medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2022-16-3-56-62medsovet-6736Research ArticleЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИDERMAL DISEASESДиапазон сопутствующих заболеваний у детей при псориазеDiapason of concomitant diseases in children with psoriasishttps://orcid.org/0000-0001-7189-5153ВалиевА. А.ValievA. A.

ассистент кафедры кожных и венерических, детских кожных и венерических болезней и СПИДа

100140, Ташкент, ул. Богишамол, д. 223

Assistant of the Department of Dermatovenerology, Pediatric Dermatovenerology and AIDS

223, Bogishamol St., Tashkent, 100140

aziz37g@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2011-1256ХаитовК. Н.KhaitovK. N.

д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических, детских кожных и венерических болезней и СПИДа

100140, Ташкент, ул. Богишамол, д. 223

Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Dermatovenerology, Pediatric Dermatovenerology and AIDS

223, Bogishamol St., Tashkent, 100140

drkahramon@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7042-5387ТурдиеваШ. Т.TurdievaSh. T.

д.м.н., доцент кафедры амбулаторной медицины

100140, Ташкент, ул. Богишамол, д. 223

SPIN-код: 5520-6507; Scopus Author ID: 57189496193; Researcher ID: L-6078-2018

 

Dr. Sci. (Med.), Associate Professor of Outpatient Medicine

223, Bogishamol St., Tashkent, 100140

shohidahon69@mail.ruТашкентский педиатрический медицинский институтУзбекистанTashkent Pediatric Medical InstituteUzbekistan202211032022035662Copyright © Валиев А.А., Хаитов К.Н., Турдиева Ш.Т., 20222022Валиев А.А., Хаитов К.Н., Турдиева Ш.Т.Valiev A.A., Khaitov K.N., Turdieva S.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/6736Введение

Введение. Псориаз является распространенным хроническим иммуноопосредованным воспалительным заболеванием, поражающим кожу, ногти и суставы. Несмотря на наличие множества научно-клинических исследований, проблема распространенности сопутствующей патологии у детей с псориазом, в зависимости от возрастной категории, остается малоизученной.

Цель

Цель. Изучить разновидность и частоту выявляемости сопутствующих заболеваний у детей и подростков с псориазом в зависимости от возрастной категории.

Материалы и методы

Материалы и методы. Были обследованы 68 детей с псориазом от 5 до 18 лет, обоих полов, получающих лечение в многопрофильной поликлинике при клинике Ташкентского педиатрического медицинского института. Изучены анамнестические данные, проведены общеклинические исследования, включая биохимические и гормональные исследования в зависимости от вида сопутствующей патологии.

Результаты

Результаты. Исследования показали, что чаще всего сопутствующие заболевания при псориазе у детей характерны для подростковой группы пациентов. Наиболее частыми были эндокринные заболевания (61,8%) в комбинации с метаболическими нарушениями в виде ожирения различной степени (22,06%) и гиперлипидемии (16,2%). При этом у подростков встречаемость патологии щитовидной железы была в 1,7 раза больше по отношению к детям из младшей возрастной группы на фоне высокой встречаемости хронических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта (28,9% против 17,4%). При этом синдром мальабсорбции был более характерен на детей младшей возрастной группы (13% против 4,4%).

Выводы

Выводы. Наиболее часто встречаемыми сопутствующими заболеваниями являются эндокринная патология (61,8%) на фоне метаболических нарушений (38,2%), а также хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (25%), встречаемость данных патологий возрастает с увеличением возраста детей. Данные факты должны быть учтены при проведении комплексной лечебно-оздоровительной работы с данными пациентами в амбулаторно-поликлинических условиях.

Introduction

Introduction. Psoriasis is a common chronic immune-mediated inflammatory disease that affects the skin, nails, and joints. Despite the presence of many scientific and clinical studies, the problem of the prevalence of concomitant pathology in children with psoriasis, depending on the age category, remains poorly understood.

Objective

Objective. Study of the type and frequency of detection of concomitant diseases in children and adolescents with psoriasis, depending on the age category.

