medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2015-16-68-73medsovet-410Research ArticleИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХINFECTIOUS PULMONARY DISEASESРациональная иммунокоррекция в комплексной терапии внебольничной пневмонииRational immunotherapy in the combination treatment of community-acquired pneumoniaМавзютоваГ. А.MavzyutovaG. A.noemail@neicon.ruМухамадиеваЛ. Р.MukhamadievaL. R.noemail@neicon.ruФазлыеваР. М.FazlyevaR. M.noemail@neicon.ruМирсаеваГ. Х.MirsaevaG. K.noemail@neicon.ruТюринаЕ. Б.TyurinaE. B.noemail@neicon.ruБашкирский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияBashkir State Medical University, Russia's Ministry of HealthRussian FederationГородская клиническая больница №5, УфаРоссияCity Clinical Hospital №5, UfaRussian Federation2015301220150166873Copyright © Мавзютова Г.А., Мухамадиева Л.Р., Фазлыева Р.М., Мирсаева Г.Х., Тюрина Е.Б., 20152015Мавзютова Г.А., Мухамадиева Л.Р., Фазлыева Р.М., Мирсаева Г.Х., Тюрина Е.Б.Mavzyutova G.A., Mukhamadieva L.R., Fazlyeva R.M., Mirsaeva G.K., Tyurina E.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/410

В статье анализируется иммуномодулирующая терапия как элемент патогенетического лечения вне-больничной пневмонии. Исходя из данных иммунологического мониторинга, у больных с тяжелыми формами внебольничной пневмонии установлен дисбаланс факторов естественной резистентности, клеточного звена иммунитета, напряженность гуморальных факторов, что явилось показаниемдля иммунокоррекции. Иммуномодулирующая терапия проводилась азоксимера бромидом (Полиоксидо-ний) по разработанной схеме и показала клинико-иммунологическую эффективность препарата.

The article analyzes the immunomodulatory therapy as part of pathogenetic treatment of community-acquired pneumonia. Immunological monitoring of patients with severe community-acquired pneumonia demonstrated a disbalance of natural resistance factors, cellular component of immune system and humoral stress factor, which required immunotherapy. Immunomodulatory therapy included azoximer bromide (Polyoxidonium) according to the prescribed regimen and demonstrated immunological efficacy.

