medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2015-16-60-63medsovet-408Research ArticleИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХINFECTIOUS PULMONARY DISEASESПроблемы дифференциального диагноза при внебольничной пневмонииProblems of differential diagnosis of community-acquired pneumoniФесенкоО. В.FesenkoO. V.noemail@neicon.ruОвсянниковВ. В.OvsyannikovV. V.noemail@neicon.ruГлечиковА. В.GlechikovA. V.noemail@neicon.ruРоссийская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, МоскваРоссияRussian Medical Academy of Postgraduate EducationRussian FederationПоликлиника ОАО «Газпром», МоскваРоссияGazprom Clinic, MoscowRussian FederationПоликлиника №2 ФСБ, МоскваРоссияPolyclinic №2 of the Federal Security Service of RussiaRussian Federation2015301220150166063Copyright © Фесенко О.В., Овсянников В.В., Глечиков А.В., 20152015Фесенко О.В., Овсянников В.В., Глечиков А.В.Fesenko O.V., Ovsyannikov V.V., Glechikov A.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/408

Проведение дифференциальной диагностики при внебольничной пневмонии нередко представляет для врача сложность, поскольку требует глубоких знаний не только по пульмонологии, но также по кардиологии, хирургии, неврологии. На конкретных примерах, иллюстрирующих «маски» внебольничной пневмонии, в статье рассматриваются причины гиподиагностики пневмонии.

Differential diagnosis of community-acquired pneumonia is often a challenge for physician as it requires a deep knowledge not only in pulmonology but also in cardiology, surgery, neurology. The article uses real examples showing various disieases simulating CAP to examine the reasons for underdiagnosis of pneumonia.

внебольничная пневмониядиагностикадифференциальный диагнозcommunity-acquired pneumoniadiagnosisdifferential diagnosisReferencesЧучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. М. 2014.Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. М. 2014.Фесенко О.В. Тяжелая внебольничная пневмония у лиц молодого возраста (диагностика, клиника, лечение): Дисс. д-ра мед. наук. М. 2005.Фесенко О.В. Тяжелая внебольничная пневмония у лиц молодого возраста (диагностика, клиника, лечение): Дисс. д-ра мед. наук. М. 2005.Konstantinides V, Torbicki A, Giancarlo A et al. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. European Heart Journal, 2014, 35(43): 3033-3073.Konstantinides V, Torbicki A, Giancarlo A et al. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. European Heart Journal, 2014, 35(43): 3033-3073.Wells PS, Anderson DR, Rodger M, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients’ probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the D-dimer. Thromb Haemost, 2000. 83(3): 416-420.Wells PS, Anderson DR, Rodger M, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients’ probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the D-dimer. Thromb Haemost, 2000. 83(3): 416-420.Ceriani E, Combescure C, Le Gal G, et al. Clinical prediction rules for pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. J Thromb Haemost, 2010, 8(5): 957-970.Ceriani E, Combescure C, Le Gal G, et al. Clinical prediction rules for pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. J Thromb Haemost, 2010, 8(5): 957-970.Cucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, et al. Clinical decision rules for excluding pulmonary embolism: a meta-analysis. Ann Intern Med, 2011, 155(7): 448-460.Cucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, et al. Clinical decision rules for excluding pulmonary embolism: a meta-analysis. Ann Intern Med, 2011, 155(7): 448-460.Stein PD, Hull RD, Patel KC, et al. D-dimer for the exclusion of acute venous thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Ann Intern Med, 2004, 140(8): 589-602.Stein PD, Hull RD, Patel KC, et al. D-dimer for the exclusion of acute venous thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Ann Intern Med, 2004, 140(8): 589-602.Carrier M, Righini M, Djurabi RK, et al. D-dimer in combination with clinical pre-test probability to rule out pulmonary embolism. A systematic review of management outcome studies. Thromb Haemost, 2009, 101(5): 886-892.Carrier M, Righini M, Djurabi RK, et al. D-dimer in combination with clinical pre-test probability to rule out pulmonary embolism. A systematic review of management outcome studies. Thromb Haemost, 2009, 101(5): 886-892.Sprung CL, Peduzzi PN, Shatney CH, et al. Impact оf encephalopathy on mortality in the sepsis syndrome. Care Med, 1990, 18: 801-6.Sprung CL, Peduzzi PN, Shatney CH, et al. Impact оf encephalopathy on mortality in the sepsis syndrome. Care Med, 1990, 18: 801-6.Ebersoldt M, Sharshar T, Annane D. Sepsis-associated delirium. Intensive Care Med, 2007, 33: 941-50.Ebersoldt M, Sharshar T, Annane D. Sepsis-associated delirium. Intensive Care Med, 2007, 33: 941-50.Ющук Н.Д., Бродов Л.Е. Острые кишечные инфекции: диагностика и лечение. М.: Медицина 2001, 204-289.Ющук Н.Д., Бродов Л.Е. Острые кишечные инфекции: диагностика и лечение. М.: Медицина 2001, 204-289.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.