medsovetМедицинский СоветMeditsinskiy sovet = Medical Council2079-701X2658-5790REMEDIUM GROUP Ltd.10.21518/2079-701X-2022-16-18-100-106medsovet-7127Research ArticleРАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯRATIONAL PHARMACOTHERAPYПерсонализированная таргетная терапия тяжелой бронхиальной астмы в сочетании с полипозным риносинуситомPersonalized target therapy for severe bronchial asthma in combination with polypous rhinosinusitishttps://orcid.org/0000-0001-8982-5292ДемкоИ. В.DemkoI. V.

Демко Ирина Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной терапии и иммунологии с курсом последипломного образования, Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; заведующая легочно-аллергологическим центром, Краевая клиническая больница

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1,

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3а

Irina V. Demko, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course, Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voino-Yasenetsky; Head of Pulmonary Allergology Сenter, Regional Clinical Hospital

1, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022,

3а, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022

demko64@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9377-5213СобкоЕ. А.SobkoE. A.

Собко Елена Альбертовна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом последипломного образования, Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; заведующая отделением аллергологии, Краевая клиническая больница

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1,

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3а

Elena A. Sobko, Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course, Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voino-Yasenetsky; Head of Allergology Department, Regional Clinical Hospital

1, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022,

3а, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022

 

sobko29@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2252-7423ШестаковаН. А.ShestakovaN. A.

Шестакова Наталья Алексеевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом последипломного образования, Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; врач – аллерголог-иммунолог отделения аллергологии, Краевая клиническая больница

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1,

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3а

 

Natalia A. Shestakova, Cand. Sci.  (Med.), Assistant, Department of  Hospital Therapy and Immunology with Postgraduate Education Course, Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voino-Yasenetsky; Allergologist-Immunologist, Allergology Department

1, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022,

3а, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022

barsk@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6896-877XКрапошинаА. Ю.KraposhinaA. Yu.

Крапошина Ангелина Юрьевна, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом последипломного образования, Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; врач-пульмонолог отделения пульмонологии, Краевая клиническая больница

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1,

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3а

Angelina Yu. Kraposhina, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of hospital therapy and Immunology with Postgraduate Education Course, Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voino-Yasenetsky;  Pulmonologist, Pulmonology Department, Regional Clinical Hospital

1, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022,

3а, Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk, 660022

angelina-maria@inbox.ruКрасноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Краевая клиническая больницаРоссияKrasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voino-Yasenetsky; Regional Clinical HospitalRussian Federation2022151020221618100106Copyright © Демко И.В., Собко Е.А., Шестакова Н.А., Крапошина А.Ю., 20222022Демко И.В., Собко Е.А., Шестакова Н.А., Крапошина А.Ю.Demko I.V., Sobko E.A., Shestakova N.A., Kraposhina A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/7127

Бронхиальная астма (БА) является актуальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью и гетерогенностью заболевания. Разработка и внедрение в клиническую практику генно-инженерных биологических препаратов для лечения больных тяжелой эозинофильной БА позволили кардинально изменить течение заболевания и  значительно улучшить качество жизни таких пациентов. Представленный в статье клинический случай посвящен опыту применения бенрализумаба – антагониста рецептора интерлейкина-5 у пациентки с Т2-эндотипом тяжелой БА в сочетании с полипозным риносинуситом. Диагноз БА был установлен в 36 лет. Пациентка имела отягощенный аллергологический личный и семейный анамнез, непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов, позже были выявлены полипы в носу. Как известно, клинический фенотип сочетания БА с полипозным риносинуситом является сложным для лечения в связи с более выраженным, трудно поддающимся контролю воспалением в дыхательных путях. Со временем течение заболевания утяжелялось, контроль за симптомами был потерян, и, несмотря на объем терапии, соответствующий 5-й ступени по GINA, включая прием системных глюкокортикоидов и исключение всех факторов, препятствующих достижению контроля, сохранялись регулярные симптомы и частые обострения. В соответствии с федеральными клиническими рекомендациями пациентке назначена таргетная терапия препаратом бенрализумаб, подавляющим эозинофильное воспаление в дыхательных путях. На фоне лечения отмечено быстрое значительное улучшение состояния в  виде уменьшения симптомов астмы, нормализации показателей спирографии, прекращения обострений. Стойкий клинический эффект позволил отказаться от применения системных глюкокортикоидов без потери контроля над заболеванием. Побочных реакций на введение препарата не отмечалось. Таким образом, терапия бенрализумабом пациентов с Т2-эндотипом тяжелой БА в сочетании с полипозным риносинуситом является безопасной и высокоэффективной и позволяет рекомендовать ее к широкому использованию в клинической практике.

