world’s child and adult population, the concept of nutritional programming connecting cardiovascular and certain endocrine diseases with the fetoplacental complex disorders in the antenatal period has been developed over the past 25 years. An increase in the prevalence of obesity and gestational diabetes in pregnant women lays the groundwork for an increase in the prevalence of glucose metabolism disorders and the risk of endocrine pathology in children. Both low weight and overweight at birth evidence the unfavourable course of the intrauterine period. The review discusses the factors contributing to the fetal organs and systems growth retardation, hypovitaminosis D, insulin resistance and possible mechanisms for their development. The authors present the analysis of the data available in the modern literature on the mechanism of the obesity and GDM programming effect on the diseases in new-borns and children.

беременностьожирениегестационный сахарный диабетфетальное программированиеpregnancyobesitygestational diabetesfetal programmingReferencesБельмер С.В. Частные вопросы пищевого программирования: фетальное программирование. Вопросы детской диетологии. 2016, 14(1): 26–31.Belmer SV. Particular issues of nutritional programming: fetal programming. Voprosy Detskoi Deitologii. 2016, 14 (1): 26-31.Нагаева Е.В., Ширяева Т.Ю. «Внутриутробное программирование» гормонально-метаболических процессов и синдром задержки внутриутробного развития. Проблемы эндокринологии. 2010, 6: 32–38.Nagaeva EV, Shiryaeva TYu. «Intrauterine programming» of hormonemetabolic processes and the intrauterine growth restriction syndrome. Problemy Endokrinologii. 2010, 6: 32-38.Калашникова М.Ф. Метаболический синдром: современный взгляд на концепцию, методы профилактики и лечения. Эффективная фармакотерапия. 2013, 55: 52–62.Kalashnikova MF. Metabolic syndrome: a modern view of the concept, methods of prevention and treatment. Effectivnaya Farmakoterapiya. 2013, 55: 52-62.Heindel JJ, vom Saal FS. Role of nutrition and environmental endocrine disrupting chemicals during the perinatal period on the aetiology of obesity. Molecular and Cellular Endocrinology, 2009, 304(1-2): 90–96.Heindel JJ, vom Saal FS. Role of nutrition and environmental endocrine disrupting chemicals during the perinatal period on the aetiology of obesity. Molecular and Cellular Endocrinology, 2009, 304(1-2): 90–96.Нетребенко О.К. Метаболическое программирование в антенатальном периоде. Гастроэнтерология и гепатология. Современная педиатрия, 2013, 1(49): 96–101.Netrebenko OK. Metabolic programming in the antenatal period. Gastroenterology and hepatology. Sovremennya Pediatriya, 2013, 1 (49): 96-101Maison P, Byrne CD, Hales CN. Do different dimensions of the metabolic syndrome change together over time? Diabetes Care, 2001, 24 (10): 1758–1763.Maison P, Byrne CD, Hales CN. Do different dimensions of the metabolic syndrome change together over time? Diabetes Care, 2001, 24 (10): 1758–1763.Hales CN, Barker DJP. The thrifty phenotype hypothesis. British Medical Bulletin, 2001, 60(1): 5–20.Hales CN, Barker DJP. The thrifty phenotype hypothesis. British Medical Bulletin, 2001, 60(1): 5–20.Gluckman PD, Hanson MA, Low FM. The role of developmental plasticity and epigenetics in human health. Birth Defects Res Part C: Embrio Today, 2011, 93: 12–18.Gluckman PD, Hanson MA, Low FM. The role of developmental plasticity and epigenetics in human health. Birth Defects Res Part C: Embrio Today, 2011, 93: 12–18.Godfrey KM, Sheppard A, Gluckman PD et al. Epigenetic gene promoter methylation at birth is associated with child’s later adiposity. Diabetes, 2011, 60(5): 1528–1534.Godfrey KM, Sheppard A, Gluckman PD et al. Epigenetic gene