medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2019-20-121-126medsovet-4519Research ArticleДИССЕРТАНТDISSERTANTВоспалительные заболевания лор-органов и ассоциированные с ними гнойно-септические внутричерепные осложнения в КабардиноБалкарской РеспубликеInflammatory diseases of ENT organs and purulentseptic intracranial complications associated with them in the Kabardino-Balkarian Republichttps://orcid.org/0000-0003-4576-9692ШардановЗ. Н.ShardanovZ. N.

Шарданов Зураб Нажмудинович, аспирант кафедры оториноларингологии

191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Zurab N. Shardanov, postgraduate student of the Department of Otorhinolarinology

41, Kirochnaya street, St. Petersburg, 191015

shardan83@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4482-6157АртюшкинС. А.ArtyushkinS. A.

Артюшкин Сергей Анатольевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии

191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Sergey A. Artyushkin, Dr. of Sci. (Med), Professor, Head of the Department of Otorhinolaryngology

9, Bronnitskaya St., St. Petersburg, 190013

Sergei.Artyushkin@szgmu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6047-4924КривопаловА. А.KrivopalovA. A.

Кривопалов Александр Александрович, д.м.н., старший научный сотрудник

190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9

Aleksandr A. Krivopalov, Dr. of Sci. (Med), Senior Researcher

9, Bronnitskaya St., St. Petersburg, 190013

krivopalov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2840-837XШнайдерН. А.ShnayderN. A.

Шнайдер Наталья Алексеевна, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник

192019, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3

Natal’ya A. Shnayder, Dr. of Sci. (Med), Professor, Leading Researcher

3, Bekhterev St., St. Petersburg, 192019

spbinstb@bekhterev.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3049-1552ЩербукА. Ю.ShcherbukA. Yu.

Щербук Александр Юрьевич, д.м.н., профессор

199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9

Aleksandr Yu. Shcherbuk, Dr. of Sci. (Med), Professor

7-9, Universitetskaya Emb., St Petersburg, 199034

endos@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1945-6959ЩербукЮ. А.ShcherbukYu. A.

Щербук Юрий Александрович, академик РАН, профессор, д.м.н., заведующий кафедрой нейрохирургии и неврологии

 

Yuriy A. Shcherbuk, Academician of the Russian Academy of Sciences, Professor, Dr. of Sci. (Med), Head of the Department of Neurosurgery and Neurology

7-9, Universitetskaya Emb., St Petersburg, 199034

9361661@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4371-8832КрасиковаА. И.KrasikovaA. I.

Красикова Александра Игоревна, ординатор

190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9

Aleksandra I. Krasikova, resident

9, Bronnitskaya St., St. Petersburg, 190013

a.krasickowa@yandex.ruСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. МечниковаРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. МечниковаРоссияSt. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose, and SpeechRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речиРоссияSt. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose, and SpeechRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. БехтереваРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and NeurologyRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университетРоссияSaint-Petersburg State UniversityRussian Federation201916112019020121126Copyright © Шарданов З.Н., Артюшкин С.А., Кривопалов А.А., Шнайдер Н.А., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Красикова А.И., 20192019Шарданов З.Н., Артюшкин С.А., Кривопалов А.А., Шнайдер Н.А., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Красикова А.И.Shardanov z.N., Artyushkin S.A., Krivopalov A.A., Shnayder N.A., Shcherbuk A.Y., Shcherbuk Y.A., Krasikova A.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/4519Актуальность

Актуальность. Рост воспалительных заболеваний лор-органов и ассоциированных с ними гнойно-септических внутричерепных осложнений – актуальная проблема современной оториноларингологии. Тяжелые осложнения, связанные с сепсисом и воспалительным поражением оболочек и вещества головного мозга, являются угрожающими состояниями для жизни пациентов оториноларингологического профиля.

Цель исследования

Цель исследования. Изучить эпидемиологическую обстановку по воспалительным заболеваниям лор-органов и ассоциированным с ними гнойно-септическим внутричерепным осложнениям в Кабардино-Балкарской Республике.

Материалы и методы

Материалы и методы. Данные официальной статистики, электронные базы данных, статистическая отчетность Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, данные амбулаторных карт и карт стационарного больного многопрофильных лечебно-профилактических учреждений, данные о распространенности заболеваний лор-органов в КабардиноБалкарской Республике с 2011 по 2018 г. среди взрослого и детского населения.