Bronchial asthma is a  current problem of  health care in  connection with high prevalence and heterogeneity of  a  disease. Development and deployment in clinical practice of genetically engineered biological medicines for treatment of patients with severe eosinophilic bronchial asthma allowed to change cardinally the course of a disease and to considerably improve quality of life of such patients. The presented clinical case focuses on the experience of using benralizumab, an interleukin-5 receptor antagonist in a patient with T2-endotype of severe bronchial asthma in combination with polypous rhinosinusitis. The diagnosis of bronchial asthma was established to the patient in 36 years. The patient had the burdened allergological personal and family anamnesis, intolerance of nonsteroid anti-inflammatory medicines, polyps in a nose were revealed later. It is known that the clinical phenotype of a combination of bronchial asthma to a polypous rhinosinusitis is difficult for treatment in connection with the inflammation which was more expressed, difficult giving in to control in airways. Over time the course of a disease was made heavier, control of symptoms was lost and, despite the therapy volume corresponding to the 5th step on GINA, including reception of system glucocorticosteroids, an exception of all factors interfering achievement of control regular symptoms and frequent aggravations remained. In accordance with the Federal Guidelines, the patient was prescribed targeted therapy with benralizumab, which suppresses eosinophilic inflammation in the respiratory tract. During the treatment, a rapid significant improvement in the patient’s condition was noted in the form of a decrease in asthma symptoms, normalization of spirography indicators, and cessation of exacerbations. The persistent clinical effect allowed to abandon the use of systemic glucocorticosteroids without losing control of  the disease. There were no adverse reactions to the  drug administration. Thus, therapy with benralizumab in patients with the T2-endotype of severe bronchial asthma in combination with polypous rhinosinusitis is safe and highly effective and allows it to be recommended for widespread use in clinical practice.

