medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2019-3-125-129medsovet-3015Research ArticleЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКАBOWEL DISEASESЛансопразол в терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишкиLansoprazole in treatment of duodenal ulcer deseaseСкворцовВ. В.SkvortsovV. V.

д.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней,

400131, г. Волгоград, пл. Павших борцов, д. 1

Dr. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Chair for Propaedeutics of Internal Diseases,

400131, Volgograd, pl. Pavshikh Bortsov, 1

ФатееваО. В.FateevaO. V.

студентка 5-го курса лечебного факультета,

400131, г. Волгоград, пл. Павших борцов, д. 1

a 5th year student,

400131, Volgograd, pl. Pavshikh Bortsov, 1

СкворцоваЕ. М.SkvortsovaE. M.

врач общей практики,

400131, г. Волгоград, пр. Ленина, д. 92

general practitioner,

400131, Volgograd, Lenina St., 92

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Volgograd State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationКлиника «Медси», волгоградский филиалРоссияMedsi Clinic, Volgograd BranchRussian Federation20191205201903125129Copyright © Скворцов В.В., Фатеева О.В., Скворцова Е.М., 20192019Скворцов В.В., Фатеева О.В., Скворцова Е.М.Skvortsov V.V., Fateeva O.V., Skvortsova E.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/3015

Язвенная болезнь (ЯБ) двенадцатиперстной кишки имеет высокий удельный вес среди патологий желудочно-кишечного тракта, влияя на трудоспособность и качество жизни больных. В настоящее время для России характерна тенденция увеличения смертности и осложнений ЯБ на фоне снижения заболеваемости.

С целью выявления пациентов, инфицированных H. pylori, а также назначения им наиболее эффективной антихеликобактерной терапии приняты рекомендации, разработанные V Маастрихтским консенсусом.

Помимо антихеликобактерной терапии, пациентам также назначаются препараты, способствующие поддержанию внутрижелудочного рН > 3 не менее 18–20 ч/сут. Таким эффектом обладают ИПП, антациды и Н2-блокаторы. ИПП характеризуются более выраженным антисекреторным эффектом и не вызывают тахифилаксии, чем выгодно отличаются от блокаторов Н2-рецепторов гистамина.

Препарат из группы ИПП лансопразол показан к применению для лечения ЯБ и для эрадикации H. pylori у инфицированных больных с эрозивно-язвенными поражениями двенадцатиперстной кишки (в качестве комплексной терапии). Лансопразол способствует более быстрому заживлению язвенных дефектов и снижению клинически выраженной симптоматики в сравнении с омепразолом и пантопразолом. 

The duodenum ulcer disease (DUD) has high specific weight among digestive tract pathologies, influencing working capacity and quality of life of patients. Now the tendency of increase in mortality and complications of DUD against the background of decrease in incidence is characteristic of Russia.

For the purpose of identification of the patients infected with H. pylori and also purposes of the most effective H. pylori therapy by him are accepted the recommendations developed by the V Maastricht consensus (Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V/Florence Consensuns report).

Besides H. pylori therapy to patients the medicines promoting maintenance intragastric рН > 3 not less than 18–20 hours a day are also appointed. Such effect PPI, antacids and H2-receptor antagonists have. PPI are characterized by more expressed antisecretory action and do not cause a tachyphylaxis, than favourably differ from histamine H2-receptor antagonists.

Lancid (lansoprazole) – medicine from the PPI group. It is shown to application for treatment of DUD and for an eradication of H. pylori at the infected patients with erosive and ulcer damages of a stomach and duodenum (as a part of complex therapy). Lansoprazole as a part of Lancid promotes faster healing of ulcer defects and decrease in clinically expressed symptomatology in comparison with omeprazole and pantoprazole. 

