medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2015-XX-68-71medsovet-476Research ArticleИнфекции в акушерстве и гинекологииInfections in obstetrics and gynecologyБактериальный вагиноз в первом триместре беременностиBacterial vaginosis in the first trimester of pregnancyКарапетянТ. Э.KarapetyanT. E.noemail@neicon.ruАнкирскаяА. С.AnkirskayaA. S.noemail@neicon.ruМуравьёваВ. В.MuravyovaV. V.noemail@neicon.ruНаучный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения России, МоскваРоссияScientific center for obstetrics, gynecology and perinatology named after V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia, MoscowRussian Federation2015301220150XX6871Copyright © Карапетян Т.Э., Анкирская А.С., Муравьёва В.В., 20152015Карапетян Т.Э., Анкирская А.С., Муравьёва В.В.Karapetyan T.E., Ankirskaya A.S., Muravyova V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/476

Проблема нарушений микробиоценоза влагалища во время беременности имеет особое значение в акушерской практике, т. к. изменения вагинальной микрофлоры ведут к осложненному течению беременности, родов и послеродового периода, а также к развитию инфекционно-воспалительных процессов у матери и плода [10]. Клинические исследования последних лет показали необходимость лечения бактериального вагиноза (БВ) во время беременности [2, 8, 9, 12, 16, 19, 20, 22]. Однако до настоящего времени это остается сложной задачей, что в большой мере связано с возможным отрицательным влиянием этиотропных препаратов на плод, особенно на ранних сроках беременности [1, 3, 16, 19].

Impaired vaginal microbiocenosis during pregnancy is a relevant issue for practicing obstetricians, as changes in the vaginal microflora lead to complications during pregnancy, childbirth and the postnatal period, infections and inflammatory process in the mother and fetus (10). Recent clinical studies showed that bacterial vaginosis (BV) during pregnancy is subject to treatment (2, 8, 9, 12, 16, 19, 20, 22). However, this still remains a challenge, largely due to the potential negative effects of etiotropic medicines on the fetus, especially in early pregnancy (1, 3, 16, 19).