Результаты и выводы

Результаты и выводы. Полученные результаты отражают существенный рост воспалительных заболеваний лор-органов в Кабардино-Балкарской Республике за период с 2011 по 2018 г. как по числу зарегистрированных случаев, так и по первичной заболеваемости. Несмотря на уменьшение количества стационарных оториноларингологических коек в Республике в 2013 г., количество пролеченных больных увеличилось. Сокращение лор-коек повлекло за собой рост госпитальной летальности, которая представлена исключительно лор-ассоциированными внутричерепными осложнениями. На сегодняшний день в республике отмечается достаточно высокий уровень лор-ассоциированных внутричерепных осложнений, связанный с низкой профилактикой и диагностикой воспалительных лор-заболеваний, что диктует важность применения мультидисциплинарного подхода (лор-врач, невролог, офтальмолог, реаниматолог, терапевт, нейрохирург), необходимость пересмотра тактики ведения, разработку алгоритмов к диагностике и оптимальному лечению пациентов с лор-ассоциированными ВЧО. 

Actuality

Actuality. The growth of inflammatory diseases of ENT organs and associated purulent-septic intracranial complications is an urgent problem of modern otorhinolaryngology. Severe complications associated with sepsis and inflammatory lesions of the membranes and brain matter are life-threatening conditions for otorhinolaryngological patients.

Objective

Objective. To study the epidemiological situation of inflammatory diseases of the ENT organs and associated purulent-septic intracranial complications in the Kabardino-Balkarian Republic.

Materials and methods

Materials and methods. Data of official statistics, electronic databases, statistical reports of the Ministry of Health of the KabardinoBalkan Republic, data of outpatient’s medical records and hospital medical records of multidisciplinary medical and preventive institutions, data on the prevalence of diseases of ENT organs in the Kabardino-Balkarian Republic from 2011 to 2018 among adults and children.

Results and conclusions

Results and conclusions. The results obtained reflect a significant increase in inflammatory diseases of the ENT organs in the Kabardino-Balkarian Republic from 2011 to 2018. both in the number of reported cases and in the primary incidence. Despite the decrease in the number of inpatient ENT beds in the Republic in 2013, the number of patients treated increased. The reduction of ENT beds entailed an increase in hospital mortality, which is represented exclusively by ENT-associated intracranial complications. Today, the Republic has a rather high level of ENT-associated intracranial complications associated with low prevention and diagnosis of inflammatory ENT diseases, which dictates the importance of using a multidisciplinary approach (ENT doctor, neurologist, ophthalmologist, resuscitator, therapist, neurosurgeon), the need for review management tactics, development of algorithms for the diagnosis and optimal treatment of patients with ENT-associated HFD. 