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишкиингибиторы протонной помпылансопразолduodenum ulcer diseaseproton pomp inhibitorslansoprazoleReferencesИвашкин В.Т., Шептулин А.А., Маев И.В., Баранская Е.К., Трухманов А.С., Лапина Т.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению язвенной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;26(6):40-54.Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Maev I.V., Baranskaya E.K., Trukhmanov A.S., Lapina T.L, et al. Clinical guidelines of the Russian Gastroenterological Association for the diagnosis and treatment of peptic ulcer. Rossiyskiy Zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii. 2016;2 (6):40-54. (In Russ).Ширинская Н.В. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в Российской Федерации. Заболеваемость и смертность. Дальневосточный медицинский журнал. 2016;3:105-109.Shirinskaya N.V. Gastroduodenal ulcer in the Russian Federation. Morbidity and mortality. Dal’nevostochny Meditsinsky Zhurnal. 2016;3:105-109. (In Russ).Kanotra R., Ahmed M., Patel N., Thakkar B., Solanki S., Tareen S. et al. Seasonal Variations and Trends in Hospitalization for Peptic Ulcer Disease in the United States: A 12-Year Analysis of the Nationwide Inpatient Sample. Cureus. 2016 Oct 30;8(10):e854.Kanotra R., Ahmed M., Patel N., Thakkar B., Solanki S., Tareen S. et al. Seasonal Variations and Trends in Hospitalization for Peptic Ulcer Disease in the United States: A 12-Year Analysis of the Nationwide Inpatient Sample. Cureus. 2016 Oct 30;8(10):e854.Cryer B., Mahaffey K.W. Gastrointestinal ulcers, role of aspirin, and clinical outcomes: pathobiology, diagnosis, and treatment. J. Multidiscip. Healthc. 2014;7:137-146.Cryer B., Mahaffey K.W. Gastrointestinal ulcers, role of aspirin, and clinical outcomes: pathobiology, diagnosis, and treatment. J. Multidiscip. Healthc. 2014;7:137-146.Нартаева А.Е., Иминджанов Р.А. Морфологическая характеристика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на аутопсийном материале. Вестник КазНМУ. 2013;2:259-261.Nartaeva A.E., Iminjanov R.A. The morphological characteristics of gastroduodenal ulcer based on autopsy material. Vestnik KazNMU. 2013;2:259-261. (In Russ).Periti P., Tonelli F., Capurso L., Nicoletti P. Managing Helicobacter pylori infection in the new millennium: a review. J. Chemotherapy. 1999;11(Suppl 4):3-55.Periti P., Tonelli F., Capurso L., Nicoletti P. Managing Helicobacter pylori infection in the new millennium: a review. J. Chemotherapy. 1999;11(Suppl 4):3-55.Ernst P.B., Gold B.D. The Disease Spectrum of Helicobacter pylori: the immunopathogenesis of gastroduodenal ulcer and gastric cancer. Ann Rev Microbiol. 2000;615-40.Ernst P.B., Gold B.D. The Disease Spectrum of Helicobacter pylori: the immunopathogenesis of gastroduodenal ulcer and gastric cancer. Ann Rev Microbiol. 2000;615-40.Blaser M.J. Clinical review. Science, medicine, and the future. Helicobacter pylori and gastric diseases. BMJ. 1998;316:1507-10.Blaser M.J. Clinical review. Science, medicine, and the future. Helicobacter pylori and gastric diseases. BMJ. 1998;316:1507-10.Шкитин В.А., Шпирна Г.Н., Старовойтов Г.Н. Роль Helicobacter pylori в патологии человека. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2002;4(2):128-145.Shkitin V.A., Shpirna G.N., Starovoytov G.N. The role of Helicobacter pylori in human pathology. Klinicheskaya Mikrobiologiya i Antimikrobnaya Khimioterapiya. 2002;4(2):128- 145. (In Russ).Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х, 1998.Aruin L.I., Kapuller L.L., Isakov V.A. Morphological diagnosis of gastrointestinal diseases. M.: Triada-X, 1998. (In Russ).Raiha I., Kemppainen H., Kaprio J., Koskenvuo M., Sourander L. Lifestyle, stress, and genes in peptic ulcer disease: a Nationwide Twin Cohort Study. Arch Intern Med. 1998;158:698-704.Raiha I., Kemppainen H., Kaprio J., Koskenvuo M., Sourander L. Lifestyle, stress, and genes in peptic ulcer disease: a Nationwide Twin Cohort Study. Arch Intern Med. 1998;158:698-704.Henriksson A.E., Edman A.C., Nillson I., Bergquist D., Wadstrom T. Helicobacter pylori and the relation to other risk factors in patients with acute bleeding peptic ulcer. Scand J Gastroenterol. 