Materials and methods

Materials and methods. Were examined 68 children with psoriasis from 5 to 18 years old, of both sexes, receiving treatment in a multidisciplinary clinic at the clinic of the Tashkent Pediatric Medical Institute. Anamnestic data were studied, general clinical studies were carried out, including biochemical and hormonal studies, depending on the type of concomitant pathology.

Results

Results. Studies have shown that most often concomitant diseases in psoriasis in children are characteristic of the adolescent group of patients, and the most common diseases were endocrine diseases (61.8%) in combination with metabolic disorders in the form of obesity of varying degrees (22.06%) and hyperlipidemia (16.2%). At the same time, in adolescents, the incidence of thyroid pathology is 1.7 times higher than in children from the younger age group, against the background of a high incidence of chronic diseases of the upper digestive tract (28.9% versus 17.4%). At the same time, malabsorption syndrome was more typical for children of the younger age group (13% versus 4.4%).

Conclusion

Conclusion. The most common concomitant diseases are endocrine pathology (61.8%) against the background of metabolic disorders (38.2%), as well as chronic diseases of the gastrointestinal tract (25%), and the incidence of these pathologies increases with the age of children. These facts should be taken into account when carrying out complex medical and recreational work with these patients in an outpatient setting.

детиподросткипсориазметаболические нарушениясахарный диабетщитовидная железаchildrenadolescentspsoriasismetabolic disordersdiabetesthyroid glandReferencesDi Lernia V., Bonamonte D., Lasagni C., Belloni Fortina A., Cambiaghi S., Corazza M. et al. Еffectiveness and Safety of Acitretin in Children with Plaque Psoriasis: a Multicenter Retrospective Analysis. Pediatr Dermatol. 2016;33(5):530–535. https://doi.org/10.1111/pde.12940.Di Lernia V., Bonamonte D., Lasagni C., Belloni Fortina A., Cambiaghi S., Corazza M. et al. Еffectiveness and Safety of Acitretin in Children with Plaque Psoriasis: a Multicenter Retrospective Analysis. Pediatr Dermatol. 2016;33(5):530–535. https://doi.org/10.1111/pde.12940.Мельниченко О.О. Современные подходы к терапии тяжелых форм псориаза. Медицинский совет. 2017;(11):208–211. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-11-208-211.Melnichenko O.O. Modern approaches to the treatment of severe forms of psoriasis. Meditsinskiy Sovet. 2017;(11):208–211. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-11-208-211.Адаскевич В.П., Катина М.А. Клинические особенности псориаза у детей и подростков. Педиатрия. Consilium Medicum. 2018;(2):83–88. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennostipsoriaza-u-detey-i-podrostkov.3.Adaskevich V.P., Katina M.A. Clinical features of psoriasis in children and adolescents. Pediatrics. Consilium Medicum. 2018;(2):83–88. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennostipsoriaza-u-detey-i-podrostkov.3.Турбовская С.Н., Котенко К.В. Локальная узкополосная (311 нм) фототерапия ладонно-подошвенного псориаза у детей. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016;(6):308–310. https://doi.org/10.18821/1681-3456-2016-15-6-308-310.Turbovskaya S.N., Kotenko K.V. Local narrow-band (311 nm) phototherapy of palmar-plantar psoriasis in children. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2016;(6):308–310. (In Russ.) https://doi.org/10.18821/1681-3456-2016-15-6-308-310.Kamiya K., Kishimoto M., Sugai J., Komine M., Ohtsuki M. Risk Factors for the Development of Psoriasis. Int J Mol Sci. 2019;20(18):4347. https://doi.org/10.3390/ijms20184347.Kamiya K., Kishimoto M., Sugai J., Komine M., Ohtsuki M. Risk Factors for the Development of Psoriasis. Int J Mol Sci. 2019;20(18):4347. https://doi.org/10.3390/ijms20184347.Bronckers I.M.G.J., Paller A.S., West D.P., Lara-Corrales I., Tollefson M.M., Tom W.L. et al. a Comparison of Psoriasis Severity in Pediatric Patients Treated With Methotrexate vs Biologic Agents. JAMA Dermatol. 2020;156(4):384–392. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.4835.Bronckers I.M.G.J., Paller A.S., West D.P., Lara-Corrales I., Tollefson M.M., Tom W.L. et al. a Comparison of Psoriasis Severity in Pediatric Patients Treated With Methotrexate vs Biologic Agents. JAMA Dermatol. 