medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2020-16-62-72medsovet-5846Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИTOPICAL ISSUES OF OTORHINOLARYNGOLOGYВозможности 24-часовой pН-импедансометрии пищевода в диагностике ГЭРБ-ассоциированных заболеваний гортаниСapabilitу of 24-hour esophageal pH-impedance monitoring in the diagnosis of GERD-associated laryngeal diseaseshttps://orcid.org/0000-0002-7165-1308СтаростинаС. В.StarostinaS. V.

Старостина Светлана Викторовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры болезней уха, горла и носа

119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4

Svetlana V. Starostina, Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of diseases of the ear, nose and throat

2, Bldg. 4, B. Pirogovskaya St., Moscow, 119435

starostina_sv@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0197-8145МаховВ. М.MakhovV. M.

Махов Валерий Михайлович, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии №1

119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4

Valery M. Makhov, Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Faculty therapy №1

2, Bldg. 4, B. Pirogovskaya St., Moscow, 119435

makhov_doc@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0960-1166СтороноваО. А.StoronovaO. A.

Сторонова Ольга Андреевна, кандидат медицинских наук, врач отделения функциональной диагностики клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко

119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4

Olga A. Storonova, Cand. of Sci. (Med.), doctor of the Clinic of Internal Diseases Propaedeutic, Gastroenterology and Hepatology of the V.H. Vasilenko

2, Bldg. 4, B. Pirogovskaya St., Moscow, 119435

storonova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7966-718XБольшаковА. В.BolshakovA. V.

Большаков Александр Васильевич, аспирант кафедры болезней уха, горла и носа

119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4

Alexander V. Bolshakov, graduate student of the Department of diseases of the ear, nose and throat

2, Bldg. 4, B. Pirogovskaya St., Moscow, 119435

bolshakov.ent@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1118-5800КупринаИ. В.KuprinaI. V.

Куприна Ирина Вячеславовна, кандидат медицинских наук, врач отделения гастроэнтерологии Университетской клинической больницы №1

119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4

Irina V. Kuprina, Cand. of Sci. (Med.), doctor of the Department of gastroenterology

2, Bldg. 4, B. Pirogovskaya St., Moscow, 119435

kuprinava@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3362-2968ТрухмановА. С.TrukhmanovA. S.

Трухманов Александр Сергеевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4

Alexander S. Trukhmanov, Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Internal Diseases Propaedeutic, Gastroenterology and Hepatology Institute of Clinical Medicine

2, Bldg. 4, B. Pirogovskaya St., Moscow, 119435

troukh@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6815-6015ИвашкинВ. Т.IvashkinV. T.

Ивашкин Владимир Трофимович, академик РАН, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

119435, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4

Vladimir T. Ivashkin, Academician of RAS, Dr. of Sci. (Med.), Head of the Departament of Internal Diseases Propaedeutic, Gastroenterology and Hepatology of the Institute of Clinical Medicine named after N.V. Sklifosovsky

2, Bldg. 4, B. Pirogovskaya St., Moscow, 119435

v.t.ivashkin@mail.ruПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation2020131120200166272Copyright © Старостина С.В., Махов В.М., Сторонова О.А., Большаков А.В., Куприна И.В., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т., 20202020Старостина С.В., Махов В.М., Сторонова О.А., Большаков А.В., Куприна И.В., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т.Starostina S.V., Makhov V.M., Storonova O.A., Bolshakov A.V., Kuprina I.V., Trukhmanov A.S., Ivashkin V.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/5846

Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения пациентов с данной патологией, по-прежнему остаются актуальной проблемой медицины и обуславливают повышенное внимание клиницистов и исследователей. В некоторых случаях больные с ГЭРБ не предъявляют типичных жалоб на изжогу, регургитацию; заболевание может манифестировать внепищеводными проявлениями, такими как хронический кашель, охриплость, рефлюкс-ларингит, и другими, обусловленными наличием ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) – воспаления слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного и респираторного трактов с возможными морфологическими изменениями, связанными с прямым и непрямым (рефлекторным) воздействием гастродуоденального рефлюктата. Возникновение ЛФР возможно вследствие нарушения двигательной функции пищевода и недостаточности верхнего пищеводного сфинктера, а также снижения тонуса мышц глотки. Наиболее доступными методами диагностики ЛФР являются регистрация жалоб по данным опросника «Индекс симптомов рефлюкса», оценка клинико-функционального состояния гортани с помощью визуально-аналоговой шкалы рефлюксных признаков. Положительный ответ на эмпирическое назначение ингибиторов протонной помпы в комбинации с прокинетиками и определение содержания пепсина в слюне также могут являться альтернативными методами диагностики. На сегодняшний день 24-часовая рН-импедансометрия – метод, позволяющий наиболее точно диагностировать все типы рефлюксов независимо от значения рН, верифицировать высокий рефлюкс в комбинации с его физическими свойствами, а также оценить время химического и объемного пищеводного клиренса. Помимо выполнения эзофагогастродуоденоскопии, применение данного метода показано у пациентов с подозрением на внепищеводные проявления ГЭРБ. В статье приведены клинические примеры пациентов с внепищеводными проявлениями ГЭРБ, описываются возможности 24-часовой pН-импедансометрии пищевода в диагностике ЛФР и рефлюкс-ассоциированных заболеваний гортани.

Extraesophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD), despite the improvement of methods of diagnosis and treatment of patients with this pathology, still remain an urgent problem of medicine and cause increased attention of clinicians and researchers. In some cases, patients with GERD do not present typical complaints of heartburn, regurgitation; the disease may manifest extraesophageal manifestations, such as chronic cough, hoarseness, reflux laryngitis, and others caused by the presence of laryngopharyngeal reflux (LFR) – inflammation of the mucous membrane of the upper digestive and respiratory tracts with possible morphological changes associated with direct and indirect (reflex) exposure to gastroduodenal reflux. The occurrence of LFR is possible due to a violation of the motor function of the esophagus and insufficiency of the upper esophageal sphincter, as well as a decrease in the tone of the pharyngeal muscles. The most accessible methods of diagnosis of LFR are registration of complaints according to the questionnaire “index of reflux symptoms”, assessment of the clinical and functional state of the larynx using a visually analog “scale of reflux signs”. A positive response to the empirical use of proton pump inhibitors in combination with procinetics and determination of pepsin content in saliva can also be alternative diagnostic methods. To date, 24-hour pH-impedance monitoring is a method that allows the most accurate diagnosis of all types of reflux, regardless of the pH value, to verify high reflux in combination with its physical properties, as well as to estimate the time of chemical and volumetric esophageal clearance. In addition to performing esophagogastroduodenoscopy, the use of this method is indicated in patients with suspected extraesophageal manifestations of GERD. The article presents clinical examples of patients with extraesophageal manifestations of GERD, describes the possibilities of 24-hour pH-impedance monitoring of the esophagus in the diagnosis of LFR and reflux-associated diseases of the larynx.

