medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2021-21-1-25-33medsovet-6604Research ArticleНЕВРОЛОГИЯNEUROLOGYОценка терапевтической эффективности оригинального и дженерического мелоксикама в лечении острой боли в шееEvaluation of the therapeutic efficacy of original and generic meloxicam in the treatment of acute neck painhttps://orcid.org/0000-0002-8435-7562ЯковлевЕ. В.YakovlevE. V.

Яковлев Евгений Васильевич, к.м.н., заведующий неврологическим отделением; и. о. заведующего кафедрой психофизиологии; доцент кафедры фундаментальных медицинских дисциплин

190121, Санкт-Петербург, ул. Садовая, д. 126;  199226, Санкт-Петербург, Галерный проезд, д. 3; 105005 Москва, ул. Радио, д. 10А, стр. 1

Evgeny V. Yakovlev, Cand. Sci. (Med.), Head of the Neurological Department; Acting Head of the Department of Psychophysiology; Associate Professor of the Department of Fundamental Medical Disciplines

126, Sadovaya St., St Petersburg, 190121; 3, Galerniy proezd, St Petersburg, 199226; 10A, Bldg. 1, Radio St., Moscow, 105005

vmeda-ev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9671-462XГневышевЕ. Н.GnevyshevE. N.

Гневышев Евгений Николаевич, к.м.н., начальник неврологического отделения; доцент кафедры психофизиологии

199226, Санкт-Петербург, Галерный проезд, д. 3; 192171, Санкт-Петербург, ул. Цимбалина, д. 13

Evgeniy N. Gnevyshev, Cand. Sci. (Med.), Head of the Neurological Department; Associate Professor of the Department of Psychophysiology

3, Galerniy proezd, St Petersburg, 199226; 13, Tsimbalin St., 192171, Russia

evg-gnevyshev@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0363-102XЖиволуповС. А.ZhivolupovS. A.

Живолупов Сергей Анатольевич, д.м.н., профессор, профессор кафедры нервных болезней

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Sergey A. Zhivolupov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor

6, Akademik Lebedev St., St Petersburg, 194044

peroslava@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2661-3759СмирновА. А.SmirnovA. A.

Смирнов Александр Александрович, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой фундаментальных медицинских дисциплин

105005, Москва, ул. Радио, д. 10А, стр. 1

Alexander A. Smirnov, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

10A, Bldg. 1, Radio St., Moscow, 105005

savmeda@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4027-886XЖиволуповаЮ. А.ZhivolupovaYu. A.

Живолупова Юлия Александровна, старший преподаватель кафедры биотехнических систем

197022, Санкт-Петербург, ул. Инструментальная, д. 2

Yuliya A. Zhivolupova, Senior Lecturer, Department of Biotechnical Systems

2, Instrumentalnaya St., St Petersburg, 197022

iulia.zhivolupova@gmail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4874-4618ЕрисковскаяА. И.EriskovskayaA. I.

Ерисковская Ангелина Игоревна, студент

197022, Санкт-Петербург, ул. Инструментальная, д. 2 

Angelina I. Eriskovskaya, Student

2, Instrumentalnaya St., St Petersburg, 197022

yeriskovskaya@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4050-214XОвсепьянА. Л.OvsepyanA. L.

Овсепьян Артур Левонович, биомедицинский инженер, Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет «ЛЭТИ» имениВ.И. Ульянова (Ленина); 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Инструментальная, д. 2; https://orcid.org/0000-0002-4050-214X; aqturovsepyan@gmail.com 

197022, Санкт-Петербург, ул. Инструментальная, д. 2

Artur L. Ovsepyan, Biomedical Engineer

2, Instrumentalnaya St., St Petersburg, 197022

aqturovsepyan@gmail.comМедицинский центр «Адмиралтейские верфи»; Институт прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС; Московский государственный областной университетРоссияMedical Center “Admiralteyskie Verfi”; Institute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC; Moscow State Regional UniversityRussian FederationИнститут прикладного психоанализа и психологии Университета при Межпарламентской Ассамблее ЕврАзЭС; 3-й военный госпиталь войск национальной гвардии РФРоссияInstitute of Applied Psychoanalysis and Psychology of the University under the Interparliamentary Assembly of the EurAsEC; 4 3rd Military Hospital of the Russian National Guard TroopsRussian FederationВоенно-медицинская академии имени С.М. КироваРоссияMilitary Medical Academy named after S.M. KirovRussian FederationМосковский государственный областной университетРоссияMoscow State Regional UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный электротехнический университет «ЛЭТИ» имени В.И. Ульянова (Ленина)РоссияSt Petersburg State Electrotechnical University “LETI” named after V.I. Ulyanov (Lenin)Russian Federation202106012022021-12533Copyright © Яковлев Е.В., Гневышев Е.Н., Живолупов С.А., Смирнов А.А., Живолупова Ю.А., Ерисковская А.И., Овсепьян А.Л., 20222022Яковлев Е.В., Гневышев Е.Н., Живолупов С.А., Смирнов А.А., Живолупова Ю.А., Ерисковская А.И., Овсепьян А.Л.Yakovlev E.V., Gnevyshev E.N., Zhivolupov S.A., Smirnov A.A., Zhivolupova Y.A., Eriskovskaya A.I., Ovsepyan A.L.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/6604Введение

