medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2021-6-74-80medsovet-6163Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИTOPICAL ISSUES OF OTORHINOLARYNGOLOGYРоль интраназальной стероидной терапии в лечении полипозного синуситаThe role of intranasal steroid therapy in the treatment of chronic sinusitis with nasal polypshttps://orcid.org/0000-0002-7372-3299СоболевВ. П.SobolevV. P.

Соболев Василий Петрович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла и носа института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Vasiliy P. Sobolev, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Ear, Throat and Nose Diseases of Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

sobolev1972@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5401-4350БидановаД. Б.BidanovaD. B.

Биданова Дарима Буянтуевна, врач-оториноларинголог

105064, Москва, ул. Воронцово Поле, д. 14

Darima B. Bidanova, otorhinolaryngologist

14, Vorontsovo Pole St., Moscow, 105064

alex-bid@mail.ruПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationНаучный центр неврологииРоссияResearch Center of NeurologyRussian Federation202112052021067480Copyright © Соболев В.П., Биданова Д.Б., 20212021Соболев В.П., Биданова Д.Б.Sobolev V.P., Bidanova D.B.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/6163

Полипозный риносинусит (ПРС) – это форма хронического риносинусита (ХРС), которая представляет собой гетерогенную группу патологических состояний, в основе которых лежит хронический воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (ОНП), приводящий к формированию полипозной ткани. В большинстве случаев в основе патогенетического механизма ПРС лежит Т2-воспаление. При наличии Т2-ассоциированных состояний течение ПРС, как правило, тяжелое. Основной целью лечения ПРС являются контроль симптомов заболевания, удлинение безрецидивного периода, восстановление аэрации ОНП. Базовая терапия ПРС подразумевает использование интраназальных глюкокортикостероидов (ИнГКС), которые оказывают неспецифический противовоспалительный эффект, воздействуя на разные точки патологического воспалительного процесса. Уровень доказательности применения ИнГКС – Iа: препараты включены в российские и зарубежные клинические рекомендации по лечению полипозного риносинусита. ИнГКС обладают высокой топической активностью при небольших дозах стероида. Значимое место среди этой группы препаратов занимает мометазона фуроат, так как он обладает высокой эффективностью, продолжительным лечебным эффектом и оптимальным профилем безопасности. Препарат официально зарегистрирован для лечения ПРС. Длительное применение мометазона фуроата, согласно клиническим наблюдениям, практически не вызывало атрофических изменений слизистой оболочки полости носа. Он может назначаться длительными курсами на всех этапах лечения ПРС в качестве монотерапии и при комплексном лечении.

Polypoid rhinosinusitis (PRS) is a form of chronic rhinosinusitis (CRS), which is a heterogeneous group of pathological conditions based on a chronic inflammatory process of the nasal cavity and paranasal sinuses (PNS), leading to polypoid tissue formation. In most cases, T2-inflammation underlies the pathogenetic mechanism of PRS. In the presence of T2-associated conditions, the course of PRS is usually severe. The main aim of PRS treatment is to control symptoms, prolong the recurrence-free period, and restore the aeration of the PNS. The basic therapy of PRS involves the use of intranasal glucocorticosteroids (InGCS), which have a nonspecific anti-inflammatory effect by acting on different points of the pathological inflammatory process. The level of evidence for the use of InGCS is Ia: the drugs are included in Russian and foreign clinical guidelines for the treatment of polypoid rhinosinusitis. InGCS have high topical activity at low steroid doses. Mometasone furoate has an important place among this group of drugs because of its high efficacy, long-lasting therapeutic effect and optimal safety profile. The drug is officially registered for the treatment of PRS. Long-term use of mometazone furoate has been clinically observed to cause almost no atrophic nasal mucosal changes. It can be administered as monotherapy and in combination therapy over long periods of time in all phases of the treatment of PRS.