гастроэзофагеальная рефлюксная болезньларингофарингеальный рефлюкс24-часовая pН-импедансометриядоброкачественные заболевания гортанипредраковые заболевания гортаниgastroesophageal reflux diseaselaryngopharyngeal reflux24-hour intra-esophageal pH-impedance monitoringbenign laryngeal diseasesprecancerous laryngeal diseasesReferencesМаев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к терапевтическим аспектам. Consilium Medicum. 2013;15(8):30–34. Режим доступа: https://rumedo.ru/uploads/sites/2016/pdf/Maiv_2013.pdf.Maev I.V., Andreev D.N., Dicheva D.T. Gastroesophageal reflux disease: from pathogenesis to therapeutic aspects. Consilium Medicum. 2013;15(8):30–34. (In Russ.) Available at: https://rumedo.ru/uploads/sites/2016/pdf/Maiv_2013.pdf.Михайлов А.Н., Римашевский В.Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Медицинские новости. 2011;(8):6–10. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gastroezofagealnaya-reflyuksnaya-bolezn-2.Mikhailov A.N., Rimashevsky V.B. Gastroesophageal reflux disease. Meditsinskie novosti = Medical News. 2011;(8):6–10. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/gastroezofagealnaya-reflyuksnaya-bolezn-2.Heiko P., Welch H.G. The Role of Overdiagnosis and Reclassification in the Marked Increase of Esophageal Adenocarcinoma Incidence. J Nat Cancer Inst. 2005;97(2):142–146. doi: 10.1093/jnci/dji024.Heiko P., Welch H.G. The Role of Overdiagnosis and Reclassification in the Marked Increase of Esophageal Adenocarcinoma Incidence. J Nat Cancer Inst. 2005;97(2):142–146. doi: 10.1093/jnci/dji024.Старостина С.В., Махов В.М., Большаков А.В. Роль функционально-анатомических нарушений пищевода и желудка в развитии патологии гортани: обзорная статья. Consilium Medicum. 2019;21(11):9–14. doi: 10.26442/20751753.2019.11.190637.Starostina S.V., Makhov V.M., Bolshakov A.V. The role of functional and anatomical disorders of the esophagus and stomach in the development of laryngeal pathology: a review article. Consilium Medicum. 2019;21(11):9– 14. (In Russ.) doi: 10.26442/20751753.2019.11.190637.El-Serag H.B., Sweet S., Winchester С.C., Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014;63(6):871–880. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269.El-Serag H.B., Sweet S., Winchester С.C., Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014;63(6):871–880. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269.Трухан Д.И., Гришечкина И.А. Актуальные вопросы антисекреторной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Медицинский совет. 2017;(15):28–35. doi: 10.21518/2079-701X-2017-15-28-35.Trukhan D.I., Grishechkina I.A. Actual aspects of anti-secretor therapy of gastroesophageal reflux disease. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(15):28–35. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2017-15-28-35.Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Баранская Е.К., Дронова О.Б., Зайратьянц О.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(4):75–95. doi: 10.22416/1382-4376-2017-27-4-75-95.Ivashkin V.T., Mayev I.V., Trukhmanov A.S., Baranskaya Y.K., Dronova O.B., Zayratyants O.V. et al. Diagnostics and treatment of gastroesophageal reflux disease: clinical guidelines of the Russian gastroenterological association. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii = Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2017;27(4):75–95. (In Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2017-27-4-75-95.Трухманов А.С., Румянцева Д.Е. Тактика ведения пациентов с разными формами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Consilium Medicum. 2019;(1):7–12. doi: 10.26442/26583739.2019.1.190242.Trukhmanov A.S., Rumiantseva D.E. Tactics of management of patients with various forms of gastroesophageal reflux disease. Consilium Medicum. 2019;(1):7–12. (In Russ.) doi: 10.26442/26583739.2019.1.190242.Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P., Dent J., Jones R. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006;101(8):1900–1920. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P., Dent J., Jones R. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006;101(8):1900–1920. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. (ред.). Избранные лекции по гастроэнтерологии. М.: Медпресс; 2001. 88 с.Ivashkin V.T., Sheptulin A.A. (eds.). Selected lectures on gastroenterology. Moscow: Medpress; 2001. 88 p. (In Russ.)Григорьев П.Я. Диагностика, лечение и профилактика кислотозависимых заболеваний. Российский гастроэнтерологический журнал. 1996;(3):53–65. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/1843.Grigoriev P.Ya. Diagnostics, treatment and prevention of acid-dependent diseases. Rossiiskii gastroenterologicheskii zhournal = Russian Gastroenterological Journal. 1996;(3):53–65. (In Russ.) Available at: https:// www.gastroscan.ru/literature/authors/1843.Сторонова О.А., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т. Манометрия высокого разрешения в клинической практике: анализ двигательной функции пищевода в соответствии с Чикагской классификацией. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(2):11–23. doi: 10.22416/1382-4376-2018-28-2-11-23.Storonova O.A., Trukhmanov A.S., Ivashkin V.T. High-resolution manometry in clinical practice: analysis of esophageal motor function in accordance with the Chicago classification. Rossiiskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproctologii = Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2018;28(2):11–23. (In Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2018-28-2-11-23.Калягин А.Н. (ред.). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: Материалы научно-практической конференции для врачей, прошедшей в рамках Международной выставки «Сибздравоохранение-2004». Иркутск: Иркутский гос. мед. ун-т; 2004. 36 с. Режим доступа: https://www.ismu.baikal.ru/src/downloads/2d293892_gerd.pdf.Kalyagin A.N. (ed.) Gastroesophageal reflux disease: Materials of a scientific and practical conference for doctors held within the framework of the international exhibition “Sibzdravoohranenie-2004”. Irkutsk: Irkutsk State Medical University; 2004. 36 p. (In Russ.) Available at: https://www.ismu.baikal.ru/src/downloads/2d293892_gerd.pdf.Сторонова О.А., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т. Роль защитных факторов слизистой оболочки пищевода в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2014;(5):37–42. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/8313.Storonova O.A., Trukhmanov A.S., Ivashkin V.T. Esophageal mucosa protective factors at the treatment of gastroesophageal reflux disease. Clinicheskie perspective gastroenterologii, gepatologii = Clinical Prospects of Gastroenterology, Hepatology. 2014;(5):37–42. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/8313.Дронова О.Б., Каган И.И., Третьяков А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. М.: БИНОМ; 2014. 192 с.Dronova O.B., Kagan I.I., Tretyakov A.A. Gastroesophageal reflux disease. Moscow: BINOM; 2014. 192 p. (In Russ.)Ливзан М.А., Лаптева И.В., Кролевец Т.С., Киселев И.Е. Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с ожирением и избыточной массой тела. Терапевтический архив. 2016;88(2):21–27. doi: 10.17116/terarkh201688221-27Livzan M.A., Lapteva I.V., Krolevets T.S., Kiselev I.E. Specific features of gastroesophageal reflux disease associated with obesity and overweight. Therapevticheskii archive = Therapeutic Archive. 2016;88(2):21–27. (In Russ.) doi: 10.17116/terarkh201688221-27.Плотникова Е.Ю. «Маски» гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ларингофарингеальный рефлюкс. IDoctor. 2014;6(25):28–31. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/7632.Plotnikova E.Yu. “Masks” of gastroesophageal reflux disease. Laryngopharyngeal reflux disease. IDoctor. 2014;6(25):28–31. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/7632.Lechien J.R., Akst L.M., Hamdan A.L., Schindler A., Karkos P.D., Barillari M.R. Evaluation and Management of Laryngopharyngeal Reflux Disease: State of the Art Review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;160(5):762–782. doi: 10.1177/0194599819827488.Lechien J.R., Akst L.M., Hamdan A.L., Schindler A., Karkos P.D., Barillari M.R. Evaluation and Management of Laryngopharyngeal Reflux Disease: State of the Art Review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;160(5):762–782. doi: 10.1177/0194599819827488.