тяжелая бронхиальная астмахронический полипозный риносинуситТ2-зависимые заболеваниятаргетная терапиябенрализумабsevere bronchial asthmachronic polypous rhinosinusitisT2-dependent diseasestargeted therapybenralizumabReferencesЧучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Васильева О.С., Геппе Н.А. и др. Бронхиальная астма: клинические рекомендации. М.; 2021. 104 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2.Chuchalin A.G., Avdeev S.N., Aisanov Z.R., Belevsky A.S., Vasilieva O.S., Geppe N.A. et al. Bronchial asthma: clinical guidelines. Moscow; 2021. 104 p. (In Russ.) Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2.Федосеев Г.Б., Трофимов В.И., Шапорова Н.Л., Александрин В.А., Филиппова Н.А., Крякунов К.Н. В поисках истины: что такое бронхиальная астма? Пульмонология. 2015;25(1):5–18. http://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-5-18.Fedoseev G.B., Trofimov V.I., Shaporova N.L., Aleksandrin V.A., Filippova N.A., Kryakunov K.N. Searching the truth: what is bronchial asthma? Pulmonologiya. 2015;25(1):5–18. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-5-18.Wenzel S. Severe asthma: from characteristics to phenotypes to endotypes. Clin Exp Allergy. 2012;42(5):650–658. http://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2011.03929.x.Wenzel S. Severe asthma: from characteristics to phenotypes to endotypes. Clin Exp Allergy. 2012;42(5):650–658. http://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2011.03929.x.Ненашева Н.М. Т2-бронхиальная астма: характеристика эндотипа и биомаркеры. Пульмонология. 2019;29(2):216–228. http://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-216-228.Nenasheva N.M. Т2-high and T2-low bronchial asthma, endotype characteristics and biomarkers. Pulmonologiya. 2019;29(2):216–228. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-216-228.Edris A., De Feyter S., Maes T., Joos G., Lahousse L. Monoclonal antibodies in type 2 asthma: a systematic review and network meta-analysis. Respir Res. 2019;20(1):179. http://doi.org/10.1186/s12931-019-1138-3.Edris A., De Feyter S., Maes T., Joos G., Lahousse L. Monoclonal antibodies in type 2 asthma: a systematic review and network meta-analysis. Respir Res. 2019;20(1):179. http://doi.org/10.1186/s12931-019-1138-3.Israel E., Reddel H.K. Severe and Difficult-to-Treat Asthma in Adults. N Engl J Med. 2017;377(10):965–976. http://doi.org/10.1056/NEJMra1608969.Israel E., Reddel H.K. Severe and Difficult-to-Treat Asthma in Adults. N Engl J Med. 2017;377(10):965–976. http://doi.org/10.1056/NEJMra1608969.Демко И.В., Собко Е.А., Чубарова С.В., Соловьева И.А., Крапошина А.Ю., Медведева Н.Н. и др. Особенности системного воспаления, функции внешнего дыхания и морфологической структуры слизистой оболочки бронхов при тяжелой бронхиальной астме. Сибирское медицинское обозрение. 2014;(5):47–52. Режим доступа: https://smr.krasgmu.ru/files/12_1414653788_smo_2014,_n_5_89_.pdf.Demko I.V., Sobko E.A., Chubarova S.V., Solovieva I.A., Kraposhina A.Yu., Medvedeva N.N. Features of systemic inflammation, respiratory function and morphological structure of the bronchial mucosa in severe bronchial asthma. Siberian Medical Review. 2014;(5):47–52. (In Russ.) Available at: https://smr.krasgmu.ru/files/12_1414653788_smo_2014,_n_5_89_.pdf.Woodruff P.G., Modrek B., Choy D.F., Jia G., Abbas A.R., Ellwanger A. et al. T-helper type 2-driven inflammation defines major subphenotypes of asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2009;180(5):388–395. http://doi.org/10.1164/rccm.200903-0392OC.Woodruff P.G., Modrek B., Choy D.F., Jia G., Abbas A.R., Ellwanger A. et al. T-helper type 2-driven inflammation defines major subphenotypes of asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2009;180(5):388–395. http://doi.org/10.1164/rccm.200903-0392OC.Bhakta N.R., Woodruff P.G. Human asthma phenotypes: from the clinic, to cytokines, and back again. Immunol Rev. 2011;242(1):220–232. http://doi.org/10.1111/j.1600-065X.2011.01032.x.Bhakta N.R., Woodruff P.G. Human asthma phenotypes: from the clinic, to cytokines, and back again. Immunol Rev. 2011;242(1):220–232. http://doi.org/10.1111/j.1600-065X.2011.01032.x.Wenzel S. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nat Med. 2012;18(5):716–725. http://doi.org/10.1038/nm.2678.Wenzel S. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nat Med. 2012;18(5):716–725. http://doi.org/10.1038/nm.2678.Сергеева Г.Р., Емельянов А.В., Коровина О.В., Знахуренко А.А., Лешенкова Е.В., Козырева Л.