medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2022-16-14-63-69medsovet-7022Research ArticleПУЛЬМОНОЛОГИЯ, ОТОЛАРИНГОЛОГИЯPULMONOLOGY, OTORHINOLARYNGOLOGYАудиологический скрининг школьников: международный опыт и рекомендацииSchool hearing screening: international experience and recommendationshttps://orcid.org/0000-0001-5263-5903ЧибисоваС. С.ChibisovaS. S.

Чибисова Светлана Станиславовна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры сурдологии

123242, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Svetlana S. Chibisova, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Audiology Department

2/1, Barrikadnaya St., Moscow, 123242

svemas@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3518-4175АльшарджабиИ.AlsharjabiE.

Альшарджаби Итидал, соискатель кафедры оториноларингологии Медицинского института

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Eatidal Alsharjabi, Applicant of the Department of Otorhinolaryngology of the Medical Institute

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198

eatsharjabi@yahoo.comhttps://orcid.org/0000-0002-9132-518XЗюзинА. С.ZyuzinA. S.

Зюзин Андрей Сергеевич, аспирант кафедры сурдологии

123242, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Andrey S. Zyuzin, Postgraduate Student of the Audiology Department

2/1, Barrikadnaya St., Moscow, 123242

azyuzin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5348-3195ЦыганковаЕ. Р.TsigankovaE. R.

Цыганкова Евгения Ростиславовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры сурдологии

123242, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Evgeniya R. Tsigankova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Audiology Department

2/1, Barrikadnaya St., Moscow, 123242

tsigankova2007@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3309-4683ПопадюкВ. И.PopadyukP. I.

Попадюк Валентин Иванович, доктор медицинских наук, профессор, декан факультета непрерывного медицинского образования, заведующий кафедрой оториноларингологии Медицинского института

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Valentin I. Popadyuk, Dr. Sci. (Med.), Professor, Dean of the Faculty of Postgraduate Education, Head of the Department of Otorhinolaryngology of the Medical Institute

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198

lorval04@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0118-908XТаварткиладзеГ. А.TavartkiladzeG. A.

Таварткиладзе Георгий Абелович, доктор медицинских наук , профессор, заведующий кафедрой сурдологии

123242, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

George A. Tavartkiladze, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Audiology Department

2/1, Barrikadnaya St., Moscow, 123242

gtavartkiladze@audiology.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6966-8656КириченкоИ. М.KirichenkoI. M.

Кириченко Ирина Михайловна, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии Медицинского института

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Irina M. Kirichenko, Dr. Sci. (Med.), Рrofessor of the Department of Otorhinolaryngology of the Medical Institute

6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198

loririna@yandex.ruРоссийская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationРоссийский университет дружбы народовРоссияPeoples’ Friendship University of RussiaRussian Federation2022100820220146369Copyright © Чибисова С.С., Альшарджаби И., Зюзин А.С., Цыганкова Е.Р., Попадюк В.И., Таварткиладзе Г.А., Кириченко И.М., 20222022Чибисова С.С., Альшарджаби И., Зюзин А.С., Цыганкова Е.Р., Попадюк В.И., Таварткиладзе Г.А., Кириченко И.М.Chibisova S.S., Alsharjabi E., Zyuzin A.S., Tsigankova E.R., Popadyuk P.I., Tavartkiladze G.A., Kirichenko I.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/7022

