medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2021-4S-94-102medsovet-6215Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHПрогностические группы при забрюшинных высокодифференцированных и дедифференцированных липосаркомахPrognostic groups in retroperitoneal well-differentiated and dedifferentiated liposarcomashttps://orcid.org/0000-0003-4412-2256ВолковА. Ю.VolkovА. Yu.

Волков Александр Юрьевич, аспирант онкологического отделения хирургических методов лечения №6 (абдоминальной онкологии)

115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

SPIN-код: 3013-4392; Author ID: 1036201

Alexander Yu. Volkov, Student of the Oncological Department of Surgical Methods of Treatment №6 (abdominal oncology)

24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478

79164577128@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5403-2396НередС. Н.NeredS. N.

Неред Сергей Николаевич, д.м.н., ведущий научный сотрудник онкологического отделения хирургических методов лечения №6 (абдоминальной онкологии); профессор кафедры онкологии и паллиативной медицины

115478, Каширское шоссе, д. 24

125993, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

SPIN-код: 45883230; Author ID: 394472

Sergei N. Nered, Dr. Sci. (Med.), Leading Researcher of the Oncological Department of Surgical Methods of Treatment №6 (abdominal oncology); Professor of the Department of Oncology and Palliative Medicine

24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478

2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993

https://orcid.org/0000-0003-3852-3969КозловН. А.KozlovN. А.

Козлов Николай Александрович, к.м.н., врач-патологоанатом патолого-анатомического отделения отдела морфологической и молекулярногенетической диагностики опухолей

115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

SPIN-код: 1847-6530; Author ID: 926182

Nikolay A. Kozlov, Cand. Sci. (Med.), Pathology Department

24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-0493-1166СтилидиИ. С.StilidiI. S.

Стилиди Иван Сократович, академик РАН, д.м.н., профессор, директор, заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения №6 (абдоминальной онкологии); профессор кафедры онкологии и паллиативной медицины

115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

SPIN-код: 9622-7106; Author ID: 443520

Ivan S. Stilidi, Academic of the Russian Academy of Sciences, Dr. Sci. (Med.), Professor, Director, Head of the Oncology Department of Surgical Treatment Methods No. 6 (Abdominal Oncology); Professor of the Department of Oncology and Palliative Medicine

24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478, 

2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993

https://orcid.org/0000-0002-6791-2923АрхириП. П.ArkhiriР. Р.

Архири Петр Петрович, к.м.н., врач-хирург онкологического отделения хирургических методов лечения №6 (абдоминальной онкологии), доцент кафедры онкологии и паллиативной медицины

115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

SPIN-код: 6880-4902; Author ID: 866561

Peter P. Arkhiri, Cand. Sci. (Med.), Surgeon of the Oncological Department of Surgical Methods of Treatment №6 (abdominal oncology);  Associate Professor of the Department of Oncology and Palliative Medicine

24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478

2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993

https://orcid.org/0000-0002-9740-3839АнтоноваЕ. Ю.AntonovaЕ. Yu.

Антонова Елена Юрьевна, аспирант отделения лекарственных методов лечения (химиотерапии №17), 

115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

SPIN-код: 6335-7053; Author ID: 1048553

Elena Yu. Antonova, Student of the Department of Medicinal Treatment (Chemotherapy №17 Department)

24, Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0003-4633-0024ПривезенцевС. А.PrivezentsevS. А.

Привезенцев Сергей Александрович, к.м.н., заместитель главного врача больницы по онкологии,

105077, Россия, Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32

Sergey A. Privezentsev, Cand. Sci. (Med.), Deputy Chief Doctor, City Clinical

32, 11ya Parkovaya St., Moscow, 105077

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. БлохинаРоссияBlokhin National Medical Research Center of OncologyRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияBlokhin National Medical Research Center of Oncology; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования;РоссияBlokhin National Medical Research Center of Oncology; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationГородская клиническая больница имени Д.Д. ПлетнёваРоссияHospital named after D.D. PletnevaRussian Federation20211206202104S94102Copyright © Волков А.Ю., Неред С.Н., Козлов Н.А., Стилиди И.С., Архири П.П., Антонова Е.Ю., Привезенцев С.А., 20212021Волков А.Ю., Неред С.Н., Козлов Н.А., Стилиди И.С., Архири П.П., Антонова Е.Ю., Привезенцев С.А.Volkov А.Y., Nered S.N., Kozlov N.А., Stilidi I.S., Arkhiri Р.Р., Antonova Е.Y., Privezentsev S.А.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/6215Введение