1998;33:1030-3.Henriksson A.E., Edman A.C., Nillson I., Bergquist D., Wadstrom T. Helicobacter pylori and the relation to other risk factors in patients with acute bleeding peptic ulcer. Scand J Gastroenterol. 1998;33:1030-3.Levenstein S. Stress and peptic ulcer: life beyond helicobacter. BMJ. 1998;316:538-41.Levenstein S. Stress and peptic ulcer: life beyond helicobacter. BMJ. 1998;316:538-41.Brzozowska I., Ptak-Belowska A., Pawlik M., Pajdo R., Drozdowicz D., Konturek S.J. et al. Mucosal strengthening activity of central and peripheral melatonin in the mechanism of gastric defense. J Physiol Pharmacol. 2009 Dec;60(Suppl 7):47-56.Brzozowska I., Ptak-Belowska A., Pawlik M., Pajdo R., Drozdowicz D., Konturek S.J. et al. Mucosal strengthening activity of central and peripheral melatonin in the mechanism of gastric defense. J Physiol Pharmacol. 2009 Dec;60(Suppl 7):47-56.Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A., Gisbert J.P., Kuipers E.J., Axon A.T. et al. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66:6-30.Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A., Gisbert J.P., Kuipers E.J., Axon A.T. et al. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66:6-30.Ивашкин В.Т. и соавт. Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. М.: МЕДпресс-информ, 2014:39-59.Ivashkin V.T., et al. Prevention and treatment of chronic diseases of the upper gastrointestinal tract. M.: MEDpress-inform, 2014:9-59. (In Russ).Katashima M., Yamamoto K., Tokuma Y., Hata T., Sawada Y., Iga T. Comparative pharmacokinetic/ pharmacodynamic analysis of proton pump inhibitors omeprazole, lansoprazole and pantoprazole, in humans. Eur. J. Drug. Metab. Pharmacokinet. 1998;23:19-26Katashima M., Yamamoto K., Tokuma Y., Hata T., Sawada Y., Iga T. Comparative pharmacokinetic/ pharmacodynamic analysis of proton pump inhibitors omeprazole, lansoprazole and pantoprazole, in humans. Eur. J. Drug. Metab. Pharmacokinet. 1998;23:19-26Лапина Т.Л. Ингибиторы протонной помпы: от фармакологических свойств к клинической практике. Фарматека. 2002;9:11–16.Lapina T.L. Proton pump inhibitors: from pharmacological properties to clinical practice. Pharmateca. 2002;9:11–16. (In Russ).Васильев Ю.В. Ингибиторы протонного насоса. Лечащий врач. 2007;1:16.Vasilyev Yu.V. Proton pump inhibitors. Lechaschy Vrach. 2007;1:16. (In Russ).Фарбер А.В., Никонов Е.Л. Ингибиторы протонного насоса: ситуации off label. Ремедиум. 2010;2:26-31. [Farber A.V., Nikonov E.L. Proton pump inhibitors: off label situations. Remedium. 2010;2:26-31.] (In Russ).Farber A.V., Nikonov E.L. Proton pump inhibitors: off label situations. Remedium. 2010;2:26-31. (In Russ).Исаков В.А. Терапия кислотозависимых заболеваний ингибиторами протонного насоса в вопросах и ответах. Consilium Medicum. 2006;7:3-7.Isakov V.A. Therapy of acid-related diseases with proton pump inhibitors in questions and answers. Consilium Medicum. 2006;7:3-7. (In Russ).Florent С., Forestier S. Twenty-four-hour monitoring of intragastric acidity: comparison between lansoprazole 30 mg and pantoprazole 40 mg. European Journal of Gastrooenterology & Нepatology. 1997 Feb 01;9(2):195-200.Florent С., Forestier S. Twenty-four-hour monitoring of intragastric acidity: comparison between lansoprazole 30 mg and pantoprazole 40 mg. European Journal of Gastrooenterology & Нepatology. 1997 Feb 01;9(2):195-200.Olmos J., Rios H. et al. Lansoprazole is faster then omeprazole in duodenal ulcer healing. Ibid. 1997;41(suppl.3):A98.Olmos J., Rios H. et al. Lansoprazole is faster then omeprazole in duodenal ulcer healing. Ibid. 1997;41(suppl.3):A98.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.