medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2022-16-1-226-234medsovet-6708Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ/ПРАКТИКАCLINICAL CASE/PRACTICEЗначение фруктозамина в диагностике нарушений углеводного обмена у детей с муковисцидозомSignificance of fructosamine in the diagnosis of carbohydrate metabolism disorders in children with cystic fibrosishttps://orcid.org/0000-0003-4366-4467ЛябинаН. В.LiabinaN. V.

 врач-педиатр пульмонологического отделения, аспирант

119926, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1

Pediatrician, Pulmonology Department, Postgraduate Student

2, Bldg. 1, Lomonosov Ave., Moscow, 119926, Russia 

marusya.1010@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2367-9920СимоноваО. И.SimonovaO. I.

 д.м.н., заведующая пульмонологическим отделением; профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии

119926, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 

 Dr. Sci. (Med.), Head of Pulmonology Department; Professor of Department of Pediatrics and Pediatric Rheumatology

2, Bldg. 1, Lomonosov Ave., Moscow, 119926, Russia

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia 

oisimonova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1556-5584ШироковаИ. В.ShirokovaI. V.

 к.м.н., врач-эндокринолог консультативного отделения 

119926, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1

 Cand. Sci. (Med.), Endocrinologist, Consulting and Outpatient Department

2, Bldg. 1, Lomonosov Ave., Moscow, 119926, Russia 

irvash@list.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8923-4652СемикинаЕ. Л.SemikinaE. L.

 д.м.н., главный научный сотрудник, заведующая лабораторным отделом; профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии, врач клинической лабораторной  диагностики

119926, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 

 Dr. Sci. (Med.), Lead Research Associate, Head of Laboratory Department; Professor of Department of Pediatrics and Pediatric Rheumatology, Doctor of Clinical Laboratory Diagnostics

2, Bldg. 1, Lomonosov Ave., Moscow, 119926, Russia

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia 

semikinaelena@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2711-1232МаврикидиЕ. Ф.MavrikidiE. F.

 врач клинико-диагностической лаборатории с группой экспресс диагностики 

119926, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1

 Doctor of Clinical Diagnostic Laboratory with Express Diagnostics Group

2, Bldg. 1, Lomonosov Ave., Moscow, 119926, Russia 

Mavrikidi.EF@nczd.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3662-9954КондрахинаИ. И.KondrakhinaI. I.

 врач клинико-диагностической лаборатории с группой экспресс диагностики 

119926, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1

Doctor of Clinical Diagnostic Laboratory with Express Diagnostics Group

2, Bldg. 1, Lomonosov Ave., Moscow, 119926, Russia 

matakovax@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3881-3483ГориноваЮ. В.GorinovaYu. V.

 к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории редких и наследственных болезней у детей, врач-пульмонолог

119926, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1

Cand. Sci. (Med.), Senior Research Associate, Paediatric Rare and Genetic Disorders’ Lab, Pulmonologist

2, Bldg. 1, Lomonosov Ave., Moscow, 119926, Russia 

ygorinova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3016-2839КеримоваВ. А.KerimovaV. A.

 врач-ординатор

119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 

Resident Physician

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia 

vusala.kerimova.97@mail.ruНациональный медицинский исследовательский центр здоровья детейРоссияNational Medical Research Center for Children’s HealthRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр здоровья детей; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияNational Medical Research Center for Children’s Health; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation20220303202201226234Copyright © Лябина Н.В., Симонова О.И., Широкова И.В., Семикина Е.Л., Маврикиди Е.Ф., Кондрахина И.И., Горинова Ю.В., Керимова В.А., 20222022Лябина Н.В., Симонова О.И., Широкова И.В., Семикина Е.Л., Маврикиди Е.Ф., Кондрахина И.И., Горинова Ю.В., Керимова В.А.Liabina N.V., Simonova O.I., Shirokova I.V., Semikina E.L., Mavrikidi E.F., Kondrakhina I.I., Gorinova Y.V., Kerimova V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/6708

