Вазагаева Тамара Иродионовна, к.м.н., старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Отдела пограничной психиатрии
119034, Россия, Москва, Кропоткинский пер., д. 23
Tamara I. Vazagayeva, Cand. of Sci. (Med), Senior Researcher of the Department of New Means and Methods of Therapy of the Department of Boundary Psychiatry
23, Kropotkinsky lane, Moscow, 119034, Russia
Ахапкин Роман Витальевич, к.м.н., руководитель отделения новых средств и методов терапии Отдела пограничной психиатрии
119034, Россия, Москва, Кропоткинский пер., д. 23
Roman V. Akhapkin, Cand. of Sci. (Med), Head of the Department of New Means and Methods of Therapy at the Department of Boundary Psychiatry
23, Kropotkinsky lane, Moscow, 119034, Russia
Корендюхина Анна Олеговна, аспирант отделения новых средств и методов терапии Отдела пограничной психиатрии
119034, Россия, Москва, Кропоткинский пер., д. 23
Anna O. Korendyukhina, Postgraduate Student of the Department of New Means and Methods of Therapy of the Department of Boundary Psychiatry
23, Kropotkinsky lane, Moscow, 119034, Russia
Файзуллоев Асириддин Зубайдуллоевич, к.м.н., старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Отдела пограничной психиатрии
119034, Россия, Москва, Кропоткинский пер., д. 23
Asiriddin Z. Fayzulloyev, Cand. of Sci. (Med), Senior Researcher of the Department of New Means and Methods of Therapy of the Department of Boundary Psychiatry
23, Kropotkinsky lane, Moscow, 119034, Russia
В статье рассмотрен клинический случай применения антидепрессанта сертралина в дозе 100 мг у пациентки с первично возникшим депрессивным эпизодом умеренной степени тяжести. К моменту обращения состояние длилось 16 месяцев, наблюдалась симптоматика тревожно-апатической депрессии эндореактивного типа. В процессе терапии отмечалась позитивная терапевтическая динамика с достижением клинической ремиссии к концу 6-й недели лечения. Редукция тревожно- депрессивной симптоматики сопровождалась положительной динамикой психомоторных показателей с нормализацией баланса процессов возбуждения и торможения, когнитивных показателей с улучшением исполнительных функций в виде повышения полинезависимости, функциональной подвижности нервных процессов и стрессоустойчивости, повышением продуктивности и устойчивости внимания, оперативной памяти. Существенные позитивные изменения наблюдались при анализе формально-динамических личностных характеристик: снизился уровень психомоторной и интеллектуальной эмоциональности, что отражает уменьшение интенсивности эмоционального переживания по поводу расхождения между ожидаемым и реальным результатом деятельности, повысились уровни интеллектуальной пластичности, отражающей гиб- кость мышления, интеллектуальной и коммуникативной скорости, т.е. скорости умственных процессов, речевой активности и вербализации. В личностно-эмоциональной сфере отмечалось повышение фрустрационной толерантности, сбалансированности экстрапунитивной, интрапунитивной и импунитивной направленностей реакций, увеличение частоты типа реакции «с фиксацией на препятствии» и уменьшение частоты типа реакций «с фиксацией на самозащите», снижение индекса агрессивности. Вместе с тем не наблюдалось изменений в методике «типы поведенческой активности»: сохранялся выраженный поведенческий паттерн типа «А» так называемого «стресс-коронарного» поведения. Выявленные изменения указывают на повышение адаптивных возможностей личности на фоне купирующей антидепрессивной фармакотерапии сертралином.
The article presents a clinical case of the use of the antidepressant sertraline at a dose of 100 mg in a patient with a primary moderate depressive episode. At the time of treatment, the condition lasted 16 months, and symptomatology of anxiousapathic depression of endoreactive type was observed. Positive therapeutic dynamics were observed in the course of therapy with achieving clinical remission by the end of the 6th week of treatment. The reduction of anxiodepressive symptomatology was accompanied by positive dynamics of psychomotor indices with normalization of balance of excitation and inhibition processes, cognitive indices with improvement of executive functions in the form of increase of polyindependence, functional mobility of nervous processes and stress resistance, increase of productivity and stability of attention, operative memory. Significant positive changes were observed in the analysis of formal-dynamic personal characteristics: the level of psychomotor and intellectual emotionality decreased, which reflects a decrease in the intensity of emotional experience of the divergence between the expected and real results of activity, the levels of intellectual plasticity reflecting the flexibility of thinking, intellectual and communicative speed, i.e. the speed of mental processes, speech activity and verbalization increased. In the personal- emotional sphere there was an increase in frustration tolerance, balance of extrapunitive, intrapunitive and impulsive directions of reactions, increase in frequency of «obstacle-fixed» type of reaction and decrease in frequency of «self-protection» type of reaction, decrease in aggressiveness index. At the same time there were no changes in «behavioural activity types» technique: the expressed behavioural pattern of «A» type of so-called «stress-coronary» behaviour was preserved. The revealed changes indicate an increase in the adaptive capacity of the individual against the background of remitative antidepressive pharmacotherapy with sertraline.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.