medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2019-8-110-114medsovet-2964Research ArticleШкола оториноларингологаSchool otorhinolaryngologyПроблема лечения синусита на фоне аллергического ринитаThe problem with treating sinusitis against the background of allergic rhinitisКрюковА. И.KryukovA. I.

заслуженный деятель науки РФ, проф., д.м.н., главный внештатный специалист по оториноларингологии Департамента здравоохранения города Москвы, директор Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Honoured Scientist of the Russian Federation, Prof., Dr. of Sci. (Med.), Chief External Expert in Otorhinolaryngology, Moscow Healthcare Department, Director State Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» of Moscow Healthcare Department

ТуровскийА. Б.TurovskyA. B.

д.м.н., заместитель директора по медицинской работе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научноисследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свер жевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Dr. of Sci. (Med.), Deputy Director for Medical Affairs State Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» of Moscow Healthcare Department

an_tur@mail.ruКолбановаИ. Г.KolbanovaI. G.

к.м.н., старший научный сотрудник научноисследовательского отдела патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной хирургии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Research Department of Upper Respiratory Tract Pathology and Rhinofacial Surgery State Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» of Moscow Healthcare Department

kolbines@yandex.ruЛучшеваЮ. В.LuchshevaYu. V.

к.м.н., ведущий научный сотрудник научноисследовательского отдела микрохирургии гортани и фониатрии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Cand. of Sci.(Med.), Lead Researcher, Research Department of Laryngeal Microsurgery and Phoniatrics State Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» of Moscow Healthcare Department

jluchsheva@mail.ruМусаевК. М.MusaevK. M.

аспирант отдела патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной эстетической хирургии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научноисследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

a postgraduate student of Department of Upper Respiratory Tract Pathology and Rhinofacial Aesthetic Surgery State Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» of Moscow Healthcare Department

genius.m@gmail.comКарасовА. Б.KarasovA. B.

аспирант отдела патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной эстетической хирургии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

a postgraduate student of Department of Upper Respiratory Tract Pathology and Rhinofacial Aesthetic Surgery State Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» of Moscow Healthcare Department

karasov.albert@inbox.ruГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияState Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» Л.И. Moscow Healthcare Department; Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov» of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города МосквыРоссияState Budgetary Healthcare Institution «Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute» Л.И. Moscow Healthcare DepartmentRussian Federation20191804201908110114Copyright © Крюков А.И., Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Лучшева Ю.В., Мусаев К.М., Карасов А.Б., 20192019Крюков А.И., Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Лучшева Ю.В., Мусаев К.М., Карасов А.Б.Kryukov A.I., Turovsky A.B., Kolbanova I.G., Luchsheva Y.V., Musaev K.M., Karasov A.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2964

Как аллергический ринит, так и синусит являются широко распространенными заболеваниями, которые значительно ухудшают качество жизни больного, ведут к значительным финансовым затратам и сопряжены с огромной нагрузкой на здоровье. При лечении любого острого синусита необходимо следовать трем основным принципам: устранение причины развития заболевания; эрадикация возбудителя; восстановление дренажа пазух, их аэрации и восстановление слизистой оболочки. Эффективность и быстродействие в терапии синуситов, возникших на фоне аллергического воспаления, сравнимы с таковыми при применении пероральных глюкокортикостероидов (уровень Ib, шкала убедительности А). Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов и конкурентный антагонист гистамина эбастин – один из наиболее эффективных и безопасных АГП последнего поколения.

Both allergic rhinitis (AR) and sinusitis are widespread diseases that significantly worsen the patient’s quality of life, lead to significant financial costs and are associated with a huge health burden. When treating any AS, it is necessary to follow three basic principles: address the cause of the disease; eradicate the pathogen; restore drainage of sinuses, aerate and restore CO. The efficacy and speed in the treatment of sinusitis, which arose against the background of allergic inflammation, are comparable to those in the use of oral GCS (Ib level, persuasion scale A). The H1-histamine receptor blocker and competitive histamine antagonist ebastine is one of the most effective and safe latest-generation antihistamine.