Введение. В структуре глобального бремени болезней боль в спине занимает первое место в мире в списке причин нетрудоспособности. Боль в  шее является одним из  наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Неотъемлемой частью стратегии лечения острой боли в шее является применение оригинальных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладающих высокой доказанной эффективностью.

Цель

Цель. Провести сравнительный анализ терапевтической эффективности оригинального лекарственного препарата мелоксикам (Мовалис) и  его дженерика (Амелотекс) в  лечении пациентов с  острой неспецифической скелетно-мышечной болью шейной локализации.

Материалы и методы

Материалы и методы. В статье приводится оценка терапевтической эффективности оригинального лекарственного препарата мелоксикам (Мовалис) и его дженерика (Амелотекс) в лечении пациентов с острой болью в шее. Проведен сравнительный анализ результатов лечения 108 пациентов, госпитализированных в филиал медицинского центра «Адмиралтейские верфи» (Санкт-Петербург), в возрасте от 18 до 60 лет (58 мужчин и 50 женщин) с диагнозом «острая дорсалгия шейной локализации» (М54.2 по МКБ-10), средний возраст 42,5 ± 11,1 года.

Результаты

Результаты. Проведенное клинико-неврологическое исследование и статистическая обработка полученных данных показали, что применение препарата Мовалис при лечении пациентов с острой болью в шее оказалось более эффективным по сравнению с применением дженерика (Амелотекс). В группе Мовалиса уровень интенсивности боли и индекс ограничения жизнедеятельности после лечения были достоверно ниже, чем в группе Амелотекса в эквивалентной дозе 15 мг в сутки (р< 0,01). Обезболивающее действие в группе больных, получавших Мовалис, было более длительным. Показано достоверное снижение нарушений сна, связанных с болевым синдромом, в группе Мовалиса по сравнению с пациентами группы Амелотекса.

Выводы

Выводы. Выявленное в нашем исследовании отсутствие терапевтической биоэквивалентности между Мовалисом и Амелотексом определяет актуальность выбора препаратов для комплексной терапии пациентов данного профиля. Мультимодальный подход в стратегии лечения боли в шее, индивидуально-ориентированный на пациента и включающий применение эффективных и безопасных лекарственных средств, физических упражнений, мануальную терапию, является оптимальным.

Introduction

Introduction. In the structure of the global burden of diseases, back pain ranks first in the world in the list of causes of disability. Neck pain is one of the most common diseases of the musculoskeletal system. An integral part of the strategy for the treatment of acute neck pain is the use of original nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) with high proven effectiveness.

Objective

Objective. To conduct a comparative analysis of the therapeutic efficacy of the original drug meloxicam (Movalis) and its generic (Amelotex) in the treatment of patients with acute nonspecific musculoskeletal pain of cervical localization.

Materials and methods

Materials and methods. The article provides an assessment of the therapeutic effectiveness of the original drug meloxicam (Movalis) and its generic (Amelotex) in the treatment of patients with acute neck pain. Comparative analysis of the results of treatment of 108 patients hospitalized in the Branch of the MC JSC “Admiralteyskie Verfi” aged 18 to 60 years (58 men and 50 women) with a diagnosis of acute dorsalgia of cervical localization (M54.2 according to ICD-10). The average age of patients is 42.5 ± 11.1 years.

Results

Results. As a result of the clinical and neurological study and statistical processing of the data obtained, it was found that the use of Movalis in the treatment of patients with acute neck pain was more effective compared to the use of generic (Amelotex). In  the  Movalis group, the  level of  pain  intensity and the  index of  disability after treatment was significantly lower than in the Amelotex group at an equivalent dose of 15 mg per day (p < 0.01). The analgesic effect in the group of patients receiving Movalis was longer. There was a significant decrease in sleep disorders associated with pain syndrome in the group (Movalis) compared with patients of the second group (Amelotex). Conclusions. The absence of therapeutic bioequivalence between Movalis and Amelotex revealed in our study determines the relevance of the choice of drugs for the complex therapy of patients of this profile. A multimodal approach to the strategy of treating neck pain, individually patient-oriented, including the use of effective and safe medicines, physical exercises, manual therapy, is optimal.>< 0.01). The analgesic effect in the group of patients receiving Movalis was longer. There was a significant decrease in sleep disorders associated with pain syndrome in the group (Movalis) compared with patients of the second group (Amelotex).