Нарушение слуха в детском возрасте затрудняет речевое развитие и обучение, что является одной из причин плохой успеваемости. Универсальный аудиологический скрининг новорожденных позволяет выявлять и компенсировать врожденную тугоухость в первые месяцы жизни ребенка. Прогрессирующие или приобретенные стойкие нарушения слуха могут развиваться в более позднем возрасте вследствие генетических причин, внутриутробных или постнатальных инфекций, воспалительных заболеваний среднего уха, избыточного воздействия шума при прослушивании персональных аудиоустройств. Распространенность нарушений слуха среди детей 9-летнего возраста возрастает втрое по сравнению с врожденной тугоухостью. Аудиологический скрининг школьников входит в концепцию выявления тугоухости на протяжении всей жизни. В статье представлены международный опыт и рекомендации организации программ аудиологического скрининга школьников. Рекомендована обязательная проверка слуха детям перед поступлением в школу и повторение скрининга в процессе обучения. Базовым методом является тональная аудиометрия на частотах 500, 1 000, 2 000, 4 000 Гц при интенсивности стимула 20 дБ. Также целесообразно проведение отоскопии и тимпанометрии, исследование шепотной речью имеет низкую чувствительность. Основной организационной проблемой является недостаточная явка детей, направленных по результатам скрининга для подтверждающей диагностики. Описаны современные подходы к профилактике нарушений слуха у детей школьного возраста, лечению и реабилитации. При планировании программ аудиологического скрининга необходимо обеспечить достаточные кадровые и материально-технические ресурсы, мониторинг результатов и контроль качества, эффективное взаимодействие всех заинтересованных сторон.

Permanent childhood hearing loss is crucial for speech development and restricts learning abilities. Universal newborn hearing screening programs are well established to detect congenital hearing loss and address the need of hearing-impaired babies. Progressive or acquired permanent hearing loss can manifest later due to genetic causes, intrauterine or postnatal infections, middle ear diseases and excessive exposure to noise when listening the personal audio devices. The hearing loss prevalence in the population of 9 year-olds three times higher compared with newborns. School hearing screening is a part of hearing across the lifespan conception. The article presents international experience and recommendations for the organization of school hearing screening programs. A school-entry hearing test is mandatory, other grades might be screened also. The basic method is pure tone audiometry at frequencies of 500, 1 000, 2 000, 4 000 Hz at 20 dB. Otoscopy and tympanometry can be performed also, while whisper voice speech test is of low sensitivity. The main hearing screening issue is low follow-up of referrals to ascertain audiological assessment. Modern approaches to the prevention of hearing loss in schoolchildren and management of hearing impairements are described. Planning of hearing screening programs requires sufficient human and logistical resources, monitoring of  results and quality improvement, all stakeholders engagement.

 