полипозный риносинуситтопические кортикостероидыназальный спреймометазона фуроатпротиворедицивное лечениеchronic rhinosinusitis with nasal polypstopical corticosteroidsnasal spraymometasone furoateanti-reductive treatmentReferencesЛопатин А. С. (ред.). Хронический риносинусит: патогенез, диагностика и принципы лечения: (клинические рекомендации). М.: Практическая медицина; 2014. 64 с. Режим доступа: https://osp.ru/netcat_files/userfiles/lvrach/Sinusit-recommendations.pdf.Lopatin A.S. (ed.). Chronic Rhinosinusitis: Pathogenesis, Diagnosis and Treatment Principles: (Clinical Recommendations). Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2014. 64 p. (In Russ.) Available at: https://osp.ru/netcat_files/userfiles/lvrach/Sinusit-recommendations.pdf.Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., Hellings P.W., Kern R., Reitsma S. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(S29 Suppl.):1–464. doi: 10.4193/Rhin20.600.Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., Hellings P.W., Kern R., Reitsma S. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(S29 Suppl.):1–464. doi: 10.4193/Rhin20.600.Lange B., Holst R., Thilsing T., Baelum J., Kjeldsen A. Quality of Life and Associated Factors in Persons with Chronic Rhinosinusitis in the General Population. Clin Otolaryngol. 2013;38(6):474–480. doi: 10.1111/coa.12189.Lange B., Holst R., Thilsing T., Baelum J., Kjeldsen A. Quality of Life and Associated Factors in Persons with Chronic Rhinosinusitis in the General Population. Clin Otolaryngol. 2013;38(6):474–480. doi: 10.1111/coa.12189.Brescia G., Zanotti C., Parrino D., Barion U., Marioni G. Nasal Polyposis Pathophysiology: Endotype and Phenotype Open Issues. Am J Otolaryngol. 2018;39(4):441–444. doi: 10.1016/j.amjoto.2018.03.020.Brescia G., Zanotti C., Parrino D., Barion U., Marioni G. Nasal Polyposis Pathophysiology: Endotype and Phenotype Open Issues. Am J Otolaryngol. 2018;39(4):441–444. doi: 10.1016/j.amjoto.2018.03.020.Hopkins C. Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. N Engl J Med. 2019;381(1):55–63. doi: 10.1056/NEJMcp1800215.Hopkins C. Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. N Engl J Med. 2019;381(1):55–63. doi: 10.1056/NEJMcp1800215.Bradley D.T., Kountakis SE. Role of Interleukins and Transforming Growth Factor-Beta in Chronic Rhinosinusitis and Nasal Polyposis. Laryngoscope. 2005;115(4):684–686. doi: 10.1097/01.mlg.0000161334.67977.5D.Bradley D.T., Kountakis SE. Role of Interleukins and Transforming Growth Factor-Beta in Chronic Rhinosinusitis and Nasal Polyposis. Laryngoscope. 2005;115(4):684–686. doi: 10.1097/01.mlg.0000161334.67977.5D.Пискунов Г.З. Клинические фенотипы полипозного риносинусита. Российская ринология. 2019;27(4):224–231. doi: 10.17116/rosrino201927041224.Piskunov G.Z. Clinical Phenotypes of Polyposis Rhinosinusitis. Rossiyskaya rinologiya = Russian Rhinology. 2019;27(4):224–231. (In Russ.) doi: 10.17116/rosrino201927041224.Schleimer R.P. Immunopathogenesis of Chronic Rhinosinusitis and Nasal Polyposis. Annu Rev Pathol. 2017;12:331–357. doi: 10.1146/annurevpathol-052016-100401.Schleimer R.P. Immunopathogenesis of Chronic Rhinosinusitis and Nasal Polyposis. Annu Rev Pathol. 2017;12:331–357. doi: 10.1146/annurevpathol-052016-100401.Крюков А.И., Туровский А.Б., Сединкин А.А. Диагностика и лечение полипозного риносинусита. РМЖ. 2011;(6):377–380. Режим доступа: https://rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Diagnostika_i_lechenie_polipoznogo_sinusita/.Kryukov A.I., Turovsky A.B., Sedinkin A.A. Diagnostics and Treatment of Polypous Rhinosinusitis. RMZH = RMJ. 2011;(6):377–380. (In Russ.) Available at: https://rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Diagnostika_i_lechenie_polipoznogo_sinusita/.Newton J.R., Ah-See K.W. A Review of Nasal Polyposis. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(2):507–512. doi: 10.2147/tcrm.s2379.Newton J.R., Ah-See K.W. A Review of Nasal Polyposis. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(2):507–512. doi: 10.2147/tcrm.s2379.Савлевич Е.Л., Курбачева О.М. Особенности течения полипозного риносинусита в сочетании с аллергическим ринитом. Медицинский совет. 2019;(20):38–43. doi: 10.21518/2079-701X-2019-20-38-43.Savlevich E.L., Kurbacheva O.M. Features of the Course of Polypous Rhinosinusitis Combined with Allergic Rhinitis. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(20):38–43. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2019-20-38-43.Ozturan A., Eyigor H., Eyigor M., Osma U., Yilmaz M.D., Selcuk O.T. et al. The Role of IL-25 and IL-33 in Chronic Rhinosinusitis with or without Nasal Polyps. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017;274(1):283–288. doi: 10.1007/s00405-016-4260-6.Ozturan A., Eyigor H., Eyigor M., Osma U., Yilmaz M.D., Selcuk O.T., Renda L., Gultekin M. The role of IL-25 and IL-33 in chronic rhinosinusitis with or without nasal polyps. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017;274(1):283–288. doi: 10.1007/s00405-016-4260-6.Чичкова Н.В. Бронхиальная астма и полипозный риносинусит: особенности клинического течения и тактика ведения больных. Астма и аллергия. 2015;(1):19–22. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-i-polipoznyy-rinosinusit-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-i-taktika-vedeniya-bolnyh.Chichkova N.V. Bronchial Asthma and Polyposis Rhinosinusitis: Clinical Features and Management Tactics. Astma i allergiya = Asthma and Allergy. 2015;(1):19–22. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/bronhialnaya-astma-i-polipoznyy-rinosinusit-osobennosti-klinicheskogotecheniya-i-taktika-vedeniya-bolnyh.Wu D., Bleier B.S., Li L., Zhan X., Zhang L., Lv Q. et al. Clinical Phenotypes of Nasal Polyps and Comorbid Asthma Based on Cluster Analysis of Disease History. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018;6(4):1297–1305.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2017.09.020.Wu D., Bleier B.S., Li L., Zhan X., Zhang L., Lv Q. et al. Clinical Phenotypes of Nasal Polyps and Comorbid Asthma Based on Cluster Analysis of Disease History. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018;6(4):1297–1305.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2017.09.020.Castillo Vizuete J.A., Sastre J., Del Cuvillo Bernal A., Picado C., Martínez Moragón E., Ignacio García J.M. et al. Asthma, Rhinitis, and Nasal Polyp Multimorbidities. Arch Bronconeumol. 2019;55(3):146–155. doi: 10.1016/j.arbres.2018.09.001.Castillo Vizuete J.A., Sastre J., Del Cuvillo Bernal A., Picado C., Martínez Moragón E., Ignacio García J.M. et al. Asthma, Rhinitis, and Nasal Polyp Multimorbidities. Arch Bronconeumol. 2019;55(3):146–155. doi: 10.1016/j.arbres.2018.09.001.DeConde A. S., Bodner T.E., Mace J.C., Alt J.A., Rudmik L., Smith T.L. Development of a Clinically Relevant Endoscopic Grading System for Chronic Rhinosinusitis Using Canonical Correlation Analysis. Int Forum Allergy Rhinol. 2016;6(5):478–485. doi: 10.1002/alr.21683.DeConde A. S., Bodner T.E., Mace J.C., Alt J.A., Rudmik L., Smith T.L. Development of a Clinically Relevant Endoscopic Grading System for Chronic Rhinosinusitis Using Canonical Correlation Analysis. Int Forum Allergy Rhinol. 2016;6(5):478–485. doi: 10.1002/alr.21683.Stevens W.W., Schleimer R.P., Kern R.C. Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(4):565–572. doi: 10.1016/j.jaip.2016.04.012.Stevens W.W., Schleimer R.P., Kern R.C. Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(4):565–572. doi: 10.1016/j.jaip.2016.04.012.Kwah J.H., Peters A.T. Nasal polyps and rhinosinusitis. Allergy Asthma Proc. 2019;40(6):380–384. doi: 10.2500/aap.2019.40.4252.Kwah J.H., Peters A.T. Nasal polyps and rhinosinusitis. Allergy Asthma Proc. 2019;40(6):380–384. doi: 10.2500/aap.2019.40.4252.Maxfield A.Z., Landegger L.D., Brook C.D., Lehmann A.E., Campbell A.P., Bergmark R.W. et al. Periostin as a Biomarker for Nasal Polyps in Chronic Rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(1):181–186. doi: 10.1177/0194599817737967.Maxfield A.Z., Landegger L.D., Brook C.D., Lehmann A.E., Campbell A.P., Bergmark R.W. et al. Periostin as a Biomarker for Nasal Polyps in Chronic Rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(1):181–186. doi: 10.1177/0194599817737967.Le P.T., Soler Z.M., Jones R., Mattos J.L., Nguyen S.A., Schlosser R.J. Systematic Review and Meta-analysis of SNOT-22 Outcomes after Surgery for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;159(3):414–423. doi: 10.1177/0194599818773065.Le P.T., Soler Z.M., Jones R., Mattos J.L., Nguyen S.A., Schlosser R.J. Systematic Review and Meta-analysis of SNOT-22 Outcomes after Surgery for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;159(3):414–423. doi: 10.1177/0194599818773065.Jankowski R. Eosinophils in the Pathophysiology of Nasal Polyposis. Acta Otolaryngol. 1996;116(2):160–163. doi: 10.3109/00016489609137813.Jankowski R. Eosinophils in the Pathophysiology of Nasal Polyposis. Acta Otolaryngol. 1996;116(2):160–163. doi: 10.3109/00016489609137813.Свистушкин В.М., Чичкова Н.В., Пшонкина Д.М. Эозинофилия как предиктор раннего рецидива полипозного риносинусита после хирургического лечения. Consilium Medicum. 2019;21(11):34–37. Режим доступа: https://consilium.orscience.ru/archive/2019/tom-21-11-2019/eozinofiliya-kak-prediktor-rannego-retsidiva-polipoznogo-rinosinusitaposle-khirurgicheskogo-lecheni_6390/?element.Svistushkin V.M., Chichkova N.V., Pshonkina D.M. Eosinophilia as a Predictor of Recurrent Course Polypoid Rhinosinusitis after Surgical Treatment. Consilium Medicum. 2019;21(11):34–37. (In Russ.) Available at: https://consilium.orscience.ru/archive/2019/tom-21-11-2019/eozinofiliyakak-prediktor-rannego-retsidiva-polipoznogo-rinosinusita-posle-khirurgicheskogo-lecheni_6390/?element.Fokkens W.J., Lund V., Bachert C., Mullol J., Bjermer L., Bousquet J. et al. EUFOREA Consensus on Biologics for CRSwNP with or without Asthma. Allergy. 2019;74(12):2312–2319. doi: 10.1111/all.13875.Fokkens W.J., Lund V., Bachert C., Mullol J., Bjermer L., Bousquet J. et al. EUFOREA Consensus on Biologics for CRSwNP with or without Asthma. Allergy. 2019;74(12):2312–2319. doi: 10.1111/all.13875.Bachert C., Zhang N., Cavaliere C., Weiping W., Gevaert E., Krysko O. Biologics for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. J Allergy Clin Immunol. 2020;145(3):725–739. doi: 10.1016/j.jaci.2020.01.020.Bachert C., Zhang N., Cavaliere C., Weiping W., Gevaert E., Krysko O. Biologics for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. J Allergy Clin Immunol. 2020;145(3):725–739. doi: 10.1016/j.jaci.2020.01.020.Hoy S.M. Dupilumab: A Review in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. Drugs. 2020;80(7):711–717. doi: 10.1007/s40265-020-01298-9.Hoy S.M. Dupilumab: A Review in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. Drugs. 2020;80(7):711–717. doi: 10.1007/s40265-020-01298-9.Савлевич Е.Л., Черенкова В.А., Молодницкая А.Ю. Принципы базисной терапии полипозного риносинусита. Медицинский совет. 2020;(16):73– 78. doi: 10.21518/2079-701X-2020-16-73-78.Savlevich E.L., Cherenkova V.A., Molodnitskaya A.Yu. Basic Principles for the Treatment of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(16):73–78. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-16-73-78.Georgalas C., Cornet M., Adriaensen G., Reinartz S., Holland C., Prokopakis E., Fokkens W. Evidence-Based Surgery for Chronic Rhinosinusitis with and without Nasal Polyps. Curr Allergy Asthma Rep. 2014;14(4):427. doi: 10.1007/s11882-014-0427-7.Georgalas C., Cornet M., Adriaensen G., Reinartz S., Holland C., Prokopakis E., Fokkens W. Evidence-Based Surgery for Chronic Rhinosinusitis with and without Nasal Polyps. Curr Allergy Asthma Rep. 2014;14(4):427. doi: 10.1007/s11882-014-0427-7.Eloy P., Andrews P., Poirrier A.L. Postoperative Care in Endoscopic Sinus Surgery: A Critical Review. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;25(1):35–42. doi: 10.1097/MOO.0000000000000332.Eloy P., Andrews P., Poirrier A.L. Postoperative Care in Endoscopic Sinus Surgery: A Critical Review. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;25(1):35–42. doi: 10.1097/MOO.0000000000000332.Савлевич Е.Л., Егоров В.И., Шачнев К.Н., Татаренко Н.Г. Анализ схем лечения полипозного риносинусита в Российской Федерации. Российская оториноларингология. 2019;18(1):124–134. doi: 10.18692/1810-4800-2019-1-124-134.Savlevich E.L., Egorov V.I., Shachnev K.N., Tatarenko N.G. Analysis of Treatment Regimens for Polyposis Rhinosinusitis in the Russian Federation. Rossijskaya otorinolaringologiya = Russian Otorhinolaryngology. 2019;18(1):124–134. (In Russ.) doi: 10.18692/1810-4800-2019-1-124-134.Loftus C.A., Soler Z.M., Koochakzadeh S., Desiato V.M., Yoo F., Nguyen S.A., Schlosser R.J. Revision Surgery Rates in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: Meta-Analysis of Risk Factors. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10(2):199–207. doi: 10.1002/alr.22487.Loftus C.A., Soler Z.M., Koochakzadeh S., Desiato V.M., Yoo F., Nguyen S.A., Schlosser R.J. Revision Surgery Rates in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: Meta-Analysis of Risk Factors. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10(2): 199–207. doi: 10.1002/alr.22487.Kowalski M.L. Oral and Nasal Steroids for Nasal Polyps. Curr Allergy Asthma Rep. 2011;11(3):187–188. doi: 10.1007/s11882-011-0192-9.Kowalski M.L. Oral and Nasal Steroids for Nasal Polyps. Curr Allergy Asthma Rep. 2011;11(3):187–188. doi: 10.1007/s11882-011-0192-9.Tuncer U., Soylu L., Aydogan B., Karakus F., Akcali C. The Effectiveness of Steroid Treatment in Nasal Polyposis. Auris Nasus Larynx. 2003;30(3):263– 268. doi: 10.1016/s0385-8146(03)00051-8.Tuncer U., Soylu L., Aydogan B., Karakus F., Akcali C. The Effectiveness of Steroid Treatment in Nasal Polyposis. Auris Nasus Larynx. 2003;30(3):263– 268. doi: 10.1016/s0385-8146(03)00051-8.Шиленкова В.В. Что мы знаем о безопасности интраназальных кортикостероидов? Вопросы современной педиатрии. 2012;11(2):122– 126. doi: 10.15690/vsp.v11i2.224.Shilenkova V.V. What Do We Know about the Safety of Intranasal Corticosteroids? Voprosy sovremennoy pediatrii = Current Pediatrics. 2012;11(2):122–126. (In Russ.) doi: 10.15690/vsp.v11i2.224.Mygind N., Lund V. Intranasal Corticosteroids for Nasal Polyposis: Biological Rationale, efficacy, and Safety. Treat Respir Med. 2006;5(2):93– 102. doi: 10.2165/00151829-200605020-00003.Mygind N., Lund V. Intranasal Corticosteroids for Nasal Polyposis: Biological Rationale, Efficacy, and Safety. Treat Respir Med. 2006;5(2):93– 102. doi: 10.2165/00151829-200605020-00003.Шахова Е.Г. Место топических глюкокортикостероидов в лечении риносинусита. Вестник оториноларингологии. 2017;82(2):70–73. doi: 10.17116/otorino201782270-73.Shakhova E.G. The Role of Topical Glucocorticoids in the Treatment of Rhinosinusitis. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 2017;82(2):70–73. (In Russ.) doi: 10.17116/otorino201782270-73.