Введение. Липосаркома является самой часто встречающейся забрюшинной саркомой. Забрюшинные липосаркомы в преобладающем большинстве случаев представлены высокодифференцированными и дедифференцированными липосаркомами. На сегодняшний день в клинической практике не разработана эффективная методика стратификации больных с ЗЛПС на прогностические группы для определения тактики ведения пациента.

Цель

Цель. Разработать методику стратификации больных на прогностические группы при высокодифференцированных липосаркомах (ВДЛПС) и дедифференцированных липосаркомах (ДДЛПС).

Материалы и методы

Материалы и методы. В ретроспективное исследование включено 111 больных с ВДЛПС и 74 больных с ДДЛПС. Проведено стадирование заболевания согласно модифицированной TNM-классификации, выполнен анализ выживаемости в зависимости от гистологического типа ЗЛПС, оценено влияние возраста на общую выживаемость. Далее проведены многофакторные регрессионные анализы Кокса. Затем мы разработали методику стратификации больных на группы прогноза, в соответствии с которой провели анализ выживаемости.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Общая выживаемость (ОВ) и безрецидивная выживаемость (БРВ) статистически значимо различаются между всеми прогностическими группами (p = 0,000; log-rank test). Наибольшая ОВ достигнута в группе «благоприятного прогноза», в то время как самая короткая ОВ – в группе «крайне неблагоприятного прогноза» (p = 0,000; log-rank test). Медиана ОВ в группе «благоприятного прогноза» – 225 (95% ДИ, 174, 276) мес.; «промежуточного прогноза» – 130 (95% ДИ, 115, 145) мес.; «неблагоприятного прогноза» – 90 (95% ДИ, 79, 101) мес.; «крайне неблагоприятного прогноза» – 22 (95% ДИ, 15, 29) мес. Наибольшая БРВ достигнута в группе «благоприятного прогноза», в то время как самая короткая БРВ – в группе «крайне неблагоприятного прогноза» (p = 0,000; log-rank test). Медиана БРВ в группе «благоприятного прогноза» – 80 (95% ДИ, 65, 95) мес.; «промежуточного прогноза» – 47 (95% ДИ, 33, 61) мес.; «неблагоприятного прогноза» – 26 (95% ДИ, 24, 28) мес.; «крайне неблагоприятного прогноза» – 10 (95% ДИ, 6, 14) мес.

Заключение

Заключение. Предложенная методика стратификации пациентов с забрюшинными липосаркомами (ЗЛПС) на прогностические группы демонстрирует адекватное распределение больных и достоверность межгрупповых различий показателя выживаемости.

Introduction

Introduction. Liposarcoma is the most common retroperitoneal sarcoma. The majority of retroperitoneal liposarcomas are represented by highly differentiated and dedifferentiated liposarcomas. To date, clinical practice has not developed an effective method of the stratification of patients with RLPS into prognostic groups to determine the tactics of patient management.

Objective

Objective. To develop a method for stratification of patients with retroperitoneal well-differentiated (WDLPS) and dedifferentiated (DDLPS) liposarcomas into prognostic groups. Materials and methods. A retrospective study included 111 patients with WDLPS and 74 patients with DDLPS. The staging of the disease was carried out according to the modified TNM-classification, the analysis of survival was performed depending on the histological type of retroperitoneal liposarcoma (RLPS), the effect of age on overall survival (OS) was evaluated in WDLPS and DDLPS. Further, multivariate Cox regression analyzes were performed to assess the independent factors influencing the prognosis of patients. Then, we developed a methodology for stratification of patients into prognostic groups. OS and recurrence-free survival (RFS) were analyzed in accordance with it.