Кизим В.В., Юренко Е.А. Ларингофарингеальный рефлюкс: клиника и диагностика. Сообщение I. Журнал вушних, носових і горлових хвороб. 2014;(1):63–69. Режим доступа: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Jvngkh_2014_1_12.Kizim V.V., Yurenko E.A. The Laryngopharyngeal reflux: manifestation and diagnostics. Zhurnal vushnih, nosovih i gorlovih hvorob = Journal of Ear, Nose and Throat Diseases. 2014;(1):63–69. (In Russ.) Available at: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Jvngkh_2014_1_12.Мельник С.М., Лопатин А.С. Расстройства дыхания во сне и гастроэзофагеальная/фаринголарингеальная рефлюксная болезнь: есть ли связь между этими заболеваниями? Российская ринология. 2014;22(3):41–45. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/9521.Mel’nik S.M., Lopatin A.S. Respiratory disorders during sleep and gastroesophageal/laryngopharyngeal reflux disease: Is there a relationship between these diseases? Rossiyskaya rinologiya = Russian Rhinology. 2014;22(3):41–45. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/9521.Lechien J.R., Saussez S., Karkos P.D. Laryngopharyngeal reflux disease: clinical presentation, diagnosis and therapeutic challenges in 2018. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;26(6):392–402. doi: 10.1097/MOO.0000000000000486.Lechien J.R., Saussez S., Karkos P.D. Laryngopharyngeal reflux disease: clinical presentation, diagnosis and therapeutic challenges in 2018. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;26(6):392–402. doi: 10.1097/MOO.0000000000000486.Jaspersen D., Kulig M., Labenz J., Leodolter A., Lind T., Meyer-Sabellek W. et al. Prevalence of extra-oesophageal manifestations in gastro-oesophageal reflux disease: an analysis based on the ProGERD Study. Aliment Pharmacol Ther. 2003;17(12):1515–1520. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01606.x.Jaspersen D., Kulig M., Labenz J., Leodolter A., Lind T., Meyer-Sabellek W. et al. Prevalence of extra-oesophageal manifestations in gastro-oesophageal reflux disease: an analysis based on the ProGERD Study. Aliment Pharmacol Ther. 2003;17(12):1515–1520. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01606.x.Richter J.E. Ear, nose and throat and respiratory manifestations of gastroesophageal reflux disease: an increasing conundrum. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2004;16(9):837–845. doi: 10.1097/00042737-200409000-00004.Richter J.E. Ear, nose and throat and respiratory manifestations of gastroesophageal reflux disease: an increasing conundrum. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2004;16(9):837–845. doi: 10.1097/00042737-200409000-00004.Плотникова Е.Ю., Краснова М.В., Краснов К.А., Баранова Е.Н. Ларингофарингеальный рефлюкс в гастроэнтерологической практике. Лечащий врач. 2014;(2):61–65. Режим доступа: http://www.lvrach.ru/2014/02/15435897.Plotnikova E.Yu., Krasnova M.V., Krasnov K.A., Baranova E.N. Laryngopharyngeal reflux in gastroenterological practice. Lechashchiy vrach = Lechaschi Vrach Journal. 2014;(2):61–65. (In Russ.) Available at: http://www.lvrach.ru/2014/02/15435897.Hom C., Vaezi M.F. Extra-esophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease: diagnosis and treatment. Drugs. 2013;73(12):1281–1295. doi: 10.1007/s40265-013-0101-8.Hom C., Vaezi M.F. Extra-esophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease: diagnosis and treatment. Drugs. 2013;73(12):1281–1295. doi: 10.1007/s40265-013-0101-8.Campagnolo A.M., Priston J., Thoen R.H., Medeiros T., Assunção A.R. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Treatment, and Latest Research. Int Arch Otorhinolaryngol. 2014;18(2):184–191. doi: 10.1055/s-0033-1352504.Campagnolo A.M., Priston J., Thoen R.H., Medeiros T., Assunção A.R. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Treatment, and Latest Research. Int Arch Otorhinolaryngol. 2014;18(2):184–191. doi: 10.1055/s-0033-1352504.Бойкова Н.Э., Рамазанова Г.А., Красников В.В. Наш опыт лечения экстраэзофагеального рефлюкса препаратом Релцер. В: Библиотека практического врача. Сборник статей по гастроэнтерологии. М.; 2006. С. 37–42. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/422.Boykova N.E., Ramazanova A.G., Krasnikov V.V. Our experience in the treatment of gastroesophageal reflux drug Racer. In: Library for practising physicians. Collected articles on gastroenterology. Moscow; 2006, рр. 37–42. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/422.Pendleton H., Ahlner-Elmqvist M., Olsson R., Hammar O., Jannert M., Ohlsson B. Posterior laryngitis: a disease with different aetiologies affecting health-related quality of life: a prospective case-control study. BMC Ear Nose Throat Disord. 2013;13(1):11. doi: 10.1186%2F1472-6815-13-11.Pendleton H., Ahlner-Elmqvist M., Olsson R., Hammar O., Jannert M., Ohlsson B. Posterior laryngitis: a disease with different aetiologies affecting health-related quality of life: a prospective case-control study. BMC Ear Nose Throat Disord. 2013;13(1):11. doi: 10.1186%2F1472-6815-13-11.Cosway B., Paleri V. Laryngeal dysplasia: an evidence-based flowchart to guide management and follow up. J Laryngol Otol. 2015;129(6):598–599. doi: 10.1017/S0022215115000833.Cosway B., Paleri V. Laryngeal dysplasia: an evidence-based flowchart to guide management and follow up. J Laryngol Otol. 2015;129(6):598–599. doi: 10.1017/S0022215115000833.Pendleton H., Ahlner-Elmqvist M., Olsson R., Jannert M., Ohlsson B. Posterior laryngitis: A study of persisting symptoms and health-related quality of life. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013;270(1):187–195. doi: 10.1007/s00405-012-2116-2.Pendleton H., Ahlner-Elmqvist M., Olsson R., Jannert M., Ohlsson B. Posterior laryngitis: A study of persisting symptoms and health-related quality of life. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013;270(1):187–195. doi: 10.1007/s00405-012-2116-2.Кизим В.В., Боенко С.К., Юренко Е.А. Клинико-морфологические проявления ларингофарингеального рефлюкса. Архів клінічної та експериментальної медицини. 2011;20(1):37–40. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20160438.Kizim V.V., Boenko S.K., Yurenko E.A. Clinico-morphologacal Implications of the Laryngopharyngeal Reflux. Arkhіv klіnіchnoy ta eksperimental’noy meditsini = Archives of Clinical and Experimental Medicine. 2011;20(1):37–40. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=20160438.Hoffman H.T., Overholt E., Karnell M., McCulloch T.M. Vocal process granuloma. Head Neck. 2001;23(12):1061–1074. doi: 10.1002/hed.10014.Hoffman H.T., Overholt E., Karnell M., McCulloch T.M. Vocal process granuloma. Head Neck. 2001;23(12):1061–1074. doi: 10.1002/hed.10014.Дайхес Н.А., Ханамиров А.А., Иванченко Г.Ф. Клинико-функциональное состояние гортани при пахидермии межчерпаловидной области. Голос и речь. 2015;(1):4–10. Режим доступа: http://www.golosrech.ru/download/golos_i_rech_1_13_2015.pdf.Dayhes N.A., Hanamirov A.A., Ivanchenko G.F. Clinical and functional state of the larynx with pachydermia in interarytenoid region. Golos i rech = Voice and Speech. 2015;1(13):4–10. (In Russ.) Available at: http://www.golosrech.ru/download/golos_i_rech_1_13_2015.pdf.Шептулин A.A. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: спорные и нерешенные вопросы. Клиническая медицина. 2008;86(6):8–12.Sheptulin A.A. Disputable and undecided questions (in memory OF A.L. Grebnev). Klinicheskaya meditsina = Clinical Medicine. 2008;86(6):8–12.Franco R.A., Andrus J.G. Common diagnoses and treatments in professional voice users. Otolaryngol Clin North Am. 2007;40(5):1025–1061. doi: 10.1016/j.otc.2007.05.008.Franco R.A., Andrus J.G. Common diagnoses and treatments in professional voice users. Otolaryngol Clin North Am. 2007;40(5):1025–1061. doi: 10.1016/j.otc.2007.05.008.Pokharel M., Shrestha I., Dhakal A., Purbey B., Amatya R.C. Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Diagnosis of Laryngopharyngeal Reflux. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2016;14(56):332–336. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29336421.Pokharel M., Shrestha I., Dhakal A., Purbey B., Amatya R.C. Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Diagnosis of Laryngopharyngeal Reflux. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2016;14(56):332–336. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29336421.Fraser-Kirk K. Laryngopharyngeal reflux: A confounding cause of aerodigestive dysfunction. Aust Fam Physician. 2017;46(1):34–39. Available at: https://www.racgp.org.au/afp/2017/januaryfebruary/laryngopharyngealreflux-a-confounding-cause-of-aerodigestive-dysfunction.Fraser-Kirk K. Laryngopharyngeal reflux: A confounding cause of aerodigestive dysfunction. Aust Fam Physician. 2017;46(1):34–39. Available at: https://www.racgp.org.au/afp/2017/januaryfebruary/laryngopharyngealreflux-a-confounding-cause-of-aerodigestive-dysfunction.Campagnolo A.M., Priston J., Thoen R.H., Medeiros T., Assunção A.R. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Treatment, and Latest Research. Int Arch Otorhinolaryngol. 2014;18(2):184–191. doi: 10.1055/s-0033-1352504.Campagnolo A.M., Priston J., Thoen R.H., Medeiros T., Assunção A.R. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Treatment, and Latest Research. Int Arch Otorhinolaryngol. 2014;18(2):184–191. doi: 10.1055/s-0033-1352504.Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. Справочник по инструментальным исследованиям и вмешательствам в гастроэнтерологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 560 с. Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970430927.html.Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S. Handbook of instrumental research and interventions in gastroenterology. Moscow: GEOTAR-Media; 2015. 560 p. (In Russ.) Available at: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970430927.html.Vaezi M.F., Sifrim D. Assessing Old and New Diagnostic Tests for Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology. 2018;154(2):289–301. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.040.Vaezi M.F., Sifrim D. Assessing Old and New Diagnostic Tests for Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology. 2018;154(2):289–301. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.040.Трухманов А.С., Кайбышева В.О., Сторонова О.А., Ивашкин В.Т. Внутрипищеводная рН-импедансометрия в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2014;(1):3–12. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/8988.Trukhmanov A.S., Kaybysheva V.O., Staronova O.A., Ivashkin V.T. Intraesophageal рН-impedance measurement in diagnostics of gastroesophageal reflux disease. Klinicheskie perspektivy gastroenterologii, gepatologii = Clinical Prospects of Gastroenterology, Hepatology. 2014;(1):3–12. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/8988.Кайбышева В.О., Сторонова О.А., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т. Возможности внутрипищеводной рН-импедансометрии в диагностике ГЭРБ. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013;23(2):4– 16. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6514.Kaybysheva V.O., Storonova O.A., Trukhmanov A.S., Ivashkin V.T. Potentials of intraesophageal pH-impedance measurement in GERD diagnostics. Rossiiskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproctologii = Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2013;23(2):4–16. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6514.Трухманов А.С., Кайбышева В.О.; Ивашкин В.Т. (ред.). рН-импедансометрия пищевода. М.: МЕДПРАКТИКА-М; 2013. 18 c. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6094.Trukhmanov A.S., Kaybysheva V.O.; Ivashkin V.T. (ed.) pH-impedansometry of the esophagus. Moscow: MEDPRAKTIKA-M; 2013. 18 p. (In Russ.) Available at: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6094.Roman S., Gyawali C.P., Savarino E., Yadlapati R., Zerbib F., Wu J. Ambulatory reflux monitoring for diagnosis of gastro-esophageal reflux disease: Update of the Porto consensus and recommendations from an international consensus group. Neurogastroenterol Motil. 2017;29(10):1–15. doi: 10.1111/nmo.13067.Roman S., Gyawali C.P., Savarino E., Yadlapati R., Zerbib F., Wu J. Ambulatory reflux monitoring for diagnosis of gastro-esophageal reflux disease: Update of the Porto consensus and recommendations from an international consensus group. Neurogastroenterol Motil. 2017;29(10):1–15. doi: 10.1111/nmo.13067.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.