<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medsovet</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицинский Совет</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Meditsinskiy sovet = Medical Council</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2079-701X</issn><issn pub-type="epub">2658-5790</issn><publisher><publisher-name>REMEDIUM GROUP Ltd.</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.21518/2079-701X-2019-3-76-82</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medsovet-3008</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>LIVER DISEASE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Первичный билиарный холангит – новая нозологическая единица в классификации болезней печени (обзор литературы и собственное клиническое наблюдение)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Primary biliary cholangitis – a new nosological unit in the classification of liver diseases (literature review and own clinical observation)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Пенкина</surname><given-names>Т. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Penkina</surname><given-names>T. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., заслуженный врач России, гастроэнтеролог-гепатолог консультативно-диагностического отделения,</p><p>123060, г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 35</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Candidate of Medical Sciences, Honored Doctor of Russia, gastroenterologist, hepatologist, consulting and diagnostic department,</p><p>35, Narodnogo Pollencheniya St., Moscow, 123060</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шикина</surname><given-names>Е. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shikina</surname><given-names>E. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., врачревматолог, врач высшей категории, полковник в отставке, заведующая ревматологическим отделением,</p><p>123060, г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 35</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Candidate of Medical Sciences, rheumatologist, doctor of the highest category, retired colonel, head of rheumatology department,</p><p>35, Narodnogo Pollencheniya St., Moscow, 123060</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Дичева</surname><given-names>Д. Т.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Dicheva</surname><given-names>D. T.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии,</p><p>127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology,</p><p>127473, Moscow, 20, Delegateskaya St.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Березутская</surname><given-names>О. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Berezutskaya</surname><given-names>O. E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>полковник внутренней службы, начальник гастроэнтерологического отделения,</p><p>123060, г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 35</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Colonel of Internal Service, Head of the Gastroenterology Department,</p><p>35, Narodnogo Pollencheniya St., Moscow, 123060</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Головкина</surname><given-names>Н. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Golovkina</surname><given-names>N. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>майор внутренней службы, врач-гастроэнтеролог, заместитель начальника гастроэнтерологического отделения,</p><p>123060, г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 35</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Major of Internal Service, Gastroenterologist, Deputy Head of the Gastroenterology Department,</p><p>35, Narodnogo Pollencheniya St., Moscow, 123060</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бектемирова</surname><given-names>Л. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bektemirova</surname><given-names>L. G.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии,</p><p>127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Postgraduate student of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology,</p><p>127473, Moscow, 20, Delegateskaya St.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Андреев</surname><given-names>Д. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Andreev</surname><given-names>D. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии,</p><p>127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Candidate of Medical Sciences, Associate Professor to the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology,</p><p>127473, Moscow, 20, Delegateskaya St.</p></bio><email xlink:type="simple">dna-mit8@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Караулов</surname><given-names>С. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Karaulov</surname><given-names>S. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии,</p><p>127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Candidate of Medical Sciences, Assistant to the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology,</p><p>127473, Moscow, 20, Delegateskaya St.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Главный клинический госпиталь Министерства внутренних дел Российской Федерации»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal Public Health Institution «Main Clinical Hospital of the Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation»</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Educational Institution of the Higher Education «Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Yevdokimov» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>12</day><month>05</month><year>2019</year></pub-date><volume>0</volume><issue>3</issue><fpage>76</fpage><lpage>82</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Пенкина Т.В., Шикина Е.А., Дичева Д.Т., Березутская О.Е., Головкина Н.Л., Бектемирова Л.Г., Андреев Д.Н., Караулов С.А., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Пенкина Т.В., Шикина Е.А., Дичева Д.Т., Березутская О.Е., Головкина Н.Л., Бектемирова Л.Г., Андреев Д.Н., Караулов С.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Penkina T.V., Shikina E.A., Dicheva D.T., Berezutskaya O.E., Golovkina N.L., Bektemirova L.G., Andreev D.N., Karaulov S.