Соколов Юрий Юрьевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии имени академика С.Я. Долецкого.
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Yurij Yu. Sokolov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery named after Academician S.Ya. Doletsky.
2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993
Коровин Сергей Афанасьевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии имени академика С.Я. Долецкого.
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Sergey A. Korovin, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Pediatric Surgery named after Academician S.Ya. Doletsky.
2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993
Донской Дмитрий Владимирович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии имени академика С.Я. Долецкого.
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Dmitriy V. Donskoy, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Pediatric Surgery named after Academician S.Ya. Doletsky.
2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993
Туманян Грачик Татевосович - доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии имени академика С.Я. Долецкого.
125993Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Grachik T. Tumanyan, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Pediatric Surgery named after Academician S.Ya. Doletsky.
2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993
Дзядчик Александр Валерьевич - заведующий хирургическим отделением.
125373, Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28
Aleksandr V. Dzyadchik, Head of the Surgical Department.
28, Geroev Panfilovtsev St., Moscow, 125373
Введение. В настоящее время отмечается расширение спектра ургентных заболевания органов брюшной полости за счет больных с осложнениями инородных тел желудочнокишечного тракта. Разработка рационального лечебнодиагностического алгоритма будет способствовать улучшению результатов хирургического лечения детей с осложнениями инородных тел желудочнокишечного тракта.
Цель. Установить эффективность лапароскопических технологий у детей с осложнениями инородных тел желудочнокишечного тракта.
Материалы и методы. В исследование включены 38 детей с различными по характеристикам инородными телами желудочнокишечного тракта, потребовавших проведения оперативного лечения.
Результаты и обсуждение. На основании анализа клиникоанамнестических данных, результатов инструментальных методов предоперационной диагностики и лапароскопии выделены три клинических стадии заболевания. Доказаны статистически достоверные отличия представленных показателей в различные сроки заболевания. Оперативное вмешательство предполагало выполнение лапароскопии, в ходе которой уточнялся объем оперативного вмешательства. Лапароскопические технологии были эффективными в группах больных при I, II и III стадиях заболевания в 100, 46 и 20% наблюдений соответственно.
Выводы. Клинические проявления при осложнениях инородных тел желудочнокишечного тракта обусловлены характеристиками последних и клинической стадией заболевания. Лапароскопические технологии могут быть эффективными при начальных стадиях заболевания. При осложненном течении заболевания должный объем оперативного вмешательство возможно выполнить в ходе лапаротомии. Многообразие клинических проявлений осложнений инородных тел желудочнокишечного тракта обусловлено характеристиками повреждающих агентов и клинической стадией заболевания. Лапароскопические технологии оперативного лечения могут быть приоритетными при отсутствии осложненного течения заболевания, в поздние сроки заболевания лапаротомия является операцией выбора.
Заключение. Анализ результатов лечения детей с осложнениями ИТ ЖКТ показал статистические достоверные отличия отдельных клиникоанамнестических данных, результатов инструментальных методов предоперационной диагностики и интраоперационных проявлений, что позволило выделить три клинических стадии заболевания.
Introduction. At the present time the expansion of the spectrum of urgent diseases of the abdominal cavity organs is registered due to the patients with complications of foreign bodies of the gastrointestinal tract. Development of rational treatment-diag nostic algorithm will promote to improve the results of surgical treatment of children with complications of foreign bodies of gastrointestinal tract.
Aim. To determine the efficacy of laparoscopic techniques in children with complications of foreign bodies of the gastrointestinal tract..
Materials and methods. 38 children with foreign bodies of the gastrointestinal tract of different characteristics, which required surgical treatment, were included in the study.
Results and discussion. On the basis of analysis of clinical and medical history data, results of instrumental methods of preoperative diagnostics and laparoscopy three clinical stages of the disease were distinguished. Statistically reliable differences of the presented indicators in different terms of the disease were proved. Surgical intervention involved laparoscopy, during which the volume of surgical intervention was specified. Laparoscopic techniques were effective in the groups of patients with I, II and III stages of the disease in 100, 46 and 20% of observations, respectively.
Conclusions. Clinical manifestations in complications of foreign bodies of the gastrointestinal tract are determined by the characteristics of the latter and the clinical stage of the disease. Laparoscopic techniques can be effective at initial stages of the disease. At a complicated course of the disease the required volume of surgical intervention can be performed during laparotomy. The variety of clinical manifestations of foreign bodies of the gastrointestinal tract complications is determined by the characteristics of the damaging agents and the clinical stage of the disease. Laparoscopic techniques of surgical treatment may be a priority in the absence of a complicated course of the disease; in late stages of the disease laparotomy is the operation of choice.
Conclusion. Analysis of treatment results of children with complications of FBs of GIT revealed statistically significant differences in some clinical and anamnestic data, results of instrumental methods of preoperative diagnosis and intraoperative manifestations, which allowed us to define three clinical stages of the disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.