Results and discussion

Results and discussion. OS and RFS were statistically significantly worse in DDLPD compared with WDLPS (p = 0.000; log-rank test). At the same time, the results of the work demonstrated the absence of a statistically significant difference in OS and RFS depending on the degree of malignancy of DDLPS. In case of WDLPS and DDLPS, significant differences in OS were achieved only between groups of patients whose age was (at the time of the initial detection of RLPS) under 60 years and older (p = 0.008; p = 0.026; logrank test). Thus, the borderline value of the age of patients, which affects the prognosis, was determined – 60 years. OS and RFS were statistically significantly different between all prognostic groups (p = 0.000; log-rank test). The highest OS was achieved in the group with a “favorable prognosis”, while the shortest OS was in the group with the extremely poor prognosis (p = 0.000; log-rank test). The median OS in the “favorable prognosis” group was 225 (95% CI, 174, 276) months; in the “intermediate prognosis” group – 130 (95% CI, 115, 145) months; in the “poor prognosis” group – 90 (95% CI, 79, 101) months; in the “extremely poor prognosis” group – 22 (95% CI, 15, 29) months. The highest RFS was achieved in the group with a “favorable prognosis”, while the shortest RFS was achieved in the group with an “extremely poor prognosis” (p = 0.000; log-rank test). The median RFS in the “favorable prognosis” group was 80 (95% CI, 65, 95) months; in the “intermediate prognosis” group – 47 (95% CI, 33, 61) months; in the “poor prognosis” group – 26 (95% CI, 24, 28) months; in the “extremely poor prognosis” group – 10 (95% CI, 6, 14) months.

Conclusion

Conclusion. The proposed method for stratification of patients with RLPS into prognostic groups demonstrates an adequate distribution of patients and the reliability of intergroup differences in the survival rate. 

