medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2019-15-7-10medsovet-5025Research ArticleХроническая обструктивная болезнь легкихChronic obstructive pulmonary diseaseКлинический опыт применения двойной бронходилатационной терапии у пациентов с ХОБЛClinical experience of using double bronchodilation therapy in patients with COPDhttps://orcid.org/0000-0001-8982-5292ДемкоИ. В.DemkoI. V.

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1;

заведующая легочным центром, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3

Dr. of Sci. (Med), Professor, Head of the Department of Internal Diseases and Immunology with a course of PE, 1, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022;

head of pulmonary center, 3, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022

demko64@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4632-8960МамаеваМ. Г.MamayevaM. G.

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1;

заведующая легочным центром, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3

Cand. of Sci. (Med), Assistant of the Department of Internal Diseases and Immunology with a course of PE, Pulmonologist of the Department of Pulmonology, 1, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022;

Regional clinical hospital, 3, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022

marinamamaeva101@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0586-8349ГордееваН. В.GordeyevaN. V.

к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1;

врач-пульмонолог, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3

Cand. of Sci. (Med), associate professor of the Department of Internal Diseases and Immunology with a course of PE, 1, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022;

Pulmonologist, Regional State Budgetary Healthcare Institution «Regional clinical hospital»; 3, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022

natagorday@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1999-9534СоловьеваИ. А.Solov’yevaI. A.

д.м.н., доцент кафедры внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1;

врач-пульмонолог, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3

Dr. of Sci. (Med), associate professor of the Department of Internal Diseases and Immunology with a course of PE, 1, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022;

Pulmonologist, 3, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022

solovieva.irina@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6896-877XКрапошинаА. Ю.KraposhinaA. Yu.

к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1;

врач-пульмонолог, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3

Cand. of Sci. (Med), associate professor of the Department of Internal Diseases and Immunology with a course of PE,  1, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022;

Pulmonologist, 3, Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, 660022

angelina-maria@inbox.ruКрасноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России; Краевая клиническая больницаРоссияProfessor V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University; Regional clinical hospitalRussian FederationКрасноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России; Краевая клиническая больницаРоссияProfessor V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University; Regional clinical hospitalRussian Federation201904122019015710Copyright © Демко И.В., Мамаева М.Г., Гордеева Н.В., Соловьева И.А., Крапошина А.Ю., 20192019Демко И.В., Мамаева М.Г., Гордеева Н.В., Соловьева И.А., Крапошина А.Ю.Demko I.V., Mamayeva M.G., Gordeyeva N.V., Solov’yeva I.A., Kraposhina A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/5025

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) на сегодняшний день является одним из социально значимых заболеваний, а ее лечение остается важнейшей проблемой медицины. В настоящее время основными целями лечения больных с ХОБЛ являются устранение симптомов и улучшение качества жизни, профилактика обострений и уменьшение будущих рисков, замедление прогрессирования заболевания и снижение летальности.

В статье приводится клинический случай из практики пациента с ХОБЛ, который получал тиотропия бромид в качестве монотерапии. У пациента наблюдались значительные нарушения проходимости дыхательных путей при проведении спирометрии, снижение толерантности к физической нагрузке. Пациенту был назначен новый представитель комбинированных препаратов с 24-часовым действием – Аноро Эллипта® (вилантерол + умеклидиний) 22/55 мкг с новым средством доставки лекарственного вещества. После 6-месячной терапии препаратом Аноро Эллипта® у пациента повысилась толерантность к физической нагрузке, улучшилась легочная функция, а также качество жизни. 

Chronic obstructive pulmonary disease is today one of the socially significant diseases, and its treatment remains a major medical problem.

Currently, the main goals of treating patients with COPD are: eliminating symptoms and improving the quality of life, preventing exacerbations and reducing future risks, slowing the progression of the disease and reducing mortality.

The article presents a clinical case from the practice of a patient with COPD who received tiotropium bromidi as monotherapy. The patient had significant impaired airway patency during spirometry, a decrease in exercise tolerance. The patient was assigned a new representative of combination preparations with a 24-hour action – Anoro Ellipta® (Vilanterol + Umeklidiniy) 22/55 mcg, with a new drug delivery vehicle. After 6 months of therapy with Anoro Ellipt®, the patient has increased exercise tolerance, improved pulmonary function, as well as quality of life. 