бактериальный вагинозбеременностьхлоргексидинbacterial vaginosispregnancyмикроценоз влагалищаReferencesАзарова О.Ю. Терапия бактериального вагиноза вне и во время беременности у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2001.Азарова О.Ю. Терапия бактериального вагиноза вне и во время беременности у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2001.Азарова О.Ю., Демидова Е.М., Анкирская А.С., Старостина Т.А. Терапия бактериального вагиноза в I триместре беременности. Акушерство и гинекология, 2002, 5: 43-46.Азарова О.Ю., Демидова Е.М., Анкирская А.С., Старостина Т.А. Терапия бактериального вагиноза в I триместре беременности. Акушерство и гинекология, 2002, 5: 43-46.Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз. Акушерство и гинекология, 2005, 3: 10-13.Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз. Акушерство и гинекология, 2005, 3: 10-13.Захарова Т.В., Волков В.Г., Лисицина Т.В. Современные подходы к лечению бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология, 2005, 1: 40-42.Захарова Т.В., Волков В.Г., Лисицина Т.В. Современные подходы к лечению бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология, 2005, 1: 40-42.Качалина Т.С., Денисенко Е.П. Применение вагинальных суппозиториев «Гексикон» при бактериальном вагинозе. Акушерство и гинекология, 2004, 4: 60.Качалина Т.С., Денисенко Е.П. Применение вагинальных суппозиториев «Гексикон» при бактериальном вагинозе. Акушерство и гинекология, 2004, 4: 60.Кулаков В.И. Современные представления о внутриутробной инфекции. Журн. акуш. и жен. бол., 1998 (Спец. вып.): 137-138.Кулаков В.И. Современные представления о внутриутробной инфекции. Журн. акуш. и жен. бол., 1998 (Спец. вып.): 137-138.Липова Е.В. Урогенитальные инфекции женщин: методологические, клинико-лаборатор-ные подходы к диагностике и терапии. Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М., 2004.Липова Е.В. Урогенитальные инфекции женщин: методологические, клинико-лаборатор-ные подходы к диагностике и терапии. Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М., 2004.Липова Е.В. Альтернативные способы лечения бактериального вагиноза. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2005, 2: 54-56.Липова Е.В. Альтернативные способы лечения бактериального вагиноза. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2005, 2: 54-56.Нездоминова Е.И., Аксененко В.А., Рогов В.М., Корниенко Г.В., Столярова К.С. Лечение бактериального вагиноза у беременных. Журналь акушерства и женскихь болезней, 2000, XLIX (вып. 2): 44-60.Нездоминова Е.И., Аксененко В.А., Рогов В.М., Корниенко Г.В., Столярова К.С. Лечение бактериального вагиноза у беременных. Журналь акушерства и женскихь болезней, 2000, XLIX (вып. 2): 44-60.Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Вульвоваги-ниты (в помощь практическому врачу). Гинекология. М.: МедиаМедика, 2002, 4 (3): 122-125.Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Вульвоваги-ниты (в помощь практическому врачу). Гинекология. М.: МедиаМедика, 2002, 4 (3): 122-125.Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Шулутко П.А., Каптильный В.А. Инфекции мочевыводящих путей и беременность: диагностика и антибактериальная терапия. Consilium medicum, 2006, 8 (6): 71-76.Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Шулутко П.А., Каптильный В.А. Инфекции мочевыводящих путей и беременность: диагностика и антибактериальная терапия. Consilium medicum, 2006, 8 (6): 71-76.Старостина Т.А., Анкирская А.С., Демидова Е.М., Азарова О.Ю. Лечение бактериального вагиноза в I триместре беременности. Акушерство и гинекология, 2002, 4: 41-45.Старостина Т.А., Анкирская А.С., Демидова Е.М., Азарова О.Ю. Лечение бактериального вагиноза в I триместре беременности. Акушерство и гинекология, 2002, 4: 41-45.ALtoparLak U, KadanaLi A, KadanaLi S. Genital flora in pregnancy and its association with group B streptococcal colonization. Int Gynaecol Obstet., 2004, 87 (3): 245-246.ALtoparLak U, KadanaLi A, KadanaLi S. Genital flora in pregnancy and its association with group B streptococcal colonization. Int Gynaecol Obstet., 2004, 87 (3): 245-246.Heelan JS, Struminsky J, Lauro P, Sung CJ. Evaluation of the new selective enrichment broth for detection of group B streptococci in pregnant women. J Clin microbiоl., 2005, 43 (2): 896-897.Heelan JS, Struminsky J, Lauro P, Sung CJ. Evaluation of the new selective enrichment broth for detection of group B streptococci in pregnant women. J Clin microbiоl., 2005, 43 (2): 896-897.Hill G.B. The microbiology of bacterial vagino-sis. Amer. J. Obstet. Gynec., 2001, 169: 450-454.Hill G.B. The microbiology of bacterial vagino-sis. Amer. J. Obstet. Gynec., 2001, 169: 450-454.Josoet MR, Schmid GP. Bacterial vaginosis: review of treatment options and potential clinical indications for therapy. Clinical Infections Diseases, 2005, 20 (Suppl. 1): 72-79.Josoet MR, Schmid GP. Bacterial vaginosis: review of treatment options and potential clinical indications for therapy. Clinical Infections Diseases, 2005, 20 (Suppl. 1): 72-79.Koumans EH et al. Indications for therapy and treatment recommendations for bacterial vagi-nosis in nonpregnant and pregnant women. A synthesis of data. Clinical Infectious Diseases, 2002, 35(Suppl. 2): 152-172.Koumans EH et al. Indications for therapy and treatment recommendations for bacterial vagi-nosis in nonpregnant and pregnant women. A synthesis of data. Clinical Infectious Diseases, 2002, 35(Suppl. 2): 152-172.Larsson PG, Bergstrom M, Forsum U, Jacobsson B, Strand A, Wolner-Hanssen P. Bacterial vaginosis. Transmission, role in genital tract infection and pregnancy outcome: an enigma. APMIS, 2005, 113 (4): 233-245.Larsson PG, Bergstrom M, Forsum U, Jacobsson B, Strand A, Wolner-Hanssen P. Bacterial vaginosis. Transmission, role in genital tract infection and pregnancy outcome: an enigma. APMIS, 2005, 113 (4): 233-245.Livengood C, Thomason J, Hill G. Bacterial vaginosis. Diagnostic and pathogenetic findings during topical clindamycin therapy. Amer. J. Obstet. Gynec., 1999, 163 (2): 515-520.Livengood C, Thomason J, Hill G. Bacterial vaginosis. Diagnostic and pathogenetic findings during topical clindamycin therapy. Amer. J. Obstet. Gynec., 1999, 163 (2): 515-520.McDonald H, Brocklehurst P, Parsons J. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev., 2007, (1): CD000362.McDonald H, Brocklehurst P, Parsons J. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev., 2007, (1): CD000362.Mead PB. Epidemiology of bacterial vaginosis. Amer. J. Obstet. Gynec., 2003, 169 (2): 446-449.Mead PB. Epidemiology of bacterial vaginosis. Amer. J. Obstet. Gynec., 2003, 169 (2): 446-449.Riggs MA, Klebanoff MA. Treatment of vaginal infections to prevent preterm birth: a meta-analysis. Clin Obstet Gynecol., 2004, 47 (4): 796-807.Riggs MA, Klebanoff MA. Treatment of vaginal infections to prevent preterm birth: a meta-analysis. Clin Obstet Gynecol., 2004, 47 (4): 796-807.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.