специализированная помощьоториноларингологиявоспалительные заболевания лор-органовлорассоциированные внутричерепные осложненияуровень заболеваемостиspecialized careotorhinolaryngologyinflammatory diseases of the ENT organsENT-associated intracranial complicationsincidence rateReferencesКривопалов А.А., Артюшкин С.А., Тузиков Н.А., Демиденко А.Н., Пискунов В.С. Особенности риносинусогенных внутричерепных осложнений. Российская ринология. 2014;22(3):4-11. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-rinologiya/2014/3/030869-5474201432.Krivopalov A.A., Artyushkin S.A., Tuzikov N.A., Demidenko A.N., Piskunov V.S. The specific features of rhinosinusogenic intracranial complications. Rossiyskaya Rinologiya = Russian Rhinology. 2014;22(3):4-11. (In Russ.) Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-rinologiya/2014/3/030869-5474201432.Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Щербук А.Ю., Рубин А.Н., Тузиков Н.А. Концепция комплексного подхода к диагностике и лечению больных с оториносинусогенными гнойно-воспалительными внутричерепными осложнениями в современных условиях. РМЖ. 2016;(21):14471455. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Koncepciya_kompleksnogo_podhoda_k_diagnostike_i_lecheniyu_ bolynyh_s_otorinosinusogennymi_gnoyno-vospalitelynymi_vnutricherepnymi_ osloghneniyami_v_sovremennyh_usloviyah/.Yanov Y.K., Krivopalov A.A., Shcherbuk A.Y., Rubin A.N., Tuzikov N.A. Complex approach to the diagnosis and treatment of otorhinosinusogenic pyoinflammatory intracranial complications: state-of-the-art. RMGH = RMJ. 2016;(21):1447-1455. (In Russ.) https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Koncepciya_kompleksnogo_podhoda_k_diagnostike_i_ lecheniyu_bolynyh_s_otorinosinusogennymi_gnoyno-vospalitelynymi_vnutricherepnymi_osloghneniyami_v_sovremennyh_usloviyah/Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Астащенко С.В., Щербук А.Ю., Артюшкин С.А., Вахрушев С.Г., Пискунов И.С., Пискунов В.С., Тузиков Н.А. Демографические и клинико-эпидемиологические особенности отогенных внутричерепных осложнений на современном этапе. Российская оториноларингология. 2016;(1):48-60. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25440060.Krivopalov A.A., Yanov Y.K., Astaschenko S.V., Shcherbuk A.Y., Artyushkin S.A., Vahrushev S.G., Piskunov I.S., Piskunov V.S., Tuzikov N.A. Demographic, clinical and epimiological features of otogenic intracranial complications at the present stage. Rossiyskaya otorinolaringologiya = Russian Otorhinolaryngology. 2016;(1):48-60. (In Russ.) Available at: https:// elibrary.ru/item.asp?id=25440060.Кривопалов А.А., Вахрушев С.Г. Система специализированной оториноларингологической помощи в Красноярском крае. Российская оториноларингология. 2013;(4):50-54. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_21056390_84675118.pdf.Krivopalov A.A., Vahrushev S.G. The sistem of specialized otorhinolaryngological service in Krasnoyarsk region. Rossiyskaya otorinolaringologiya = Russian Otorhinolaryngology. 2013;(4):50-54. (In Russ.) Available at: https:// elibrary.ru/download/elibrary_21056390_84675118.pdf.Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Тузиков Н.А., Шнайдер Н.А., Насырова Р.Ф., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Шарданов З.Н., Артюшкин С.А. Оценка качества специализированной оториноларингологической помощи. Российская оториноларингология. 2019;18(1):103–115. doi: 10.18692/1810-4800-2019-1-103-115.Yanov Yu.K., Krivopalov A.A., Tuzikov N.A., Shnaider N.A., Nasyrova R.F., Shcherbuk A.Yu., Shcherbuk Yu.A., Shardanov Z.N., Artyushkin S.A. The assessment of specialized otorhinolaryngological care quality. Rossiyskaya otorinolaringologiya = Russian Otorhinolaryngology. 2019;18(1):103–115. (In Russ.) doi: 10.18692/1810-4800-2019-1-103-115.Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Рубин А.Н., Артюшкин С.А., Шарданов З.Н. Предикторы неблагоприятного исхода лечения больных с гнойно-воспалительными отогенными и риносинусогенными внутричерепными осложнениями. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(3):14-20. doi: 10.24884/0042-46252017-176-3-14-20.Krivopalov A.A., Janov Y.K., Shcherbuk A.Y., Shcherbuk Y.A., Rubin A.N., Artyushkin S.A., Shardanov Z.N. Predictors of poor outcome in treatment of patients with pyoinflammatory otogenic and rinosinusogenic intracranial complications. Vestnik khirurgii imeni I.I. Grekova = Grekov’s Bulletin of Surgery. 2017;176(3):14-20. (In Russ.) doi: 10.24884/0042-4625-2017-176-3-14-20.Patel N.A., Garber D., Hu S., Kamat A. Systematic review and case report: Intracranial complications of pediatric sinusitis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;(86):200-212. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.05.009.Patel N.A., Garber D., Hu S., Kamat A. Systematic review and case report: Intracranial complications of pediatric sinusitis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;(86):200-212. doi: 10.1016/j. ijporl.2016.05.009.DelGaudio J.M., Evans S.H., Sobol S.E., Parikh S.L. Intracranial complications of sinusitis: what is the role of endoscopic sinus surgery in the acute setting. Am J Otolaryngol. 2010;31(1):25-28. doi: 10.1016/j.amjoto.2008.09.009.DelGaudio J.M., Evans S.H., Sobol S.E., Parikh S.L. Intracranial complications of sinusitis: what is the role of endoscopic sinus surgery in the acute setting. Am J Otolaryngol. 2010;31(1):25-28. doi: 10.1016/j.amjoto.2008.09.009.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.