Conclusions

Conclusions. The absence of therapeutic bioequivalence between Movalis and Amelotex revealed in our study determines the relevance of the choice of drugs for the complex therapy of patients of this profile. A multimodal approach to the strategy of treating neck pain, individually patient-oriented, including the use of effective and safe medicines, physical exercises, manual therapy, is optimal.

эффективное лечениенестероидный противовоспалительный препаратмелоксикамострая боль в шееeffective treatmentnonsteroidal anti-inflammatory drugmeloxicamacute neck painReferencesDieleman J.L., Cao J., Chapin A., Chen C., Li Z., Liu A. et al. US Health Care Spending by Payer and Health Condition, 1996–2016. JAMA. 2020;323(9):863–884. https://doi.org/10.1001/jama.2020.0734.Dieleman J.L., Cao J., Chapin A., Chen C., Li Z., Liu A. et al. US Health Care Spending by Payer and Health Condition, 1996–2016. JAMA. 2020;323(9):863–884. https://doi.org/10.1001/jama.2020.0734.Safiri S., Kolahi A.A., Hoy D., Buchbinder R., Mansournia M.A., Bettampadi D. et al. Global, regional, and national burden of neck pain in the general population, 1990–2017: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. BMJ. 2020;368:m791. https://doi.org/10.1136/bmj.m791.Safiri S., Kolahi A.A., Hoy D., Buchbinder R., Mansournia M.A., Bettampadi D. et al. Global, regional, and national burden of neck pain in the general population, 1990–2017: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. BMJ. 2020;368:m791. https://doi.org/10.1136/bmj.m791.Farrell S.F., Smith A.D., Hancock M.J., Webb A.L., Sterling M. Cervical spine findings on MRI in people with neck pain compared with pain-free controls: A systematic review and meta-analysis. J Magn Reson Imaging. 2019;49(6):1638–1654. https://doi.org/10.1002/jmri.26567.Farrell S.F., Smith A.D., Hancock M.J., Webb A.L., Sterling M. Cervical spine findings on MRI in people with neck pain compared with pain-free controls: A systematic review and meta-analysis. J Magn Reson Imaging. 2019;49(6):1638–1654. https://doi.org/10.1002/jmri.26567.Korakakis V., O’Sullivan K., O’Sullivan P.B., Evagelinou V., Sotiralis Y., Sideris A. et al. Physiotherapist perceptions of optimal sitting and standing posture. Musculoskelet Sci Pract. 2019;39:24–31. https://doi.org/10.1016/j.msksp.2018.11.004.Korakakis V., O’Sullivan K., O’Sullivan P.B., Evagelinou V., Sotiralis Y., Sideris A. et al. Physiotherapist perceptions of optimal sitting and standing posture. Musculoskelet Sci Pract. 2019;39:24–31. https://doi.org/10.1016/j. msksp.2018.11.004.Slater D., Korakakis V., O’Sullivan P., Nolan D., O’Sullivan K. “Sit Up Straight”: Time to Re-evaluate. J Orthop Sports Phys Ther. 2019;49(8):562–564. https://doi.org/10.2519/jospt.2019.0610.Slater D., Korakakis V., O’Sullivan P., Nolan D., O’Sullivan K. “Sit Up Straight”: Time to Re-evaluate. J Orthop Sports Phys Ther. 2019;49(8):562–564. https://doi.org/10.2519/jospt.2019.0610.Grob D., Frauenfelder H., Mannion A.F. The association between cervical spine curvature and neck pain. Eur Spine J. 2007;16(5):669–678. https://doi. org/10.1007/s00586-006-0254-1.Grob D., Frauenfelder H., Mannion A.F. The association between cervical spine curvature and neck pain. Eur Spine J. 2007;16(5):669–678. https://doi. org/10.1007/s00586-006-0254-1.Richards K.V., Beales D.J., Smith A.J., O’Sullivan P.B., Straker L.M. Neck Posture Clusters and Their Association with Biopsychosocial Factors and Neck Pain in Australian Adolescents. Phys Ther. 2016;96(10):1576–1587. https://doi.org/10.2522/ptj.20150660.Richards K.V., Beales D.J., Smith A.J., O’Sullivan P.B., Straker L.M. Neck Posture Clusters and Their Association with Biopsychosocial Factors and Neck Pain in Australian Adolescents. Phys Ther. 2016;96(10):1576–1587. https://doi.org/10.2522/ptj.20150660.Castelein B., Cools A., Parlevliet T., Cagnie B. Are chronic neck pain, scapular dyskinesis and altered scapulothoracic muscle activity interrelated?: A case-control study with surface and fine-wire EMG. J Electromyogr Kinesiol. 2016;31:136–143. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2016.10.008.Castelein B., Cools A., Parlevliet T., Cagnie B. Are chronic neck pain, scapular dyskinesis and altered scapulothoracic muscle activity interrelated?: A case-control study with surface and fine-wire EMG. J Electromyogr Kinesiol. 