Введение. Одним из наиболее распространенных тяжелых осложнений муковисцидоза является муковисцидозассоциированный (зависимый) сахарный диабет (МЗСД). В настоящий момент является дискуссионным вопрос о достоверности однократного измерения уровня глюкозы крови натощак, гликированного гемоглобина и фруктозамина для оценки степени нарушений углеводного обмена при муковисцидозе у детей. Золотым стандартом диагностики нарушений углеводного обмена (нарушение гликемии натощак, различные преддиабетические состояния, сахарный диабет) является оральный глюкозотолерантный тест. Данные о диагностической ценности фруктозамина для прогнозирования МЗСД неоднозначны. В российской медицинской литературе достоверные исследовании фруктозамина у детей с муковисцидозом не обнаружены.Цель работы. Определить диагностическую информативность уровня фруктозамина в крови и других однократно определенных гликемических маркеров в ранней диагностике нарушений углеводного обмена на стадии преддиабета у детей с муковисцидозом.Материалы и методы. Проанализированы результаты лабораторных и инструментальных исследований 87 детей с муковисцидозом в возрасте 5–18 лет. Также было проведено одномоментное исследование фруктозамина, глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина (некоторым пациентам был проведен оральный глюкозотолерантный тест), и фиброэластометрия печени.Результаты и обсуждение. Было отмечено повышение концентрации фруктозамина, которое свидетельствует о возможном МЗСД у детей (р = 0,049): при уровне фруктозамина ≥255,5 мкмоль/л вероятен МЗСД (нормативные показатели для детей – 272–285 мкмоль/л; чувствительность = 57,1%, специфичность = 85,2%). Установлено, что у детей, больных муковисцидозом и циррозом печени, показатели фруктозамина повышены: «cut-off» = 253,0 мкмоль/л (Sn – 70,0%, Sp – 85,2%).Заключение. Концентрация фруктозамина, однократное определение глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина не являются информативными показателями для диагностики преддиабетических состояний при муковисцидозе у детей. Важно учитывать, что на уровень фруктозамина может влиять сопутствующий цирроз печени. МЗСД может быть установлен при более низком уровне фруктозамина, несмотря на общепринятые нормы.

Introduction. Cystic fibrosis associated (related) diabetes mellitus (CFDM) is one of the most common severe complications of cystic fibrosis. Today, the issue of the goodness of a single measurement of fasting blood glucose, glycated hemoglobin and fructosamine to assess the degree of carbohydrate metabolism disorders in children with cystic fibrosis is a subject of debate. The gold standard for diagnosing carbohydrate metabolism disorders (impaired fasting glycemia, various pre-diabetic conditions, diabetes mellitus) is the oral glucose tolerance test. Data about the diagnostic value of fructosamine for predicting CFDM aren’t dispositive. No credible studies of fructosamine in children with cystic fibrosis have been found in the Russian medical literature.Aim. To determine the diagnostic informative value of the blood fructosamine and other single-measured glycemic marker levels in the early diagnosis of carbohydrate metabolism disorders at the pre-diabetes stage in children with cystic fibrosis.Materials and methods. The results of laboratory tests and instrumental examinations of 87 children with cystic fibrosis aged 5–18 years were reviewed. A cross-sectional study of fructosamine, fasting blood sugar and glycated hemoglobin level (some patients underwent an oral glucose tolerance test), and liver fibroelastometry were also performed.Results and discussion. An increase in the fructosamine level was observed, which indicates a possible CFDM in children (p = 0.049): CFDM is highly likely, if the level of fructosamine is ≥255.5 µmol/l (reference ranges for children are 272–285 µmol/l; sensitivity = 57.1%, specificity = 85.2%). It has been found that children with cystic fibrosis and liver cirrhosis have increased fructosamine levels: cut-off = 253.0 µmol/l (Sn – 70.0%, Sp – 85.2%).Conclusion. The fructosamine level, a single determination of fasting blood glucose and glycated hemoglobin are not informative markers for the diagnosis of pre-diabetic conditions in cystic fibrosis in children. It is important to bear in mind that concomitant liver cirrhosis can affect the fructosamine levels. CFDM can be diagnosed at the lower fructosamine level, despite the generally accepted ranges.