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/3008">https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/3008</self-uri><abstract><p>Выявление при скрининговых исследованиях изменения биохимических показателей функциональной активности печени требует дообследования пациента с целью определения генеза заболевания. В последние годы наиболее часто в рутинной практике используется изолированное определение уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ), что не позволяет своевременно выявить латентно протекающий синдром холестаза. Первичный билиарный холангит (ПБХ), ранее обозначавшийся термином «первичный билиарный цирроз», – это относительно редкое хроническое аутоиммунное холестатическое заболевание печени, преимущественно поражающее женщин среднего возраста и склонное к прогрессирующему течению вплоть до развития цирроза печени. В рекомендациях AASLD и EASL отмечается необходимость длительного наблюдения пациентов на фоне постоянной терапии УДХК и регулярных диагностических исследований с целью выявления признаков прогрессирования заболевания. Описан клинический пример успешного лечения пациентки с ПБХ российским препаратом Эксхол®.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Identification of changes in biochemical parameters of liver functional activity during screening studies requires additional examination of the patient in order to determine the genesis of the disease. In recent years, in routine practice, the most frequently used is an isolated definition of the level of transaminases (ALT, AST), which does not allow timely detection of latent cholestasis syndrome. Primary biliary cholangitis (PBC), previously referred to as primary biliary cirrhosis, is a relatively rare chronic autoimmune cholesthetic liver disease, predominantly affecting middle-aged women and prone to progressing liver cirrhosis. The recommendations of AASLD and EASL note the need for long-term monitoring of patients with ongoing UDCA therapy and regular diagnostic studies to identify signs of disease progression. A clinical example of successful treatment of a patient with PBC with the Russian drug Exhol® is described.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>первичный билиарный холангит</kwd><kwd>АМА</kwd><kwd>показатели функциональной активности печени</kwd><kwd>холестаз</kwd><kwd>желтуха</kwd><kwd>УДХК</kwd><kwd>Эксхол®</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>primary biliary cholangitis</kwd><kwd>AMA</kwd><kwd>indicators of liver functional activity</kwd><kwd>cholestasis</kwd><kwd>jaundice</kwd><kwd>UDСА</kwd><kwd>Exhol®</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Звягинцева Т.Д., Чернобай А.И. Первичный билиарный цирроз. Новости медицины и фармации. 2012;2(414):60-65.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zvyagintseva T.D., Chernobai A.I. Primary biliary cirrhosis. Medical and pharmacy news [Novosti mediciny i farmacii]. 2012;2(414):60-65. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т., Бектемирова Л.Г. Первичный билиарный холангит. Сер. Клиническая гепатология. Пособие для врачей. М., 2017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Maev I.V., Andreev D.N., Dicheva D.T., Bektemirova L.G. Primary biliary cholangitis. Sir. Clinical hepatology. Manual for doctors. М., 2017. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кучерявый Ю.А., Стукова Н.Ю., Ахтаева М.Л. Хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома – звенья одной цепи. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2012;5:3-11.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kucheryavy Yu.A., Stukova N.Yu., Akhtaeva M.L. Chronic hepatitis, cirrhosis of the liver and hepatocellular carcinoma are links in one chain. Clinical perspectives of gastroenterology, hepatology. [Klinicheskie perspektivy gastrojenterologii, gepatologii]. 2012;5:3-11. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лоранская И.Д. Функциональные расстройства билиарного тракта. М.: Форте принт, 2013.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Loranskaya I.D. Functional disorders of the biliary tract. M.: Forte print, 2013. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т., Бектемирова Л.Г. Синдром желтухи в клинической практике. М., 2017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Maev I.V., Andreev D.N., Dicheva D.T., Bektemirova L.G. Jaundice syndrome in clinical practice. М., 2017. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маев И.В., Полунина Т.Е. Холестаз в практике интерниста: алгоритм диагностики и тактика лечения. Медицинский совет. 2011;3-4:72-76.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Maev I.V., Polunina T.E. Cholestaz in the practice of internist diagnostics algorithm and treatment tactics. Medical advice [Medicinskij sovet]. 2011;3-4:72-76. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ивашкин В.Т., Широкова Е.Н., Маевская М.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2015;2:41-57.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivashkin V.T., Shirokova E.N., Maevskaya M.V., etc. Clinical recommendations of the Russian Gastroenterological Association and the Russian Society for the Study of the Liver on the diagnosis and treatment of cholestasis. Rus. journ. of gastroenterol., hepatol., coloproctol. [Ros. zhurn. gastrojenterol., gepatol., koloproktol.] 2015;2:41-57. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Окороков А.Н. Руководство по лечению внутренних болезней. Т. 3. Лечение болезней печени, желчных путей, поджелудочной железы. М., 2010.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Okorokov A.N. Guidelines for the treatment of internal diseases. Т. 3. Treatment of liver diseases, bile ducts, pancreas. М., 2010. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Руководство по внутренней медицине. Под ред. Г.П. Арутюнова, А.И. Мартынова, А.А. Спасского. М., 2015.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The Internal Medicine Manual. Edited by G.P. Arutyunov, A.I. Martynov, A.A. Spassky. М., 2015. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Буеверов А.О. Возможности клинического применения урсодезоксихолевой кислоты. Consilium Medicum. 2008;6:460-463</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Buyeverov A.O. Possibilities of clinical application of ursodeoxycholic acid. Consilium Medicum. 2008;6:460-463. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