нарушение слухатугоухостьаудиологический скрининг школьниковпротокол скринингааудиометриярекомендациимеждународный опытhearing impairmenthearing lossschool hearing screeningscreening protocolpure tone audiometryguidelinesinternational experienceReferencesТаварткиладзе Г.А. Нарушения слуха и глухота – глобальная проблема современного здравоохранения. Альманах Института коррекционной педагогики. 2021;(45):1–8. Режим доступа: https://alldef.ru/ru/articles/almanac-45/hearing-loss-and-deafnessglobal-problem-of-the-modern-health-care.Tavartkiladze G.A. Hearing disorders and deafness – a global problem of modern healthcare. Almanac Institute of Special Education. 2021;(45):1–8. (In Russ.) Available at: https://alldef.ru/ru/articles/almanac-45/hearingloss-and-deafness-global-problem-of-the-modern-health-care.Fortnum H.M., Summerfield A.Q., Marshall D.H., Davis A.C., Bamford J.M. Prevalence of permanent childhood hearing impairment in the United Kingdom and implications for universal neonatal hearing screening: questionnaire based ascertainment study. BMJ. 2001;323(7312):536–540. https://doi.org/10.1136/bmj.323.7312.536.Fortnum H.M., Summerfield A.Q., Marshall D.H., Davis A.C., Bamford J.M. Prevalence of permanent childhood hearing impairment in the United Kingdom and implications for universal neonatal hearing screening: questionnaire based ascertainment study. BMJ. 2001;323(7312):536–540. https://doi.org/10.1136/bmj.323.7312.536.Watkin P., Baldwin M. The longitudinal follow up of a universal neonatal hearing screen: the implications for confirming deafness in childhood. Int J Audiol. 2012;51(7):519–528. https://doi.org/10.3109/14992027.2012.673237.Watkin P., Baldwin M. The longitudinal follow up of a universal neonatal hearing screen: the implications for confirming deafness in childhood. Int J Audiol. 2012;51(7):519–528. https://doi.org/10.3109/14992027.2012.673237.Лалаянц М.Р., Маркова Т.Г., Бахшинян В.В., Близнец Е.А., Поляков А.В., Таварткиладзе Г.А. Аудиологическая картина и распространенность GJB2-обусловленной сенсоневральной тугоухости среди младенцев с нарушением слуха. Вестник оториноларингологии. 2014;(2):37–43. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2014/2/030042-4668201429.Lalaiants M.R., Markova T.G., Bakhshinian V.V., Bliznetz E.A., Poliakov A.V., Tavartkiladze G.A. The audiological phenotype and the prevalence of  GJB2-related sensorineural loss of hearing in the infants suffering acoustic disturbances. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2014;(2):37–43. (In Russ.) Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2014/2/030042-4668201429.Чибисова С.С., Маркова Т.Г., Алексеева Н.Н., Ясинская А.А., Цыганкова Е.Р., Близнец Е.А. и др. Эпидемиология нарушений слуха среди детей 1-го года жизни. Вестник оториноларингологии. 2018;(4):37–42. https://doi.org/10.17116/otorino201883437.Chibisova S.S., Markova T.G., Alekseeva N.N., Yasinskaya A.A., Tsygankova E.R., Gemini E.A. et al. Epidemiology of hearing loss in children of the first year of life. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2018;(4):37–42. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/otorino201883437.D’Aguillo C., Bressler S., Yan D., Mittal R., Fifer R., Blanton S.H., Liu X. Genetic screening as an adjunct to universal newborn hearing screening: literature review and implications for non-congenital pre-lingual hearing loss. Int J Audiol. 2019;58(12):834–850. https://doi.org/10.1080/14992027.2019.1632499.D’Aguillo C., Bressler S., Yan D., Mittal R., Fifer R., Blanton S.H., Liu X. Genetic screening as an adjunct to universal newborn hearing screening: literature review and implications for non-congenital pre-lingual hearing loss. Int J Audiol. 2019;58(12):834–850. https://doi.org/10.1080/14992027.2019.1632499.Korver A.M., Smith R.J., Van Camp G., Schleiss M., Bitner-Glindzicz M.A., Lustig L.R. et al. Congenital hearing loss. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:16094. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.94.Korver A.M., Smith R.J., Van Camp G., Schleiss M., Bitner-Glindzicz M.A., Lustig L.R. et al. Congenital hearing loss. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:16094. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.94.Year 2019 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. J Early Hear Detect Interv. 2019;4(2):1–44. https://doi.org/10.15142/fptk-b748.Year 2019 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. J Early Hear Detect Interv. 2019;4(2):1–44. https://doi.org/10.15142/fptk-b748.le Clercq C., Goedegebure A., Jaddoe V., Raat H., Baatenburg de Jong R.J., van der Schroeff M.P. Association between portable music player use and hearing loss among children of school age in the Netherlands. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;144(8):668–675. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.0646.le Clercq C., Goedegebure A., Jaddoe V., Raat H., Baatenburg de Jong R.J., van der Schroeff M.P. Association between portable music player use and hearing loss among children of school age in the Netherlands. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;144(8):668–675. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.0646.Bamford J., Fortnum H., Bristow K., Smith J., Vamvakas G., Davies L. et al. Current practice, accuracy, effectiveness and cost-effectiveness of the school entry hearing screen. Health Technol Assess. 2007;11(32):1–168, iiiiv. https://doi.org/10.3310/hta11320.Bamford J., Fortnum H., Bristow K., Smith J., Vamvakas G., Davies L. et al. Current practice, accuracy, effectiveness and cost-effectiveness of the school entry hearing screen. Health Technol Assess. 2007;11(32):1–168, iiiiv. https://doi.org/10.3310/hta11320.Skarzynski H., Piotrowska A. European Consensus Statement on Hearing Screening of Pre-School and School-Age Children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012;76(1):120–121. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2011.10.016.Skarzynski H., Piotrowska A. European Consensus Statement on Hearing Screening of Pre-School and School-Age Children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012;76(1):120–121. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2011.10.016.Skarżyński P.H., Kochanek K., Skarżyński H., Senderski A., Wisocki J., Szkielkowska A. et al. Hearing screening program in school-age children in Western Poland. Int Adv Otol. 2011;7(2):194–200. Available at: https://www.advancedotology.org/en/hearing-screening-program-inschool-age-children-in-western-poland-13607.Skarżyński P.H., Kochanek K., Skarżyński H., Senderski A., Wisocki J., Szkielkowska A. et al. Hearing screening program in school-age children in Western Poland. Int Adv Otol. 2011;7(2):194–200. Available at: https://www.advancedotology.org/en/hearing-screening-program-inschool-age-children-in-western-poland-13607.Yong M., Liang J., Ballreich J., Lea J., Westerberg B.D., Emmett S.D. Costeffectiveness of school hearing screening programs: a scoping review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;162(6):826–838. https://doi.org/10.1177/0194599820913507.Yong M., Liang J., Ballreich J., Lea J., Westerberg B.D., Emmett S.D. Costeffectiveness of school hearing screening programs: a scoping review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;162(6):826–838. https://doi.org/10.1177/0194599820913507.Prieve B.A., Schooling T., Venediktov R., Franceschini N. An evidence-based systematic review on the diagnostic accuracy of hearing screening instruments for preschool- and school-age children. Am J Audiol. 2015;24(2):250–267. https://doi.org/10.1044/2015_AJA-14-0065.Prieve B.A., Schooling T., Venediktov R., Franceschini N. An evidence-based systematic review on the diagnostic accuracy of hearing screening instruments for preschool- and school-age children. Am J Audiol. 2015;24(2):250–267. https://doi.org/10.1044/2015_AJA-14-0065.Denys S., Hofmann M., Luts H., Guérin C., Keymeulen A., Van Hoeck K. et al. School-age hearing screening based on speech-in-noise perception using the digit triplet test. Ear Hear. 2018;39(6):1104–1115. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000563.Denys S., Hofmann M., Luts H., Guérin C., Keymeulen A., Van Hoeck K. et al. School-age hearing screening based on speech-in-noise perception using the digit triplet test. Ear Hear. 2018;39(6):1104–1115. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000563.Manus M., van der Linde J., Kuper H., Olinger R., Swanepoel W. Communitybased hearing and vision screening in schools in low-income communities using mobile health technologies. Lang Speech Hear Serv Sch. 2021;52(2):568–580. https://doi.org/10.1044/2020_LSHSS-20-00089.Manus M., van der Linde J., Kuper H., Olinger R., Swanepoel W. Communitybased hearing and vision screening in schools in low-income communities using mobile health technologies. Lang Speech Hear Serv Sch. 2021;52(2):568–580. https://doi.org/10.1044/2020_LSHSS-20-00089.Bussé A.M.L., Mackey A.R., Carr G., Hoeve H.L.J., Uhlén I.M., Goedegebure A. et al. Assessment of hearing screening programmes across 47 countries or regions III: provision of childhood hearing screening after the newborn period. Int J Aud. 2021;60(11):841–848. https://doi.org/10.1080/14992027.2021.1897170.Bussé A.M.L., Mackey A.R., Carr G., Hoeve H.L.J., Uhlén I.M., Goedegebure A. et al. Assessment of hearing screening programmes across 47 countries or regions III: provision of childhood hearing screening after the newborn period. Int J Aud. 2021;60(11):841–848. https://doi.org/10.1080/14992027.2021.1897170.Yong M., Panth N., McMahon C., Thorne P., Emmett S.D. How the world’s children hear: a narrative review of school hearing screening programs globally. OTO Open. 2020;4(2): 2473974X20923580. https://doi.org/10.1177/2473974X20923580.Yong M., Panth N., McMahon C., Thorne P., Emmett S.D. How the world’s children hear: a narrative review of school hearing screening programs globally. OTO Open. 2020;4(2): 2473974X20923580. https://doi.org/10.1177/2473974X20923580.