муковисцидоздетифруктозаминнарушение углеводного обменамуковисцидоз-ассоциированный (зависимый) сахарный диабеторальный глюкозотолерантный тестcystic fibrosischildrenfructosaminecarbohydrate metabolism disorderscystic fibrosis-associated (related) diabetes mellitusoral glucose tolerance testReferencesМалолетникова И.М., Зарянкина А.И., Абдуллина Ю.Ю. Причины поздней диагностики муковисцидоза. Проблемы здоровья и экологии. 2016;4(50):93–95. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2016-13-4-20.Maloletnikova I.M., Zaryankina A.I., Abdullina Yu.Yu. Reasons for late diagnosis of cystic fibrosis. Health and Ecology Issues. 2016;4(50):93–95. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2016-13-4-20.Каширская Н.Ю., Кондратьева Е.И., Красовский С.А., Старинова М.А., Воронкова А.Ю., Амелина Е.Л., Ашерова И.К. (ред.) Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2019 год. М.: МЕДПРАКТИКА-М; 2021. 68 с. Режим доступа: https://mukoviscidoz.org/doc/registr/site_Registre_2019.pdf.Kashirskaya N.Yu., Kondrateva E.I., Krasovskiy S.A., Starinova M.A., Voronkova A.YU., Amelina E.L., Asherova I.K. (eds.). Register of patients with cystic fibrosis in the Russian Federation. 2019 year. Moscow: MEDPRACTICE-M; 2021. 68 p. (In Russ.) Available at: https://mukoviscidoz.org/doc/registr/site_Registre_2019.pdf.Keogh R.H., Szczesniak R., Taylor-Robinson D., Bilton D. Up-to-date and projected estimates of survival for people with cystic fibrosis using baseline characteristics: A longitudinal study using UK patient registry data. J Cystic Fibros. 2018;17(2):218–227. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.11.019.Keogh R.H., Szczesniak R., Taylor-Robinson D., Bilton D. Up-to-date and projected estimates of survival for people with cystic fibrosis using baseline characteristics: A longitudinal study using UK patient registry data. J Cystic Fibros. 2018;17(2):218–227. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.11.019.Moran A., Pillay K., Becker D., Granados A., Hameed S., Acerini C.L. ISPAD clinical practice consensus guidelines 2018: Management of cystic fibrosis-related diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2018;19 Suppl 27:64–74. https://doi.org/10.1111/pedi.12732.Moran A., Pillay K., Becker D., Granados A., Hameed S., Acerini C.L. ISPAD clinical practice consensus guidelines 2018: Management of cystic fibrosis-related diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2018;19 Suppl 27:64–74. https://doi.org/10.1111/pedi.12732.Kayani K., Mohammed R., Mohiaddin H. Cystic fibrosis-related diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:20. https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00020.Kayani K., Mohammed R., Mohiaddin H. Cystic fibrosis-related diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:20. https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00020.Moran A., Brunzell C., Cohen R.C., Katz M., Marshall B.C., Onady G. et al. Clinical care guidelines for cystic fibrosis-related diabetes: a position statement of the American Diabetes Association and a clinical practice guideline of the Cystic Fibrosis Foundation, endorsed by the Pediatric Endocrine Society. Diabetes Care. 2010;33(12):2697–2708. https://doi.org/10.2337/dc10-1768.Moran A., Brunzell C., Cohen R.C., Katz M., Marshall B.C., Onady G. et al. Clinical care guidelines for cystic fibrosis-related diabetes: a position statement of the American Diabetes Association and a clinical practice guideline of the Cystic Fibrosis Foundation, endorsed by the Pediatric Endocrine Society. Diabetes Care. 2010;33(12):2697–2708. https://doi.org/10.2337/dc10-1768.Olesen H.V., Drevinek P., Gulmans V.A., Hatziagorou E., Jung A., MeiZahav M. et al. Cystic fibrosis related diabetes in Europe: Prevalence, risk factors and outcome. J Cyst Fibros. 