забрюшинная липосаркомапрогноззабрюшинные опухолипрогностические группывысокодифференцированная липосаркомадедифференцированная липосаркомаretroperitoneal liposarcomaliposarcomaprognosisretroperitoneal tumorsprognostic groupswell-differentiated liposarcomadedifferentiated liposarcomaReferencesDalal K.M., Kattan M.W., Antonescu C.R., Brennan M.F., Singer S. Subtype specific prognostic nomogram for patients with primary liposarcoma of the retroperitoneum, extremity, or trunk. Ann Surg. 2006;244(3):381–391. doi: 10.1097/01.sla.0000234795.98607.00.Dalal K.M., Kattan M.W., Antonescu C.R., Brennan M.F., Singer S. Subtype specific prognostic nomogram for patients with primary liposarcoma of the retroperitoneum, extremity, or trunk. Ann Surg. 2006;244(3):381–391. doi: 10.1097/01.sla.0000234795.98607.00.Неред С.Н., Волков А.Ю., Козлов Н.А., Стилиди И.С., Архири П.П. Прогностическое значение TNM-классификации 8-го издания и новые критерии стадирования при забрюшинных липосаркомах. Современная онкология. 2020;22(3):120–126. doi: 10.26442/18151434.2020.3.200220.Nered S.N., Volkov A.Yu., Kozlov N.А., Stilidi I.S., Archery P.P. Prognostic relevance of the TNM classification 8th edition and new criteria of staging for retroperitoneal liposarcoma. Sovremennaya onkologiya = Journal of Modern Oncology. 2020;22(3):120–126. (In Russ.) doi: 10.26442/18151434. 2020.3.200220.Fletcher C.D., Bridge J.A., Hogendoorn P., Mertens F. (eds.). WHO Classification of Tumours of soft tissue and bone. 4th ed. World Health Organization, 2013. Vol. 5, 468 p. https://publications.iarc.fr/Book-AndReport-Series/Who-Classification-Of-Tumours/WHO-Classification-OfTumours-Of-Soft-Tissue-And-Bone-2013.Fletcher C.D., Bridge J.A., Hogendoorn P., Mertens F. (eds.). WHO Classification of Tumours of soft tissue and bone. 4th ed. World Health Organization, 2013. Vol. 5, 468 p. https://publications.iarc.fr/Book-AndReport-Series/Who-Classification-Of-Tumours/WHO-Classification-OfTumours-Of-Soft-Tissue-And-Bone-2013.Matthyssens L.E., Creytens D., Ceelen W.P. Retroperitoneal liposarcoma: current insights in diagnosis and treatment. Front Surg. 2015;2:4. doi: 10.3389/fsurg.2015.00004.Matthyssens L.E., Creytens D., Ceelen W.P. Retroperitoneal liposarcoma: current insights in diagnosis and treatment. Front Surg. 2015;2:4. doi: 10.3389/fsurg.2015.00004.Setsu N., Miyake M., Wakai S., Nakatani F., Kobayashi E., Chuman H. et al. Primary Retroperitoneal Myxoid Liposarcomas. Am J Surg Pathol. 2016;40(9):1286–1290. doi: 10.1097/PAS.0000000000000657 .Setsu N., Miyake M., Wakai S., Nakatani F., Kobayashi E., Chuman H. et al. Primary Retroperitoneal Myxoid Liposarcomas. Am J Surg Pathol. 2016;40(9):1286–1290. doi: 10.1097/PAS.0000000000000657 .Волков А.Ю., Неред С.Н., Любченко Л.Н. Забрюшинные неорганные липосаркомы: современный взгляд на проблему. Сибирский онкологический журнал. 2019;18(5):86–96. doi: 10.21294/1814-48612019-18-5-86-96.Volkov A.Yu., Nered S.N., Lyubchenko L.N. Retroperitoneal non-organ liposarcomas: the modern concept. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology. 2019;18(5):86–96. (In Russ.) doi: 10.21294/1814-48612019-18-5-86-96.Antonescu C.R., Tschernyavsky S.J., Decuseara R., Leung D.H., Woodruff J.M., Brennan M.F. et al. Prognostic impact of P53 status, TLS-CHOP fusion transcript structure, and histological grade in myxoid liposarcoma: a molecular and clinicopathologic study of 82 cases. Clin Cancer Res. 2001;7(12):3977–3987. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/11751490/.Antonescu C.R., Tschernyavsky S.J., Decuseara R., Leung D.H., Woodruff J.M., Brennan M.F. et al. Prognostic impact of P53 status, TLS-CHOP fusion transcript structure, and histological grade in myxoid liposarcoma: a molecular and clinicopathologic study of 82 cases. Clin Cancer Res. 2001;7(12):3977–3987. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/11751490/.Brierley J.D., Gospodarowicz M.K., Wittekind Ch. TNM Classification of Malignant Tumours. 