Бессимптомная бактериурия является распространенным состоянием и встречается у 5-10% беременных женщин. При отсутствии терапии в 20-40% случаев развивается острый пиелонефрит, что является грозным осложнением и может выраженно осложнить течение беременности. Стандартным методом диагностики бессимптомной бактериурии является бактериологическое исследование мочи. Посев мочи, выполненный в первом триместре беременности, позволяет выявить около 80% случаев наличия бессимптомной бактериурии. Наиболее часто причиной бессимптомной бактериурии являются грамотрицательные штаммы. В статье рассмотрены современные подходы к антибактериальной и альтернативной терапии бессимптомной терапии беременных. На сегодняшний день бессимптомная бактериурия беременных остается распространенной проблемой. Терапия данного состояния требует осторожного и правильного выбора препарата, что обусловлено прежде всего возможным риском для плода. Применение принципов терапии, основанных на рекомендациях ведущих профессиональных ассоциаций мира, позволит безопасно и эффективно элиминировать бактерии и предотвращать развитие грозных осложнений. Требуется проведение дополнительных широкомасштабных исследований для изучения эффективности применения альтернативных видов лечения бессимптомной бактериурии беременных.
Asymptomatic bacteriuria is a common condition occurring in 5-10% of pregnant women. In the absence of therapy, 20-40% of women develop acute pyelonephritis, a severe complication which may cause a variety of problems in pregnancy. The standard method of diagnosis of asymptomatic bacteriuria is urine culture. Urine culture in the first trimester of pregnancy helps to reveal about 80% of cases of asymptomatic bacteriuria. The most common cause of asymptomatic bacteriuria are Gram-negative strains. The article tells about current approaches to antibiotic therapy and alternative treatment for asymptomatic bacteriuria in pregnant women, which remains a common problem today. Careful and reasonable selection of the drug is required first of all to minimize the risk to the fetus. Application of the therapeutic principles based on the recommendations of the leading global professional associations will allow for a safe and effective elimination of bacteria and prevention of serious complications. Further large-scale studies of the effecicay of alternative treatments for asymptomatic bacteriuria in pregnancy are required.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.