2020;19(2):321–327. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2019.10.009.Olesen H.V., Drevinek P., Gulmans V.A., Hatziagorou E., Jung A., MeiZahav M. et al. Cystic fibrosis related diabetes in Europe: Prevalence, risk factors and outcome. J Cyst Fibros. 2020;19(2):321–327. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2019.10.009.Iafusco F., Maione G., Rosanio F.M., Mozzillo E., Franzese A., Tinto N. Cystic Fibrosis-Related Diabetes (CFRD): Overview of Associated Genetic Factors. Diagnostics (Basel). 2021;11(3):572. https://doi.org/10.3390/diagnostics11030572.Iafusco F., Maione G., Rosanio F.M., Mozzillo E., Franzese A., Tinto N. Cystic Fibrosis-Related Diabetes (CFRD): Overview of Associated Genetic Factors. Diagnostics (Basel). 2021;11(3):572. https://doi.org/10.3390/diagnostics11030572.Кондратьева Е.И., Каширская Н.Ю., Капранов Н.И. (ред.) Национальный консенсус «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия». 2-е изд. М.: Компания БОРГЕС; 2019. 356 с. Режим доступа: https://mukoviscidoz.org/doc/konsensus/2019/konsensus_2019.pdf.Kondrateva E.I., Kashirskaya N.YU., Kapranov N.I. (eds.) National consensus “Cystic fibrosis: definition, diagnostic criteria, therapy”. 2nd ed. Moscow: Company BORGES; 2019. 356 p. (In Russ.) Available at: https://mukoviscidoz.org/doc/konsensus/2019/konsensus_2019.pdf.Iwanicki C., Logomarsino J.V. Impaired glucose tolerance, body mass index and respiratory function in patients with cystic fibrosis: A systematic review. Clin Respir Jl. 2019;13(6):341–354. https://doi.org/10.1111/crj.13019.Iwanicki C., Logomarsino J.V. Impaired glucose tolerance, body mass index and respiratory function in patients with cystic fibrosis: A systematic review. Clin Respir Jl. 2019;13(6):341–354. https://doi.org/10.1111/crj.13019.Баранов А. А., Намазова-Баранова Л.С., Куцев С.И., Авдеев С. Н., Полевиченко Е.В., Белевский А.С. и др. Кистозный фиброз (муковисцидоз): клинические рекомендации: (Е84). 2021. М.; 2021. 225 с. Режим доступа: https://mukoviscidoz.org/doc/%D0%9A%D0%A0372.pdf.Baranov A. A., Namazova-Baranova L.S., Kutsev S.I., Avdeev S. N., Polevichenko E.V., Belevskiy A.S. et al. Cystic fibrosis (cystic fibrosis): clinical guidelines: (E84). 2021. Мoscow; 2021. 225 p. (In Russ.) Available at: https://mukoviscidoz.org/doc/%D0%9A%D0%A0372.pdf.American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabet Care. 2010;33(1 Suppl.):S62–S69. https://doi.org/10.2337/dc10-S062.American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabet Care. 2010;33(1 Suppl.):S62–S69. https://doi.org/10.2337/dc10-S062.Mohan K., Miller H., Dyce P., Grainger R., Hughes R., Vora J. et al. Mechanisms of glucose intolerance in cystic fibrosis. Diabet Med. 2009;26(6):582–588. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2009.02738.x.Mohan K., Miller H., Dyce P., Grainger R., Hughes R., Vora J. et al. Mechanisms of glucose intolerance in cystic fibrosis. Diabet Med. 2009;26(6):582–588. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2009.02738.x.Lavie M., Fisher D., Vilozni D., Forschmidt R., Sarouk I., Kanety H. et al. Glucose intolerance in cystic fibrosis as a determinant of pulmonary function and clinical status. Diabetes Res Clin Pract. 2015;110(3):276–284. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2015.10.007.Lavie M., Fisher D., Vilozni D., Forschmidt R., Sarouk I., Kanety H. et al. Glucose intolerance in cystic fibrosis as a determinant of pulmonary function and clinical status. Diabetes Res Clin Pract. 