Карпищенко Сергей Анатольевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии
197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
Sergey A. Karpishchenko, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Otorhinolaryngology
6–8, Lev Tolstoy St., St Petersburg, 197022, Russia
Роднева Юлия Андреевна, врач-оториноларинголог
197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Рентгена, д. 12
Iuliia A. Rodneva, Otorhinolaryngologist
12, Rentgen St., St Petersburg, 197022, Russia
Екушов Кирилл Александрович, врач-гематолог, заведующий клинико-диагностическим центром
197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Рентгена, д. 12
Kirill A. Ekushov, Hematologist, Head of the Clinical Diagnostic Center
12, Rentgen St., St Petersburg, 197022, Russia
Введение. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – наиболее частая причина обращения к врачу среди как детей, так и взрослых.Цель исследования – проанализировать особенности протекания ОРВИ у пациентов с разным иммунным статусом, оценить эффективность стандартного лечения для данных групп пациентов, а также использования препаратов на основе серебра в комплексном лечении пациентов.Материалы и методы. В период с июля по сентябрь 2022 г. было выявлено 26 детей (1-я группа), не имеющих тех или иных иммунодефицитных состояний, и 26 иммунокомпрометированных детей (2-я группа), у всех имелись симптомы ОРВИ. В 1-й группе 69,2% детей (n = 18) относились к группе часто болеющих с частотой ОРВИ более 8 раз в год, 38,4% (n = 10) имели аллергический ринит, 7,7% (n = 2) – сопутствующую бронхиальную астму. Во 2-й группе распределение фонового иммунокомпрометированного заболевания было следующим: первичный иммунодефицит – 7,7% (n = 2), синдром Гурлер после трансплантации костного мозга – 11,5% (n = 3), острый лимфобластный лейкоз в период проведения специфической терапии – 26,9% (n = 7), с реакцией «трансплантат против хозяина» – 30,7% (n = 8) и в ремиссии – 23% (n = 6). Среди пациентов этой группы только 7,7% детей (n = 2) имели в анамнезе аллергический ринит.Результаты. Критерием выздоровления в 1-й группе считалось купирование всех клинических проявлений, во 2-й – клиническое улучшение, нормализация или значимое снижение показателя С-реактивного белка, улучшение пневматизации околоносовых пазух. Заключение. При ОРВИ нередко возникает поствирусный риносинусит, нарушается способность слизистой к регенерации, что делает ее более уязвимой для адгезии вирусов, бактерий и грибов. В данном случае эффективно применение интраназально препарата серебра для образования защитной белковой пленки на поврежденной слизистой оболочке. Использование препарата серебра в комплексном лечении пациентов с воспалительной патологией носа, носоглотки и околоносовых пазух позволяет повысить эффективность лечения в несколько раз, сокращая при этом сроки терапии и являясь безопасным.
Introduction. Acute respiratory viral infection (ARVI) is the most common reason for visits to the physician by both children and adults.The aim of the study was to analyse the features of the course of ARVIs in patients with different immune status, to evaluate the effectiveness of standard therapy for these groups of patients, as well as the use of silver-based medicines in the combination therapy of patients.Materials and methods. For the period from July to September 2022, 26 children (Group 1) without immunodeficiency conditions and 26 immunocompromised children (Group 2) were identified, all of them had symptoms of acute respiratory viral infections. In Group 1, 69.2% of children (n = 18) were classified as frequently ill children with ARVI rate of more than 8 times per year, 38.4% (n = 10) had allergic rhinitis, 7.7% (n = 2) had a concomitant bronchial asthma. In Group 2, the distribution of underlying immunocompromised disease was as follows: primary immunodeficiency – 7.7% (n = 2), Hurler syndrome after bone marrow transplantation – 11.5% (n = 3), acute lymphoblastic leukemia during specific therapy – 26.9% (n = 7), with graft versus host disease – 30.7% (n = 8) and currently in remission – 23% (n = 6). Among patients in this Group, only 7.7% of children (n = 2) had a history of allergic rhinitis.Results. The criterion for recovery in Group 1 was reversal of all clinical symptoms, in Group 2 – clinical improvement, normalization or significant decrease in C-reactive protein levels, improvement of paranasal sinuses pneumatization.Conclusion. During ARVI, post-viral rhinosinusitis often occurs, the ability of the mucosa to regenerate becomes disturbed, which makes it more vulnerable to adhesion of viruses, bacteria, and fungi. In this case, especially effective is the intranasal use of a silver-based medicine to form a protective protein film on the injured mucosa. The use of silver-based medicines in the combination therapy of patients with inflammatory pathologies of the nose, nasopharynx and paranasal sinuses can greatly increase the effectiveness of treatment, while shortening the duration of therapy and being safe.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.