В., Асатиани Н. Тяжелая бронхиальная астма: характеристика пациентов в клинической практике. Терапевтический архив. 2015;87(12):26–31. http://doi.org/10.17116/terarkh2015871226-31.Sergeeva G.R., Emelyanov A.V., Korovina O.V., Znakhurenko A.A., Leshenkova E.V., Kozyreva L.V., Asatiani N. Severe asthma: Characteristics of patients in clinical practice. Terapevticheskii Arkhiv. 2015;87(12):26–31. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/terarkh2015871226-31.Denlinger L.C., Phillips B.R., Ramrathan S., Ross K., Bhakta N.R., Cardet J.K. et al. Inflammatory and comorbid features of patients with severe asthma and frequent exacerbations. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195(3):302–313. http://doi.org/10.1164/rccm.201602-0419OC.Denlinger L.C., Phillips B.R., Ramrathan S., Ross K., Bhakta N.R., Cardet J.K. et al. Inflammatory and comorbid features of patients with severe asthma and frequent exacerbations. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195(3):302–313. http://doi.org/10.1164/rccm.201602-0419OC.Егоров В.И., Лопатин А.С., Пискунов Г.З., Рязанцев С.В. Полипозный риносинусит: клинические рекомендации. М.; 2016. Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-polipoznyi-rinosinusit-utv-minzdravom-rossii.Egorov V.I., Lopatin A.S., Piskunov G.Z., Ryazantsev S.V. Polypous rhinosinusitis: clinical guidelines. Moscow; 2016. (In Russ.) Available at: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-polipoznyi-rinosinusit-utv-minzdravom-rossii.Шиленкова В.В., Шиленков К.А. EPOS-2020. Что нового? Российская ринология. 2020;28(2):94–100. https://doi.org/10.17116/rosrino20202802194.Shilenkova V.V., Shilenkov K.A. EPOS-2020. What’s new? Russian Rhinology. 2020;28(2):94–100. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/rosrino20202802194.Stevens W.W., Schleimer R.P., Kern R.C. Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(4):565–572. http://doi.org/10.1016/j.jaip.2016.04.012.Stevens W.W., Schleimer R.P., Kern R.C. Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(4):565–572. http://doi.org/10.1016/j.jaip.2016.04.012.Емельянов А.В., Ильина Н.И., Карнеева О.В., Карпищенко С.А., Ким И.А., Курбачева О.М. и др. Нерешенные вопросы ведения пациентов с тяжелым аллергическим ринитом и полипозным риносинуситом. Возможности анти-IgE терапии. Российская оториноларингология. 2020;19(3):88–99. http://doi.org/10/18692/1810-4800-2020-3-88-99.Emelyanov A.V., Ilina N.I., Karneeva O.V., Karpischenko S.A., Kim I.A., Kurbacheva O.M. et al. Unresolved issues of management of patients with severe allergic rhinitis and nasal polyposis. The possibilities of anti-IgE therapy. Rossiiskaya Otorinolaringologiya. 2020;19(3):88–99. (In Russ.) https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-3-88-99.Fokken W.J., Lund V.J., Hopkins C., Helling P.W., Kern R., Reistma S. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl. 29):1–464. http://doi.org/10.4193/Rhin20.600.Fokken W.J., Lund V.J., Hopkins C., Helling P.W., Kern R., Reistma S. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl. 29):1–464. http://doi.org/10.4193/Rhin20.600.Савлевич Е.Л., Козлов В.С., Курбачева О.М. Современные тенденции диагностического поиска и терапии полипозного риносинусита. Российская ринология. 2018;26(2):41–47. http://doi.org/10.17116/rosrino201826241.Savlevich E.L., Kozlov V.S., Kurbacheva O.M. The modern trends in the diagnostic search for and the treatment of chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Russian Rhinology. 2018;26(2):41–47. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/rosrino201826241.Геренг Е.А., Суходоло И.В., Плешко Р.И., Огородова Л.М., Букреева Е.Б., Селиванова П.А. и др. Морфологические маркеры ремоделирования слизистой оболочки бронхов при тяжелой форме бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2009;(4):64–68. http://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-4-64-68.Gereng E.A., Sukhodolo I.V., Pleshko R.I., Ogorodova L.M., Bukreeva E.B., Selivanova P.A. Morphological markers of remodeling of bronchial mucousmembrane in severe bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Pulmonologiya. 