<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medsovet</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицинский Совет</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Meditsinskiy sovet = Medical Council</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2079-701X</issn><issn pub-type="epub">2658-5790</issn><publisher><publisher-name>REMEDIUM GROUP Ltd.</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.21518/2079-701X-2015-18-96-101</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medsovet-461</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ТЕРАПИЯ БОЛИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PAIN THERAPY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Нейрофизиологические аспекты патогенеза, вопросы диагностики и лечения боли в спине</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Neurophysiological aspects of pathogenesis. questions of diagnosis and treatment of back pain</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Рожков</surname><given-names>Д. О.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Rozhkov</surname><given-names>D. O.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Зиновьева</surname><given-names>О. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zinovyeva</surname><given-names>O. E.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2015</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>30</day><month>12</month><year>2015</year></pub-date><volume>0</volume><issue>18</issue><fpage>96</fpage><lpage>101</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Рожков Д.О., Зиновьева О.Е., 2015</copyright-statement><copyright-year>2015</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Рожков Д.О., Зиновьева О.Е.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Rozhkov D.O., Zinovyeva O.E.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/461">https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/461</self-uri><abstract><p>Боль в спине является одной из наиболее частых жалоб пациентов как в амбулаторной практике, так и в стационарах, приводя к временной нетрудоспособности, что обусловливает медицинскую и социально-экономическую значимость проблемы. С учетом этиологического фактора выделяют специфические и неспецифические скелетно-мышечные боли в спине. Обсуждаются нейрофизиологические аспекты болевого синдрома, механизмы развития и клинические проявления люмбалгии. В качестве патогенетически обоснованных методов лечения скелетно-мышечной боли в спине рассматриваются применение нестероидных противовоспалительных препаратов системного и местного действия, миорелаксантов, антидепрессантов, а также немедикаментозное воздействие, включающее лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, методы когнитивно-поведенческой терапии.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Healthcare and socio-economic significance of back pain is determined by the fact that it is one of the most common complaints of patients in outpatient and hospital settings resulting in temporary disability. In view of the etiological factor, musculoskeletal back pain is subdivided into specific and non-specific. The article discussed neurophysiological aspects of pain, mechanisms of development and clinical manifestations of lumbodynia. As pathogenetic treatment of musculoskeletal back pain, we examined the use of systemic and topical NSAIDs, muscle relaxants, antidepressants, as well as non-pharmacological methods including therapeutic exercises, physiotherapy, and cognitive behavioral therapy.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>скелетно-мышечные боли в спине</kwd><kwd>нейрофизиология боли</kwd><kwd>клиническая диагностика</kwd><kwd>лечение</kwd><kwd>musculoskeletal pain</kwd><kwd>back pain</kwd><kwd>pain neurophysiology</kwd><kwd>clinical diagnostics</kwd><kwd>treatment</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Schmidt C, Raspe H, Pfingsten M et al. Back pain in the German adult population. Spine. 2007. 37. 18: 2005-2011.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Schmidt C, Raspe H, Pfingsten M et al. Back pain in the German adult population. Spine. 2007. 37. 18: 2005-2011.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Эрдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Галушко Е.А. Частота и характер болей в нижней части спины среди амбулаторных больных в г. Москве. Сообщение 1. Научно-практическая ревматология. 2006. 2: 12-20.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Эрдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Галушко Е.А. Частота и характер болей в нижней части спины среди амбулаторных больных в г. Москве. Сообщение 1. Научно-практическая ревматология. 2006. 2: 12-20.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Breivik H, Collett B, Ventafridda V et al. Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on daily life, and treatment. European Journal of Pain. 2006. 10: 287-333.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Breivik H, Collett B, Ventafridda V et al. Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on daily life, and treatment. European Journal of Pain. 2006. 10: 287-333.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Treede RD, Jensen TS, Campbell JN et al. Neuropathic pain: redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology. 2008. 70. 18: 1630-1635.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Treede RD, Jensen TS, Campbell JN et al. Neuropathic pain: redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology. 2008. 70. 18: 1630-1635.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Боль: руководство для врачей: учебное пособие под. ред. акад. РАМН Н.Н. Яхно. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 304 c.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Боль: руководство для врачей: учебное пособие под. ред. акад. РАМН Н.Н. Яхно. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 304 c.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Парфенов В.А., Бойко А.Н., Костенко Е.В., Лебедева А.В. Неспецифическая боль в нижней части спины (дифференциальная диагностика и комплексное лечение). Методические рекомендации. М., 2014. 6-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Парфенов В.А., Бойко А.Н., Костенко Е.В., Лебедева А.В. Неспецифическая боль в нижней части спины (дифференциальная диагностика и комплексное лечение). Методические рекомендации. М., 2014. 6-9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Парфенов В.А. Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины. Неврология, ней-ропсихиатрия, психосоматика. 2009. 