Машкова Т.А., Мальцев А.Б. Объективная оценка эффективности мометазона фуроата (нозефрина) при лечении полипозного риносинусита. Российская ринология. 2018;26(4):56–59. doi: 10.17116/rosrino20182604156.Mashkova T.A., Maltsev A.B. Objective Evaluation of the Efficacy of Mometasone Furoate (Nozefrin) in the Treatment of Polypoid Rhinosinusitis. Rossiiskaya rinologiya = Russian Rhinology. 2018;26(4):56– 59. (In Russ.) doi: 10.17116/rosrino20182604156.McDonnell J., Weller K., Pien L.C. Safety of Intranasal Steroids: an Updated Perspective. Curr Allergy Asthma Rep. 2020;20(11):69. doi: 10.1007/s11882-020-00960-2.McDonnell J., Weller K., Pien L.C. Safety of Intranasal Steroids: an Updated Perspective. Curr Allergy Asthma Rep. 2020;20(11):69. doi: 10.1007/s11882-020-00960-2.Rudmik L., Soler Z.M. Medical Therapies for Adult Chronic Sinusitis: A Systematic Review. JAMA. 2015;314(9):926–939. doi: 10.1001/jama.2015.7544.Rudmik L., Soler Z.M. Medical Therapies for Adult Chronic Sinusitis: A Systematic Review. JAMA. 2015;314(9):926–939. doi: 10.1001/jama.2015.7544.Small C.B., Hernandez J., Reyes A., Schenkel E., Damiano A., Stryszak P. et al. Efficacy and Safety of Mometasone Furoate Nasal Spray in Nasal Polyposis. J Allergy Clin Immunol. 2005;116(6):1275–1281. doi: 10.1016/j.jaci.2005.07.027.Small C.B., Hernandez J., Reyes A., Schenkel E., Damiano A., Stryszak P. et al. Efficacy and Safety of Mometasone Furoate Nasal Spray in Nasal Polyposis. J Allergy Clin Immunol. 2005;116(6):1275–1281. doi: 10.1016/j.jaci.2005.07.027.Alobid I., Benitez P., Pujols L., Maldonado M., Bernal-Sprekelsen M., Morello A. et al. Severe Nasal Polyposis and Its Impact on Quality of Life. The Effect of a Short Course of Oral Steroids Followed by Long-Term Intranasal Steroid Treatment. Rhinology. 2006;44(1):8–13. Available at: https://rhinologyjournal.com/Abstract.php?id=542.Alobid I., Benitez P., Pujols L., Maldonado M., Bernal-Sprekelsen M., Morello A. et al. Severe Nasal Polyposis and Its Impact on Quality of Life. The Effect of a Short Course of Oral Steroids Followed by Long-Term Intranasal Steroid Treatment. Rhinology. 2006;44(1):8–13. Available at: https://rhinologyjournal.com/Abstract.php?id=542.Stjärne P., Mösges R., Jorissen M., Passàli D., Bellussi L., Staudinger H., Danzig M. A Randomized Controlled Trial of Mometasone Furoate Nasal Spray for the Treatment of Nasal Polyposis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;132(2):179–185. doi: 10.1001/archotol.132.2.179.Stjärne P., Mösges R., Jorissen M., Passàli D., Bellussi L., Staudinger H., Danzig M. A Randomized Controlled Trial of Mometasone Furoate Nasal Spray for the Treatment of Nasal Polyposis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;132(2):179–185. doi: 10.1001/archotol.132.2.179.Кочетков П.А. Лопатин А.С. Использование мометазонафуроата в лечении полипозного риносунисита. Российская ринология. 2009;(1):28– 33. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=13037629&.Kochetkov P.A., Lopatin A.S. Use of Mometasone Furoate in the Treatment of Polyposis Rhinosunisitis. Rossiiskaya rinologiya = Russian Rhinology. 2009;(1)28- 33. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=13037629&.Stjärne P., Olsson P., Alenius M. Use of Mometasone Furoate to Prevent Polyp Relapse after Endoscopic Sinus Surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;135(3):296–302. doi: 10.1001/archoto.2009.2.Stjärne P., Olsson P., Alenius M. Use of Mometasone Furoate to Prevent Polyp Relapse after Endoscopic Sinus Surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;135(3):296–302. doi: 10.1001/archoto.2009.2.Onrust S.V., Lamb H.M. Mometasone Furoate. A Review of Its Intranasal Use in Allergic Rhinitis. Drugs. 