2015;110(3):276–284. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2015.10.007.Ode K.L., Frohnert B., Laguna T., Phillips J., Holme B., Regelmann W. et al. Oral glucose tolerance testing in children with cystic fibrosis. Pediatr Diabetes. 2010;11(7):487–492. https://doi.org/10.1111/j.1399-5448.2009.00632.x.Ode K.L., Frohnert B., Laguna T., Phillips J., Holme B., Regelmann W. et al. Oral glucose tolerance testing in children with cystic fibrosis. Pediatr Diabetes. 2010;11(7):487–492. https://doi.org/10.1111/j.1399-5448.2009.00632.x.Bridges N., Rowe R., Holt R.I.G. Unique challenges of cystic fibrosis-related diabetes. Diabet Med. 2018. https://doi.org/10.1111/dme.13652.Bridges N., Rowe R., Holt R.I.G. Unique challenges of cystic fibrosis-related diabetes. Diabet Med. 2018. https://doi.org/10.1111/dme.13652.Kohzuma T., Tao X., Koga M. Glycated albumin as biomarker: Evidence and its outcomes. J Diabetes Complications. 2021;35(11):108040. https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2021.108040.Kohzuma T., Tao X., Koga M. Glycated albumin as biomarker: Evidence and its outcomes. J Diabetes Complications. 2021;35(11):108040. https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2021.108040.Гаспарян Э.Г., Нерсесян С.Л., Волкова Е.Л., Крючкова З.В., Нассур С., Кузьмина М.М., Жучихина А.Л. Определение фруктозамина в ранней диагностике нарушений углеводного обмена. Проблемы эндокринологии. 1994;40(6):17–18. Режим доступа: https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12184/9317.Gasparyan E.G., Nersesyan S.A., Volkova Y.L., Kryuchkova Z.V., Nassur S., Kuzmina M.M., Zhuchikhina A.L. Fructosamine measurements in the early diagnosis of disordered carbohydrate metabolism. Problemy Endokrinologii. 1994;40(6):17–18. (In Russ.) Available at https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12184/9317.Николаев А.Я. Биологическая химия. 3-е изд. М.: МИА; 2004. 566 с. Режим доступа: http://www.vixri.ru/?p=5016.Nikolaev A.Ya. Biological chemistry. 3d ed. Moscow: MIA; 2004. 566 p. (In Russ.) Available at: http://www.vixri.ru/?p=5016.Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. M.; ГЭОТАР-Медиа; 2014. 760 c. Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970431023.html.Kikshun A.A. Guide to laboratory diagnostic methods. Moscow: GEOTARMedia; 2014. 760 p. (In Russ.) Availlable at: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970431023.html.Lahousen T., Hegenbarth K., Ille R., Lipp R.-W., Krause R., Little R.-R., Schnedl W.-J. Determination of glycated hemoglobin in patients with advanced liver disease. World J Gastroenterol. 2004;10(15):2284–2286. https://doi.org/10.3748/wjg.v10.i15.2284.Lahousen T., Hegenbarth K., Ille R., Lipp R.-W., Krause R., Little R.-R., Schnedl W.-J. Determination of glycated hemoglobin in patients with advanced liver disease. World J Gastroenterol. 2004;10(15):2284–2286. https://doi.org/10.3748/wjg.v10.i15.2284.Constanti C., Simo J.M., Joven J., Camps J. Serum fructosamine concentration in patients with nephrotic syndrome and with cirrhosis of the liver: the influence of hypoalbuminaemia and hypergammaglobulinaemia. Ann Clin Biochem. 1992;29(Pt. 4):437–442. https://doi.org/10.1177/000456329202900412.Constanti C., Simo J.M., Joven J., Camps J. Serum fructosamine concentration in patients with nephrotic syndrome and with cirrhosis of the liver: the influence of hypoalbuminaemia and hypergammaglobulinaemia. Ann Clin Biochem. 1992;29(Pt. 4):437–442. https://doi.org/10.1177/000456329202900412.Lam G.Y., Doll-Shankaruk M., Dayton J., Rodriguez-Capote K., Higgins T.N., Thomas D. et al. The use of fructosamine in cystic fibrosis-related diabetes (CFRD) screening. J Cyst Fibrosis. 