аллергический ринитострый синуситантигистаминные препараты II поколениябиластинЭСПА-БАСТИНallergic rhinitisacute sinusitissecond-generation antihistaminesbilastinESPA-BASTINReferencesKirtsreesakul V., Naclerio R.M. Role of allergy in rhinosinusitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2004;4(1):17–23.Kirtsreesakul V., Naclerio R.M. Role of allergy in rhinosinusitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2004;4(1):17–23.Dykewicz M.S., Hamilos D.L. Rhinitis and sinusitis. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(Suppl 2).Dykewicz M.S., Hamilos D.L. Rhinitis and sinusitis. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(Suppl 2).Foden N., Burgess C., Shepherd K., Almeyda R. A guide to the management of acute rhinosinusitis in primary care: management strategy based on best evidence and recent European guidelines. Br J Gen Pract. 2013;63(616):611– 613.Foden N., Burgess C., Shepherd K., Almeyda R. A guide to the management of acute rhinosinusitis in primary care: management strategy based on best evidence and recent European guidelines. Br J Gen Pract. 2013;63(616):611– 613.Ahmad N., Zacharek M.A. Allergic rhinitis and rhinosinusitis. Otolaryngol Clin North Am. 2008;41(2):267–281.Ahmad N., Zacharek M.A. Allergic rhinitis and rhinosinusitis. Otolaryngol Clin North Am. 2008;41(2):267–281.Клинические рекомендации. Острый синусит. 2016:30. [Clinical guidelines. Acute sinusitis. 2016: 30.] (In Russ.)Clinical guidelines. Acute sinusitis. 2016: 30.] (In Russ.)Leo G., Incorvaia C., Cazzavillan A., Consonni D., Zuccotti G.V. Could seasonal allergy be a risk factor for acute rhinosinusitis in children? J Laryngol Otol. 2018:132(2);150–153. Doi: 10.1017/S0022215118000038.Leo G., Incorvaia C., Cazzavillan A., Consonni D., Zuccotti G.V. Could seasonal allergy be a risk factor for acute rhinosinusitis in children? J Laryngol Otol. 2018:132(2);150–153. Doi: 10.1017/S0022215118000038.Bachert C. Holtappels G. Pathophysiology of chronic rhinosinusitis, pharmaceutical therapy options. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2015;14:Doc09.Bachert C. Holtappels G. Pathophysiology of chronic rhinosinusitis, pharmaceutical therapy options. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2015;14:Doc09.Hideyuki Kawauchi, Kazuhiko Yanai, De-Yun Wang, Koju Itahashi, and Kimihiro Okubo . Antihistamines for Allergic Rhinitis Treatment from the Viewpoint of Nonsedative Properties. Int J Mol Sci. 2019 Jan;20(1):213.Hideyuki Kawauchi, Kazuhiko Yanai, De-Yun Wang, Koju Itahashi, and Kimihiro Okubo . Antihistamines for Allergic Rhinitis Treatment from the Viewpoint of Nonsedative Properties. Int J Mol Sci. 2019 Jan;20(1):213.Wang X.Y., Lim-Jurado M., Prepageran N., Tantilipikorn P., Wang de Y. Treatment of allergic rhinitis and urticaria: A review of the newest antihistamine drug bilastine. Ther. Clin. Risk Manag. 2016;12:585–597.Wang X.Y., Lim-Jurado M., Prepageran N., Tantilipikorn P., Wang de Y. Treatment of allergic rhinitis and urticaria: A review of the newest antihistamine drug bilastine. Ther. Clin. Risk Manag. 2016;12:585–597.García-Gea C., Martínez-Colomer J., Antonijoan R.M., Valiente R., Barbanoj M.J. Comparison of peripheral and central effects of single and repeated oral dose administrations of bilastine, a new H1antihistamine: A dose-range study in healthy volunteers with hydroxyzine and placebo as control treatments. J. Clin. Psychopharmacol. 2008;28:675–685.García-Gea C., Martínez-Colomer J., Antonijoan R.M., Valiente R., Barbanoj M.J. Comparison of peripheral and central effects of single and repeated oral dose administrations of bilastine, a new H1antihistamine: A dose-range study in healthy volunteers with hydroxyzine and placebo as control treatments. J. Clin. Psychopharmacol. 2008;28:675–685.Alho O.P., Karttunen T.J., Karttunen R., Tuokko H., Koskela M., Suramo I. et al. Subjects with allergic rhinitis show signs of more severely impaired paranasal sinus functioning during viral colds than nonallergic subjects. Allergy. 2003;58(8):767–771.Alho O.P., Karttunen T.J., Karttunen R., Tuokko H., Koskela M., Suramo I. et al. Subjects with allergic rhinitis show signs of more severely impaired paranasal sinus functioning during viral colds than nonallergic subjects. Allergy. 2003;58(8):767–771.Туровский А.Б., Колбанова И.Г. Макролиды в лечении инфекций дыхательных путей с позиции ЛОР-врача: «за» и «против». Consilium Medicum. 2010;4:11-14. [Turovsky A.B., Kolbanova I.G. Macrolides in the treatment of the respiratory tract infections from the perspective of the ENT doctor: «for» and «against.» Consilium Medicum. 2010;4:11-14.] (In Russ.)Turovsky A.B., Kolbanova I.G. Macrolides in the treatment of the respiratory tract infections from the perspective of the ENT doctor: «for» and «against.» Consilium Medicum. 2010;4:11-14.] (In Russ.)Козлов Р.С., Гаращенко Т.И., Геппе Н.А., Гомберг М.А., Зимина В.Н., Карпова Е.П., Лапина Т.Л., Овчинников А.Ю., Рязанцев С.В., Свистушкин В.М., Синопальников А.И. Роль и место современных макролидов в лечении бактериальных инфекций. Лечащий врач. 2014;4. [Kozlov R.S., Garashchenko T.I., Geppe N.A., Gomberg M.A., Zimina V.N., Karpova E.P., Lapina T.L., Ovchinnikov A.Yu., Ryazantsev S.V., Svistushkin V.M., Sinopalnikov A.I. The role and place of modern macrolides in the treatment of bacterial infections. Lechaschiy Vrach. 2014;4.] (In Russ.)Kozlov R.S., Garashchenko T.I., Geppe N.A., Gomberg M.A., Zimina V.N., Karpova E.P., Lapina T.L., Ovchinnikov A.Yu., Ryazantsev S.V., Svistushkin V.M., Sinopalnikov A.I. The role and place of modern macrolides in the treatment of bacterial infections. Lechaschiy Vrach. 2014;4.] (In Russ.)Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Кудрявцева Ю.С. Доказательный подход к лечению острого синусита. Consilium medicum. 2018;20(3):85-89. [Turovsky A.B., Kolbanova I.G., Kudryavtseva Yu.S. Evidence-based approach to the treatment of acute sinusitis. Consilium Medicum. 2018;20(3):85-89.] (In Russ.)Turovsky A.B., Kolbanova I.G., Kudryavtseva Yu.S. Evidence-based approach to the treatment of acute sinusitis. Consilium Medicum. 2018;20(3):85-89.] (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.