1998;56(4):725–745. doi: 10.2165/00003495-199856040-00018.Onrust S.V., Lamb H.M. Mometasone Furoate. A Review of Its Intranasal Use in Allergic Rhinitis. Drugs. 1998;56(4):725–745. doi: 10.2165/00003495-199856040-00018.Demoly P. Safety of Intranasal Corticosteroids in Acute Rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. 2008;29(6):403–413. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.11.004.Demoly P. Safety of Intranasal Corticosteroids in Acute Rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. 2008;29(6):403–413. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.11.004.Chong L.Y., Head K., Hopkins C., Philpott C., Schilder A.G., Burton M.J. Intranasal Steroids versus Placebo or No Intervention for Chronic Rhinosinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4:CD011996. doi: 10.1002/14651858.CD011996.pub2.Chong L.Y., Head K., Hopkins C., Philpott C., Schilder A.G., Burton M.J. Intranasal Steroids versus Placebo or No Intervention for Chronic Rhinosinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4:CD011996. doi: 10.1002/14651858.CD011996.pub2.Rimmer J., Fokkens W., Chong L.Y., Hopkins C. Surgical versus Medical Interventions for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD006991. doi: 10.1002/14651858.CD006991.pub2.Rimmer J., Fokkens W., Chong L.Y., Hopkins C. Surgical versus Medical Interventions for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD006991. doi: 10.1002/14651858.CD006991.pub2.Rot P., Rapiejko P., Jurkiewicz D. Intranasal Steroid Therapy – EPOS 2020. Otolaryngol Pol. 2020;74(3):41–49. doi: 10.5604/01.3001.0014.2449.Rot P., Rapiejko P., Jurkiewicz D. Intranasal Steroid Therapy – EPOS 2020. Otolaryngol Pol. 2020;74(3):41–49. doi: 10.5604/01.3001.0014.2449.Passali D., Spinosi M.C., Crisanti A., Bellussi L.M. Mometasone Furoate Nasal Spray: A Systematic Review. Multidiscip Respir Med. 2016;11:18. doi: 10.1186/s40248-016-0054-3.Passali D., Spinosi M.C., Crisanti A., Bellussi L.M. Mometasone Furoate Nasal Spray: A Systematic Review. Multidiscip Respir Med. 2016;11:18. doi: 10.1186/s40248-016-0054-3.Саватеева Д.М., Кочетков П.А., Лопатин А.С. Влияние хирургического и медикаментозного лечения на состояние обонятельной функции у пациентов с полипозным риносинуситом. Вестник оториноларингологии. 2012;77(2):31–35. Режим доступа: https://mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2012/2/030042-4668201226.Savvateeva D.M., Kochetkov P.A., Lopatin A.S. The Influence of the Surgical and Medicamental Treatment on the Olfactory Function in the Patients Presenting with Polypous Rhinosinusitis. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 2012;77(2):31–35. (In Russ.) Available at: https://mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2012/2/030042-4668201226.Рязанцев С.В., Будковая М.А., Артемьева Е.С., Хамгушкеева Н.Н. Полипозный риносинусит: основные аспекты противорецидивной терапии и восстановления носового дыхания. Медицинский совет. 2019;(20):13–18. doi: 10.21518/2079-701X-2019-20-13-18.Ryazantsev S.V., Budkovaya M.A., Artemyeva E.S., Khamgushkeeva N.N. Rhinosinusitis with Nasal Polyps: Main Aspects of Anti-Relapse Therapy and Recovery of Nasal Breathing. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(20):13–18. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2019-20-13-18.Jorissen M., Bachert C. Effect of Corticosteroids on Wound Healing after Endoscopic Sinus Surgery. Rhinology. 2009;47(3):280–286. doi: 10.4193/Rhin08.227.Jorissen M., Bachert C. Effect of Corticosteroids on Wound Healing after Endoscopic Sinus Surgery. Rhinology. 2009;47(3):280–286. doi: 10.4193/Rhin08.227.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.