д.м.н., профессор кафедры глазных болезней, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2;
заведующий отделом рефракционных нарушений, 119021, Москва, ул. Россолимо, 11а, б
Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Eye Diseases, 8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991;
Head of the Department of Refractive Disorders, 11 A, B, Rossolimo St., Moscow, 119021
врач-офтальмолог, аспирант кафедры глазных болезней Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского,
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Ophthalmologist, Postgraduate Student of the Department of Eye Diseases of the Institute of Clinical Medicine named after N.V. Sklifosovsky,
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
к.м.н., старший научный сотрудник,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11а, б
Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher,
11 A, B, Rossolimo St., Moscow, 119021
к.м.н., старший научный сотрудник,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11а, б
Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher,
11 A, B, Rossolimo St., Moscow, 119021
младший научный сотрудник,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11а, б
Junior Researcher,
11 A, B, Rossolimo St., Moscow, 119021
Введение. Являясь одним из элементов угла передней камеры глаза, радужная оболочка участвует в поддержании гидродинамического гомеостаза глаза. Таким образом, радужная оболочка – одна из частей его дренажной зоны. Строение угла передней камеры может предрасполагать к повышению внутриглазного давления и провоцировать тем самым развитие первичной закрытоугольной глаукомы – заболевания, сопровождающегося блокадой дренажной зоны глаза и, соответственно, повышением внутриглазного давления.
Цель. Проанализировать вязко-эластические свойства радужной оболочки при первичной закрытоугольной глаукоме и первичной открытоугольной глаукоме.
Материалы и методы. Материалом в исследовании служил фрагмент радужной оболочки, полученный при иридэктомии, проведенной в ходе оперативного лечения по поводу глаукомы – синустрабекулэктомии. Всего было получено и проанализировано 43 образца (43 пациента), при этом 20 образцов получено у пациентов с первичной закрытоугольной глаукомой (1-я группа), а 23 образца – у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (2-я группа). Проводили стандартное офтальмологическое обследование, включавшее в себя визометрию, авторефрактометрию, тонометрию, биомикроскопию, непрямую офтальмоскопию. Специальное обследование включало в себя статическую периметрию, гониоскопию, ультразвуковую биомикроскопию или оптическую когерентную томографию области угла передней камеры, оптическую когерентную томографию диска зрительного нерва.
Результаты и обсуждение. Наиболее жесткой частью радужки, согласно исследованию, является бессосудистая часть стромы (обозначенная нами как S). Она характеризуется наибольшими усилиями вязкого динамического сопротивления индентору (0,4–2,0 гс/мм2 × с), а также максимальным интегральным усилием на разрыв (до 4,9 × 10-2 Н). Наименьшей динамической вязкостью, по данным настоящего исследования, обладает внутренняя (сосудистая) часть стромы.
Выводы. Образцы сильно разнятся как по биомеханическим характеристикам этого слоя, так и по его относительной толщине. Было отмечено, что при частичной дегидратации образца эта биомеханически несостоятельная структура полностью спадается и перестает себя проявлять.
Introduction. The iris is involved in maintaining the ocular hydrodynamic homeostasis as one of the elements of the anterior chamber angle of the eye. From there, the iris is one of the parts of its drainage area. The anterior chamber angle’s structure can predispose to an increase in intraocular pressure and thereby provoke the development of primary angle-closure glaucoma, a disease accompanied by clogging of the drainage area of the eye and, accordingly, an increase in intraocular pressure.
Objective. To analyse the viscoelastic properties of the iris in primary angle-closure glaucoma and primary open-angle glaucoma.
Materials and methods. The study material was a fragment of the iris obtained through iridectomy in the course of sinus trabeculectomy, which is considered the treatment for glaucoma surgery. A total of 43 samples (43 patients) were obtained and analysed, with 20 samples obtained from patients with primary angle-closure glaucoma (group 1), and 23 samples from patients with primary open-angle glaucoma (group 2). A standard ophthalmological examination, which included visometry, autorefractometry, tonometry, biomicroscopy, and indirect ophthalmoscopy, was carried out. The special examination included static perimetry, gonioscopy, ultrasound biomicroscopy or optical coherence tomography of the anterior chamber angle, optical coherence tomography of the disk of optic nerve.
Results and discussion. The avascular part of the stroma (designated by us as S) is the most rigid part of the iris, according to the study. It is characterized by the greatest efforts of the viscous dynamic resistance to the indenter (0.4–2.0 gf/мм2 × S), as well as the maximum integral tensile strength (up to 4.9 × 10-2 N). The inner (vascular) part of the stroma has the lowest dynamic viscosity, according to this study.
Conclusion. The samples vary enormously both in the biomechanical characteristics and relative thickness of this layer. It was observed that this biomechanically incompetent structure completely collapses and ceases to exist in partial dehydration of the sample.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.