2016;31:136–143. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2016.10.008.Christensen S.W., Hirata R.P., Graven-Nielsen T. Altered pain sensitivity and axioscapular muscle activity in neck pain patients compared with healthy controls. Eur J Pain. 2017;21(10):1763–1771. https://doi.org/10.1002/ejp.1088.Christensen S.W., Hirata R.P., Graven-Nielsen T. Altered pain sensitivity and axioscapular muscle activity in neck pain patients compared with healthy controls. Eur J Pain. 2017;21(10):1763–1771. https://doi.org/10.1002/ejp.1088.Falla D. Unravelling the complexity of muscle impairment in chronic neck pain. Man Ther. 2004;9(3):125–133. https://doi.org/10.1016/j.math.2004.05.003.Falla D. Unravelling the complexity of muscle impairment in chronic neck pain. Man Ther. 2004;9(3):125–133. https://doi.org/10.1016/j.math.2004.05.003.De Vries J., Ischebeck B.K., Voogt L.P., van der Geest J.N., Janssen M., Frens M.A., Kleinrensink G.J. Joint position sense error in people with neck pain: A systematic review. Man Ther. 2015;20(6):736–744. https://doi.org/10.1016/j. math.2015.04.015.De Vries J., Ischebeck B.K., Voogt L.P., van der Geest J.N., Janssen M., Frens M.A., Kleinrensink G.J. Joint position sense error in people with neck pain: A systematic review. Man Ther. 2015;20(6):736–744. https://doi. org/10.1016/j.math.2015.04.015.Stanton T.R., Leake H.B., Chalmers K.J., Moseley G.L. Evidence of Impaired Proprioception in Chronic, Idiopathic Neck Pain: Systematic Review and MetaAnalysis. Phys Ther. 2016;96(6):876–887. https://doi.org/10.2522/ptj.20150241.Stanton T.R., Leake H.B., Chalmers K.J., Moseley G.L. Evidence of Impaired Proprioception in Chronic, Idiopathic Neck Pain: Systematic Review and MetaAnalysis. Phys Ther. 2016;96(6):876–887. https://doi.org/10.2522/ptj.20150241.Alsultan F., De Nunzio A.M., Rushton A., Heneghan N.R., Falla D. Variability of neck and trunk movement during single- and dual-task gait in people with chronic neck pain. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2020;72:31–36. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2019.11.019.Alsultan F., De Nunzio A.M., Rushton A., Heneghan N.R., Falla D. Variability of neck and trunk movement during single- and dual-task gait in people with chronic neck pain. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2020;72:31–36. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2019.11.019.Falla D., Gizzi L., Parsa H., Dieterich A., Petzke F. People with Chronic Neck Pain Walk with a Stiffer Spine. J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(4):268–277. https://doi.org/10.2519/jospt.2017.6768.Falla D., Gizzi L., Parsa H., Dieterich A., Petzke F. People with Chronic Neck Pain Walk with a Stiffer Spine. J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(4):268–277. https://doi.org/10.2519/jospt.2017.6768.Liu F., Fang T., Zhou F., Zhao M., Chen M., You J. et al. Association of Depression/Anxiety Symptoms with Neck Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis of Literature in China. Pain Res Manag. 2018;3259431. https://doi.org/10.1155/2018/3259431.Liu F., Fang T., Zhou F., Zhao M., Chen M., You J. et al. Association of Depression/Anxiety Symptoms with Neck Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis of Literature in China. Pain Res Manag. 2018;3259431. https://doi.org/10.1155/2018/3259431.Park S.J., Lee R., Yoon D.M., Yoon K.B., Kim K., Kim S.H. Factors associated with increased risk for pain catastrophizing in patients with chronic neck pain: A retrospective cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2016;95(37):e4698. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004698.Park S.J., Lee R., Yoon D.M., Yoon K.B., Kim K., Kim S.H. Factors associated with increased risk for pain catastrophizing in patients with chronic neck pain: A retrospective cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2016;95(37):e4698. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004698.Van der Gaag W.H., Roelofs P.D., Enthoven W.T., van Tulder M.W., Koes B.W. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for acute low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020;4(4):CD013581. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013581.Van der Gaag W.H., Roelofs P.D., Enthoven W.T., van Tulder M.W., Koes B.W. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for acute low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020;4(4):CD013581. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013581.Enthoven W.T., Roelofs P.D., Deyo R.A., van Tulder M.W., Koes B.W. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2(2):CD012087. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012087.Enthoven W.T., Roelofs P.D., Deyo R.A., van Tulder M.W., Koes B.W. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2(2):CD012087. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012087.Derry S., Conaghan P., Da Silva J.A., Wiffen P.J., Moore R.A. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4(4):CD007400. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007400.pub3.Derry S., Conaghan P., Da Silva J.A., Wiffen P.J., Moore R.A. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4(4):CD007400. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007400.pub3.Жукова Д.Я., Ковальская Г.Н. Оригинальные и дженерические лекарственные средства в терапевтической практике. Сибирский медицинский журнал. 2011;106(7):96–102. Режим доступа: http://smj.ismu.baikal.ru/index. php/osn/issue/view/47/2011-7.Zhukova D.Ya., Koval’skaya G.N. Original and generic medicines in therapeutic practice. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal = Siberian Medical Journal. 2011;106(7):96–102. (In Russ.) Available at: http://smj.ismu.baikal.ru/index. php/osn/issue/view/47/2011-7.Живолупов С.А., Самарцев И.Н., Яковлев Е.В. Основные направления в оптимизации лечения болевых синдромов у неврологических больных: нейрофизиологический анализ, топико-нозологическая интерпретация, алгоритм формирования болезньмодифицирующей комплексной терапии. Consilium Medicum. 2014;16(2):15–23. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/78e/78e997455000ff1de166427e264 0f280.pdf.Zhivolupov S.A., Samartsev I.N., Yakovlev E.V. The main directions in optimizing the treatment of pain syndromes in neurological patients: neurophysiological analysis, topical-nosological interpretation, algorithm for the formation of disease-modifying complex therapy. Consilium Medicum. 2014;16(2):15–23. (In Russ.) Available at: https://omnidoctor.ru/upload/iblo ck/78e/78e997455000ff1de166427e2640f280.pdf.Downie A.S., Hancock M.J., Rzewuska M., Williams C.M., Lin C.C., Maher C.G. Trajectories of acute low back pain: a latent class growth analysis. Pain. 2016;157(1):225–234. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000351.Downie A.S., Hancock M.J., Rzewuska M., Williams C.M., Lin C.C., Maher C.G. Trajectories of acute low back pain: a latent class growth analysis. Pain. 2016;157(1):225–234. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000351.Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Общая и частная клиническая фармакология. М.: Ремедиум; 2006. 807 с.Belousov Y.B., Gurevich K.G. General and private clinical pharmacology. Moscow: Remedium; 2006. 807 p. (In Russ.).Hawkey C., Kahan A., Steinbrück K., Alegre C., Baumelou E., Bégaud B. et al. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients. International MELISSA Study Group. Meloxicam Largescale International Study Safety Assessment. Br J Rheumatol. 1998;37(9):937–945. https://doi.org/10.1093/rheumatology/37.9.937.Hawkey C., Kahan A., Steinbrück K., Alegre C., Baumelou E., Bégaud B. et al. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients. International MELISSA Study Group. Meloxicam Largescale International Study Safety Assessment. Br J Rheumatol. 1998;37(9):937–945. https://doi.org/10.1093/rheumatology/37.9.937.Яковлев Е.В., Леонтьев О.В., Живолупов С.А., Гневышев Е.Н., Смирнов А.А., Живолупова Ю.А., Самарцев И.Н. Сравнительная характеристика клинической эффективности оригинального препарата Мовалис и Амелотекса в лечении неспецифической поясничной боли. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2020;120(7):56–62. https://doi. org/10.17116/jnevro202012007156.Yakovlev E.V., Leontyev O.V., Zhivolupov S.A., Gnevyshev E.N., Smirnov A.A., Zhivolupova Y.A., Samartsev I.N. Comparative characteristic of clinical efficacy of the original drug Movalis and its generic Amelotex in the treatment of nonspecific lumbar pain. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2020;120(7):56–62. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/jnevro202012007156

The authors declare that there are no conflicts of interest present.