Альшарджаби И., Цыганкова Е.Р. Распространенность тугоухости среди учеников начальных классов в столице Йемена Сана. Вестник оториноларингологии. 2014;(2):54–57. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2014/2/030042-46682014212.Al’Shardzhabi1 I., Tsygankova E.R. The prevalence of hearing impairment among the elementary school pupils in the city of Sana, the capital of Yemen. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2014;(2):54–57. (In Russ.) Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2014/2/030042-46682014212.Пашков А.В., Наумова И.В., Зеленкова И.В., Намазова-Баранова Л.С., Вишнёва Е.А., Воеводина К.И. Автоматическая аудиометрия как скрининговое исследование слуховой функции у школьников: обзор литературы и собственный опыт. Вопросы современной педиатрии. 2021;(3):245–250. https://doi.org/10.15690/vsp.v20i3/2277.Pashkov A.V., Naumova I.V., Zelenkova I.V., Namazova-Baranova L.S., Vishneva E.A., Voevodina K.I. Automated Audiometry as the Screening of Hearing in Schoolchildren: Literature Review and Own Experience. Current Pediatrics. 2021;(3):245–250. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v20i3/2277.Мачалов А.С., Сапожников Я.М., Крейсман М.В., Балакина А.В., Карпов В.Л. Результаты диагностики нарушений слуха у детей 1–11 классов. Наука и инновации в медицине. 2020;5(1):53–57. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2020-5-1-53-57.Mochalov A.S., Sapozhnikov Ya.M., Kreisman M.V., Balakina A.V., Karpov V.L. The results of hearing impairment diagnostics in schoolchildren of 1–11 forms. Science and Innovations in Medicine. 2020;5(1):53–57. (In Russ.) https://doi.org/10.35693/2500-1388-2020-5-1-53-57.Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. Эпидемиологический подход к профилактике и лечению нарушений слуха у детей. Российская оториноларингология. 2011;(2):82–87. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologicheskiy-podhod-k-profilaktike-i-lecheniyu-narusheniy-sluha-u-detey.Zagoryanskaya M.E., Rumyantseva M.G. Epidemiological approach to prevention and treatment of hearing disorders in children. Rossiiskaya Otorinolaringologiya. 2011;(2):82–87. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologicheskiy-podhod-k-profilaktike-i-lecheniyu-narusheniy-sluha-u-detey.Sozen T., Bajin M.D., Kara A., Sennaroglu L. The effect of national pneumococcal vaccination program on incidence of postmeningitis sensorineural hearing loss and current treatment modalities. J Int Adv Otol. 2018;14(3):443–446. https://doi.org/10.5152/iao.2018.6169.Sozen T., Bajin M.D., Kara A., Sennaroglu L. The effect of national pneumococcal vaccination program on incidence of postmeningitis sensorineural hearing loss and current treatment modalities. J Int Adv Otol. 2018;14(3):443–446. https://doi.org/10.5152/iao.2018.6169.Богомильский М.Р. (ред.) Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 1040 с.Bogomilsky M.R. (ed.). Diseases of the ear, throat, nose in childhood: national guidelines. Moscow: GEHOTAR-Media; 2021. 1040 р. (In Russ.)Таварткиладзе Г.А., Юнусов А.С., Мачалов А.С., Бобошко М.Ю., Маркова Т.Г., Сапожников Я.М. и др. Сенсоневральная тугоухость у детей: клинические рекомендации. М.; 2021. 52 с. Режим доступа: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%81%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D1%83%D0%B3%D0%BE%D1%83%D1%85%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2021/16939.Tavartkiladze G.A., Yunusov A.S., Mochalov A.S., Boboshko M.Yu., Markova T.G., Sapozhnikov Ya.M. et al. Sensorineural hearing loss in children: clinical recommendations. Moscow; 2021. 52 р. (In Russ.) Available at: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%81%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D1%83%D0%B3%D0%BE%D1%83%D1%85%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2021/16939.Таварткиладзе Г.А. Руководство по клинической аудиологии. М.: Медицина; 2013. 676 с.Tavartkiladze G.A. Guide to Clinical Audiology. Moscow: Meditsina; 2013. 676 р. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.