promoter methylation at birth is associated with child’s later adiposity. Diabetes, 2011, 60(5): 1528–1534.Pico C, Palou M, Priego T et al. Metabolic programming of obesity by energy restriction during the perinatal period: Different outcomes depending on gender and period, type and severity of restriction. Frontiers in Physiology, 2012: 435–438.Pico C, Palou M, Priego T et al. Metabolic programming of obesity by energy restriction during the perinatal period: Different outcomes depending on gender and period, type and severity of restriction. Frontiers in Physiology, 2012: 435–438.Pan H, Guo J, Su Z. Advances in understanding the interrelations between leptin resistance and obesity. Physiol Behav, 2014, (130): 157– 169.Pan H, Guo J, Su Z. Advances in understanding the interrelations between leptin resistance and obesity. Physiol Behav, 2014, (130): 157– 169.Hochberg Z, Feil R, Constancia M et al. Child health, developmental plasticity and epigenetic programming. Endocr Rev, 2011, 32: 159–224.Hochberg Z, Feil R, Constancia M et al. Child health, developmental plasticity and epigenetic programming. Endocr Rev, 2011, 32: 159–224.Забуга О.Г., Ахаладзе Н.Г., Вайсерман А.М. Метаболическое программирование: теоретические концепции и экспериментальные доказательства. Успехи геронтологии, 2013, 26(2): 212–223.Zabuga OG, Akhaladze NG, Vayserman AM. Metabolic programming: theoretical concepts and experimental evidence. Uspekhi Gerontologii, 2013, 26 (2): 212-223.Rehfeldt C, Lang IS, Gоrs S et al. Limited and excess dietary protein during gestation affects growth and composition-al traits in gilts and impairs offspring fetal growth. J Animal Sci, 2011, 89: 329–341.Rehfeldt C, Lang IS, Gоrs S et al. Limited and excess dietary protein during gestation affects growth and composition-al traits in gilts and impairs offspring fetal growth. J Animal Sci, 2011, 89: 329–341.Щербаков В.И., Рябиченко Т.И., Скосырева Г.А. и др. Механизмы внутриутробного программирования ожирения у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2013, 5: 8–14.Shcherbakov VI, Ryabichenko TI, Skosyreva GA, et al. The mechanisms of intrauterine programming of obesity in children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii I Pediatrii, 2013, 5: 8-14.Бельмер С.В. Концепция пищевого программирования: общие положения и частные примеры. Лечащий врач, 2015, 2: 78–82. / Belmer SV. The concept of nutrinional programming: general provisions and particular examples. Lechashchiy Vrach, 2015, 2: 78-82.Belmer SV. The concept of nutrinional programming: general provisions and particular examples. Lechashchiy Vrach, 2015, 2: 78-82.van Dijk SJ, Molloy PL, Varinli H. Epigenetics and human obesity. Int J Obes (Lond), 2015, 39(1): 85–97.van Dijk SJ, Molloy PL, Varinli H. Epigenetics and human obesity. Int J Obes (Lond), 2015, 39(1): 85–97.Нетребенко О.К. Ожирение у детей: истоки проблемы и поиски решений. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 2011, 90(1): 104– 113.Netrebenko OK. Obesity in children: the origins of the problem and the search for solutions. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo, 2011, 90 (1): 104-113.Дзгоева Ф.