2020;156(4):384–392. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.4835.Thomas J., Parimalam K. Treating pediatric plaque psoriasis: challenges and solutions. Pediatric Health Med Ther. 2016;7:25–38. https://doi.org/10.2147/PHMT.S75834.Thomas J., Parimalam K. Treating pediatric plaque psoriasis: challenges and solutions. Pediatric Health Med Ther. 2016;7:25–38. https://doi.org/10.2147/PHMT.S75834.Salman A., Yucelten A.D., Sarac E., Saricam M.H., Perdahli-Fis N. Impact of psoriasis in the quality of life of children, adolescents and their families: a cross-sectional study. An Bras Dermatol. 2018;93(6):819–823. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20186981.Salman A., Yucelten A.D., Sarac E., Saricam M.H., Perdahli-Fis N. Impact of psoriasis in the quality of life of children, adolescents and their families: a cross-sectional study. An Bras Dermatol. 2018;93(6):819–823. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20186981.Tollefson M.M., Van Houten H.K., Asante D., Yao X., Maradit Kremers H. Association of Psoriasis With Comorbidity Development in Children With Psoriasis. JAMA Dermatol. 2018;154(3):286–292. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2017.5417.Tollefson M.M., Van Houten H.K., Asante D., Yao X., Maradit Kremers H. Association of Psoriasis With Comorbidity Development in Children With Psoriasis. JAMA Dermatol. 2018;154(3):286–292. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2017.5417.Bronckers I.M.G.J., Seyger M.M.B., West D.P., Lara-Corrales I., Tollefson M., Tom W.L. et al. Safety of Systemic Agents for the Treatment of Pediatric Psoriasis. JAMA Dermatol. 2017;153(11):1147–1157. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2017.3029.Bronckers I.M.G.J., Seyger M.M.B., West D.P., Lara-Corrales I., Tollefson M., Tom W.L. et al. Safety of Systemic Agents for the Treatment of Pediatric Psoriasis. JAMA Dermatol. 2017;153(11):1147–1157. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2017.3029.Blegvad C., Andersen A.N., Groot J., Zachariae C., Skov L. Cohort profile: the clinical “Psoriasis in Adolescents” (PIA) cohort in Denmark. BMJ Open. 2019;9(9):e031448. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031448.Blegvad C., Andersen A.N., Groot J., Zachariae C., Skov L. Cohort profile: the clinical “Psoriasis in Adolescents” (PIA) cohort in Denmark. BMJ Open. 2019;9(9):e031448. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031448.Исматова М.Н., Шаджанова Н.С. Скрининг эндемического зоба у подростков. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2017;(2):67–69. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/skrining-endemicheskogo-zoba-u-podrostkov.Ismatova M.N., Shajanova N.S. Screening of endemic goiter in adolescents. Aktualʹnye Problemy Gumanitarnykh i Estestvennykh Nauk. 2017;(2):67–69. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/skrining-endemicheskogo-zoba-u-podrostkov.Демичева Т.П., Шилова С.П. Статистический анализ распространенности болезней эндокринной системы в Пермском крае (по различным источникам информации). Социальные аспекты здоровья населения. 2016;(2):3. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/741/30/.Demicheva T.P., Shilova S.P. Statistical analysis of endocrine disorders prevalence in perm territory (according to various sources of information). Social Aspects of Population Health. 2016;(2):3. (In Russ.) Available at: http://vestnik.mednet.ru/content/view/741/30/.Mahmud F.H., Elbarbary N.S., Fröhlich-Reiterer E., Holl R.W., Kordonouri O., Knip M. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Other complications and associated conditions in children and adolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2018;19 Suppl. 27(27 Suppl.):275–286. https://doi.org/10.1111/pedi.12740.Mahmud F.H., Elbarbary N.S., Fröhlich-Reiterer E., Holl R.W., Kordonouri O., Knip M. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Other complications and associated conditions in children and adolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2018;19 Suppl. 