8th ed. New York: Wiley-Blackwell; 2017. 272 p. Available at: https://www.legeforeningen.no/contentassets/201604933ce448e888a10 1ab969a4205/tnm-classification-of-malignant-tumours-8th-edition.pdf.Brierley J.D., Gospodarowicz M.K., Wittekind Ch. TNM Classification of Malignant Tumours. 8th ed. New York: Wiley-Blackwell; 2017. 272 p. Available at: https://www.legeforeningen.no/contentassets/201604933c e448e888a101ab969a4205/tnm-classification-of-malignant-tumours-8thedition.pdf.Неред С.Н., Стилиди И.С., Клименков А.А., Болотский В.И., Анурова О.А. Клинико-морфологические особенности и результаты хирургического лечения забрюшинных неорганных липосарком. Вопросы онкологии. 2012;58(1):94–100. Режим доступа: https://elibrary.ru/item. asp?id=17306403.Nered S.N., Stilidi I.S., Klimenkov A.A., Bolotsky V.I., Anurova O.A. Clinicomorphological properties and surgical treatment results in retroperitoneal liposarcomas. Voprosy onkologii = Problems in Oncology. 2012;58(1):94–100. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item. asp?id=17306403.Bonvalot S., Rivoire M., Castaing M., Stoeckle E., Le Cesne A., Blay J.Y., Laplanche A. Primary retroperitoneal sarcomas: a multivariate analysis of surgical factors associated with local control. J Clin Oncol. 2009;27(1):31– 37. doi: 10.1200/JCO.2008.18.0802.Bonvalot S., Rivoire M., Castaing M., Stoeckle E., Le Cesne A., Blay J.Y., Laplanche A. Primary retroperitoneal sarcomas: a multivariate analysis of surgical factors associated with local control. J Clin Oncol. 2009;27(1):31– 37. doi: 10.1200/JCO.2008.18.0802.Ardoino I., Miceli R., Berselli M., Mariani L., Biganzoli E., Fiore M. et al. Histology-specific nomogram for primary retroperitoneal soft tissue sarcoma. Cancer. 2010;116(10):2429–2436. doi: 10.1002/cncr.25057 .Ardoino I., Miceli R., Berselli M., Mariani L., Biganzoli E., Fiore M. et al. Histology-specific nomogram for primary retroperitoneal soft tissue sarcoma. Cancer. 2010;116(10):2429–2436. doi: 10.1002/cncr.25057 .Gronchi A., Miceli R., Shurell E., Eilber F.C., Eilber F.R., Anaya D.A. et al. Outcome prediction in primary resected retroperitoneal soft tissue sarcoma: histology-specific overall survival and disease-free survival nomograms built on major sarcoma center data sets. J Clin Oncol. 2013;31(13):1649–1655. doi: 10.1200/JCO.2012.44.3747 .Gronchi A., Miceli R., Shurell E., Eilber F.C., Eilber F.R., Anaya D.A. et al. Outcome prediction in primary resected retroperitoneal soft tissue sarcoma: histology-specific overall survival and disease-free survival nomograms built on major sarcoma center data sets. J Clin Oncol. 2013;31(13):1649–1655. doi: 10.1200/JCO.2012.44.3747 .Lewis J.J., Leung D., Woodruff J.M., Brennan M.F. Retroperitoneal soft-tissue sarcoma: analysis of 500 patients treated and followed at a single institution. Ann Surg. 1998;228(3):355–365. doi: 10.1097/00000658199809000-00008.Lewis J.J., Leung D., Woodruff J.M., Brennan M.F. Retroperitoneal soft-tissue sarcoma: analysis of 500 patients treated and followed at a single institution. Ann Surg. 1998;228(3):355–365. doi: 10.1097/00000658-19980900000008.Stoeckle E., Coindre J.M., Bonvalot S., Kantor G., Terrier P., Bonichon F., Nguyen Bui B.; French Federation of Cancer Centers Sarcoma Group. Prognostic factors in retroperitoneal sarcoma: a multivariate analysis of a series of 165 patients of the French Cancer Center Federation Sarcoma Group. Cancer. 2001;92(2):359–368. doi: 10.1002/1097-0142(20010715)92:2<359::aid-cncr1331>3.0.co;2-y.Stoeckle E., Coindre J.M., Bonvalot S., Kantor G., Terrier P., Bonichon F., Nguyen Bui B.; French Federation of Cancer Centers Sarcoma Group. Prognostic factors in retroperitoneal sarcoma: a multivariate analysis of a series of 165 patients of the French Cancer Center Federation Sarcoma Group. Cancer. 