1: 19-22.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Парфенов В.А. Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины. Неврология, ней-ропсихиатрия, психосоматика. 2009. 1: 19-22.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеев В.В., Аринина Е.Е., Арсеньев А.О. и др. Неспецифическая боль в нижней части спины. Клинические рекомендации для терапевтов и врачей общей практики. М.: ООО «КомплексСервис», 2008. 70 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Алексеев В.В., Аринина Е.Е., Арсеньев А.О. и др. Неспецифическая боль в нижней части спины. Клинические рекомендации для терапевтов и врачей общей практики. М.: ООО «КомплексСервис», 2008. 70 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. ГЕОТАР-Медиа, 2009. 356 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. ГЕОТАР-Медиа, 2009. 356 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Подчуфарова Е.В. Хронические миогенные болевые синдромы в спине: механизмы развития и подходы к лечению. Русский медицинский журнал. 2009. 17. 11: 734-741.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Подчуфарова Е.В. Хронические миогенные болевые синдромы в спине: механизмы развития и подходы к лечению. Русский медицинский журнал. 2009. 17. 11: 734-741.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Russell IJ. Myofascial pain syndrome and fibromyalgia syndrome in Raj's Practical Management of Pain, 4th ed. ed. H. Benzon: 2008. 1319 Р.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Russell IJ. Myofascial pain syndrome and fibromyalgia syndrome in Raj's Practical Management of Pain, 4th ed. ed. H. Benzon: 2008. 1319 Р.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ho K, Tan К. Botulinum toxin A for myofascial trigger point injection: A qualitative systematic review. European Journal of Pain. 2007. 11: 519-527.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ho K, Tan К. Botulinum toxin A for myofascial trigger point injection: A qualitative systematic review. European Journal of Pain. 2007. 11: 519-527.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Финандо Д., Финандо С. Исцеляющие руки. М.: Эксмо-пресс, 2001. 208 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Финандо Д., Финандо С. Исцеляющие руки. М.: Эксмо-пресс, 2001. 208 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Vasilyeva L. Clinical and experimental substation of the functional muscle weakness phe-nomen. International College of Applied Kinesiology Europe, collected papers. London. 2003. 122-128</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vasilyeva L. Clinical and experimental substation of the functional muscle weakness phe-nomen. International College of Applied Kinesiology Europe, collected papers. London. 2003. 122-128</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лечение миофасциальной боли. Клиническое руководство. Люси Уайт Фергюсон, Роберт Гервин. Пер. с англ. Под общ. ред. М.Б. Цыкунова, М.А. Ерёмушкина. М.: МЕДпресс-информ, 2008. 544 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Лечение миофасциальной боли. Клиническое руководство. Люси Уайт Фергюсон, Роберт Гервин. Пер. с англ. Под общ. ред. М.Б. Цыкунова, М.А. Ерёмушкина. М.: МЕДпресс-информ, 2008. 544 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Парфенов В.А. Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2009. 1: 19-22.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Парфенов В.А. Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2009. 1: 19-22.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Парфенов В.А., Герасимова О.Н. Вопросы безопасности и фармакоэкономики при лечении хронической боли в спине и конечностях. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. 3. 2: 89-93.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Парфенов В.А., Герасимова О.Н. Вопросы безопасности и фармакоэкономики при лечении хронической боли в спине и конечностях. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. 3. 2: 89-93.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мануальная медицина. Иваничев Г.А. М.: МЕДпресс-информ, 2005. 486 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Мануальная медицина. Иваничев Г.А. М.: МЕДпресс-информ, 2005. 486 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мануальная медицина. Левит К., Захсе Й., Янда В. Пер. с нем. М.: Медицина. 1993. 512 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Мануальная медицина. Левит К., Захсе Й., Янда В. Пер. с нем. М.: Медицина. 1993. 512 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">See S., Ginzburg R. Choosing a skeletal muscle relaxant. Am Fam Physician. 2008. 78(3): 365-370.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">See S., Ginzburg R. Choosing a skeletal muscle relaxant. Am Fam Physician. 2008. 78(3): 365-370.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hutchinson DR, Daniels F. A multinational study in general practice to evaluate the effectiveness and tolerability of tizanidine in the treatment of painful muscle spasms. Br J Clin Res. 1990. 1: 39-48.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hutchinson DR, Daniels F. A multinational study in general practice to evaluate the effectiveness and tolerability of tizanidine in the treatment of painful muscle spasms. Br J Clin Res. 1990. 1: 39-48.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Данилов А.Б. Возможности применения тиза-нидина (Сирдалуда) в клинической практике. Обзор литературы. Русский медицинский журнал. 2009. 17. 19: 1-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Данилов А.Б. Возможности применения тиза-нидина (Сирдалуда) в клинической практике. Обзор литературы. Русский медицинский журнал. 2009. 17. 19: 1-7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Акарачкова Е.С., Зайцева И.А., Стряпунина Н.Н. и др. Комплексный подход к лечению и профилактике боли в спине. Результаты 6-месячного исследования. Медицинский совет. 2012. 8: 3-10.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Акарачкова Е.С., Зайцева И.А., Стряпунина Н.Н. и др. Комплексный подход к лечению и профилактике боли в спине. Результаты 6-месячного исследования. Медицинский совет. 2012. 8: 3-10.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gatchel RJ, Rollings KH. Evidence informed management of chronic low back pain with cognitive behavioral therapy. Spine J. 2008. 8. 1: 40-44.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gatchel RJ, Rollings KH. Evidence informed management of chronic low back pain with cognitive behavioral therapy. Spine J. 2008. 8. 1: 40-44.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
