Котлуков Владимир Константинович - кандидат медицнских наук, доцент кафедры поликлинической и неотложной педиатрии.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Vladimir K. Kotlukov - Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor, Chair for Outpatient and Emergency Pediatrics.
1, Ostrovityanova St., Moscow, 117997
Антипова Надежда Владимировна - ассистент кафедры поликлинической и неотложной педиатрии.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Nadezhda V. Antipova - Cand. of Sci. (Med.), Teaching Assistant, Chair for Outpatient and Emergency Pediatrics.
1, Ostrovityanova St., Moscow, 117997
Причин для возникновения заложенности носовых ходов у детей множество. В каждом конкретном случае врачу приходится находить факторы, которые вызывают стойкую или периодически возникающую заложенность носа. Как правило, в разных возрастных группах причины затрудненного носового дыхания разные. Легкая заложенность носа с первых дней жизни, которую можно определить как «шумное дыхание», может быть вариантом нормы у здоровых детей или быть проявлением врожденного стридора. Особенности питания детей грудного возраста часто приводят к срыгиваниям, что способствует раздражению слизистой оболочки носоглотки желудочным содержимым и провоцирует воспалительный процесс, который приводит к длительному затруднению носового дыхания. Данная проблема решается совместными усилиями педиатра и ЛОР-врача. Острое воспаление околоносовых пазух - гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит - чаще всего развивается как осложнение после ОРВИ, особенно при посещении детского дошкольного учреждения, способствующего тесному контакту детей между собой и «обмену» различными инфекциями. Естественной реакцией на попадание в верхние дыхательные пути патогенных микроорганизмов является гипертрофия лимфоидной ткани глоточного кольца (аденоидит, гипертрофия миндалин), что приводит к нарушению носового дыхания. Распространенной причиной затруднения носового дыхания у детей являются аллергические риниты. Сочетание гипертрофии лимфоидной ткани, синусита и аллергической патологии создает сложный причинно-следственный комплекс с постоянным затруднением носового дыхания. Вышеперечисленное диктует необходимость мультидисциплинарного подхода к проблеме, который позволит сформулировать правильный диагноз и определить эффективную тактику лечения. Одной из ведущих мер профилактики нарушения носового дыхания и его восстановления при ринитах, аденоидитах, синуситах различной этиологии является ирригация слизистой оболочки носа солевыми растворами. У новорожденных и детей раннего возраста удобно и полезно для очищения полости носа от секрета после ирригации использование назальных аспираторов. В статье приведены правила использования аспиратора, обоснована необходимость ирригационных процедур. Применение этих методов поможет эффективно предотвратить нарушения носового дыхания.
Nasal congestion in children has many causes. In each case, the doctor has to find factors that cause chronic or intermittent nasal congestion. As a rule, the causes of impaired nasal airflow differ between different age groups. Mild nasal congestion from the first days of life, which can be defined as “stertorous breathing," may be a normal variant in healthy children or a manifestation of stridor congenitus. Eating habits of infants often lead to regurgitation, which can contribute to the irritation of nasopharyngeal mucosa with stomach contents and provoke an inflammatory response that leads to prolonged nasal breathing problems. This problem is solved by the joint efforts of a paediatrician and an ENT doctor. Acute inflammation of the paranasal sinuses - sinusitis, ethmoiditis, frontal sinusitis, sphenoiditis - most often develops as a complication after acute respiratory viral infections, especially when children attend a kindergarten, which promotes close contact and exchange of infectious agents between children. Hypertrophy of the lymphoid tissue of the pharyngeal ring (adenoiditis, hypertrophy of the tonsils) is a natural reaction to the invasion of the upper respiratory tract by pathogenic microbes, which leads to impaired nasal breathing. Allergic rhinitis is a common cause of nasal breathing problems in children. The combination of lymphoid tissue hypertrophy, sinusitis and allergic pathology creates a complicated cause-and-effect complex with constant nasal breathing problems. The above-mentioned circumstances necessitate a multidisciplinary approach to the problem, which will make it possible to formulate the correct diagnosis and determine the effective therapeutic approach. Saline nasal irrigation is one of the leading measures to prevent nasal breathing disorders and treat rhinitis, adenoiditis, sinusitis of various etiologies. In newborns and young children, the use of nasal aspirators is a convenient and useful method to clean the nasal cavity from secretion after nasal irrigation. The article explains how to use the aspirator and demonstrates the need for irrigation procedures. The use of these methods will effectively prevent nasal breathing problems.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.