хроническая обструктивная болезнь легкихбронходилататорыДДАХДДБААноро Эллипта®chronic obstructive pulmonary diseasebronchodilatorsLAMALABAAnoro Ellipta®ReferencesGlobal Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. NHLBI/WHO workshop report updated 2018. 80 p. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/ uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL14Nov2018-WMS.pdf.Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. NHLBI/WHO workshop report updated 2018. 80 p. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/ uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL14Nov2018-WMS.pdf.World Health Organization. Evidenceinformed policy-making. 2016. Available at: http://www.who.int/evidence.World Health Organization. Evidenceinformed policy-making. 2016. Available at: http://www.who.int/evidence.Свидерская Л.Н., Симакова В.М., Демко И.В., Хендогина В.Т., Кудрявцева А.Н., Третьяк Т.В. и др. Сравнительная оценка организации контроля доступности и качества оказания медицинской помощи в условиях краевой консультативной поликлиники. Сибирское медицинское обозрение. 2016;(5):53-64. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=27487911.Sviderskaya L.N., Simakova V.M., Demko I.V., Hendogina V.T., Kudryavceva A.N., Tret’yak T.V. et al. Comparative assessment of the organization of access control and quality of medical care in the conditions of the regional consultative clinic. Sibirskoe medicinskoe obozrenie = Siberian Medical Review. 2016;(5):53-64. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=27487911.Cazzola M., Molimard M. The scientific rationale for combining long-acting β2-agonists and muscarinic antagonists in COPD. Pulm Pharmacol Ther. 2010;23(4):257–267. doi: 10.1016/j.pupt.2010.03.003.Cazzola M., Molimard M. The scientific rationale for combining long-acting β2-agonists and muscarinic antagonists in COPD. Pulm Pharmacol Ther. 2010;23(4):257–267. doi: 10.1016/j.pupt.2010.03.003.Визель А.А., Визель И.Ю., Бакунина Е.А. Хроническая обструктивная болезнь легких: современные подходы к терапии. Медицинский совет. 2016;(15):6-10. doi: 10.21518/2079-701X-2016-15-6-10.Vizel’ A.A., Vizel’ I.YU, Bakunina E.A. Chronic obstructive pulmonary disease modern approaches to therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016;(15):6-10. doi: 10.21518/2079-701X-2016-15-6-10.Spyratos D., Sichletidis L. Umeclidinium bromide/vilanterol combination in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease: a review. Ther Clin Risk Manag. 2015;11:481-487. doi: 10.2147/TCRM.S67491.Spyratos D., Sichletidis L. Umeclidinium bromide/vilanterol combination in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease: a review. Ther Clin Risk Manag. 2015;11:481-487. doi: 10.2147/TCRM.S67491.Rodrigo G.J., Neffen H. A systematic review on the efficacy and safety of a fixed-dose combination of umeclidinium and vilanterol for the treatment of COPD. Chest. 2015;148(2):397-407. doi: 10.1378/chest.15-0084.Rodrigo G.J., Neffen H. A systematic review on the efficacy and safety of a fixed-dose combination of umeclidinium and vilanterol for the treatment of COPD. Chest. 2015;148(2):397-407. doi: 10.1378/chest.15-0084.Saeed H., Salem H.F., Rabea H. et al. Effect of Human Error, Inhalation Flow, and Inhalation Volume on Dose Delivery from Ellipta® DryPowder Inhaler. J Pharm Innov. 2019;14(3):239- 244. doi: 10.1007/s12247-018-9352-y.Saeed H., Salem H.F., Rabea H. et al. Effect of Human Error, Inhalation Flow, and Inhalation Volume on Dose Delivery from Ellipta® DryPowder Inhaler. J Pharm Innov. 2019;14(3):239- 244. doi: 10.1007/s12247-018-9352-y.Prime D., de Backer W., Hamilton M. et al. Effect of Disease Severity in Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease on InhalerSpecific Inhalation Profiles Through the ELLIPTA® Dry Powder Inhaler. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015;28(6):486-497. doi: 10.1089/jamp.2015.1224.Prime D., de Backer W., Hamilton M. et al. Effect of Disease Severity in Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease on InhalerSpecific Inhalation Profiles Through the ELLIPTA® Dry Powder Inhaler. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015;28(6):486-497. doi: 10.1089/jamp.2015.1224.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.