Вахитов Хаким Муратович - доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Khakim M. Vakhitov, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of HospitaL Pediatrics.
49, ButLerov St., Kazan, 420012
Маланичева Татьяна Геннадьевна - доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Tatyana G. Malanicheva, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Propaedeutics of ChiLdren's Diseases and FacuLty Pediatrics.
49, ButLerov St., Kazan, 420012
Сердинская Инна Николаевна - врач-педиатр.
420087, Казань, ул. Отрадная, д. 38А
Inna N. Serdinskaya, Pediatrician.
38А, Otradnaya St., Kazan, 420087
Вахитова Лилия Фаукатовна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной педиатрии.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Lilia F. Vakhitova, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of HospitaL Pediatrics.
49, ButLerov St., Kazan, 420012
Шайхутдинова Римма Рамисовна - врач - аллерголог-иммунолог, ассистент кафедры клинической иммунологии с аллергологией.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Rimma R. Shaikhutdinova, ALLergist-ImmunoLogist, Assistant of the Department of CLinicaL ImmunoLogy with ALLergoLogy.
49, ButLerov St., Kazan, 420012
Одним из ключевых эндогенных медиаторов, участвующих в регуляции важных физиологических и патологических процессов в организме человека, является гистамин. Реализация его эффектов происходит через несколько типов специфических поверхностных клеточных Histamine (Н)-рецепторов. Наиболее изученными являются Н1-рецепторы, основными клиническими эффектами возбуждения которых являются вазодилатация, бронхоконстрикция, стимуляция секреции гормонов гипофизом, усиление секреции слизи железами носовой полости и др. Для лечения большинства аллергических заболеваний в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями патогенетически оправданными средствами являются блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов двух поколений. В настоящее время в практику терапии аллергических заболеваний внедрены антигистаминные препараты второго поколения, которые лишены седативного эффекта, при этом клинически более эффективные, чем препараты первого поколения, и являющиеся основными средствами терапии аллергических заболеваний, особенно в острых проявлениях болезни. Препаратом выбора симптоматического лечения поражений кожи, особенно у детей грудного возраста, является диметиндена малеат. В статье приведен результат анализа 26 амбулаторных карт детей первого года жизни (от 4 до 12 мес.) с верифицированным диагнозом «атопический дерматит, ограниченная форма, в стадии обострения». У 17 детей отмечено легкое, у 9 - среднетяжелое течение заболевания. Длительность лечения составляла от 7 до 16 дней. На фоне терапии (1-я группа) были получены следующие результаты: индекс SCORAD-TIS на 3-и сутки лечения у детей со среднетяжелым течением снизился до 16,4 ± 1,6, а на 7-е сутки - до 9,1 ± 1,3 балла, а у детей с легким течением соответственно до 6,7 ± 0,8 и 4,1 ± 0,9 балла. У детей второй группы снижение показателя SCORAD-TIS было менее значимым: со среднетяжелым течением на 3-и сутки - 19,5 ± 1,5, на 7-е -12,2 ± 1,1 балла соответственно. Аналогичные значения у детей с легким течением атопического дерматита снизились на 3-и сутки до 9,0 ± 0,9, а на 7-е - до 6,9 ± 1,2 балла. Проведенный анализ демонстрирует высокую клиническую эффективность препарата диметиндена малеата в каплях, хорошую переносимость и отсутствие тахифилаксии. Побочных эффектов, в том числе связанных с холинолитическими свойствами (сухость во рту, возбуждение), выявлено не было.
Histamine is one of the key endogenous mediators involved in the regulation of essential physiological and pathological processes in the human body. Its effects are implemented through several types of specific cell surface histamine (H)-receptors. H1-receptors are the most studied ones. The main clinical effects of their stimulation are vasodilation, bronchoconstriction, pituitary gland stimulation of hormone production, increased mucus production by the nasal glands, etc. Histamine H1 receptor antagonists of two generations are pathogeneticaUy justified agents for the treatment of most allergic diseases in accordance with the current clinical guidelines. The second-generation antihistamines that are devoid of sedative effects and are clinically more effective than the first-generation drugs have been currently introduced into the allergic disease treatment practice. They are the main drugs for the treatment of allergic diseases, especially in acute symptoms of the disease. Dimetindene maleate is the drug of choice for the symptomatic treatment of skin lesions, especially in infants. The article presents the result of the analysis of 26 out-patient medical records of infants (aged from 4 to 12 months) with a verified diagnosis of “atopic dermatitis, limited form, in the exacerbation phase”. A mild course of the disease was observed in 17 children, and a moderately severe course in 9 children. The duration of treatment was 7 to 16 days. Against the background of therapy (group 1), the following results were obtained: on day 3 of treatment the SCORAD-TIS index decreased to 16.4 ± 1.6 and on day 7 to 9.1 ± 1.3 points in children with a moderate course, and to 6.7 ± 0.8 and 4.1 ± 0.9 points in children with a mild course, respectively. In the children from group 2, the decrease in SCORAD-TIS was less significant: 19.5 ± 1.5 points on day 3, 12.2 ± 1.1 points on day 7 in children with a moderate course, respectively. Similar values decreased to 9.0 ± 0.9 on day 3, and to 6.9 ± 1.2 points on day 7 in children with a mild course of atopic dermatitis. The conducted analysis demonstrates the high clinical efficacy, good tolerance and the absence of tachyphylaxis of dimetindene maleate, drops. No side effects including those associated with anticholinergic properties (dry mouth, agitation) were identified.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.