Шахназарова Марина Далгатовна, к.м.н., доцент кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Marina D. Shakhnazarova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Children’s Diseases of the Clinical Institute of Children’s Health N. F. Filatova
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia
Седова Алена Юрьевна, клинический ординатор кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Alyona Y. Sedova, Сlinical Resident of the Department of Childhood Diseases, Filatov Clinical Institute of Children’s Health
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia
Денисова Вероника Дмитриевна, к.м.н., врач отделения пульмонологии Университетской детской клинической больницы
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Veronika D. Denisova, Cand. Sci. (Med.), Physician, Department of Pulmonology, University Children’s Clinical Hospital
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia
Гребенева Ирина Владимировна, к.м.н., заведующая отделением пульмонологии Университетской детской клинической больницы
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Irina V. Grebeneva, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Pulmonology, University Children’s Clinical Hospital
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia
Геппе Наталья Анатольевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Natalia A. Geppe, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Children’s Diseases of the Clinical Institute of Children’s Health. N.F. Filatov
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia
Шавров Антон Андреевич, к.м.н., заведующий отделением эндоскопии Университетской детской клинической больницы
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Anton A. Shavrov, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Endoscopy, University Children’s Clinical Hospital
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia
Ибрагимов Султанбек Иманшапиевич, врач отделения эндоскопии Университетской детской клинической больницы
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Sultanbek I. Ibragimov, Physician, Department of Endoscopy, University Children’s Clinical Hospital
8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia
Аспирация инородных тел (ИТ) – одна из основных причин смерти от несчастных случаев среди детей дошкольного возраста. Ежегодно в мире до 8% детей умирает в результате аспирации ИТ. В развитых странах уровень смертности ниже, но проблема остается не менее актуальной ввиду высокой обращаемости в отделения неотложной помощи. Особого внимания заслуживают длительно стоящие ИТ. Отсутствие эпизода аспирации в анамнезе заболевания, неспецифические респираторные симптомы, «рентгенонегативные» ИТ, а также ИТ органического характера могут затруднить диагностический поиск. В статье приведены данные отечественной и зарубежной литературы по эпидемиологии, факторам риска, клиническим особенностям, а также современные подходы к диагностике и терапии аспирации ИТ. Представлено собственное клиническое наблюдение длительно стоящего ИТ бронха у ребенка 7 лет. Длительный кашель и повторные эпизоды бронхиальной обструкции в течение 4 лет были расценены как дебют бронхиальной астмы. Отсутствие эффекта от проводимой бронхолитической и противовоспалительной терапии высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов диктовало необходимость расширить диагностический поиск, в связи с чем ребенок был направлен для проведения обследования в условиях стационара в пульмонологическое отделение УДКБ имени И.М. Сеченова. При эндоскопическом исследовании у ребенка была обнаружена и одномоментно удалена металлическая спиралевидная пружина (размером 7 мм), находившаяся предположительно в течение 4 лет в правом бронхе. В течение следующих 6 мес. бронхиальная обструкция не повторялась, жалобы отсутствовали.
Foreign body aspiration (FB) is one of the leading causes of death from accidents among preschool children. Every year, up to 8% of children worldwide die as a result of foreign body aspiration. In developed countries, the mortality rate is lower, but the problem remains no less urgent due to the high attendance at emergency departments. Longstanding foreign bodies deserve special attention. The absence of an aspiration episode in the anamnesis of the disease, nonspecific respiratory symptoms, “X-ray negative” foreign bodies, as well as organic FB can complicate the diagnostic search. The article presents data from domestic and foreign literature on epidemiology, risk factors, clinical features, as well as modern approaches to the diagnosis and treatment of foreign body aspiration. The authors present their own clinical observation of a long-standing foreign body in the bronchus in a 7-year-old child. Prolonged cough and repeated episodes of bronchial obstruction for 4 years were regarded as the onset of bronchial asthma. The lack of effect from ongoing bronchodilator and anti-inflammatory therapy with high doses of inhaled glucocorticosteroids dictated the need to expand the diagnostic search, and therefore the child was sent for examination in a hospital to the pulmonology department of the Children’s Clinical Hospital I.M. Sechenov. During endoscopic examination, a metal spiral spring (7 mm in size) was found in the child and simultaneously removed, which was presumably within 4 years in the right bronchus. Over the next 6 months, bronchial obstruction did not recur, there were no complaints.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.