2001;92(2):359–368. doi: 10.1002/1097-0142(20010715)92:2<359::aid-cncr1331>3.0.co;2-y.Ferrario T., Karakousis C.P. Retroperitoneal sarcomas: grade and survival. Arch Surg. 2003;138(3):248–251. doi: 10.1001/archsurg.138.3.248.Ferrario T., Karakousis C.P. Retroperitoneal sarcomas: grade and survival. Arch Surg. 2003;138(3):248–251. doi: 10.1001/archsurg.138.3.248.Волков А.Ю., Козлов Н.А., Неред С.Н., Стилиди И.С., Строганова А.М., Архири П.П. и др. Забрюшинные дедифференцированные липосаркомы: полуколичественная оценка дедифференцированного компонента и прогноз. Архив патологии. 2020;85(2):25–32. doi: 10.17116/patol20208205125.Volkov A.Yu., Kozlov N.A., Nered S.N., Stilidi I.S., Stroganova A.M., Arkhiri P.P. et al. Retroperitoneal dedifferentiated liposarcomas: semiquantitative assessment of the dedifferentiated component and prognosis. Arkhiv patologii = Archive of Pathology. 2020;82(5):25–32. (In Russ.) doi: 10.17116/patol20208205125.Волков А.Ю., Козлов Н.А., Неред С.Н., Стилиди И.С., Строганова А.М., Архири П.П. и др. Забрюшинные высокодифференцированные липосаркомы: прогностическое значение доли склерозирующего компонента в опухоли. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2020;12(1):14–23. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id= 42861996.Volkov A.Yu., Kozlov N.A., Nered S.N., Stilidi I.S., Stroganova A.M., Archery P.P. et al. Retroperitoneal well-differentiated liposarcoma: prognostic significance of the degree of sclerosis in the tumor. Sarkomy kostey, myagkikh tkaney i opukholi kozhi = Bone and Soft Tissue Sarcomas, Tumors of the Skin. 2020;12(1):14–23. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item. asp?id=42861996.Волков А.Ю., Козлов Н.А., Неред С.Н., Стилиди И.С., Строганова А.М., Архири П.П. и др. Инвазивные свойства забрюшинных высокодифференцированных липосарком в зависимости от доли склерозирующего компонента в опухоли. Российский онкологический журнал. 2020;25(2):50–55. doi: 10.17816/1028-9984-2020-25-2-50-55.Volkov A.Yu., Kozlov N.A., Nered S.N., Stilidi I.S., Stroganova A.M., Archery P.P. et al. Invasive potential of retroperitoneal well-differentiated liposarcomas depending on the extent of sclerosing component in the tumor. Rossiiskii onkologicheskii zhurnal = Russian Journal of Oncology. 2020;25(2):50–55. (In Russ.) doi: 10.17816/1028-9984-2020-25-2-50-55.Chrisinger J.S.A., Al-Zaid T., Keung E.Z., Leung C., Lin H.Y., Roland C.L. et al. The degree of sclerosis is associated with prognosis in well-differentiated liposarcoma of the retroperitoneum. J Surg Oncol. 2019;120(3):382–388. doi: 10.1002/jso.25585.Chrisinger J.S.A., Al-Zaid T., Keung E.Z., Leung C., Lin H.Y., Roland C.L. et al. The degree of sclerosis is associated with prognosis in well-differentiated liposarcoma of the retroperitoneum. J Surg Oncol. 2019;120(3):382–388. doi: 10.1002/jso.25585.Волков А.Ю., Козлов Н.А., Неред С.Н., Стилиди И.С., Строганова А.М., Архири П.П. и др. Прогностическое значение миксоидного матрикса в забрюшинной высокодифференцированной липосаркоме. Сибирский онкологический журнал. 2021;20(1):46–52. doi: 10.21294/1814-48612021-20-1-46-52.Volkov A.Yu., Kozlov N.A., Nered S.N., Stilidi I.S., Stroganova A.M., Arkhiri P.P. et al. The prognostic significance of myxoid matrix in retroperitoneal well-differentiated liposarcoma. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology. 2021;20(1):46–52. (In Russ.) doi: 10.21294/1814-48612021-20-1-46-52.Rubin B.P., Cooper K., Fletcher C.D., Folpe A.L., Gannon F.H., Hunt J.L. et al.; Members of the Cancer Committee, College of American Pathologists. Protocol for the examination of specimens from patients with tumors of soft tissue. Arch Pathol Lab Med. 2010;134(4):e31–39. doi: 10.1043/15432165-134.4.e31.Rubin B.P., Cooper K., Fletcher C.D., Folpe A.L., Gannon F.H., Hunt J.L. et al.; Members of the Cancer Committee, College of American Pathologists. Protocol for the examination of specimens from patients with tumors of soft tissue. Arch Pathol Lab Med. 2010;134(4):e31–39. doi: 10.1043/15432165-134.4.e31.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.