внебольничная пневмонияиммунокоррекцияиммунопатогенезазоксимера бромид (Полиоксидоний)community-acquired pneumoniaimmunotherapyimmunopathogenesisazoximer bromide (Polyoxidonium)Referenceshttp://www.who.int/medicentre/factsheets/fs310/en/index.htm Accessed Feb 26, 2014.http://www.who.int/medicentre/factsheets/fs310/en/index.htm Accessed Feb 26, 2014.http://www.rosminzdrav.ru/8029-statisticheskaya-informasiya-2012 Accessed Feb 26, 2014.http://www.rosminzdrav.ru/8029-statisticheskaya-informasiya-2012 Accessed Feb 26, 2014.Мухина М.А., Галеева Ж.А. Принципы антибактериальной терапии внебольничной пневмонии. Фарматека, 2006. 16: 60-65.Мухина М.А., Галеева Ж.А. Принципы антибактериальной терапии внебольничной пневмонии. Фарматека, 2006. 16: 60-65.Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Тяжелая внебольничная пневмония. Русский медицинский журнал, 2001. 5: 177-181.Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Тяжелая внебольничная пневмония. Русский медицинский журнал, 2001. 5: 177-181.Сильвестров В.П. Принципы восстановительного лечения больных с острой пневмонией. Терапевтический архив, 2005. 8: 43-48.Сильвестров В.П. Принципы восстановительного лечения больных с острой пневмонией. Терапевтический архив, 2005. 8: 43-48.Синопальников А.И., Зайцев А.А. Трудная пневмония. М., 2010.Синопальников А.И., Зайцев А.А. Трудная пневмония. М., 2010.Караулов А.В. Иммунология внебольничных пневмоний. Пневмония. Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Н.Е. Чернеховской. М.: Экономика и информатика, 2002: 67-93.Караулов А.В. Иммунология внебольничных пневмоний. Пневмония. Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Н.Е. Чернеховской. М.: Экономика и информатика, 2002: 67-93.Рачина С.Л., Козлов P.C., Шаль Е.П. и др. Анализ антибактериальной терапии госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией в различных регионах РФ: уроки многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2009. 1: 66-78.Рачина С.Л., Козлов P.C., Шаль Е.П. и др. Анализ антибактериальной терапии госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией в различных регионах РФ: уроки многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2009. 1: 66-78.Mandell LA, Bartlett JG, Dowell SF. Update of Practice Guidelines for the management of community-acquired pneumonia in immunocompetent adults. Clin. Infect. Dis., 2003. 37: 1405-1433.Mandell LA, Bartlett JG, Dowell SF. Update of Practice Guidelines for the management of community-acquired pneumonia in immunocompetent adults. Clin. Infect. Dis., 2003. 37: 1405-1433.Трунов А.Н., Трунова Л.А. Принципы иммунореабилитации при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызываемых условно-патогенной микрофлорой. Int. J. Immuorehabil., 2000. 1: 186-194.Трунов А.Н., Трунова Л.А. Принципы иммунореабилитации при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызываемых условно-патогенной микрофлорой. Int. J. Immuorehabil., 2000. 1: 186-194.Новиков Ю.К. Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии. Русский медицинский журнал, 2004. 7: 537-543.Новиков Ю.К. Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии. Русский медицинский журнал, 2004. 7: 537-543.Осипов М.Ю. Клинико-иммунологические особенности, микробиоценоз бронхов и кишечника при затяжной и осложненной внебольничной пневмонии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Самара, 2007.Осипов М.Ю. Клинико-иммунологические особенности, микробиоценоз бронхов и кишечника при затяжной и осложненной внебольничной пневмонии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Самара, 2007.Чучалин А.Г. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов [и др.]. М.: Российское респираторное общество, 2014. 82.Чучалин А.Г. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов [и др.]. М.: Российское респираторное общество, 2014. 82.Зубков М.Н., Стецюк О.У., Козлов Р.С. и др. Этиология и микробиологическая диагностика внебольничных пневмоний. Пневмония. Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Н.Е. Чернеховской. М., 2002: 9-48.Зубков М.Н., Стецюк О.У., Козлов Р.С. и др. Этиология и микробиологическая диагностика внебольничных пневмоний. Пневмония. Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Н.Е. Чернеховской. М., 2002: 9-48.Методики клинических лабораторных исследований: справочное пособие. Под ред. В.В. Меньшикова. М.: Лабора, 2009.Методики клинических лабораторных исследований: справочное пособие. Под ред. В.В. Меньшикова. М.: Лабора, 2009.Сомова Л.М., Плехова Н.Г., Кондрашова Н.М. и др. Определение функциональной активности лейкоцитов периферической крови в качестве показателя неспецифической защиты организма: методические рекомендации. Владивосток: ППК, 2005.Сомова Л.М., Плехова Н.Г., Кондрашова Н.М. и др. Определение функциональной активности лейкоцитов периферической крови в качестве показателя неспецифической защиты организма: методические рекомендации. Владивосток: ППК, 2005.Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. М.: Медицинское информационное агентство, 2009.Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. М.: Медицинское информационное агентство, 2009.Чередеев А.Н., Горлина Н.К., Козлов И.Г. СD-маркеры в практике клинико-диагностических лабораторий. Клиническая лабораторная диагностика, 1999. 6: 25-32.Чередеев А.Н., Горлина Н.К., Козлов И.Г. СD-маркеры в практике клинико-диагностических лабораторий. Клиническая лабораторная диагностика, 1999. 6: 25-32.Байрамгулов Ф.А., Булгакова А.Д., Бикметова Н.Р., Куреленкова М.Е. Опыт применения проточной цитометрии в практике работы клинико-диагностической лаборатории. Актуальные вопросы повышения квалификации врачей и провизоров. Новые технологии в медицине: материалы регион. науч.-практич. конф., Уфа, 2001.Байрамгулов Ф.А., Булгакова А.Д., Бикметова Н.Р., Куреленкова М.Е. Опыт применения проточной цитометрии в практике работы клинико-диагностической лаборатории. Актуальные вопросы повышения квалификации врачей и провизоров. Новые технологии в медицине: материалы регион. науч.-практич. конф., Уфа, 2001.Рябичева Т.Г., Вараксин Н.А., Тимофеева Н.В., Рукавишников М.Ю. Определение цитокинов методом иммуноферментного анализа. Новости: Вектор-Бест, 2004, 34: 7-14.Рябичева Т.Г., Вараксин Н.А., Тимофеева Н.В., Рукавишников М.Ю. Определение цитокинов методом иммуноферментного анализа. Новости: Вектор-Бест, 2004, 34: 7-14.Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере: для профессионалов. СПб.: Питер, 2003.Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере: для профессионалов. СПб.: Питер, 2003.Петри А., Сэбин К. Наглядная медицинская статистика. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Петри А., Сэбин К. Наглядная медицинская статистика. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Зубков М.Н., Стецюк О.У., Козлов Р.С. и др. Этиология и микробиологическая диагностика внебольничных пневмоний. Пневмония. Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Н.Е. Чернеховской. М., 2002: 9-48.Зубков М.Н., Стецюк О.У., Козлов Р.С. и др. Этиология и микробиологическая диагностика внебольничных пневмоний. Пневмония. Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Н.Е. Чернеховской. М., 2002: 9-48.Козлов Р.С. Пневмококки: прошлое, настоящее и будущее. Смоленск: Смоленская государственная медицинская академия, 2005.Козлов Р.С. Пневмококки: прошлое, настоящее и будущее. Смоленск: Смоленская государственная медицинская академия, 2005.Ярилин А.А. Контактные межклеточные взаимодействия при иммунном ответе. Медицинская иммунология, 1999. 1(1--2): 37-46.Ярилин А.А. Контактные межклеточные взаимодействия при иммунном ответе. Медицинская иммунология, 1999. 1(1--2): 37-46.Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение. Иммунология, 2003. 4: 196-203.Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение. Иммунология, 2003. 4: 196-203.Мухамадиева Л.Р., Мавзютова Г.А., Фазлыева Р.М., Бикметова Н.Р. Клинико-иммунологическая эффективность имунофана и полиоксидония в комплексной терапии внебольничной пневмонии. Медицинская иммунология, 2009. 11, 1:57-62.Мухамадиева Л.Р., Мавзютова Г.А., Фазлыева Р.М., Бикметова Н.Р. Клинико-иммунологическая эффективность имунофана и полиоксидония в комплексной терапии внебольничной пневмонии. Медицинская иммунология, 2009. 11, 1:57-62.Мухамадиева Л.Р., Мавзютова Г.А., Фазлыева Р.М. Способ комплексной терапии внебольничной пневмонии: патент Р.Ф. 2375060. Бюллетень изобретений Роспатента. 2009, 34.Мухамадиева Л.Р., Мавзютова Г.А., Фазлыева Р.М. Способ комплексной терапии внебольничной пневмонии: патент Р.Ф. 2375060. Бюллетень изобретений Роспатента. 2009, 34.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.