2009;(4):64–68. (In Russ.) http://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-4-64-68.De Groot J.C., Ten Brinke A., Bel E.H.D. Management of the patient with eosinophilic asthma: a new era begins. ERJ Open Res. 2015;1(1):00024. http://doi.org/10.1183/23120541.00024-2015.De Groot J.C., Ten Brinke A., Bel E.H.D. Management of the patient with eosinophilic asthma: a new era begins. ERJ Open Res. 2015;1(1):00024. http://doi.org/10.1183/23120541.00024-2015.Buhl R., Humbert M., Bjermer L., Chanez P., Heaney L.G., Pavord I. et al. Severe eosinophilic asthma: a roadmap to consensus. Eur Respir J. 2017;49(5):1700634. http://doi.org/10.1183/13993003.00634-2017.Buhl R., Humbert M., Bjermer L., Chanez P., Heaney L.G., Pavord I. et al. Severe eosinophilic asthma: a roadmap to consensus. Eur Respir J. 2017;49(5):1700634. http://doi.org/10.1183/13993003.00634-2017.Katz L.E., Gleich G.J., Hartley B.F., Yancey S.W., Ortega H.G. Blood eosinophil count is a useful biomarker to identify patients with severe eosinophilic asthma. Ann Am Thorac Soc. 2014;11(4):531–536. http://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201310-354OC.Katz L.E., Gleich G.J., Hartley B.F., Yancey S.W., Ortega H.G. Blood eosinophil count is a useful biomarker to identify patients with severe eosinophilic asthma. Ann Am Thorac Soc. 2014;11(4):531–536. http://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201310-354OC.Bleecker E.R., FitzGerald J.M., Chanez P., Papi A., Weinstein S.F., Barker P. et al. Efficacy and safety of benralizumab for patients with severe asthma uncontrolled with high-dosage inhaled corticosteroids and long-acting β2-agonists (SIROCCO): a randomised, multicentre, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2016;388(10056):2115–2127. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31324-1.Bleecker E.R., FitzGerald J.M., Chanez P., Papi A., Weinstein S.F., Barker P. et al. Efficacy and safety of benralizumab for patients with severe asthma uncontrolled with high-dosage inhaled corticosteroids and long-acting β2-agonists (SIROCCO): a randomised, multicentre, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2016;388(10056):2115–2127. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31324-1.Ненашева Н.М., Курбачева О.М., Авдеев С.Н., Федосенко С.В., Емельянов А.В., Белевский А.С. и др. Практические рекомендации по выбору иммунобиологического препарата для лечения тяжелой бронхиальной астмы Т2-эндотипа. Пульмонология. 2020;30(2):227–244. http://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-2-227-244.Nenasheva N.M., Kurbacheva O.M., Avdeev S.N., Fedosenko S.V., Emelyanov A.V., Belevskiy A.S. et al. Practical recommendations for choosing an immunobiological preparation for the treatment of severe bronchial asthma of T2-endotype. Pulmonologiya. 2020;30(2):227–244. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-2-227-244.FitzGerald J.M., Bleecker E.R., Menzies-Gow A., Zangrilli J.G., Hirsch I., Metcalfe P. et al. Predictors of enhanced response with benralizumab for patients with severe asthma: pooled analysis of the SIROCCO and CALIMA studies. Lancet Respir Med. 2018;6(1):51–64. http://doi.org/10.1016/S2213-2600(17)30344-2.FitzGerald J.M., Bleecker E.R., Menzies-Gow A., Zangrilli J.G., Hirsch I., Metcalfe P. et al. Predictors of enhanced response with benralizumab for patients with severe asthma: pooled analysis of the SIROCCO and CALIMA studies. Lancet Respir Med. 2018;6(1):51–64. http://doi.org/10.1016/S2213-2600(17)30344-2.Holguin F., Cardet J.C., Chung K.F., Diver S., Ferreira D.S., Fitzpatrick A. et al. Management of severe asthma: a European Respiratory Society/American Thoracic Society guideline. Eur Respir J. 2020;55(1):1900588. http://doi.org/10.1183/13993003.00588-219.Holguin F., Cardet J.C., Chung K.F., Diver S., Ferreira D.S., Fitzpatrick A. et al. Management of severe asthma: a European Respiratory Society/American Thoracic Society guideline. Eur Respir J. 2020;55(1):1900588. http://doi.org/10.1183/13993003.00588-219.Bilodeau L., Boulay M., Prince P., Boisvert P., Boulet L. Comparative clinical and airway inflammatory features of asthmatics with or without nasal polyps. Rhinology. 2010;48(4):420–425. http://doi.org/10.4193/Rhino09.095.Bilodeau L., Boulay M., Prince P., Boisvert P., Boulet L. Comparative clinical and airway inflammatory features of asthmatics with or without nasal polyps. Rhinology. 2010;48(4):420–425. http://doi.org/10.4193/Rhino09.095.Loftus C.A., Soler Z.M., Koochakzadeh S., Desiato V.M., Yoo F., Nguyen S.A., Schlosser R.J. Revision surgery rates in chronic rhinosinusitis nasal polyps: meta-analysis of risk factors. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10(2):199–207. http://doi.org/10.1002/alr.22487.Loftus C.A., Soler Z.M., Koochakzadeh S., Desiato V.M., Yoo F., Nguyen S.A., Schlosser R.J. Revision surgery rates in chronic rhinosinusitis nasal polyps: meta-analysis of risk factors. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10(2):199–207. http://doi.org/10.1002/alr.22487.Титова О.Н., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б., Петрова М.А. Эффективность бенрализумаба при лечении эозинофильного фенотипа тяжелой бронхиальной астмы в условиях реальной клинической практики. Пульмонология. 2020;31(5):628–634. http://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-5-628-634.Titova O.N., Kuzubova N.A., Sklyarova D.B., Petrova M.A. The effectiveness of benralizumab in the treatment of the eosinophilic phenotype of severe asthma in real clinical practice. Pulmonologiya. 2021;31(5):628–634. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-5-628-634.Княжеская Н.П., Анаев Э.Х., Камелева А.А., Сафошкина Е.В., Кириченко Н.Д. Таргетная терапия бронхиальной астмы. Бенрализумаб: в фокусе внимания пациенты, принимающие системные глюкокортикостероиды. Медицинский совет. 2020;(17):9–16. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-17-9-16.Knyazheskaya N.P., Anaev E.K., Kameleva A.A., Safoshkina E.V., Kirichenko N.D. Targeted therapy in bronchial asthma. Benralizumab: focus on patients using systemic glucocorticosteroids. Meditsinskiy Sovet. 2020;(17):9–16. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-17-9-16.Chipps B.E., Newbold P., Hirsch I., Trudo F., Goldman M. Benralizumab efficacy by atopy status and serum immunoglobulin E for patients with severe, uncontrolled asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018;120(5):504–511. http://doi.org/10.1016/j.anai.2018.01.030.Chipps B.E., Newbold P., Hirsch I., Trudo F., Goldman M. Benralizumab efficacy by atopy status and serum immunoglobulin E for patients with severe, uncontrolled asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018;120(5):504–511. http://doi.org/10.1016/j.anai.2018.01.030.Pham T.H., Damera G., Newbold P., Ranade K. Reductions in eosinophil biomarkers by benralizumab in patients with asthma. Respir Med. 2016;111:21–29. http://doi.org/10.1016/j.rmed.2016.01.003.Pham T.H., Damera G., Newbold P., Ranade K. Reductions in eosinophil biomarkers by benralizumab in patients with asthma. Respir Med. 2016;111:21–29. http://doi.org/10.1016/j.rmed.2016.01.003.Cavaliere C., Segatto M., Ciofalo A., Colizza A., Minni A., Messineo D. et al. Benralizumab reduces eosinophils and inflammatory markers in patientswith severe eosinophilic asthma and chronic rhinosinusitis with nasalpolyps: A pilot real-life study. Immunol Lett. 2022;248:70–77. http://doi.org/10.1016/j.imlet.2022.06.009.Cavaliere C., Segatto M., Ciofalo A., Colizza A., Minni A., Messineo D. et al. Benralizumab reduces eosinophils and inflammatory markers in patientswith severe eosinophilic asthma and chronic rhinosinusitis with nasalpolyps: A pilot real-life study. Immunol Lett. 2022;248:70–77. http://doi.org/10.1016/j.imlet.2022.06.009.Contoli M., Santus P., Menzella F., Rocchi C., Radovanovic D., Baraldi F. et al. Effects of anti‐IL5 biological treatments on blood IgE levels in severe asthmatic patients: A real‐life multicentre study (BIONIGE). Clin Transl Allergy. 2022;12(4):e12143. http://doi.org/10.1002/clt2.12143.Contoli M., Santus P., Menzella F., Rocchi C., Radovanovic D., Baraldi F. et al. Effects of anti‐IL5 biological treatments on blood IgE levels in severe asthmatic patients: A real‐life multicentre study (BIONIGE). Clin Transl Allergy. 2022;12(4):e12143. http://doi.org/10.1002/clt2.12143.Nowak R.M., Parker J.M., Silverman R.A., Rowe B.H., Smithline H., Khan F. et al. A randomized trial of benralizumab, an antiinterleukin 5 receptor alpha monoclonal antibody, after acute asthma. Am J Emerg Med. 2015;33(1):14–20. http://doi.org/10.1016/j.ajem.2014.09.036.Nowak R.M., Parker J.M., Silverman R.A., Rowe B.H., Smithline H., Khan F. et al. A randomized trial of benralizumab, an antiinterleukin 5 receptor alpha monoclonal antibody, after acute asthma. Am J Emerg Med. 2015;33(1):14–20. http://doi.org/10.1016/j.ajem.2014.09.036.Nolasco S., Campisi R., Intravaia R., Porto M., Pelaia C., Crimi N., Crimi C. Case Report: Acute effect of benralizumab on asthma exacerbation without concomitant corticosteroid use. F1000Res. 2020;9:637. http://doi.org/10.12688/f1000research.24603.2.Nolasco S., Campisi R., Intravaia R., Porto M., Pelaia C., Crimi N., Crimi C. Case Report: Acute effect of benralizumab on asthma exacerbation without concomitant corticosteroid use. F1000Res. 2020;9:637. http://doi.org/10.12688/f1000research.24603.2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.