к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней №1,
344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Internal Medicine No. 1,
29, Nakhichevan Lane, Rostov-on-Don, 344022
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней №1,
344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Internal Medicine No. 1,
29, Nakhichevan Lane, Rostov-on-Don, 344022
студент,
344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29
Student,
29, Nakhichevan Lane, Rostov-on-Don, 344022
Введение. Сегодня сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции в структуре смертности в России и во всем мире. Каждый год более 17 млн человек умирают от кардиальной патологии. По данным ВОЗ, в перспективе ожидается рост заболеваемости и смертности, что объясняется в первую очередь увеличением количества больных с сахарным диабетом и ожирением.
Цель. Разработать оптимальные подходы к прогнозированию сердечно-сосудистых событий и неблагоприятных исходов у больных с периферическим атеросклерозом в ходе 3-летнего проспективного наблюдения.
Материалы и методы. В исследование включено 519 пациентов с атеросклеротическим поражением различных сосудистых бассейнов, из них 360 (69,4%) мужчин, 159 (30,6%) женщин. Средний возраст обследованных больных составил 60,0 ± 8,7 года.
Результаты. В ходе проведенного анализа было отмечено, что такой фактор, как процент стенозирования ствола левой коронарной артерии (р = 0,013), оказывал влияние на риск развития нефатальных случаев сердечной недостаточности у пациентов с периферическим атеросклерозом. В отношении конечной точки – фатальные случаи сердечной недостаточности – свою статистическую значимость продемонстрировали следующие факторы: возраст дебюта артериальной гипертензии, лет (р = 0,020); наличие в анамнезе хронической сердечной недостаточности (р = 0,020); размер левого предсердия, мм (р = 0,025); степень стенозирования задней боковой ветви, % (р = 0,038); наличие атеросклеротического поражения в области задней межжелудочковой ветви (р = 0,002); количество пораженных сосудистых бассейнов (р = 0,044).
Выводы. С помощью уравнений логистической регрессии разработаны оригинальные математические инструменты с целью оценки риска развития как фатальной, так и нефатальной сердечной недостаточности у больных с периферическим атеросклерозом.
Introduction. Today, cardiovascular diseases occupy a leading position in the structure of mortality, both in Russia and throughout the world. Every year more than 17 million people die from cardiac pathology, according to the World Health Organization, an increase in morbidity and mortality is expected in the future, which is explained, first of all, by an increase in the number of patients with diabetes and obesity.
Aim. Development of optimal approaches to predicting cardiovascular events and unfavorable outcomes in patients with peripheral atherosclerosis during a 3-year prospective follow-up.
Materials and methods. The study included 519 patients with atherosclerotic lesions of various vascular regions, of which 360 (69.4%) were men, 159 (30.6%) were women. The average age of the examined patients was 60.0 ± 8.7 years.
Results. In the course of the analysis, it was noted that a factor such as the percentage of table stenosis of the left coronary artery (p = 0.013) influenced the risk of developing non-fatal cases of heart failure in patients with peripheral atherosclerosis. With regard to the end point – fatal cases of heart failure, the following factors demonstrated their statistical significance: age of onset of arterial hypertension, years (p = 0.020); history of chronic heart failure (p = 0.020); left atrial size, mm (p = 0.025); degree of stenosis of the posterior lateral branch, % (p = 0.038); presence of atherosclerotic lesions in the region of the posterior interventricular branch (p = 0.002); number of affected vascular beds (p = 0.044).
Conclusions. Using logistic regression equations, original mathematical tools have been developed to assess the risk of developing both fatal and non-fatal heart failure in patients with peripheral atherosclerosis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.