Курмачева Наталия Александровна, д.м.н., профессор кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии
410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112
Natalia A. Kurmacheva, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Hospital Pediatrics and Neonatology
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov, 410012, Russia
Свинарёв Михаил Юрьевич, д.м.н., главный врач; профессор кафедры детских болезней лечебного факультета
410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112
410028, Россия, Саратов, ул. Вольская, д. 6
Michail Yu. Svinarev, Dr. Sci. (Med.), Chief Physician; Professor of the Department of Childhood Diseases, Faculty of General Medicine
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov, 410012, Russia
6, Volskaya St., Saratov, 410028, Russia
Черненков Юрий Валентинович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии и неонатологии
410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112
Yura V. Chernenkov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Hospital Pediatrics and Neonatology
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov, 410012, Russia
Панина Ольга Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии
410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112
Olga S. Panina, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Hospital Pediatrics and Neonatology
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov, 410012, Russia
Яковлева Кристина Владимировна, клинический ординатор кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии
410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112
Kristina V. Yakovleva, Clinical Resident of the Department of Hospital Pediatrics and Neonatology,
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov, 410012, Russia
Анисимова Светлана Викторовна, врач-лаборант медико-генетической консультации
410028, Россия, Саратов, ул. Вольская, д. 6
Svetlana V. Anisimova, Laboratory Assistant of the Medical Genetic Consultation
6, Volskaya St., Saratov, 410028, Russia
Введение. Йодный дефицит остается актуальной проблемой для Российской Федерации. Беременным женщинам необходим профилактический прием препаратов калия йодида в дозе 200–250 мкг в сутки. Для мониторинга степени тяжести йодного дефицита в регионах и эффективности пренатальной йодной профилактики целесообразно использовать показатель числа новорожденных с неонатальной гипертиреотропинемией (повышением уровня тиреотропного гормона более 5 мкМЕ/л) по результатам скрининга на врожденный гипотиреоз.
Цель. Оценить динамику степени тяжести йодного дефицита и эффективности йодной профилактики у беременных женщин и новорожденных в Саратовской области на основании частоты неонатальной гипертиреотропинемии за последние 25 лет.
Материалы и методы. Проанализирована частота неонатальной гипертиреотропинемии у новорожденных в Саратовской области за 1996–2000 и 2015–2020 гг. Всего было обследовано 229 625 детей.
Результаты и обсуждение. В 1996–2000 гг. неонатальная гипертиреотропинемия выявлялась у 37,4% новорожденных, что свидетельствовало о наличии в регионе умеренного йодного дефицита. В 2015–2020 гг. на фоне проведения групповой йодной профилактики у беременных частота неонатальной гипертиреотропинемии уменьшилась в 5,42 раза – до 6,9% (р < 0,0001), однако остается выше целевых показателей Всемирной организации здравоохранения для йодобеспеченных регионов (< 3%), что свидетельствует о сохранении легкого йодного дефицита у беременных и новорожденных Саратовской области.
Выводы. Несмотря на обязательное назначение врачами пренатальной групповой йодной профилактики, у беременных женщин и новорожденных Саратовской области сохраняется недостаточное потребление йода, что требует дальнейшего совершенствования системы региональных мероприятий по ликвидации йодного дефицита в группах риска. Однако существенный прогресс в борьбе с йододефицитом в питании населения России может быть достигнут только после принятия федерального закона о всеобщем йодировании соли.
Introduction. Iodine deficiency remains an urgent challenge for the Russian Federation. Pregnant women should receive prophylactic potassium iodide supplements at a dose of 200–250 mcg per day. To monitor the severity of iodine deficiency in the regions and the efficacy of prenatal iodine prophylaxis, it is prudent to use the neonatal hyperthyrotropinemia rate for newborns (thyroidstimulating hormone level is higher than 5 μIU/L) based on the results of congenital hypothyroidism screening.
Objective. To assess the changes in the severity of iodine deficiency and the efficacy of iodine prophylaxis in pregnant women and newborns in the Saratov region based on the incidence of neonatal hyperthyrotropinemia over the past 25 years.
Materials and methods. The incidence of neonatal hyperthyrotropinemia in newborns in the Saratov region for the period of 1996–2000 and 2015–2020 was analysed. In total, 229,625 children were examined.
Results and discussion. In 1996–2000, neonatal hyperthyrotropinemia was detected in 37.4% of newborns, which was evidence of the presence of moderate iodine deficiency in the region. In 2015–2020, the incidence of neonatal hyperthyrotropinemia decreased by 5.42 times to 6.9% (p < 0.0001) against the background of group iodine prophylaxis in pregnant women, but remained higher than the World Health Organization targets for iodine-rich regions (<3%) suggesting the preservation of mild iodine deficiency in pregnant women and newborns in the Saratov region.
Conclusions. Despite the obligatory doctor’s prescription of prenatal group iodine prophylaxis, there is still iodine insufficiency in pregnant women and newborns in the Saratov region, which requires further improvement of the regional iodine deficiency eradication action system in the risk groups. However, significant advances in the fight against iodine deficiency in the nutrition of the Russian population can only be achieved after the adoption of the federal law on universal salt iodization.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.