Х. Питание во внутриутробный период жизни: фетальное программирование метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм, 2015, 12(3): 10–14.Dzgoeva FH. Nutrition during the intrauterine period of life: fetal programming of the metabolic syndrome. Ozhirenie i Metabolism, 2015, 12 (3): 10-14.Guzman-Barcenas J, Hernandez JA, AriasMartinez J еt al. Estimation of umbilical cord blood leptin and insulin based on anthropometric data by means of artificial neural network approach: identifying key maternal and neonatal factors. BMC Pregnancy Childbirth, 2016, 16 (1): 179.Guzman-Barcenas J, Hernandez JA, AriasMartinez J еt al. Estimation of umbilical cord blood leptin and insulin based on anthropometric data by means of artificial neural network approach: identifying key maternal and neonatal factors. BMC Pregnancy Childbirth, 2016, 16 (1): 179.Salem H, Rosenfeld T, Altarescu G еt al. Maternal and neonatal leptin and leptin receptor polymorphisms associated with preterm birth. Gene, 2016, 591(1): 209–213.Salem H, Rosenfeld T, Altarescu G еt al. Maternal and neonatal leptin and leptin receptor polymorphisms associated with preterm birth. Gene, 2016, 591(1): 209–213.Ouchi N, Parker JL, Lugus JJ еt al. Adipokines in inflammation and metabolic disease. Nat Rev Immunol, 2011, 11(2): 85–97.Ouchi N, Parker JL, Lugus JJ еt al. Adipokines in inflammation and metabolic disease. Nat Rev Immunol, 2011, 11(2): 85–97.Rossi M, Amaretti A, Raimondi S. Folate production by probiotic bacteria. Nutrients, 2011, 3(1): 118–134.Rossi M, Amaretti A, Raimondi S. Folate production by probiotic bacteria. Nutrients, 2011, 3(1): 118–134.Coupe B, Dutriez-Casteloot I, Breton C et al. Perinatal undernutrition modifies cell proliferation and brain-derived neurotrophic factor levels during critical time-windows for hypothalamic and hippocampal development in the male rat. Journal of Neuroendocrinology, 2009, 21(1): 40–48.Coupe B, Dutriez-Casteloot I, Breton C et al. Perinatal undernutrition modifies cell proliferation and brain-derived neurotrophic factor levels during critical time-windows for hypothalamic and hippocampal development in the male rat. Journal of Neuroendocrinology, 2009, 21(1): 40–48.Collado MC, Isolauri E, Laitinen K. Distinct composition of gut microbiota during pregnancy in overweight and normal weight women. Am J Clin Nutr, 2008, 88: 894–899.Collado MC, Isolauri E, Laitinen K. Distinct composition of gut microbiota during pregnancy in overweight and normal weight women. Am J Clin Nutr, 2008, 88: 894–899.Захарова И.Н., Звенигородская Л.А., Малявская С.И. и др. Что нужно знать педиатру о метаболическом синдроме. Часть 1. Consilium Medicum. Педиатрия, 2013, 3: 25-31.Zakharova IN, Zvenigorodskaya LA, Malyavskaya SI, et al. What does the pediatrician need to know the about the metabolic syndrome. Part 1. Consilium Medicum. Pediatriya, 2013, 3: 25-31Mark PJ, Sisala C, Connor K et al. A maternal high-fat diet in rat pregnancy reduces growth of the fetus and placental junctional zone, but not placental labyrinth zone growth. J Dev Origins Health Dis, 2011, 2(1): 63–70.Mark PJ, Sisala C, Connor K et al. A maternal high-fat diet in rat pregnancy reduces growth of the fetus and placental junctional zone, but not placental labyrinth zone growth. J Dev Origins Health Dis, 2011, 2(1): 63–70.Климов Л.Я., Захарова И.Н., Курьянинова В.А. и др. Недостаточность витамина D и ожирение у детей и подростков: насколько взаимосвязаны две глобальные пандемии роль витамина D в патогенезе ожирения и инсулинорезистентности (часть 1). Медицинский совет, 2017, 19: 214-220.Klimov LYa, Zakharova IN, Kuryaninova VA, et al. Vitamin D deficiency and obesity in children and adolescents: how much are the two global pandemias interrelated, the role of vitamin D in the pathogenesis of obesity and insulin resistance (part 1). Meditsinsky Sovet, 2017, 19: 214-220.Devlin MJ, Bouxsein ML. Influence of preand perinatal nutrition on skeletal acquisition and maintenance. Bone, 2012, 50(2): 444–451.Devlin MJ, Bouxsein ML. Influence of preand perinatal nutrition on skeletal acquisition and maintenance. Bone, 2012, 50(2): 444–451.Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение». Сахарный диабет, 2012, 4: 4–10.Dedov II, Krasnopolsky VI, Sukhikh GT. Russian national consensus «Gestational diabetes mellitus: diagnosis, treatment, postnatal observation». Sakharny Diabet, 2012, 4: 4-10.Mpondo BC, Ernest А, Dee НЕ. Gestational diabetes mellitus: challenges in diagnosis and management. Diabetes Metab Disord, 2015, 12: 14–42.Mpondo BC, Ernest А, Dee НЕ. Gestational diabetes mellitus: challenges in diagnosis and management. Diabetes Metab Disord, 2015, 12: 14–42.Gilmartin AH, Ural SH, Repke JT. Gestational diabetes mellitus. Rev Obstet Gynecolog, 2008, 1(3): 129–134.Gilmartin AH, Ural SH, Repke JT. Gestational diabetes mellitus. Rev Obstet Gynecolog, 2008, 1(3): 129–134.Бурумкулова Ф.Ф, Петрухин В.А. Гестационный сахарный диабет: вчера, сегодня, завтра. Терапевтический архив, 2014, 86(10): 109– 115.Burumkulova FF, Petrukhin VA. Gestational diabetes: yesterday, today, tomorrow. Therapevticheskiy Arkhiv, 2014, 86 (10): 109-115.Kim SY, Sharma AJ, Sappenfield W еt al. Association of maternal body mass index, excessive weight gain, and gestational diabetes mellitus with larde-for-gestational-age births. Obstet Gynecol, 2014, 123(4): 737–744.Kim SY, Sharma AJ, Sappenfield W еt al. Association of maternal body mass index, excessive weight gain, and gestational diabetes mellitus with larde-for-gestational-age births. Obstet Gynecol, 2014, 123(4): 737–744.Bush NC, Chandler-Laney PC, Rouse DJ еt al. Higher maternal gestational glucose concentration is associated with lower offspring insulin sensitivity and altered beta-cell function. J Clin Endocrinol Metab, 2011, 96(5): 803– 809.Bush NC, Chandler-Laney PC, Rouse DJ еt al. Higher maternal gestational glucose concentration is associated with lower offspring insulin sensitivity and altered beta-cell function. J Clin Endocrinol Metab, 2011, 96(5): 803– 809.Литвиненко И.А., Карпова Е.В., Котайш Г.А. и др. Прогнозирование перинатальных исходов у беременных с гестационным диабетом. Вестник РУДН. Серия: Медицина, 2011, 6: 306–315.Litvinenko IA, Karpova EV, Kotaysh GA, et al. Forecasting perinatal outcomes in pregnant women with gestational diabetes. Vestnik RUDN. Seriya: Meditsina, 2011, 6: 306315.Климов Л.Я., Алавердян Л.С., Верисокина Н.Е. и др. Антропометрические и лабораторные показатели новорожденных от матерей с нарушениями метаболизма глюкозы. Медицинский вестник Северного Кавказа, 2018, 13(2): 359-363.Klimov LYa, Alaverdyan LS, Verisokina NE. Anthropometric and laboratory parameters of newborns from mothers with impaired glucose metabolism. Medicinskiy Vestnik Severnogo Kavkaza, 2018, 13 (2): 359-363.Нетребенко О.К. Программирование питанием (метаболическое программирование) на ранних этапах развития. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 2012, 91(1): 84–93.Netrebenko OK. Nutritional programming (metabolic programming) in the early stages of development. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo, 2012, 91 (1): 84-93.Lowe LP, Metzger BE, Dyer AR еt al. Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) Study: associations of maternal A1C and glucose with pregnancy outcomes. Diabetes Care, 2012, 35(3): 574–580.Lowe LP, Metzger BE, Dyer AR еt al. Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) Study: associations of maternal A1C and glucose with pregnancy outcomes. Diabetes Care, 2012, 35(3): 574–580.Bellatorre A, Scherzinger A, Stamm E еt al. Fetal overnutrition and adolescent hepatic fat fraction: the exploring perinatal outcomes in children study. J Pediatr, 2018, 192: 165–170.Bellatorre A, Scherzinger A, Stamm E еt al. Fetal overnutrition and adolescent hepatic fat fraction: the exploring perinatal outcomes in children study. J Pediatr, 2018, 192: 165–170.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.