2018;17(1):121–124. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.05.010.Lam G.Y., Doll-Shankaruk M., Dayton J., Rodriguez-Capote K., Higgins T.N., Thomas D. et al. The use of fructosamine in cystic fibrosis-related diabetes (CFRD) screening. J Cyst Fibrosis. 2018;17(1):121–124. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.05.010.Tommerdahl K.L., Brinton J.T., Vigers T., Nadeau K.J, Zeitler P.S., Chan C.L. Screening for cystic fibrosis-related diabetes and prediabetes: Evaluating 1,5-anhydroglucitol, fructosamine, glycated albumin, and hemoglobin A1c. Pediatr Diabetes. 2019;20(8):1080–1086. https://doi.org/10.1111/pedi.12914.Tommerdahl K.L., Brinton J.T., Vigers T., Nadeau K.J, Zeitler P.S., Chan C.L. Screening for cystic fibrosis-related diabetes and prediabetes: Evaluating 1,5-anhydroglucitol, fructosamine, glycated albumin, and hemoglobin A1c. Pediatr Diabetes. 2019;20(8):1080–1086. https://doi.org/10.1111/pedi.12914.Godbout A., Hammana I., Potvin S., Mainville D., Rakel A., Berthiaume Y. et al. No relationship between mean plasma glucose and glycated haemoglobin in patients with cystic fibrosis-related diabetes. Diabetes Metab. 2008;34(6):568–573. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2008.05.010.Godbout A., Hammana I., Potvin S., Mainville D., Rakel A., Berthiaume Y. et al. No relationship between mean plasma glucose and glycated haemoglobin in patients with cystic fibrosis-related diabetes. Diabetes Metab. 2008;34(6):568–573. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2008.05.010.Kinnaird K.E.H., Sauerwein T.J. Lack of correlation between 1,5-anhydroglucitol assay and oral glucose tolerance test in patients with cystic fibrosis. Endocr Pract. 2010;16(2):167–170. https://doi.org/10.4158/EP09149.OR.Kinnaird K.E.H., Sauerwein T.J. Lack of correlation between 1,5-anhydroglucitol assay and oral glucose tolerance test in patients with cystic fibrosis. Endocr Pract. 2010;16(2):167–170. https://doi.org/10.4158/EP09149.OR.Rewers M.J., Pollay K., de Beaufort C., Craig M.E., Hanas R., Acerini С.L. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Assessment and monitoring of glycemic control in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014;15(20 Suppl.):102–114. https://doi.org/10.1111/pedi.12190.Rewers M.J., Pollay K., de Beaufort C., Craig M.E., Hanas R., Acerini С.L. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Assessment and monitoring of glycemic control in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014;15(20 Suppl.):102–114. https://doi.org/10.1111/pedi.12190.Бирюкова Е.В. Роль гликированного гемоглобина в диагностике и улучшении прогноза сахарного диабета. Медицинский совет. 2017;(3):48–53. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-3-48-53.Biryukova E.V. The role of glycated hemoglobin in the diagnosis and improved prognosis of diabetes mellitus. Meditsinskiy Sovet. 2017;(3):48–53. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-3-48-53.Pradhan F., Ladak F., Tracey J., Crotty P., Myers R.P. Feasibility and reliability of the FibroScan S 2 (pediatric) probe compared with the M probe for liver stiffness measurement in small adults with chronic liver disease. Ann Hepatol. 2013;12(1):100–107. https://doi.org/10.1016/S1665-2681(19)31391-2.Pradhan F., Ladak F., Tracey J., Crotty P., Myers R.P. Feasibility and reliability of the FibroScan S 2 (pediatric) probe compared with the M probe for liver stiffness measurement in small adults with chronic liver disease. Ann Hepatol. 2013;12(1):100–107. https://doi.org/10.1016/S1665-2681(19)31391-2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.