27(27 Suppl.):275–286. https://doi.org/10.1111/pedi.12740.Osier E., Wang A.S., Tollefson M.M., Cordoro K.M., Daniels S.R., Eichenfield A. et al. Pediatric Psoriasis Comorbidity Screening Guidelines. JAMA Dermatol. 2017;153(7):698–704. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2017.0499.Osier E., Wang A.S., Tollefson M.M., Cordoro K.M., Daniels S.R., Eichenfield A. et al. Pediatric Psoriasis Comorbidity Screening Guidelines. JAMA Dermatol. 2017;153(7):698–704. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2017.0499.Bruins F.M., Bronckers I.M.G.J., Groenewoud H.M.M., van de Kerkhof P.C.M., de Jong E.M.G.J., Seyger M.M.B. Association Between Quality of Life and Improvement in Psoriasis Severity and Extent in Pediatric Patients. JAMA Dermatol. 2020;156(1):72–78. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.3717.Bruins F.M., Bronckers I.M.G.J., Groenewoud H.M.M., van de Kerkhof P.C.M., de Jong E.M.G.J., Seyger M.M.B. Association Between Quality of Life and Improvement in Psoriasis Severity and Extent in Pediatric Patients. JAMA Dermatol. 2020;156(1):72–78. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.3717.Na C.H., Chung J., Simpson E.L. Quality of Life and Disease Impact of Atopic Dermatitis and Psoriasis on Children and Their Families. Children (Basel). 2019;6(12):133. https://doi.org/10.3390/children6120133.Na C.H., Chung J., Simpson E.L. Quality of Life and Disease Impact of Atopic Dermatitis and Psoriasis on Children and Their Families. Children (Basel). 2019;6(12):133. https://doi.org/10.3390/children6120133.Hunjan M.K., Kremers H.M., Lohse C., Tollefson M. Association between obesity and pediatric psoriasis. Pediatr Dermatol. 2018;35(5):e304–e305. https://doi.org/10.1111/pde.13539.Hunjan M.K., Kremers H.M., Lohse C., Tollefson M. Association between obesity and pediatric psoriasis. Pediatr Dermatol. 2018;35(5):e304–e305. https://doi.org/10.1111/pde.13539.Мурашкин Н.Н., Кожевникова О.В., Материкин А.И. Функция крупных сосудов при псориазе у детей с нормальной и избыточной массой тела на фоне терапии метотрексатом. Педиатрическая фармакология. 2018;(6):447–454. https://doi.org/10.15690/pf.v15i6.1982.Murashkin N.N., Kogevnikova O.V., Materikin A.I. The function of large vessels in normal-weight and overweight children with psoriasis during methotrexate therapy. Pediatric Pharmacology. 2018;(6):447–454. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v15i6.1982.Fu Y., Lee C.H., Chi C.C. Association of psoriasis with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatol. 2018;154(12):1417-1423. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2018.3631.Fu Y., Lee C.H., Chi C.C. Association of psoriasis with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatol. 2018;154(12):1417-1423. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2018.3631.Kwa L., Kwa M.C., Silverberg J.I. Cardiovascular comorbidities of pediatric psoriasis among hospitalized children in the United States. J Am Acad Dermatol. 2017;77(6):1023–1029. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.08.034.Kwa L., Kwa M.C., Silverberg J.I. Cardiovascular comorbidities of pediatric psoriasis among hospitalized children in the United States. J Am Acad Dermatol. 2017;77(6):1023–1029. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.08.034.Турдиева Ш.Т., Ганиева Д.К., Абдурашидова Х.Б. Хроническая гастродуоденальная патология у школьников: клиническая картина и особенности течения. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;1(1):111–117. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-185-1-111-117.Turdieva S.T., Ganieva D.K., Abdurashidova K.B. Chronic gastroduodenal pathology in schoolchildren: the clinical picture and features of the course. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021;1(1):111–117. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-185-1-111-117.Матушевская Е.В., Комиссаренко И.А. Кожные проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(6):86–92. Режим доступа: https://www.nogr.org/jour/article/view/909.Matushevskaya E.V., Komissarenko I.A. Cutaneous manifestations of diseases of the gastrointestinal tract. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(6):86–92. (In Russ.) Available at: https://www.nogr.org/jour/article/view/909.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.